Dr Alexandre Silva E Silva

05/11/2025

Os miomas uterinos podem ser um fator de infertilidade devido a diversos mecanismos que interferem na anatomia e no funcionamento do útero e do sistema reprodutivo. Embora nem todas as mulheres com miomas tenham dificuldade para engravidar, a localização, o tamanho e o número dos miomas podem impactar negativamente a fertilidade. Abaixo estão os principais motivos pelos quais os miomas podem causar infertilidade:
1. Alteração na anatomia uterina
• Miomas submucosos (localizados na cavidade uterina) podem deformar o endométrio, dificultando a implantação do embrião.
• Miomas grandes ou múltiplos podem alterar o formato do útero, reduzindo o espaço disponível para o desenvolvimento do embrião.

2. Comprometimento da implantação do embrião
• Miomas submucosos ou intramurais próximos à cavidade uterina podem causar alterações no endométrio, como:
o Redução da vascularização adequada.
o Inflamação crônica que prejudica a receptividade endometrial.

3. Obstrução das tubas uterinas
• Miomas localizados próximos às trompas podem bloquear ou comprimir essas estruturas, impedindo que o óvulo e o espermatozoide se encontrem ou que o embrião alcance o útero.

4. Alteração na contratilidade uterina
• Miomas intramurais podem interferir nos movimentos normais do útero, dificultando o transporte do óvulo, espermatozoide ou embrião.

5. Alterações hormonais
• Miomas podem alterar o equilíbrio hormonal local, afetando o ambiente uterino e a ovulação.

6. Aumento do risco de abortos
• Mulheres com miomas, especialmente submucosos, têm maior risco de abortos espontâneos devido a:
o Problemas na implantação do embrião.
o Redução do fluxo sanguíneo para a placenta.
o Contrações uterinas anormais.

Tratamento e impacto na fertilidade
• Miomas submucosos são os mais associados à infertilidade, e sua remoção por histeroscopia pode melhorar signif**ativamente as chances de gravidez.
• Miomas intramurais grandes (>4 cm) ou que distorcem a cavidade uterina também podem ser tratados cirurgicamente, geralmente por miomectomia.
• Miomas subserosos (localizados na parte externa do útero) raramente afetam a fertilidade, a menos que sejam muito grandes

30/10/2025

Dia do Ginecologista 🩺

Hoje é o dia de celebrar uma profissão que escolhi com o coração.
Ser ginecologista é muito mais do que tratar doenças é acompanhar a mulher em todas as suas fases, entender suas dores, acolher suas emoções e participar dos momentos mais marcantes da sua vida.

Tenho orgulho de dedicar minha trajetória à saúde da mulher, buscando sempre o equilíbrio entre ciência, tecnologia e cuidado humano.

A todas as pacientes que confiam em mim essa missão tão especial, o meu sincero agradecimento.

29/10/2025

Aqui está como funciona o procedimento:

1. **Acesso ao Útero**: Primeiramente, fazemos uma pequena incisão para acessar o útero. Dependendo do caso, isso pode ser feito através da va**na ou através de pequenas incisões no abdômen.

2. **Uso do Morcelador**: Uma vez que temos acesso ao útero, utilizamos o morcelador. Este é um instrumento especial que nos permite cortar os miomas em pedaços menores, de maneira segura e controlada.

3. **Remoção dos Fragmentos**: Após a fragmentação, os pedaços menores do mioma são cuidadosamente removidos. Isso pode ser feito através das mesmas incisões que fizemos para acessar o útero.

O objetivo deste procedimento é remover os miomas de forma ef**az, reduzindo os sintomas que você está enfrentando, enquanto minimizamos o impacto na sua recuperação.

É importante lembrar que cada paciente é único, e discutiremos todas as suas opções de tratamento, incluindo os benefícios e riscos associados a este procedimento, para garantir que você faça a escolha que é melhor para a sua saúde e bem-estar.

A atenção de olhos treinados no tratamento da doença com toda certeza fizeram a diferença!

E assim foi feito!

Mioma retirado com sucesso e sem intercorrências. ✨🙌🏻💪🏻

Útero preservado e paciente feliz por atingir os seus objetivos!

Não deixe que o crescimento dos nódulos de mioma a impeçam de realizar um tratamento minimamente invasivo, conservador e ef**az.

Ao receber o diagnóstico de mioma, antes de apenas seguir observando seu crescimento, procure por um especialista!

27/10/2025

🩸 Alerta às mulheres com Miomas Uterinos

Os miomas uterinos são tumores benignos muito comuns, mas que exigem atenção e tratamento adequado.
O erro mais frequente é adiar a decisão de tratar, acreditando que não há urgência.
Mas há.

👉 Quanto mais se posterga o tratamento, maiores se tornam os miomas, mais complexa a cirurgia e mais difícil se torna a preservação do útero.

O tratamento cirúrgico é o único realmente ef**az.
Ele deve ser planejado com segurança e técnica adequada, sempre com o objetivo de tratar o problema e preservar o que é essencial para cada mulher: sua saúde e seu útero.

Se você é portadora de miomas, não adie sua decisão.
Procure um especialista, investigue e trate no momento certo — o tempo é um fator determinante.

Dr. Alexandre Silva e Silva
🔹 Ginecologia • Cirurgia Robótica e Minimamente Invasiva

27/10/2025

Volumes uterinos ✨💥

Uma mulher que nunca teve uma gestação, tem em média, um útero que tem entre 30 e 90 centímetros cúbicos. Isso equivale a um útero que pesa entre 30 e 90 gramas.
Nas mulheres que já tiveram uma ou mais gestações, um volume de até 130 centímetros pode ser considerado normal.
Porém, com o surgimento dos miomas, o útero vai aumentando de volume e ganhando peso.

Conforme esse tamanho uterino vai aumentando, maiores vão sendo as dificuldades para que o tratamento possa ser realizado por via mínimamente invasivo.

Com o aumento desse volume, o espaço da pelve e do abdômen vai sendo todo ocupado, dificultando a visibilização adequada do útero e seus miomas, mais difícil f**a de se identif**ar as estruturas anatômicas e órgãos pélvicos, aumentando cada vez mais os riscos da cirurgia e a nossa capacidade de completá-la com sucesso.

Portanto, fiquem atentas as alterações do volume uterino, que podem ser rastreados inicialmente, através da ultrassonografia pélvica e transva**nal realizada anualmente.
Não permite que seu caso se torne um caso extremo.

Dr.Alexandre Silva e Silva

22/10/2025

🩺 Uma das perguntas que mais recebo aqui é:
“Como f**am as cicatrizes das cirurgias laparoscópicas?”

✨ No vídeo a seguir, você vai ver exatamente como elas são, o tamanho real e onde f**am localizadas no abdômen das pacientes que passam por esse tipo de procedimento.

Essas imagens foram registradas nos momentos finais da cirurgia, durante a colocação dos curativos que protegem as pequenas incisões nos primeiros dias do pós-operatório.

💫 As cicatrizes da laparoscopia são mínimas, discretas e estrategicamente posicionadas — medindo em média de 0,5 a 1 cm.
Com o passar do tempo e os cuidados certos, elas se tornam quase imperceptíveis, proporcionando uma recuperação com excelente resultado estético.

Assista o vídeo e veja o cuidado e a delicadeza por trás de cada detalhe do procedimento. 🎥✨

19/10/2025

18/10/2025

A importância do exame físico ginecológico para a avaliação de uma paciente com miomas uterinos, que vai passar por um procedimento cirúrgico é de grande valia para a definição do tratamento.

As consultas médicas servem para que o médcio possa conversar com cada paciente, fazer perguntas que possam esclarecer os por quês de alguns sintomas, avaliar exames já realizados, solicitar outros que possam trazer mais informações pertinentes e entender os objetivos e desejos de cada mulher que busca por tratamento.

Cada mulher, cada paciente, cada tipo de miomatose uterina é única e merece atenção individual e personalizada.

Não existe receita de bolo, assim como não existem informações dadas aqui no Instagram que sejam suficientes para esclarecer um caso e definir um tratamento.

Porisso, mais uma vez insisto aqui, na importância da procura por atendimento especializado.

Se vc teve um diagnóstico de mioma uterino, não perca tempo com acompanhamento anual sem antes ouvir a opinião de um médico especialista nesse tipo de problema.

O tempo é o nosso maior inimigo quando se trata de miomas uterinos!


Dr. Alexandre Silva e Silva
Especialista em Ginecologia Minimamente Invasiva e cirurgia robótica.

12/10/2025

Ser pai é redescobrir o mundo todos os dias pelos olhos de uma criança. 🍭💕

No sorriso da Nathalia, encontro a pureza, a curiosidade e a alegria que me lembram o verdadeiro sentido da vida.

Que o Dia das Crianças seja cheio de amor, risadas e sonhos grandes — como o coração dos pequenos. 💫💕

Feliz Dia das Crianças! 💖
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06/10/2025

Retirar vários miomas de uma só vez é possivel ?

SIM 👍🏻 ✅

Quando estudamos um caso de
miomas no exame de ressonância magnética podemos identif**ar sua localização,
tamanho, quantidade de miomas e a relação deles nas paredes uterinas.

Com essas informações é possível planejar o tipo de procedimento mais indicado para
cada paciente.

Nos intra-murais e nos subserosos, que são os que f**am nas paredes uterinas e por
fora delas, a Laparoscopia ou cirurgia robótica são procedimentos mais indicados.

Nos casos em que existem miomas em todas as
localizações, submucosos, intra-murais e subserosos os dois procedimentos podem ser
realizados simultaneamente, histerectomia cirúrgica, laparoscopia ou robótica para
remoção dos nódulos.

SIM ! É possível e indicado retirar
vários miomas de uma vez só.

A mensagem que f**a é: o diagnóstico detalhado dos miomas faz toda a diferença na escolha do tipo de tratamento ideal para cada caso.

Dúvidas sobre Miomas ?

Dr. Alexandre Silva e Silva
Especialista em Ginecologia Minimamente Invasiva e Cirurgia Robótica.

29/09/2025

O que vocês fazem para relaxar?!
Férias, retiro, dias sabáticos ou como quer que vocês nomeiem um período de descanso mental e auto cuidado. Todos nós, cada um a sua maneira, precisamos de descanso e devemos dar real importância a esses momentos.
Para uns a praia, para outros a montanha e a neve, para alguns o simples fato de não fazer nada e estar com a família que tanto amamos…
É fato, que todos nós precisamos de descanso para que possamos nos conectar com quem somos e voltarmos ao trabalho renovados e cheios de vida e disposição.
Alguns dias em contato com o que amamos, podem trazer de volta todo o entusiasmo por nossas atividades profissionais extraindo aquilo que temos de melhor.
No meu caso, longe das responsabilidades do centro cirúrgico e do stress que envolve atender casos cirúrgicos complicados e difíceis, da angustia que cada mulher carrega em busca de seu sonho de ser mãe, a simples presença de um cavalo é suficiente e capaz de recarregar todas as minhas “baterias”, renovar energias para um recomeço cheio de intensidade.
Não é preciso muito tempo. Não necessito de um mês, 15 dias, apenas de um curto período dedicado exclusivamente a algo que me faz bem…
Para poder cuidar de outrem, é preciso estar saudável física e mentalmente.
Foram dias maravilhosos na Bélgica, vivendo intensamente um grande evento anual onde jovens cavalos do mundo inteiro competem pelo título de campeão mundial em suas categorias, criadores se encontram para trocar experiências, vender seus produtos no leilão e confraternizar.
Hoje é dia de voltar ao Brasil com minhas energias mais que renovadas para seguir em frente em minha missão de tratar mulheres que sofrem com miomas uterinos, endometriose e câncer ginecológico.
Eu tô pronto!
E vcs?! O que fazem para relaxar e manter a sua saúde mental?!
Me contem aqui nos comentários