Dr Alexandre Silva E Silva

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http://api.whatsapp.com/send?1=ptBR&phone=5511945827737 Especialista em Ginecologia Minimamente Invasiva e cirurgia robótica.

Médico assistente do serviço de onco-ginecologia do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo - HCFMUSP. Possui graduação em Medicina Humana pelo Centro Universitário Lusíada Faculdade de Ciências Médicas de Santos (1995). Residência Médica e especialização em Ginecologia e Obstetrícia realizada no Hospital Guilherme Álvaro (1996-1998). Atualmente é médico assistente do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, no departamento de Ginecologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Membro do Centro de Cirurgia Robótica do Hospital Alemão Osvaldo Cruz. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Endoscopia Ginecológica nas áreas de histeroscopia, laparoscopia e cirurgia robótica.

LOVE ! Nenhuma outra palavra é necessária para expressar o que vc representa na minha vida!!Do começo ao fim, com todas ...
13/06/2025

LOVE ! Nenhuma outra palavra é necessária para expressar o que vc representa na minha vida!!
Do começo ao fim, com todas as nossas diferenças, com nossas poucas igualdades, somos muito felizes juntos!!
Demorei, mas te encontrei.
Tardei mas não falhei!!
Te amo demais!!!

Miomas Grandes Exigem a Retirada do Útero????? Um mioma de 18 cm em uma paciente de 44 anos, mesmo sem filhos, é quase u...
03/06/2025

Miomas Grandes Exigem a Retirada do Útero?????

Um mioma de 18 cm em uma paciente de 44 anos, mesmo sem filhos, é quase uma sentença para todas aquelas que se enquadram nessa situação.

Até com menos idade e miomas menores, ainda assim, algumas dessas mulheres, recebem como primeira opção de tratamento a proposta de realizar a histerectomia (retirada do útero).

O impacto dessa notícia para aquelas que a recebem, destrói esperanças e sonhos em uma única consulta.

Como em quase tudo na vida, na medicina também não existe nem sempre, nem nunca.

Nem sempre é preciso retirar o útero e nem nunca é preciso perder a esperança.

Após uma avaliação detalhada, com um bom exame físico, imagens de ressonância de boa qualidade, discussão multidisciplinar e um planejamento adequado, é possível remover os miomas e preservar o útero, mantendo a sua principal função: gestar!

Se vc encontra-se nessa situação, ou não deseja perder seu útero por qualquer que seja o motivo, procure por um especialista treinado que possa lhe oferecer a possibilidade de restaurar a anatomia e função do seu útero por vias minimamente invasivas ( laparoscopia/robótica) quando possível ou por via tradicional nos casos de volumes uterinos muito extremos.

Já passou por esta situação ? Já perdeu as esperanças de manter o seu útero?

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🤔 Dúvidas sobre Mioma?

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Dr. Alexandre Silva e Silva
Especialista em Ginecologia Minimamente Invasiva e Cirurgia Robótica

Cirurgia minimamente invasiva: o que é e quando está indicada?As técnicas minimamente invasivas revolucionaram o tratame...
01/06/2025

Cirurgia minimamente invasiva: o que é e quando está indicada?

As técnicas minimamente invasivas revolucionaram o tratamento cirúrgico dos miomas, tornando o procedimento menos doloroso, com menor tempo de internação e cicatrizes quase invisíveis.

Os principais métodos são a laparoscopia e a histeroscopia, que permitem a retirada dos miomas com preservação do útero.

Na laparoscopia, pequenas incisões no abdômen permitem a introdução de microcâmeras e instrumentos cirúrgicos sofisticados. Isso possibilita a remoção de miomas intramurais e subserosos com menos trauma.

Já a histeroscopia é indicada principalmente para miomas submucosos, acessando o útero pela via vaginal, sem cortes.

O tempo de recuperação é menor, as chances de complicações são reduzidas e, em muitos casos, a paciente pode voltar às atividades cotidianas em poucos dias.

A cirurgia também impacta positivamente na fertilidade, permitindo, em geral, que a mulher engravide futuramente.

As indicações são individualizadas, mas, de modo geral, toda mulher com desejo reprodutivo ou sintomas importantes pode se beneficiar da abordagem minimamente invasiva.

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Marque uma consulta com quem entende!
🩺Dr Alexandre Silva e Silva

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Você sabe quando o tratamento clínico para miomas é indicado?O tratamento clínico é uma das opções para pacientes com mi...
24/05/2025

Você sabe quando o tratamento clínico para miomas é indicado?

O tratamento clínico é uma das opções para pacientes com miomas uterinos, especialmente naquelas que apresentam sintomas leves, desejam preservar o útero ou têm contraindicação para cirurgia.

O objetivo principal é o controle dos sintomas, promoção do bem-estar e manutenção da qualidade de vida.

Os medicamentos mais utilizados incluem anti-fibrinolíticos associados a anti-inflamatórios não hormonais (para controle da dor), anticoncepcionais hormonais (regulação do ciclo menstrual), análogos do GnRH (que reduzem temporariamente o tamanho dos miomas) e dispositivos intrauterinos com liberação de levonorgestrel, que diminuem o sangramento.

O uso desses medicamentos deve sempre ser orientado por um especialista, já que eles podem ter efeitos colaterais e nem sempre resolvem o problema em definitivo. Em alguns casos, o tratamento clínico funciona como preparo para uma futura cirurgia, reduzindo o volume dos miomas e facilitando o procedimento.

A escolha da melhor estratégia depende do perfil de cada paciente e dos objetivos relacionados à fertilidade e alívio dos sintomas.

Dr Alexandre Silva e Silva

Juntas somos mais fortes. Informação salva vidas.

Exames laboratoriais: quando são necessários?Além dos exames de imagem, em alguns casos o ginecologista pode solicitar e...
22/05/2025

Exames laboratoriais: quando são necessários?

Além dos exames de imagem, em alguns casos o ginecologista pode solicitar exames laboratoriais para complementar a avaliação dos miomas uterinos.

Os principais exames solicitados são o hemograma completo (para investigar anemia) e hormônios reprodutivos, avaliando possíveis desequilíbrios, especialmente em mulheres com sangramento intenso.

A dosagem do ferro sérico, ferritina e outros parâmetros de metabolismo de ferro também é comum, já que a perda sanguínea crônica pode resultar em carência de ferro. Outras avaliações, como marcador tumoral CA-125, podem ser solicitadas em casos suspeitos, para afastar diagnósticos diferenciais.

Esses exames são importantes tanto para confirmar o diagnóstico quanto para monitorar o impacto da doença no organismo. O quadro clínico e os resultados dos exames orientam o melhor tratamento de cada paciente.

Um acompanhamento regular e multidisciplinar contribui para controlar sintomas e tratar de forma individualizada cada mulher, além de possibilitar uma recuperação mais rápida do bem-estar.

Dr. Alexandre Silva e Silva


*Consulta ginecológica: como é a etapa inicial do diagnóstico*O diagnóstico dos miomas começa com uma escuta cuidadosa. ...
20/05/2025

*Consulta ginecológica: como é a etapa inicial do diagnóstico*

O diagnóstico dos miomas começa com uma escuta cuidadosa.

Na consulta ginecológica, o profissional irá buscar compreender os sintomas, duração, intensidade, contexto do início e histórico familiar. Detalhes sobre o padrão menstrual, presença de dor, distensão abdominal ou infertilidade são fundamentais para direcionar a investigação.

Após a anamnese detalhada, realiza-se o exame físico ginecológico, avaliando o volume uterino, presença de massas e alterações dolorosas. Dependendo dos achados, o médico pode solicitar exames complementares, sendo o ultrassom transvaginal o principal, como abordado anteriormente.

Durante esta etapa, é importante que a paciente expresse todas as dúvidas e preocupações.

O diálogo transparente contribui para um diagnóstico preciso e fortalece a relação médico-paciente, elemento essencial durante todo o processo.

Lembre-se: quanto mais cedo for identificada a presença dos miomas, melhores são as opções de tratamento e menores os riscos de complicações.

Dr Alexandre Silva e Silva


Comparando métodos diagnósticos: ultrassom X ressonância magnéticaNa prática ginecológica, o ultrassom transvaginal e a ...
17/05/2025

Comparando métodos diagnósticos: ultrassom X ressonância magnética

Na prática ginecológica, o ultrassom transvaginal e a ressonância magnética de pelve são os exames de imagem principais para avaliação dos miomas uterinos. Cada um tem suas indicações, vantagens e limitações, e a escolha depende de cada caso.

O ultrassom é o exame inicial em praticamente todos os casos, dada acessibilidade, baixo custo e bom desempenho na identificação de miomas. É ideal para casos simples, acompanhamento clínico e avaliação rotineira, mas pode dificultar a análise em situações mais complexas.

Já a ressonância, apesar de mais cara e restrita a casos selecionados, traz informações adicionais relevantes para planejamento cirúrgico, identificação de miomas submucosos, avaliação de infertilidade e suspeita de recidiva. Avalia melhor a anatomia do útero, relação dos miomas com a cavidade endometrial e órgãos adjacentes.

Portanto, ultrassom e ressonância são complementares no diagnóstico dos miomas uterinos. A individualização na escolha dos métodos garante precisão e segurança para cada paciente.

Procure um Especialista.

Dr. Alexandre Silva e Silva
Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica

Mãe Única, a primeira mulher da vida de todos nós. Sem ela, não estaríamos aqui, não existiríamos…Um amor incondicional,...
11/05/2025

Mãe
Única, a primeira mulher da vida de todos nós. Sem ela, não estaríamos aqui, não existiríamos…
Um amor incondicional, o mais forte dos sentimentos…
Muito difícil de descrever, mas os que as tiveram presentes, talvez partilhem dessa mesma emoção.
Agradeço por todo o amor recebido desde os primeiros segundos da minha existência, pelos cuidados, orientações, broncas e algumas poucas chineladas, provavelmente até bem menos do que as que eu merecia…
À minha mãe, o meu muito obrigado por tudo!
À minha esposa , a minha eterna admiração e agradecimento por me proporcionar o oportunidade de compartilhar a criação da nossa filha com tanto amor e carinho. Agradeço pela sua doação, dedicação, tempo, entrega, abdicação e tudo mais que vc tenha feito.
É sensacional poder compartilhar tudo isso com vc! Amo vcs todas!!!!

É fundamental procurar assistência médica ao perceber sintomas anormais associados ao ciclo menstrual. O diagnóstico pre...
06/05/2025

É fundamental procurar assistência médica ao perceber sintomas anormais associados ao ciclo menstrual.

O diagnóstico precoce é uma prioridade na melhora dos desfechos e da qualidade de vida, que veremos nas próximas postagens. 💜

Impactos dos miomas uterinos na qualidade de vida

Miomas uterinos podem afetar significativamente a qualidade de vida das mulheres, não só pelos sintomas físicos, mas também pelo impacto emocional e social.
💟O sangramento menstrual excessivo pode levar a quadros de anemia, fadiga crônica e limitação das atividades diárias, interferindo no trabalho, estudos e lazer.

💟 Além da anemia, as dores pélvicas constantes e episódios de desconforto abdominal podem gerar ansiedade, insegurança e até depressão. A imprevisibilidade do fluxo menstrual intenso faz com que muitas mulheres evitem sair de casa, realizar atividades físicas ou planejar compromissos sociais.

💟 A saúde sexual também pode ser afetada, devido à dor durante a relação (chamada dispareunia) e à diminuição da libido, frequentemente associada à desconfortos físicos e à baixa autoestima.

💟 A infertilidade, é outra causa de sofrimento emocional para mulheres em idade reprodutiva que desejam engravidar.

Não é normal sentir dor !
Dr Alexandre Silva e Silva

É fundamental procurar assistência médica ao perceber sintomas anormais associados ao ciclo menstrual. O diagnóstico pre...
05/05/2025

É fundamental procurar assistência médica ao perceber sintomas anormais associados ao ciclo menstrual.

O diagnóstico precoce é uma prioridade na melhora dos desfechos e da qualidade de vida, que veremos nas próximas postagens.

Impactos dos miomas uterinos na qualidade de vida

Miomas uterinos podem afetar significativamente a qualidade de vida das mulheres, não só pelos sintomas físicos, mas também pelo impacto emocional e social. O sangramento menstrual excessivo pode levar a quadros de anemia, fadiga crônica e limitação das atividades diárias, interferindo no trabalho, estudos e lazer.

Além da anemia, as dores pélvicas constantes e episódios de desconforto abdominal podem gerar ansiedade, insegurança e até depressão. A imprevisibilidade do fluxo menstrual intenso faz com que muitas mulheres evitem sair de casa, realizar atividades físicas ou planejar compromissos sociais.

A saúde sexual também pode ser afetada, devido à dor durante a relação (chamada dispareunia) e à diminuição da libido, frequentemente associada à desconfortos físicos e à baixa autoestima.

A infertilidade, embora menos frequente, é outra causa de sofrimento emocional para mulheres em idade reprodutiva que desejam engravidar.


Nem todo mioma causa sintomas! Muitas mulheres têm miomas assintomáticos, descobertos apenas em exames de rotina. Por is...
05/05/2025

Nem todo mioma causa sintomas!

Muitas mulheres têm miomas assintomáticos, descobertos apenas em exames de rotina. Por isso, não deixe de visitar seu ginecologista regularmente.

Diagnóstico: O mioma uterino é diagnosticado pelo ginecologista através de exame clínico e, geralmente, confirmado por ultrassom (abdominal ou transvaginal). Em alguns casos, podem ser pedidos exames complementares, como ressonância ou histeroscopia, para avaliar melhor.

Não ignore os sinais do seu corpo. Se você percebeu algum desses sintomas ou algo fora do seu normal, procure orientação médica. Diagnóstico precoce é fundamental para o melhor tratamento! 💜 Salve este post para lembrar dessas dicas e compartilhe – informação pode salvar vidas.

O Que São e Por Que Falar Sobre Isso?Você já ouviu falar em miomas uterinos? Eles são tumores benignos, ou seja, não can...
01/05/2025

O Que São e Por Que Falar Sobre Isso?

Você já ouviu falar em miomas uterinos?

Eles são tumores benignos, ou seja, não cancerígenos, que surgem a partir da musculatura do útero. Apesar de benignos, podem trazer muitos incômodos e, por isso, merecem atenção. ⛔️

Os miomas variam de tamanho — de milímetros a vários centímetros — e podem ser únicos ou múltiplos.

A principal causa do crescimento dos miomas ainda está sendo estudada. Sabe-se que eles são influenciados por fatores hormonais, principalmente estrogênio e progesterona, presentes em maior quantidade nas mulheres em idade fértil. Outro ponto importante: a condição não é contagiosa nem relacionada a hábitos de higiene ou infecções.

Muitas vezes, os miomas passam despercebidos, pois nem sempre causam sintomas. Outras vezes, podem ser os vilões de sangramentos, cólicas e inchaço abdominal. Por isso, o Maio de Conscientização é essencial para ampliar a informação sobre saúde ginecológica!

O que você sabia sobre miomas até agora? 😬

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