Reabilita Face

15/09/2021

Se você deseja realizar uma cirurgia estética funcional da face, o que deve ser considerado: Quem é o Cirurgião da Face?

O cirurgião da Face é um especialista treinado em cirurgia de todas as áreas da cabeça e pescoço. Sua formação inclui Medicina, Odontologia com especialização em áreas de concentração como: cirurgia maxilo facial, cirurgia crânio facial, otorrinolaringologia, e cirurgia de cabeça e pescoço. Esse profissional está apto e treinado a tratar todas as condições traumáticas e pós-traumáticas da face, á cirurgia do câncer bem como a sua reconstrução e outra diversas condições funcionais como respiração, mastigação e até mesmo a visão em situações especiais como o trauma por exemplo.

Esta experiência no manejo de casos complexos que exijam cirurgias profundas nas regiões de face e pescoço, o autoriza e o classifica como o profissional mais preparado para a realização da cirurgia plástica e funcional da face. Suas áreas de concentração com relação à estética são: Cirurgia de Rejuvenescimento Facial, Cirurgia Plástica das Pálpebras, Otoplastia, Rinoseptoplastia, Refinamento no Mento nas Cirurgias Ortognáticas, Cirurgia do Contorno Facial.

A REABILITA FACE oferece uma equipe médica especializada e com alto nível de experiência, atuando nas principais cirurgias da face como: Cirurgia do Rejuvenescimento Facial (Lifting) , Pálpebras (Blefaroplastia), Ouvidos (Otoplastia), Nariz (Rinoplastia), zigomaticoplastia (maça do rosto), mentoplastia (queixo)Cirurgia Ortognática e Cirurgia Estético-Funcional.

13/09/2021

APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO

Apneia significa “parada de respiração”. A apneia do sono é o distúrbio no qual o indivíduo sofre breves e repetidas interrupções da respiração enquanto dorme.

A apneia obstrutiva do sono é um transtorno do sono comum e potencialmente grave. A via aérea torna-se repetidamente bloqueada pelo relaxamento dos tecidos da faringe e da base da língua, limitando a quantidade de ar que atinge os pulmões.

Quando isso acontece, o paciente pode roncar alto ou causar ruídos sufocantes enquanto tenta respirar. O cérebro e o corpo do mesmo são privados de oxigênio. Isso pode acontecer algumas vezes por noite, ou em casos mais graves, centenas de vezes por noite. Na tentativa de restabelecer a patência da via aérea superior, ocorrem diversos despertares.

Esses despertares são muitas vezes breves, às vezes durando apenas poucos segundos, e essa é a razão pela qual o indivíduo afetado geralmente não percebe que os apresenta durante o sono. Este padrão se repete durante a noite e um paciente com apneia severa do sono pode apresentar centenas de microdespertares por noite de sono.

Mesmo que os despertares sejam geralmente muito curtos, eles fragmentam e interrompem o ciclo do sono. Essa fragmentação do sono pode causar níveis significativos de fadiga e sonolência diurna, que são sintomas comuns da apneia do sono.

Os sinais e sintomas mais associados com a apneia do sono são roncos, apneias testemunhadas pelo companheiro de cama e sonolência excessiva diurna. As pausas respiratórias podem terminar em engasgos, sensação de sufocamento, vocalizações ou breves despertares.

Como resultado ocorre a fragmentação do sono e consequente sonolência diurna e cansaço, sintomas subjetivos e que muitas vezes não são reconhecidos pelo paciente. Nesses indivíduos um substancial aumento do risco de acidentes automobilísticos e profissionais acontece pela sonolência excessiva, que pode ser medida pela escala de Epworth.

A apneia do sono pode gerar no indivíduo a sensação de cansaço pela manhã e sensação de sono não reparador, ainda que o mesmo tenha tido uma noite de sono longa e aparentemente tranquila. Durante o dia ainda pode ocorrer dificuldade para a concentração ou até mesmo episódios de sono incontroláveis e isso ocorre pelos diversos despertares, mesmo que inconscientes, ao longo da noite.

Ao contrário dos sintomas acima descritos, a insônia não é considerada um sintoma comum da apneia do sono e, quando aparece, é mais frequente nas mulheres com apneia.

Os principais sintomas da apneia do sono são:
• Ronco alto ou frequente
• Pausas respiratórias presenciadas durante o sono
• Sons sufocantes ou ofegantes e sensação de sufocamento durante o sono
• Sonolência diurna ou fadiga
• Sono fragmentado
• Dor de cabeça matinal
• Nocturia (acordar durante a noite para ir ao banheiro urinar)
• Dificuldade na concentração
• Perda de memória
• Diminuição do desejo sexual
• Irritabilidade

Outros sintomas incluem boca seca ao despertar e salivação excessiva, provavelmente devido à respiração oral, além de sono agitado e sudorese noturna, pelo aumento do esforço respiratório.

Devido a apnéias repetidas, hipóxia intermitente e desequilíbrio do sistema nervoso autônomo, os pacientes têm maior risco de desenvolver aterosclerose, hipertensão arterial sistêmica, insuficiência coronariana, arritmias e acidente vascular encefálico.

A classificação da apneia do sono é baseada no resultado do índice de apneia e hipopneia por hora de sono (IAH) de seu exame diagnóstico: A polissonografia.

Pode ser classificada em:
• Leve: IAH maior ou igual a 5 e menor ou igual a 15 por hora de sono
• Moderada: IAH maior que 15 e menor ou igual a 30 por hora de sono
• Grave: IAH maior que 30 por hora de sono

O principal fator de risco para a apneia do sono é o excesso de peso corporal. Indivíduos com excesso de peso ou obesidade são mais propensos a ter apneia do sono. No entanto, também pode ocorrer em pessoas magras.

Os fatores de risco comuns para a apneia do sono incluem:

Excesso de peso
A obesidade, classificada como um índice de massa corporal (IMC) acima de 30 ou mesmo o sobrepeso (IMC) acima de 25 é um fator de risco bem estabelecido para a apneia do sono.
Aumento da circunferência do pescoço
Mesmo na ausência de obesidade, valores acima de 40 cm de circunferência cervical estão associados a um risco aumentado para apneia do sono.
Idade
A apneia do sono pode ocorrer em qualquer idade. No entanto, é mais comum em indivíduos mais velhos.
Gênero
A apneia do sono é mais comum nos homens do que nas mulheres. Para as mulheres, o risco de apneia do sono aumenta após a menopausa.
Hipertensão arterial
A pressão arterial elevada é extremamente comum em pessoas com apneia no sono.
Deformidades Craniofaciais
Principalmente envolvendo anormalidades mandibulares, como micrognatia ou retrognatia e condições congênitas (síndromes de Marfan, de Down e de Pierre Robin).
Hipertrofia de Amígdalas ou adenóides
Essa associação ocorre principalmente em crianças.
História familiar
Especula-se que a apneia do sono é dependente, em aproximadamente 40% dos casos, de uma combinação genética e, em 60%, de influências ambientais. Isso significa que indivíduos com familiares que possuem o diagnóstico têm um maior risco de apresentar apneia do sono.
Os traços hereditários que aumentam o risco de apneia do sono incluem obesidade e características físicas, como alterações maxilares. Outros fatores familiares comuns – como atividade física e hábitos alimentares – também podem desempenhar um papel.

Um médico especializado na área de medicina de sono possui treinamento e experiência no diagnóstico da apneia do sono, que deve ser suspeitada através de uma minuciosa história clínica e exame físico.

Os exames importantes são:

Polissonografia e suas variantes
Nasofaringoscopia flexível e Sonoendoscopia se necessário
Documentação ortodôntica, hoje substituída por avaliações computadorizadas que nos conferem mínimas alterações bem como planejam a cirurgia melhor para o caso, com predição de resultados(planejamento virtual).
O Médico deverá selecionar os pacientes cirúrgicos dos não cirúrgicos que serão encaminhados a aparelhos de posicionamento mandibular e lingual ou até mesmo os aparelhos que empurram oxigênio a uma pressão pré estudada na Polissonografia ( CPAP e Variações).
Os resultados cirúrgicos principalmente os da cirurgia esquelética somada a tecidos moles trazem o controle da doença.

08/09/2021

08/09/2021

08/09/2021

MENTOPLASTIA

Clinica Med. Nelson E. P. Colombini
Rua Stella Roberto Marina, 46
Brooklin Novo

Tel: 11-5051-3888 / 11-94071-4393

Fundamentos do Exame Clínico
Deficiência horizontal mandibular.
Genioplastia
Rinoplastia

Fundamentos do Exame Clínico
Deficiência horizontal mandibular

Avanço mandibular de 8.0 mm
Genioplastia de avanço de 3.0 mm
e aumento vertical.

Fundamentos do Exame Clínico
Proporções AP e verticais normais, cl I.

Fundamentos do Exame Clínico
Perfil côncavo característico
de classe III

Fundamentos do Exame Clínico
Classe III
Cl III – deficiência maxilar
excesso mandibular
Pac. Fissurado

Pac. normal verticalmente
Cl III de responsabilidade
Maxila-pré-maxila e componente
Alvéolo dentário

29/05/2020

No Brasil temos cerca de 10 milhões de pessoas que necessitam de intervenção cirúrgica para corrigir deformidades da face, as quais podem ser causadas por fatores hereditários, doenças na articulação na frente dos ouvidos (ATM) ou mesmo influências ambientais, como ch**ar o dedo.
Para casos de deformidade na face, a cirurgia indicada é a ortognática. Ela é capaz de corrigir os distúrbios de desenvolvimento do esqueleto da face que podem impactar nas arcadas dentárias, nas funções mastigatória e respiratória, causando disfunções nas articulações da mandíbula e deformidades estéticas.
Dúvidas sobre o assunto? Compartilhe conosco!⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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22/05/2020

Os cistos no maxilar são lesões frequentes e que são formados a partir de restos da rede de epitélio que liga o osso ao dente.
A maioria destes cistos podem ser manipulados através de procedimentos cirúrgicos, como a curetagem e a crioterapia. No entanto, a cirurgia videoendoscópica vem se tornando uma alternativa viável para o tratamento do cisto com extensão ao seio maxilar.
Essa cirurgia pode ser adotada junto à conduta odontológica com o objetivo de prevenir e extrair por completo o cisto. Consulte sempre um especialista para fazer a avaliação. ⠀
Dúvidas sobre cistos no maxilar? Compartilhe conosco!⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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15/05/2020

A apneia do sono é uma condição clínica onde obstruções repetitivas da garganta ocorrem durante o sono, gerando as apneias, ou seja, pausas respiratórias com duração mínima de 10 segundos. É um grave problema de saúde pública e muito frequente, embora grande parte dos pacientes que a possuem não saibam.
Alguns fatores de risco para a apneia do sonho são:
- Obesidade;
- Língua grande;
- Amígdalas e úvula grandes
- Palato redundante
- Queixo pequeno;
- Grande circunferência do pescoço (s**o masculino ▶ 42,5 cm e feminino ▶ 37,5 cm)
É preciso estar atento aos fatores de risco e em caso de suspeita, o médico deve ser consultado. A apneia reduz a qualidade de vida e tem impacto negativo para o coração, no entanto quando diagnóstico, o seu tratamento é eficaz.
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Consulte sempre um especialista para fazer a avaliação. ⠀⠀⠀
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10/05/2020

10/05/2020

A Clínica Reabilita Face deseja a todas as mamães um Feliz dia das Mães! ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

08/05/2020

Continuando sobre Rinoplastia: O Desvio de septo
No post anterior falamos sobre a rinoplastia, uma cirurgia plástica capaz de modelar o nariz. No entanto, esse procedimento não é apenas pela estética, mas também para resolver problemas respiratórios como o desvio de septo.
O septo nasal é a parede que divide às duas narinas. Quando dizemos que o paciente tem um “desvio de septo” estamos falando sobre uma condição comum que aflige mais de dois milhões de pessoas no Brasil. O desvio de septo ocorre quando a estrutura está fora do lugar devido a uma lesão no nariz ou a um problema congênito, presente desde o nascimento.
Alguns dos principais sintomas apresentados por quem tem desvio no septo são:
- Apneia do sono, sinusite;
- Perda da qualidade de respiração;
- Dor de cabeça;
- Sangramento nasal;
A rinoplastia para o desvio de septo pode ser feita através de duas técnicas principais: a exorrinoplastia (rinoplastia aberta), muito utilizada quando existe necessidade de maiores modificações estéticas no nariz e a endorrinoplastia (rinoplastia fechada), realizada através de incisões internas no nariz , muito utilizada quando a cirurgia é apenas funcional, ou seja, quando as modificações estéticas são pequenas.
Dúvidas sobre desvio de septo? Compartilhe conosco!⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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01/05/2020

A rinoplastia é a cirurgia plástica capaz de modelar o nariz. Por isso, também é conhecida como remodelagem nasal. Aliás, nessa categoria estética, a rinoplastia se destaca como uma das operações mais procuradas no mundo inteiro. Isso pelo simples fato de ter um papel fundamental na correção da aparência desproporcional do nariz. Com a rino é possível:
- Alterar o tamanho ou formato do nariz
- Mudar a largura das narinas
- Realinhar o ângulo entre o nariz e o lábio superior
- Corrigir um defeito de nascença ou dano nasal
Além da busca por uma aparência mais harmônica, a rino é feita para resolver problemas respiratórios. Ou seja, também tem o objetivo funcional.
Neste caso é comum em pacientes com desvio de septo. Isso ocorre quando o septo (parede interna que separa os dois lados do nariz) apresenta uma ou mais curvaturas.
Consulte sempre um especialista para fazer a avaliação. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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24/04/2020

A Clínica Reabilita Face conta com uma equipe diferenciada e multiprofissional dedicada à reabilitação estética e funcional da face.
Estamos a disposição para atendê-lo nos mais diversos seguimentos das Especialidades de Otorrinolaringologia, Cirurgia Maxilo Facial e Odontologia.
Hoje conta com duas Unidades em São Paulo/SP, na Vila Olímpia e Moema.⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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17/04/2020

Hoje vou falar um pouco sobre os tipos de apneia do sono!
Se você já tentou melhorar o seu sono, mas ainda ronca ou acorda se sentindo cansado, pode ter um distúrbio do sono.
Existem três tipos principais de apneia do sono:

▶ Apneia obstrutiva do sono
O tipo mais comum de apneia do sono, é causada pelo fechamento repetido da garganta ou das vias aéreas superiores durante o sono. As vias aéreas superiores incluem a passagem da boca e narinas para a garganta, descendo para a traqueia, e estas estruturas podem mudar de posição enquanto a pessoa respira.

▶ Apneia central do sono
Em crianças, hipertrofia de amígdalas ou adenoides, alguns quadros dentários (como uma sobremordida grave), obesidade e algumas deficiências congênitas (como um maxilar inferior anormalmente pequeno) podem causar apneia obstrutiva do sono. Quase todas as crianças afetadas roncam.

▶ Apneia mista obstrutiva e central do sono
A apneia central do sono, um tipo muito mais raro de apneia do sono, é causada por um problema com o controle da respiração na parte do cérebro chamada tronco cerebral. Normalmente, o tronco cerebral é muito sensível a variações no nível de dióxido de carbono arterial (um produto do metabolismo). Quando os níveis de dióxido de carbono estão elevados, o tronco cerebral sinaliza aos músculos respiratórios para respirar mais profunda e rapidamente para remover o dióxido de carbono através da expiração, e vice-versa. Na apneia central do sono, o tronco cerebral é menos sensível às mudanças no nível de dióxido de carbono. Como consequência, as pessoas que têm apneia central do sono respiram menos profundamente e de forma mais lenta do que o normal.


Consulte sempre um especialista para fazer a avaliação. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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09/04/2020

🚩A desordem da articulação temporomandibular, mais conhecida como DTM, ocorre quando existem problemas com os músculos e com a mandíbula no rosto.
Existem diversos sinais e sintomas de DTM. Geralmente é difícil saber com certeza se você possui DTM, devido a um ou todos esses sintomas também estarem presentes em outros problemas. Alguns dos sintomas mais comuns de DTM incluem:
▶ Dor no rosto, mandíbula ou área das orelhas
▶ Dores de cabeça (muitas vezes como enxaquecas), dores de ouvido e dor e pressão atrás dos olhos
▶ Som de clique ou deslocamento ao abrir ou fechar a boca
▶ A mandíbula “fica presa”, travada ou deslocada
▶ Sensibilidade nos músculos da mandíbula
▶ Inchaço no rosto
Como tratar a DTM?
Embora não exista uma cura para a DTM, existem diversos tratamentos que você pode seguir para diminuir consideravelmente os sintomas. Com uma avaliação médica adequada você pode ser encaminhada para fazer alguns tratamentos como:
- Medicamentos como relaxante muscular, aspirina ou outros analgésicos comuns, ou ainda anti-inflamatórios;
- Reduzir os efeitos prejudiciais de travamento ou rangido, por meio de um aparelho;
- Aprender técnicas de relaxamento para ajudar a controlar a tensão muscular na mandíbula.
- Quando partes da mandíbula são afetadas e os tratamentos não surtiram efeito, uma cirurgia na articulação poderá ser recomendada.
Consulte sempre um especialista para fazer a avaliação. ⠀⠀⠀⠀⠀
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02/04/2020

✅A cirurgia ortognática é utilizada para corrigir as alterações de crescimento dos maxilares, também conhecidas como anomalias dentofaciais, as quais podem originar distúrbios da mordida, articulações e respiração, podendo até mesmo repercutir na estética facial.
Esse tipo de cirurgia é indicada para as pessoas que possuem uma desarmonia facial, o qual pode ser um problema mais do que estético. Em geral, essa desarmonia é resultado de um crescimento exagerado ou inadequado de algum osso facial, como a mandíbula, maxilar, queixo, nariz ou maçã do rosto.
A cirurgia ortognática pode prevenir esses problemas futuros, como:
• Retração da gengiva
• Desgaste na articulação temporomandibular
• Artrose da articulação temporomandibular.

Consulte sempre um especialista para fazer a avaliação. .⠀⠀⠀⠀
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26/03/2020

O tratamento para a apneia do sono depende das causas da doença, por isso, o primeiro passo é a realização de uma polissonografia, um exame que monitora o sono. Com base nos exames, o profissional poderá indicar o melhor método. Em casos raros, uma cirurgia pode ser indicada.
As cirurgias para curar a apneia do sono mais comuns são:
✅ Remoção de tecido: Indicada geralmente, para crianças que roncam ou possuem. Nos adultos, nem sempre é eficaz.
✅ Reposicionamento do maxilar: Conhecido como Avanço Maxilomandibular, o reposicionamento amplia o espaço atrás da língua e do palato mole, diminuindo as chances de obstruir o ar.
✅Implantes: As inserções de hastes plásticas no palato são indicadas para casos leves de ronco ou apneia do sono.
✅Cirurgia no nariz: Indicada para corrigir desvio de septo, esse tipo de procedimento ajuda a manter as estruturas do nariz estáveis, ajudando a respirar com facilidade.
Se você tem dúvidas sobre o tratamento para apneia do sono, compartilhe conosco!

19/03/2020

Em vista da atual situação que estamos passando por conta do contagio do Coronavírus, precisamos tomar algumas ações de prevenção:⠀⠀
• Lave as mãos com água e sabão ou use álcool em gel.⠀
• Cubra o nariz e boca ao espirrar ou tossir.⠀
• Evite aglomerações se estiver doente.⠀
• Mantenha os ambientes bem ventilados.⠀
• Não compartilhe objetos pessoais.⠀
• Se puder fazer o distanciamento social, faça! ⠀
Vamos, juntos, reduzir os riscos!⠀
ㅤㅤ⠀⠀⠀⠀⠀
Qualquer dúvida entre em contato: https://n8qhg.app.goo.gl/ukf3 ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀