25/12/2025
Quando falamos em tratar acne de forma realmente ef**az, não estamos falando de “ativos da moda”, e sim de ler a lesão certa e intervir no ponto exato da cascata acneica.
É essa escolha — precisa e intencional — que define o desfecho clínico.
Abaixo, os clássicos, organizados não por hábito, mas por mecanismo de ação e papel fisiopatológico:
Ácido Salicílico (BHA)
O ativo que conversa diretamente com o folículo.
Lipossolúvel, penetra o ducto folicular, reduz hiperqueratinização e desobstrui comedões, além de modular inflamação via COX-2.
Indicação: pontos pretos, pontos brancos, microcomedões e microcistos iniciais.
Ácido Glicólico (AHA)
O modulador da superfície.
Atua de forma corneolítica, reduz a adesão dos desmossomos, acelera o turnover e melhora textura, favorecendo o clareamento pós-inflamatório.
Indicação: comedões superficiais, irregularidades e manchas pós-acne.
Ácido Azelaico
O verdadeiro multialvo.
Regula queratinização, reduz Cutibacterium acnes, controla radicais livres, uniformiza o tom e reduz eritema.
Indicação: pápulo-pústulas, acne inflamatória moderada e rosácea associada.
Niacinamida
O ativo biorregulador da pele acneica.
Modula NF-κB, reduz IL-6 e TNF-α, fortalece a barreira pela síntese de ceramidas e regula a atividade sebocitária.
Indicação: acne sensibilizada, páp**as eritematosas e peles com disfunção de barreira.
Cada ativo atua em um ponto distinto da cascata acneica:
comedogênese → hiperqueratinização → inflamação → microbiota → barreira.
A excelência clínica está em identif**ar qual mecanismo domina a lesão e intervir em múltiplas rotas, sempre com um princípio inegociável: tratar a acne sem perder a integridade da pele.
Fonte: denihautcursos
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