Ortopedista Dr. Dennis Barbosa

22/01/2024

Essa é a fratura que ocorre entre a cabeça do fêmur e a porção mais longa do fêmur. Essa região é considerada um capítulo à parte por uma questão anatômica importante.

A nutrição da cabeça do fêmur é feita por pequenos vasos que “correm” de baixo pra cima, ou seja, contra a gravidade. Por conta disso, as fraturas dessa região podem romper esses vasos e levar à morte da cabeça do fêmur ocasionando dores e degeneração articular.

Portanto essas fraturas possuem um grande potencial de complicações. As fraturas podem não consolidar (“grudar”), os parafusos podem se soltar ou quebrar e pode ocorrer a morte da cabeça do fêmur, tornando a decisão do tratamento bastante difícil.

As fraturas incompletas e sem desvio tendem a ter um melhor prognóstico porque tendem a romper menos vasos que as fraturas com grande desvio.

Quando a cabeça do fêmur morre, não temos outra opção a fazer senão a realização de uma artroplastia (prótese) do quadril. Nessa cirurgia a gente substitui o quadril por uma prótese metálica para melhorar os sintomas e devolver a autonomia ao paciente.

Sempre que tratamos de tais fraturas temos que levar em consideração muitas variáveis para decidirmos qual o melhor tratamento. Em alguns casos fixamos as fraturas e em outros casos já realizamos a artroplastia como o tratamento definitivo.

Nos pacientes mais jovens e/ou nas fraturas incompletas a tendência maior é de tentar salvar a cabeça e fixar a fratura. Nos pacientes mais idosos e/ou com fraturas muito desviadas, a tendência maior é de já realizar a artroplastia de imediato.

O mais importante nesses casos é a explicação clara e adequada do problema e das opções existentes para que o paciente, o ortopedista e a família decidam qual a melhor estratégia deve ser realizada no tratamento.

15/01/2024

O “joelho do saltador”, também conhecido como tendinite patelar ou tendinopatia patelar, é uma condição que afeta o tendão que conecta a patela (rótula) ao osso da tíbia. Essa inflamação do tendão é comumente observada em atletas que realizam atividades que envolvam saltos repetitivos, como basquete, vôlei, atletismo e ginástica.

As principais causas do aparecimento dessa tendinite são o uso excessivo repetido do tendão patelar através da atividade física e não aguardar tempo suficiente para que o tendão patelar se recupere entre os treinos.

Portanto, adaptar o treino da sua atividade física de acordo com sua capacidade e com auxílio de profissional qualif**ado, é muito importante para que o atleta evite a tendinite do patelar.

Continuar a se exercitar já com os sinais iniciais da tendinite (inflamação leve e inchaço) pode fazer com que a lesão aguda se torne uma condição crônica. Com isso em mente, os atletas que acham que os sintomas iniciais do joelho do saltador não estão diminuindo com alguns dias de descanso devem procurar uma avaliação médica para determinar as melhores maneiras de tratar e evitar novas lesões.

01/01/2024

Feliz ano novo! Que 2024 traga a torcida do mundo muita saúde, paz, esperança e realizações… um grande abraço a todos!

21/11/2023

As fraturas do punho em crianças geralmente ocorrem quando a criança cai sobre a mão estendida, resultando em uma força excessiva no osso do antebraço próximo ao punho. É a fratura mais comum das crianças.

Os sintomas dessa fratura são dor intensa, inchaço, deformidade visível, dificuldade em mover o punho ou a mão e sensibilidade ao toque.

As fraturas mais comuns são as fraturas do rádio distal (osso do antebraço próximo ao punho) e as fraturas da ulna (outro osso do antebraço).

O diagnóstico é feito com radiografias para avaliarmos o tipo e a gravidade da fratura.

O tratamento das fraturas do punho em crianças normalmente não necessitam de cirurgia. Na maioria dos casos fazemos uma imobilização com tala ou gesso para permitir a cicatrização adequada.

Nos casos mais graves, pode haver a necessidade de manipularmos a fratura (redução) para realinharmos o osso quando há uma grande deformidade. Nas fraturas instáveis (aquelas que saem do lugar mesmo com o gesso), muitas vezes temos que fazer uma fixação com pinos de aço além de colocar o gesso.

Algumas complicações podem ocorrer durante o tratamento mas, na imensa maioria dos casos, o resultado do tratamento é muito bom e as funções do punho voltam ao normal depois da fase de reabilitação.

09/11/2023

Rotura do tendão patelar

É uma lesão grave que ocorre quando o tendão que conecta a patela (rótula) à tíbia se rompe parcial ou completamente. Essa lesão geralmente ocorre durante atividades esportivas que envolvem saltos, movimentos de parada e arranque repentinos ou devido a um trauma direto na região do joelho.

Essa é uma lesão muito incapacitante e uma cirurgia é geralmente necessária. Durante o procedimento cirúrgico, o tendão é suturado e fixado no lugar com suturas e/ou uso de âncoras ósseas. A técnica cirúrgica utilizada dependerá da extensão e localização da lesão. Em alguns casos, pode haver a necessidade de se fazer um reforço na sutura com um outro tendão do joelho do próprio paciente.

Após a cirurgia, o joelho é imobilizado com uma tala, gesso ou órtese para permitir a cicatrização adequada do tendão. O tempo de imobilização pode variar, mas geralmente dura 6 semanas. Por conta disso, normalmente há uma grande perda de massa muscular no membro acometido.

A fisioterapia é fundamental na recuperação dessa lesão para fortalecer os músculos ao redor do joelho, pra melhorar a amplitude de movimento do joelho e ajudar na recuperação da marcha e do equilíbrio.

O retorno às atividades normais, incluindo esportes e exercícios de alto impacto, deve ser feito de forma gradual e sob a orientação do ortopedista e do fisioterapeuta.

Normalmente entre 2 e 3 meses, o paciente já consegue caminhar sem o imobilizador e sem muletas mas a reabilitação completa pode levar vários meses. O retorno às atividades esportivas mais intensas pode demorar até um ano da lesão.

Mas lembre-se, cada caso é único e o tratamento pode variar dependendo da gravidade da lesão e das características individuais do paciente. Pacientes obesos, diabéticos e fumantes, são mais propensos a evoluírem com alguma complicação e demorarem mais para se recuperar.

30/10/2023

Quando operar um joelho com artrose?

A decisão de realizar uma cirurgia para tratar a artrose do joelho é baseada em vários fatores, incluindo a gravidade dos sintomas, a progressão da doença, a resposta ao tratamento conservador e o impacto na qualidade de vida do paciente.

1. Falha do tratamento conservador: Se os tratamentos não cirúrgicos, como medicamentos para alívio da dor, fisioterapia, perda de peso e uso de dispositivos de assistência, não proporcionarem alívio adequado dos sintomas e a qualidade de vida do paciente for signif**ativamente afetada, a cirurgia pode ser considerada.

2. Dor intensa e incapacitante: Se a dor no joelho for intensa e limitar signif**ativamente as atividades diárias, como caminhar, subir escadas ou levantar-se de uma cadeira, a cirurgia pode ser recomendada para aliviar a dor e melhorar a função.

3. Deformidade signif**ativa: Se houver uma deformidade signif**ativa, como um desvio em varo (arqueamento para fora) ou valgo (arqueamento para dentro), a cirurgia pode ser recomendada para corrigir a deformidade e melhorar a função.

4. Falha do tratamento cirúrgico anterior: Se o paciente já passou por uma cirurgia artroscópica no joelho para alívio dos sintomas e não houve bom resultado, a cirurgia mais invasiva, como a substituição total do joelho, pode ser considerada.

A decisão de se realizar a cirurgia deve ser tomada em conjunto com um médico especialista em ortopedia, que avaliará a condição do joelho, os sintomas do paciente e os resultados dos exames de imagem. Cada caso é único, e o tratamento cirúrgico pode variar de acordo com as necessidades individuais do paciente.

19/10/2023

Time to study and recycle knowledge

02/10/2023

🥁 Se você é um baterista ou conhece alguém que toca bateria, é importante estar ciente de algumas lesões ortopédicas que podem ocorrer devido à sua prática.

Tendinite (inflamação dos tendões). Para minimizarmos o risco de desenvolver essa condição, é importante fazer pausas regulares durante a prática e estar bem preparado fisicamente.

A postura inadequada durante a execução pode levar a dores nas costas e até mesmo a lesões mais graves, como hérnias de disco. É fundamental manter uma postura correta e fortalecer os músculos das costas e abdômen para evitar problemas a longo prazo.

Para prevenir essas lesões é essencial tocar a bateria com uma técnica adequada, fazer pausas regulares durante a prática e realizar exercícios de aquecimento e alongamento antes de tocar. A bateria é um instrumento que exige fisicamente do corpo. Pratique exercícios físicos regularmente.

E procure um ortopedista caso sinta qualquer desconforto ou dor persistente.

🥁 Cuide do seu corpo enquanto desfruta da música! Compartilhe essas informações com seus amigos bateristas e ajude a promover uma prática saudável e segura. 🎶💪🤘🏻

25/09/2023

As principais razões para se operar uma fratura são:

1. Fraturas desviadas: quando as extremidades do osso fraturado estão fora de alinhamento e não é possível fazer o realinhamento com manipulação (redução).

2. Fraturas instáveis: são aquelas em que as partes fraturadas não podem ser mantidas em posição adequada com gesso. A cirurgia é realizada para estabilizar a fratura e evitar movimentos indesejados que possam prejudicar a cicatrização.

3. Fraturas expostas: quando o osso fraturado perfura a pele, aumentando o risco de infecção. A cirurgia é frequentemente necessária para limpar a área fraturada, remover tecidos danif**ados e fechar a ferida.

4. Fraturas intra-articulares: são aquelas onde a fratura afeta a superfície de uma articulação. Neste tipo de fratura, há a necessidade de se reestabelecer a anatomia normal da articulação para que não haja um degrau na mesma, o que favorece o desgaste da cartilagem articular.

5. Fraturas nas regiões de crescimento do osso: Em crianças e adolescentes, as fraturas que ocorrem nessas regiões podem exigir cirurgia para garantir um alinhamento adequado e evitar complicações no crescimento futuro como deformidades do membro durante o crescimento.

Nem todas as fraturas requerem cirurgia. Muitas fraturas podem ser tratadas com sucesso por meio de métodos não cirúrgicos, como imobilização com gesso, tala ou órteses, seguidas de reabilitação adequada. O tratamento adequado para uma fratura é determinado pelo médico com base na avaliação individual do paciente e nas características da fratura.

13/09/2023

Seu filho chega chorando em casa com o braço torto desse jeito. O QUE FAZER???

Sem dúvidas, essa é uma situação alarmante e muito difícil para os pais.

Aqui vão algumas dicas para tentar resolver essa situação da melhor maneira possível.

1. É compreensível que você fique preocupado ou assustado, mas é importante manter a calma para ajudar seu filho da melhor maneira possível.

2. Não tente endireitar o braço do seu filho por conta própria, pois isso pode causar mais danos.

3. Se possível, tente imobilizar o braço do seu filho usando uma tala improvisada. Você pode usar uma revista enrolada, papelão ou qualquer objeto rígido que esteja disponível para imobilizar o braço. Amarre-o suavemente no lugar com um pano ou uma faixa. A imobilização faz a dor diminuir e a criança f**a mais calma.

4. Leve seu filho a um pronto socorro para que o ortopedista o examine o mais rápido possível. No PS a gente examina a criança e fazemos as radiografias necessárias para analisarmos o caso é determinarmos o tratamento necessário.

24/08/2023

Quase duas décadas atrás, arqueólogos que trabalhavam em uma câmara funerária na necrópole Sheikh ´Abd el-Qurna, a oeste de Luxor, no Egito, encontraram algo inesperado: uma prótese de dedo do pé primorosamente trabalhado nos restos mortais de uma mulher que se acredita ser filha de um padre egípcio.

O dedo falso, conhecido como Cairo Toe ou Greville Chester Great Toe, tem cerca de 3.000 anos e é provavelmente a primeira prótese de substituição de membro já descoberta. Está exposta no British Museum.

Agora, um estudo detalhado da prótese desbloqueou novos segredos sobre o Cairo Toe. Os pesquisadores analisaram mais de perto o dedo do pé usando microscopia moderna, tecnologia de raios X e tomografia computadorizada. A descoberta mais interessante foi que o dedo do pé foi reestilizado várias vezes para combinar exatamente com o pé da mulher.

“O [dedo do pé] atesta as habilidades de um artesão que estava muito familiarizado com a fisionomia humana”, de acordo com um comunicado de imprensa da Universidade de Basileia, na Suíça. “O know-how técnico pode ser visto particularmente bem na mobilidade da extensão protética e na estrutura robusta da alça do cinto. O fato de a prótese ter sido feita de maneira tão trabalhosa e meticulosa indica que a proprietária valorizava uma aparência natural, estética e conforto de uso e que ela poderia contar com especialistas altamente qualif**ados para fornecer isso.”

16/08/2023

A patela é o osso que reside na frente da articulação do joelho. Quando você dobra o joelho, a parte de trás da patela desliza sobre a cartilagem que há atrás do fêmur. Tendões e ligamentos prendem a rótula à tíbia e ao músculo da coxa.
Quando qualquer um desses componentes não faz seu papel adequadamente, pode fazer com que aumente o atrito entre a patela e o osso da coxa. Essa fricção anormal pode levar à deterioração da cartilagem da patela levando à condromalácia.
As mulheres são mais propensas do que os homens pois normalmente têm menor massa muscular, a espessura da cartilagem da patela é menor e possuem um alinhamento diferente dos membros inferiores que favorece um aumento de pressão na articulação da patela com o fêmur.
Como tratamento, o paciente normalmente não necessita de cirurgia, mas o diagnóstico exato da causa e acompanhamento adequado com um ortopedista é fundamental para a melhora dos sintomas.

05/08/2023

Quem acompanha futebol pode ver uma lesão de joelho gravíssima que aconteceu na copa libertadores da América na última quarta-feira .
O jogador Luciano Sánchez do Argentinos Juniors sofreu uma luxação do joelho durante a partida contra o Fluminense.
Na luxação do joelho, a pessoa tem lesão de múltiplos ligamentos do joelho e pode ter lesão também de cartilagem, meniscos, e até tendões. Mas as lesões secundárias que são mais dramáticas são as lesões do nervo fibular comum, que faz com que o pé não mexa mais para cima e fique caído e da artéria poplítea, que necessita de uma reparação de urgência para que a pessoa não tenha que ser amputado por falta de vascularização da perna.
São lesões muito complexas e que necessitam muitas vezes de transplante de tendões de doadores mortos para que o joelho fique estável de novo.
É frequente que mais de uma cirurgia torna-se necessária para que o paciente volte a ter uma boa função no joelho acometido.
Trata-se de uma lesão pouco comum e que ocorre mais frequentemente em acidentes de trânsito do que em esportes.

01/08/2023

E ontem foi comemorado os 70 anos de fundação do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo. Hospital que nasceu para o tratamento de poliomielite aguda em 1953, tornou-se um dos maiores centros de tratamento de doenças ortopédicas do Brasil, pelo seu pioneirismo e credibilidade no atendimento à população. Muitos dos maiores expoentes da ortopedia brasileira se formaram aqui e, por isso, sou muito honrado de ter me formado aqui e de poder fazer parte dessa história.

29/07/2023

As fraturas próximas a alguma prótese previamente colocada são extremamente desafiadoras por que temos que analisar dois aspectos para o tratamento adequado: a fratura em si e se a prótese continua fixa no osso.
Quando a prótese não está mais fixa, temos que trocar a prótese e fixar a fratura. Quando a prótese continua estável, somente a fixação da fratura é necessária.
Outro problema é frequente é a qualidade óssea, ou seja, lidamos quase sempre com um osso osteoporótico cuja densidade é menor e a fixação de uma placa no osso torna-se mais difícil.
No primeiro caso, vemos uma fratura onde a prótese estava solta e, por isso, tivemos que trocar a prótese além de fixar o fêmur. Já no segundo caso, a fratura se localizava abaixo da prótese e somente a fixação do fêmur foi suficiente para a resolução do caso.

20/07/2023

https://youtube.com/shorts/eCkxcB2FxEU?feature=share
Sobre infecção após uma cirurgia de fratura do quadril.

20/07/2023

https://youtube.com/shorts/1fwIxPwHEKA?feature=share

18/07/2023

Falei hoje sobre fraturas e quedas em idosos. Informações super importantes para todos.

Entenda tudo sobre as fraturas em idosos

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Hoje às 12:00!

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06/07/2023

As fraturas da porção mais distal do rádio ao nível do punho são extremamente comuns.
Há duas faixas etárias onde o pico de incidência é maior: nas crianças/adolescentes e em idosos, principalmente acima de 60 anos. Nos mais jovens essa fratura corresponde a 25% de todas as fraturas e nos idosos aproximadamente 20%.
O mecanismo de trauma mais comum é a queda ao solo com a mão espalmada (Fig.2) e o padrão da fratura depende da intensidade do trauma. Quando a queda é de alturas maiores, a fratura é mais grave.
Uma coisa muito comum nessas fraturas é a deformidade que ocorre no punho quando a pessoa quebra o osso a esse nível (Fig.3), o que gera uma grande angústia para o paciente.
Na maioria das vezes o tratamento dessas fraturas se faz com gesso por aproximadamente 6 semanas (Fig.4). Se a fratura está desviada, uma manipulação para colocação da fratura no lugar sob anestesia é necessária (Fig.5).
Nos casos mais graves, o tratamento cirúrgico é necessário para fixar a fratura e mantê-la na posição correta até que o osso consolide. Existem vários métodos de fixação dessas fraturas: fios de aço, placas, e fixador externo são as opções mais comuns (Fig.6). A decisão do método a ser utilizado depende de vários fatores: idade do paciente, tipo de fratura, qualidade óssea, grau de fragmentação da fratura e se a fratura tem extensão ou não para a articulação do punho.
Após a consolidação da fratura, há a necessidade de um processo de reabilitação com fisioterapia para que o paciente retome as funções do membro afetado.

28/05/2023

Outro dia me deparei com um acidente doméstico bastante peculiar. Está paciente derrubou um prato no chão e um pequeno fragmento da porcelana cortou seu pé e, caprichosamente, cortou o tendão extensor do quinto dedo do pé (Fig. 1). Notem como o dedo ficou caído em relação aos outros dedos.
O tendão é um prolongamento do músculo que, como uma corda, faz uma articulação movimentar. Com isso, esse paciente não conseguia mais puxar seu dedo pra cima.
Levamos o paciente pro centro cirúrgico e fizemos o reparo desse tendão. Ampliamos a incisão em “Z” para identif**armos o tendão roto e fizemos a sutura do mesmo.
Notem na última foto como o dedo assumiu sua posição normal em repouso após a sutura do tendão. (Fig. 4)

18/05/2023

A osteomielite aguda é uma infecção no osso que se desenvolve em um curto período de tempo, geralmente cerca de 2 semanas. Em crianças, a osteomielite é mais comum nos ossos longos dos braços e pernas, mas pode afetar qualquer osso do corpo.
Crianças de qualquer idade podem ser acometidas, mas cerca de metade das vezes, acontece em crianças com menos de 5 anos de idade.
A osteomielite acontece quando uma bactéria se instala e cresce no osso. Em crianças, a disseminação pelo sangue é uma causa comum de osteomielite. Isso ocorre porque os ossos em crescimento de uma criança têm um aumento no suprimento de sangue. Isso torna mais fácil para as bactérias entrarem no osso.
A bactéria que mais freqüentemente causa osteomielite é o Staphylococcus aureus.
Sintomas comuns de osteomielite:
Febre
Agitação ou mau humor
Cansaço
Dor
Não usar o membro afetado
Inchaço
Vermelhidão
O diagnóstico muitas vezes é difícil pois uma imagem nas radiografias pode demorar até 2 semanas para aparecer. A ressonância magnética muitas vezes tem que ser solicitada para se chegar ao diagnóstico por imagem.
O tratamento dependerá dos sintomas, idade e saúde geral do seu filho. Também dependerá de quão grave é a condição.
Seu filho receberá antibióticos. Estes serão primeiro administrados de maneira intravenosa por alguns dias e em alguns casos, por algumas semanas seguido por várias semanas de antibióticos tomados por via oral.
Uma cirurgia pode ser feita e é muito comum nessas patologias. Neste procedimento realizamos a retirada de tecido infectado e/ou necrótico, lavagem abundante da região infectada e encaminhamos material para análise anatomopatológica e para cultura desse tecido. Com a cultura e alguns te**es com antibióticos no laboratório determinamos qual o agente infeccioso e qual antibiótico é necessário para matar o germe.

04/05/2023

Ótimas dicas de prevenção de queda no idoso

25/04/2023

Fraturas ocultas

Fraturas ocultas são aquelas que não conseguimos ver numa radiografia normal ou, até mesmo, numa tomografia. O paciente se apresenta com um trauma típico, exame físico típico mas com raio x normal.
Os lugares mais comuns de ocorrerem tais fraturas são na porção distal do rádio ao redor do punho, no osso escafóide da mão, na porção distal do úmero em crianças e na porção proximal do fêmur ao redor do quadril.
Destas fraturas, a mais grave é a do quadril e, ao contrário das outras fraturas citadas, esta é de tratamento cirúrgico.
A necessidade de cirurgia se impõe pois o fêmur é o maior osso do nosso corpo e absorve uma carga muito grande durante a marcha. Esperar acamado e ser pisar no chão por aproximadamente 2 meses, leva a uma atrofia muscular muito grande ao paciente. Com isso a volta ao dia a dia normal da pessoa demora meses, ao passo que, com a cirurgia, é permitido ao paciente iniciar a marcha já no dia seguinte da cirurgia. Isso leva a uma melhor qualidade de vida e um menor risco de complicações para o paciente.
Na foto do post podemos ver uma radiografia normal mas com uma ressonância magnética desse mesmo quadril evidenciando a fratura. Na ressonância o osso está mais branco e há uma linha preta que aparece na imagem evidenciando assim a fratura.

23/02/2023

O ligamento cruzado anterior (LCA) é uma estrutura muito importante na estabilização do joelho. É muito comum ocorrer a rotura dele, principalmente durante prática esportiva e o tratamento cirúrgico é realizado na maioria dos casos.

Na cirurgia normalmente usamos um tendão do próprio paciente como enxerto para substituir o ligamento rompido. Para isso, fazemos um túnel na tíbia e outro no fêmur no local da origem e inserção do LCA para colocar o tendão no lugar correto. Esse tendão é tensionado e fixado nos dois túneis para que a tensão seja mantida. Existem vários dispositivos de fixação do tendão no túnel ósseo previamente realizado.

O resultado da cirurgia é muito bom, mas o tempo de maturação do enxerto e de reabilitação são longos e devem ser seguidos à risca pelo paciente.

15/01/2023

Já me perguntaram algumas vezes como é que o osso cresce.
Temos ossos no nosso corpo de vários tipos e formas: chatos, trapezoidais, compridos. Mas vou me ater aos ossos longos (femur, úmero, tíbia…) pois é mais fácil a compreensão.
Nas porções proximais e distais dos ossos longos temos a placa ou fise de crescimento. É nesse local que há a multiplicação celular na direção longitudinal do osso e, com isso, há o crescimento dos ossos. Esta é uma região cartilaginosa onde as células se proliferam, aumentam de volume e depois morrem e aí sofrem o processo de ossif**ação (2).
Nas radiografias, identif**amos as fises como linhas que “cortam” o osso (foto 3). No adulto, essas linhas desaparecem.
Fraturas nessa região podem ocorrer (foto 4) e geram uma preocupação pois as células chamadas de germinativas podem ser afetadas e a fise pode parar de funcionar. Quando isso ocorre, o crescimento pode parar por completo ou uma parte na fise afetada, levando a um encurtamento e/ou deformidade do membro. Apesar de não ser algo muito comum, os pais devem sempre ser informados dessa complicação possível e um seguimento a longo prazo deve ser feito pelo ortopedista.

30/12/2022

Pelé nos deixou, mas seu legado será eterno. Simplesmente o maior de todos, incomparável… 😞

25/12/2022

Quero desejar um excelente natal a todos, cheio de paz, saúde e união. Felicidades a todos!

22/12/2022

Outro dia uma grande amiga me ligou super preocupada pois seu neto prendeu o indicador e o dedo médio numa gaveta e não sabia o que fazer. Num trauma agudo, devemos acolher a criança é assim que possível, iniciar terapia com bolsa de gelo. Isso ajudará na dor e na diminuição do edema da pancada. Se houver algum ferimento, comprimir a região para diminuir o sangramento. Dar algum analgésico que a criança esteja habituada pode ser uma boa idéia se souber a posologia. Depois disso, é interessante levar a algum pronto socorro para a criança ser avaliada por um ortopedista e radiografar a região do trauma para ver se há alguma fratura.

21/12/2022

Esse ano a Faculdade de medicina da USP completa 110 anos. Sempre foi uma faculdade de ponta e, junto com o hospital das clínicas, sempre teve um dos melhores ensinos médicos do Brasil por décadas. Infelizmente neste século estamos vendo o nível de ensino piorar gradativamente. As causas são muitas (e não quero tecer nenhum comentário sobre isso) e lamento profundamente. Em breve, provavelmente, não será mais a melhor escola médica do Brasil. Triste…