12/01/2025
O lipedema é uma doença crônica pouco conhecida que tem como característica principal o acúmulo anormal de tecido adiposo, geralmente nas pernas e ocasionalmente nos braços.
Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular de São Paulo, aproximadamente 11% das mulheres são acometidas pelo lipedema.
O lipedema tende a afetar bilateralmente e simetricamente, resultando em um padrão específico de acúmulo de gordura que pode causar dor e sensibilidade nas áreas afetadas.
Embora as causas exatas do lipedema não sejam totalmente compreendidas, acredita-se que fatores genéticos e hormonais desempenhem papel importante em sua etiologia. Além disso, a influência do sistema linfático pode contribuir para o desenvolvimento e a progressão da condição.
O lipedema pode ser confundido com obesidade, porém a gordura do lipedema é diferente, pois forma nodulações no subcutâneo com fibrose em volta, com componentes inflamatórios e vasculares — por isso dói e rompe os vasos sanguíneos, causando hematomas.
Os sintomas típicos do lipedema incluem aumento progressivo do volume de gordura nas pernas, sensibilidade ao toque, sensação de peso nas extremidades afetadas e, em alguns casos, desenvolvimento de hematomas espontâneos.
À medida que a condição progride, pode levar a complicações como distúrbios circulatórios, infecções cutâneas recorrentes e redução da mobilidade.
Com relação aos diagnósticos diferenciais, há o linfedema, uma doença na qual o fluido linfático não é drenado adequadamente, levando ao acúmulo de líquido nos tecidos. Isso geralmente resulta em inchaço, mais comumente nas pernas e nos braços. O quadro clínico é semelhante, mas o linfedema costuma ser unilateral.
O sinal clínico que mais diferencia o linfedema do lipedema de membros inferiores é a ausência de pregueamento digital no linfedema.
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