21/01/2026
Aloha amigos do bisturi!
Hérnias perineais!!!!
Histórico é clássico: machos, inteiros, com dificuldade para defecar ou urinar e Aumento de volume ao lado do â**s.
Obviamente vc tem que pensar nas neoplasias também, mas 99% dos pacientes com essa queixa ai são hérnias!!!
A palpação no ex físico é essencial!!! (Como sempre, o ex físico é indispensável e te traz informações preciosas!)
Podem ser redutíveis ou não. Depende muito do órgão herniado e tempo de evolução.
Normalmente quem sai na hérnia é a bexiga e a próstata.. importante essa informação, então sondem os pacientes! No ex físico e no procedimento cirúrgico!!!
A correção implica em ter conhecimento apurado da anatomia local, pois aborda estruturas importantes e podem trazer um pós operatório mt problemático se nao souber o que esta fazendo.
Palpem OS 2 lados! Sempre!!!
Provavelmente o lado "bom" também ja esta com o diafragma pélvico flácido, ai tu operatório o lado "ruim" e no pós, com esforço para defecar, vai herniar o outro lado!
A castração é indicada, pois sabemos que há influência hormonal.
E aí, quem ai curte uma hérnia perineal???