Dra Denise Farinelli

25/02/2023

O PROTOCOLO DE EMAGRECIMENTO QUE VOCÊ PRECISA CONHECER | O protocolo VLCKD, é uma dieta de muito baixo valor calórico de 600 a 800kcal por dia em fases 1 2 e 3, e com resultados eficazes no tratamento de doenças relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2 e dislipidemia.
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O processo é dividido em 6 fases, onde as 3 primeiras são restritas e visam a perda de 80% do peso previsto. O paciente usa produtos Dietkal e vegetais, diminuindo gradativamente até as fases finais de reeducação alimentar e adaptação fisiológica para evitar o reganho de peso.
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O tratamento usa fórmulas com proteínas e vitaminas, e é supervisionado por médicos e orientação multidisciplinar. A equipe também oferece acompanhamento pós-tratamento e aulas de atividade física online.
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Além disso, ao seguir o protocolo, os pacientes também aprendem a se alimentar de forma saudável e equilibrada, o que contribui para manter o peso perdido após o término do tratamento.
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Entre em contato conosco e saiba mais sobre como podemos ajudá-lo a alcançar sua meta de perda de peso de forma saudável e equilibrada.
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Há 7 anos a evolução em emagrecimento!
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25/01/2023

Vem conhecer o método no instituto Farinelli !

03/08/2022

21/12/2021

Anvisa libera o contrave, uma medicação para o tratamento para obesidade, com composição fixa de bupropiona e naltrexona, está medicação já é usada nos EUA desde 2012, E NÓS TAMBÉM JÁ USAMOS NO CONSULTÓRIO NA FÓRMA MANIPULADA, agora estará disponível na farmácia.
Elas agem de forma sinérgica, reduzindo a fome, principalmente em pacientes com comer emocional, relacionado ao centro de recompensa da fome.

17/12/2021

Hoje é o nosso último dia de atendimento no instituto Farinelli.
Faremos uma pausa necessária e merecida, para recarregar as energias para o próximo ano.
Agradeço a equipe e por todo empenho em 2021.
Agradeço ao pacientes e colaboradores pela confiança, nos encontraremos em 2022, com a clínica repleta de novidades !

14/11/2021

Comemorado no dia 14 de novembro, o “Dia Mundial do Diabetes” propõe conscientizar a população sobre a prevenção da doença. A data é simbolizada por um círculo azul que representa Vida, Saúde e União. Para o paciente se prevenir é importante conhecer os sinais e sintomas da doença: praticar exercícios físicos; controlar os níveis de glicose no sangue, além de adotar uma alimentação saudável e equilibrada.

13/11/2021

Nós médicos falamos costumamos falar muito para diabéticos sobre a Hemoglobina glicada (HbA1c), mas afinal o que ela é ? E qual sua importância ?
🩸No sangue, a glicose (açúcar) liga-se de maneira irreversível à hemoglobina em um processo denominado glicação não-enzimática. A taxa de glicação da fração A1c da hemoglobina A (HbA1c) é expressa em porcentagem e se relaciona à média das glicemias diárias, bem como às complicações crônicas do diabetes.
🩸A vida média da hemácia dura de 3 a 4 meses. ASSIM A HbA1c MOSTRA COMO ESTÁ O CONTROLE NOS ÚLTIMOS 3MESES.
🩸 Aproximadamente 50% da taxa de HbA1c corresponde à glicação ocorrida no último mês, REFLETINDO O CONTROLE NO PRINCIPALMENTE DESTE MÊS 🩸Os níveis de HbA1c se correlacionam com MÉDIAS DAS GLICEMIAS DIÁRIAS, valores próximos à 7% correspondem a glicemias médias diárias de aproximadamente 154 mg/dL.
🩸META: para maioria dos diabéticos é HbA1c abaixo de 7%, valores acima deste são associados a complicações do diabetes.

13/11/2021

Em pacientes com diabetes, o controle glicêmico deve ser individualizado de acordo com a situação clínica.
Os parâmetros usados para avaliação do controle são:
⏺Hemoglobina glicada A1c (HbA1c) ⏺glicemias capilares (ou plasmáticas) em jejum, nos períodos pré-prandiais, 2h após as refeições e ao deitar.
⏺E mais recentemente,monitorização contínua de glicose, onde avaliamos tempo no alvo (TIR – Time in Range), o tempo em hipoglicemia, o coeficiente de variação e a glicemia média estimada.

🎯É RECOMENDADA a meta de HbA1c < 7,0% para todos os indivíduos com diabetes, para prevenção de complicações microvasculares e macrovasculares, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes.

🎯Em idosos com DM, com objetivo de evitar hipoglicemia, uma meta de HbA1c < 8,5% DEVE SER CONSIDERADA quando houver status funcional comprometido, síndrome de fragilidade, presença de comorbidades que limitem a expectativa de vida e/ou alteração da função cognitiva. Em idosos sem limitações a meta pode ficar entre 7,0 e 7,5%

🎯DEVEM SER CONSIDERADOS como metas de glicemia capilar, (Dextro) em jejum, glicemias entre 80-130 mg/dL, e, glicemia 2 horas após o início das refeições < 180 mg/dL.

🎯Em Pacientes em uso de monitorização contínua da glicemia éRECOMENDADO que o tempo na meta glicêmico esteja acima de 70%, com o limite definido por glicemias entre 70 e 180 mg/dL.
As HIPOGLICEMIAS DEVEM SEMPRE SER EVITADAS, É RECOMENDADO que o tempo em hipoglicemia nível 1 (glicemia < 70 mg/dL) seja menor do que 4%; e o tempo em hipoglicemia nível 2 (glicemia< 54 mg/dL) seja menor que 1%
A VARIABILIDADE DA GLICEMIAS (alternâncias de ALTOS E BAIXOS) também devem ser evitados por aumentarem as complicações do diabetes, desta forma recomenda-se que o coeficiente de variação deva ser < 36%

08/11/2021

Já ouviu falar da Irisina ?
Conhecida como o hormônio do exercício, a irisina é uma miocina produzida pelo músculo esquelético, ao cair na circulação sanguínea ela tem ação semelhante a hormônios:
- 📌Estimula a transformação do tecido adiposo branco da gordura visceral em tecido adiposo marrom (merabolicamente ativo)
-📌Aumenta a termogênese ( gasto energético )
- 📌Reduz a produção de tecido adiposo (gordura)
- 📌Aumenta a osteogenese (formação de tecido ósseo)
- 📌Efeito neuroprotetor - tem ação no hipocampo melhorando memória, aprendizado e reduzindo risco de demência.
- 📌Reduz estresse oxidativo, com uma ação anti-inflamatória, reduzindo e melhorando quase todas as patologias, mas com efeito mais importante na Asma.
- 📌Reduz resistência insulínica , melhorando diabetes tipo 2 .

🎯IRISINA AUMENTA APÓS EXERCÍCIO FÍSICO ! 🎯
Ainda não está bem estabelecido que tipo de exercício tem maior capacidade de aumentar a irisina mas aparente exercícios de alta intensidade e treinos de resistência seriam os mais potentes.
O treino frequente é capaz de dobrar seus níveis de Irisina. Mais um hormônio ressaltando a importância da massa muscular, mais um estímulo para quem ainda não aderiu à rotina de exercícios.

08/11/2021

Nos dias atuais não é fácil controlar o estresse do dia a dia, mas vale a pena tentar modificar a rotina para manter corpo e mente saudáveis ! 💆🏻‍♀️

08/11/2021

Como o estresse crônico e o seu estilo de vida podem influênciar o seu peso:
 
Indivíduos estressados cronicamente são expostos por períodos prolongados a hormônios como cortisol e adrenalina, por ativação aumentada do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA). 
O cortisol é o principal efetor crônico deste sistema, capaz de estimular o apetite, por ativar a via orexígena do neuropeptídio Y e reduzir a sensibilidade a leptina que é uma via anorexígena. Além deste efeito na fome, este hormônio aumenta a predileção por alimentos gordurosos e açucares, levando a uma maior carga energética. Os receptores de cortisol estão em maior concentração no tecido gorduroso abdominal o que leva a maior propensão ao acúmulo de gordura nesta região, algumas pessoas possuem variações genéticas (polimorfismos) nestes receptores que as tornam mais vulneráveis aos efeitos deletérios do estresse.
Os principais estressores capazes de ativar o eixo HHA são: Depressão, ansiedade, privação de sono, excesso de álcool, dieta rica em carboidratos simples, falta de dinheiro, sensação de abandono ou descriminação.
Assim, desta e de muitas outras maneiras, pode-se formar um círculo vicioso que mantém o estresse crônico, a obesidade e o aumento da ação do cortisol, levando a ainda mais ganho de peso e / ou impedindo a perda de peso.