31/01/2017
STATEMENT ASBAI
POSICIONAMENTO DA ASBAI SOBRE CONTRASTES EM RADIOLOGIA
Informações e orientações sobre a utilização da pré-medicação
Introdução
Os contrastes utilizados nos exames radiológicos são o iodado na
tomografia computadorizada e o gadolínio na ressonância magnética.
Embora a utilização da pré-medicação continue sendo controversa, ainda
é muito utilizada, devendo-se ter em mente que mesmo com a sua utilização, a
reação grave pode ocorrer quando o mesmo contraste que provocou a reação
anterior for administrado ou com contrastes que possam levar a reação cruzada.
Existem quatro estruturas diferentes para o iodo: monomérica, dimérica,
iônica e não iônica, sendo não iônica monomérica a mais utilizada.
As reações de hipersensibilidade causadas pelo iodo são classificadas de
acordo com o intervalo de tempo entre a administração do contraste e o
surgimento de sintomas: imediatas (tempo menor de uma hora) e não
imediatas (tempo maior de uma hora e até dez dias).
Em 70% dos casos, as reações imediatas ocorrem dentro de cinco
minutos após a administração do contraste e em 96%, ocorrem dentro de 20
minutos. Prurido e urticária e/ou angioedema estão presentes em 70% dos
casos; dispneia, broncoespasmo, taquicardia, hipotensão e perda de consciência
são sintomas indicativos de reação mais grave
