Dr. Paulo Bianchi

18/10/2024

Neste dia do Médico gostaria de cumprimentar meus colegas que exercem a profissão dignamente, seguindo os preceitos do juramento que fizemos.

Presto também minha homenagem e eterna admiração aos que vieram antes de mim, meus pais, médicos, meus maiores exemplos (comigo na segunda foto do carrossel).

Por fim e mais importante, agradeço às pacientes que confiaram em mim para acompanha-las em um momento tão delicado e importante de suas vidas. Muito obrigado! 💚

18/09/2024

📢 O MIGS 2024 está chegando!

Nos dias 27 e 28 de setembro, estarei no Centro de Convenções Rebouças, compartilhando conhecimentos e aprendendo com grandes nomes da área. Apresentarei uma aula sobre o impacto da istmocele na implantação do embrião.

Será uma excelente oportunidade para networking e atualização profissional. Não perca!

Fiquem de olho também nos *Cursos pré congresso* que acontecerão em lugares distintos nos dias *25 e 26 de setembro.*

Garanta sua inscrição e venha fazer parte desse evento incrível! 🔗 Inscreva-se: https://migs.med.br/

25/07/2023

Dia 25 de julho há 45 anos (1978) aconteceu algo espetacular.: nascia a na Inglaterra primeira pessoa concebida pela fertilização in vitro, Louise Brown.

Este feito não foi possível do dia para noite. Perseverança sempre fez parte da história da FIV (e ainda faz). Pesquisadores trabalhavam com os conceitos e técnicas que culminaram com este nascimento desde o final dos anos 1800. Os próprios cientistas que finalmente conseguiram viabilizar este tratamento, Robert Edwards e Patrick Steptoe, já haviam tentado anteriormente a implantação de um embrião no útero inúmeras vezes sem sucesso.

A persistência, o aprimoramento da técnica e a fundamental confiança das pacientes que se submeteram às tentativas finalmente foram bem sucedidos. Isto rendeu um prêmio Nobel aos cientistas e mudou o mundo.

De lá para cá muitas melhorias já foram feitas na FIV, que apesar de não ser perfeita já possibilitou o nascimento de, estima-se, mais de 8 milhões de crianças.

Quando necessário, que bom que podemos contar com este instrumento!

25/07/2023

Os tratamentos de reprodução assistida envolvem uma equipe multidisciplinar. Hoje, dia 25 de julho, é o dia de celebrar as(os) profissionais da Embriologia!

Para quem não sabe, a(o) embriologista é em quem lida com os óvulos e espermatozoides no laboratório, faz a fertilização e o cultivo dos embriões além do congelamento de óvulos, espermatozoides e de embriões.
Um trabalho complexo e que exige alto nível técnico.
Apesar de não ser aparente para a paciente que passa por um tratamento destes, é essencial para o seu sucesso.

Parabéns às (aos) Embriologistas pelo trabalho! 👏👏👏

15/12/2022

O diagnóstico da endometriose é uma das etapas mais críticas e desafiadoras no cuidado das mulheres que sofrem com esta doença, muitas delas com sintomas bastante limitantes.

Estas mulheres costumam fazer a avaliação ginecológica de rotina anualmente, incluindo ultrassonografia transvaginal, mas muitas vezes o diagnóstico definitivo demora a vir.

E se justamente procurássemos sinais de endometriose profunda na ultrassonografia transvaginal de rotina?

Está foi a pergunta que nós fizemos neste estudo científico publicado recentemente. Os resultados nos surpreenderam: 8% das mulheres avaliadas apresentavam sinais de endometriose profunda, mesmo assintomáticas ou com sintomas leves.

Para mais detalhes sobre este estudo veja: https://journal.einstein.br/article/sonographic-signs-of-deep-infiltrative-endometriosis-among-women-submitted-to-routine-transvaginal-sonography-clinical-and-imaging-aspects/

10/12/2022

Compartilhando as boas notícias recebidas hoje do meu amigo, o mastologista
Cerca de 5% dos casos de câncer de mama acontecem antes dos 40 anos. Algumas destas mulheres ainda não tiveram filhos, apesar de desejarem ser mães.
Felizmente, com os avanços da Mastologia e da Oncologia, a taxa de cura aumentou e muitas destas pessoas poderão retomar suas vidas após o tratamento.
Contudo, o tratamento contra o câncer pode reduzir a fertilidade e em alguns casos (tumores com receptores hormonais) é indicado fazer um tratamento hormonal por 5 a 10 anos, o que pode dificultar ainda mais os planos de gravidez devido à queda natural da fertilidade feminina com o passar do tempo.
O estudo POSITIVE, realizado nos Estados Unidos, abordou justamente esta preocupação com a fertilidade. Os resultados do acompanhamento de 513 mulheres por aproximadamente 4 anos mostraram que mulheres que já estavam fazendo o tratamento hormonal por 18-30 meses e o suspenderam para engravidar e amamentar (por 2 anos) não tiveram prognóstico oncológico pior. Ainda 63,8% das mulheres acompanhadas tiveram ao menos um bebê nestes dois anos de intervalo. É recomendado que o tratamento hormonal seja retomado logo a seguir
Para mais detalhes veja: https://ascopost.com/news/december-2022/patients-with-breast-cancer-who-interrupted-endocrine-therapy-to-pursue-pregnancy-did-not-experience-worse-short-term-recurrence-rates/

18/11/2022

03/10/2022

O outubro rosa chegou. Vindo aqui para lembrá-las da importância do rastreamento e do diagnóstico precoce do câncer de mama.

Os tumores malignos da mama são o tipo mais comum de câncer das mulheres (excetuando-se o câncer de pele não melanoma).

Avanços importantes no tratamento permitiram que as taxas de cura aumentassem e a extensão das cirurgias diminuísse, com melhor qualidade de vida. Mas para isto o diagnóstico do câncer em estágios iniciais é muito importante! Por isto o rastreamento é fundamental.
O auto exame tem sua importância, mas detecta tumores que já cresceram a ponto de serem palpáveis (em geral maiores do que 1cm). Já a mamografia tem o potencial de detectar tumores que ainda não são palpáveis na mama, portanto em estágio mais precoce.
A Sociedade Brasileira de Mastologia recomenda que a mamografia seja feita anualmente a partir dos 40 anos de idade. Mulheres com maior risco de desenvolver câncer de mama devem começar este rastreamento até antes. Consulte seu médico sobre a estratégia de rastreamento que melhor se aplica a você.

Já fez seu exame este ano?

20/09/2022

Algumas informações sobre as gravidezes que acontecem mais tardiamente entre as mulheres.

Possível? Sim, desde que ainda haja óvulos é possível engravidar.

Provável? Aqui é que as coisas ficam um pouco mais complicadas.

A fertilidade feminina diminui com o passar da idade, em média a partir dos 35 anos e é muito raro que uma mulher engravide naturalmente ou mesmo com a FIV usando seus próprios óvulos “a fresco” após os 45 anos. Talvez você conheça alguém que conseguiu, mas com certeza não são muitas pessoas.

Isto pode ser difícil de ouvir, ainda mais vindo de um homem, mas infelizmente é um fato. Na minha opinião, saber dos fatos nos ajuda a tomar decisões melhores e a nos planejarmos, diminuindo a chance de frustrações no futuro.

Sem duvida a decisão do melhor momento para engravidar é prerrogativa de cada mulher. Mas quando a gravidez é algo importante para aquela pessoa é aconselhável não apostar numa gravidez natural tardia porque aconteceu com alguém conhecido.

23/08/2022

O uso de cannabis tem algum efeito no sistema reprodutor feminino/fertilidade?

As informações científicas de que dispomos no momento mostram que há receptores para canabinoides nos ovários e no útero e que o uso de cannabis pode causar distúrbios da ovulação e afetar a qualidade dos óvulos.
Portanto, baseado nestas informações (não foi um trocadilho 😊), mulheres que estão tentando engravidar, especialmente as que estão fazendo tratamentos para engravidar, devem evitar seu uso.

17/08/2022

Qual a relação entre a testosterona e a produção de espermatozoides?

Será que um homem com azoospermia (que não tem espermatozoides no semen) deveria fazer reposição de testosterona para estimular a produção de espermatozoides?

10/08/2022

Aproximadamente uma em cada 5 mulheres com infertilidade tem baixa reserva ovariana (número reduzido de óvulos).

É um diagnóstico que assusta pois normalmente vem como uma surpresa, isto é, a maioria destas mulheres não tem nenhum sintoma que as faria pensar que tem baixa reserva ovariana.

Neste video entenda um pouco melhor o que é a baixa reserva ovariana, quais suas consequências para a fertilidade natural ou para os tratamentos para engravidar, em quais situações temos que suspeitar de baixa reserva ovariana e como se faz o diagnóstico.