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Dr. Alexandre Sato

Informações para nos contatar, mapa e direções, formulário para nos contatar, horário de funcionamento, serviços, classificações, fotos, vídeos e anúncios de Dr. Alexandre Sato, Urologista, R. Borges Lagoa, 913, São Paulo.

Médico Urologista especializado no tratamento das Patologias Urológicas como Pedra nos Rins , Câncer de Próstata, Cancer de Rim , Câncer de Bexiga , Fimose e entre outras

04/03/2026

Idade avançada, diabetes, hipertensão, problemas cardíacos, uso de anticoagulantes… Esse é o perfil de muitos homens que sofrem com a próstata aumentada e acabam convivendo com sonda, infecções urinárias e perda de qualidade de vida por medo de operar.

O HoLEP (enucleação da próstata com laser de holmuim) mudou esse cenário.

✔ Técnica com excelente controle de sangramento
✔ Menor tempo de internação
✔ Baixíssimo índice de transfusão
✔ Pode ser realizada mesmo em próstatas muito grandes
✔ Recuperação mais rápida que RTU ou cirurgia aberta
✔ Segurança comprovada em pacientes de alto risco clínico

Para o idoso frágil, o grande diferencial é que o procedimento é menos agressivo e mais previsível, permitindo retirar toda a parte obstrutiva da próstata com menor impacto para o organismo.

Resultado?
Mais autonomia, menos infecção urinária, fim da sonda e melhora real da qualidade de vida — mesmo para quem já tem várias doenças associadas.

⚠️ A avaliação deve ser individual, com análise cardiológica e clínica para definir o melhor preparo e a estratégia anestésica mais segura.

Você ou um familiar idoso sofre com dificuldade para urinar? Agende uma avaliação e descubra se o HoLEP é a melhor opção para um tratamento definitivo e seguro.

.AlexandreSato

02/03/2026

Nem todo câncer de próstata precisa de cirurgia imediata.

Em muitos casos, a estratégia mais segura é acompanhar de perto, sem tratar naquele momento. Isso se chama vigilância ativa.

🔹 Para quem essa opção faz sentido?

Geralmente para homens com:

✔ Gleason 6 (3+3)
✔ PSA baixo e estável
✔ Tumor pequeno e localizado
✔ Ressonância sem sinais de agressividade
✔ Ausência de sintomas importantes

Nesses cenários, o câncer costuma ter comportamento muito lento e o tratamento imediato pode trazer mais efeitos colaterais do que benefícios.

🔎 Como funciona na prática?

A vigilância ativa NÃO é abandono. É um acompanhamento rigoroso com:

- PSA periódico
- Toque retal
- Ressonância multiparamétrica
- Novas biópsias quando necessário

Se surgir qualquer sinal de progressão, o tratamento curativo é iniciado no momento certo.

🧠 Por que isso é importante?

Operar sem necessidade pode signif**ar risco de:
❗ incontinência urinária
❗ disfunção sexual
❗ impacto na qualidade de vida

O objetivo é tratar na hora certa, não o mais rápido possível.

Disseram que você tem “câncer de baixo risco” e ficou inseguro?
📩 Traga seus exames para avaliarmos se a vigilância ativa é a melhor escolha para o seu caso.

27/02/2026

Muitos pacientes com próstata aumentada usam anticoagulantes por causa de stent cardíaco, arritmia ou AVC prévio — e têm receio de operar. A boa notícia é que o HOLEP (enucleação prostática com laser de holmium) é hoje uma das cirurgias mais seguras para esse perfil.

🔹 O laser do HoLEP tem alta capacidade de coagulação, reduzindo muito o sangramento.
🔹 Em vários casos o procedimento pode ser feito sem suspender totalmente o anticoagulante, algo que não é possível na maioria das técnicas tradicionais.
🔹 Menor necessidade de transfusão e menor tempo de sonda.
🔹 Recuperação mais rápida e retorno precoce às atividades.

Isso torna o HOLEP especialmente indicado para pacientes de maior risco cardiovascular, que antes f**avam “presos” aos remédios e aos sintomas urinários.

⚠️ Cada caso precisa ser avaliado de forma individual, com integração entre urologista e cardiologista para definir o melhor plano.

👉 Se você usa anticoagulante e sofre com jato fraco, levantar várias vezes à noite ou dificuldade para urinar, existe solução segura e definitiva.

Quer saber se o HoLEP é indicado para o seu caso? Clique no link da bio e agende uma avaliação.

.AlexandreSato

25/02/2026

Como escolher o melhor tratamento para o câncer de próstata?

Receber o diagnóstico de câncer de próstata traz uma pergunta imediata: qual é o melhor tratamento para o meu caso?
A verdade é que não existe uma única resposta — existe a decisão mais adequada para cada paciente.

🔎 O que realmente deve ser analisado?

✔ Gleason e grau de agressividade do tumor
✔ PSA e estágio da doença
✔ Resultado da ressonância e outros exames
✔ Idade e expectativa de vida
✔ Doenças associadas
✔ Prioridades do paciente: continência, vida sexual, rotina

🔹 Principais opções de tratamento

✅ Vigilância ativa – para tumores de muito baixo risco
✅ Cirurgia (especialmente robótica) – remoção completa da próstata
✅ Radioterapia – com diferentes técnicas modernas
✅ Terapias combinadas – quando o risco é maior

Nenhuma opção é “a melhor para todos”.
O tratamento ideal é aquele que controla o câncer com o menor impacto possível na sua qualidade de vida.

= > Ponto essencial

Tecnologia é importante, mas a decisão precisa ser:
➡ personalizada
➡ baseada em evidências
➡ construída junto com o paciente e sua família

Está com diagnóstico recente e confuso com tantas possibilidades?
📩 Agende uma consulta para avaliarmos seus exames e definirmos a estratégia mais segura para você.

.AlexandreSato

23/02/2026

Depois da cirurgia para câncer de próstata, o exame mais importante no acompanhamento é o PSA.
Mas muitos homens se perguntam: quando posso dizer que estou curado?

🔹 O que esperamos do PSA após a cirurgia?

Como a próstata foi totalmente removida, o PSA deve f**ar praticamente indetectável, geralmente:

➡ PSA < 0,2 ng/mL (em alguns serviços considera-se < 0,1)

Esse valor costuma ser alcançado nas primeiras semanas após o procedimento.

🔹 E se o PSA não zerar?

Um PSA detectável ou em elevação progressiva pode indicar:

- Restos microscópicos de tecido prostático
- Recidiva bioquímica do câncer
- Necessidade de tratamento complementar

Por isso, o acompanhamento periódico é fundamental:
✔ 4 em 4 meses no primeiro ano
✔ depois intervalos progressivos

🔹 Então, quando falamos em CURA?

Falamos em cura oncológica quando:

- PSA permanece indetectável de forma sustentada
- Exames de imagem sem sinais de doença
- Ausência de progressão ao longo dos anos

Cada caso é único: Gleason, margem cirúrgica e estágio inicial influenciam diretamente nessa resposta.

Um único valor de PSA não define tudo.
O que importa é a tendência ao longo do tempo e a avaliação especializada.

Está acompanhando seu PSA após a cirurgia e tem dúvidas sobre o resultado?
📩 Traga seus exames para uma análise individual e segura.

20/02/2026

A cirurgia robótica para câncer de próstata é uma evolução da técnica convencional.
Ela não é feita “pelo robô sozinho”, mas sim pelo cirurgião, que controla todos os movimentos por meio de um console com visão em 3D e instrumentos extremamente precisos.

🔹 Como o procedimento acontece?

1. São feitas pequenas incisões no abdômen
2. Introduzimos câmera de alta definição e pinças articuladas
3. O cirurgião comanda cada movimento com precisão milimétrica
4. A próstata é removida preservando, sempre que possível, nervos e estruturas importantes

🔹 Quais são as principais vantagens?

✔ Maior precisão cirúrgica
✔ Menor sangramento
✔ Menor dor no pós-operatório
✔ Alta hospitalar mais rápida
✔ Melhor chance de preservação da continência e da função sexual

🔹 Ela serve para todo paciente?

Não. A indicação depende de:

- Estágio do câncer
- Idade e condições clínicas
- Exames de imagem

A tecnologia é uma ferramenta poderosa, mas o fator decisivo continua sendo a experiência do cirurgião e o planejamento individual.

Quer saber se a cirurgia robótica é a melhor opção para o seu caso?
📩 Agende uma avaliação e traga seus exames para análise personalizada.

18/02/2026

Sim. E esse é um risco real e potencialmente grave quando a HPB (hiperplasia prostática benigna) f**a sem tratamento adequado.

Quando a próstata aumentada obstrui a saída da urina por muito tempo, a pressão dentro da bexiga aumenta e esse problema pode subir para os rins.

Com o passar do tempo, isso pode causar:

⚠️ Dilatação dos rins (hidronefrose)
⚠️ Queda progressiva da função renal
⚠️ Infecções urinárias de repetição
⚠️ Retenção urinária
⚠️ Em casos mais avançados, insuficiência renal

📌 O mais preocupante é que, muitas vezes, o paciente não sente dor nos rins no início. Quando aparecem os sintomas, o dano já pode estar instalado.

A boa notícia é que isso pode ser evitado e, muitas vezes, revertido se a obstrução for tratada a tempo.

O HoLEP (enucleação prostática a laser) é uma cirurgia de próstata a laser, minimamente invasiva, feita pela uretra e sem cortes externos, que:

✅ Remove praticamente todo o tecido que causa a obstrução
✅ Trata a causa da HPB
✅ Diminui a pressão no trato urinário
✅ Protege a bexiga e os rins
✅ Reduz drasticamente o risco de complicações renais

📌 Em muitos casos, operar no momento certo evita danos permanentes aos rins.

Se você:

- Tem jato urinário fraco
- Acorda várias vezes à noite para urinar
- Faz força para urinar
- Já teve retenção urinária
- Ou já foi informado que tem dilatação dos rins ou alteração da creatinina

➡️ É possível que seus rins já estejam sofrendo por causa da obstrução causada pela próstata aumentada.

📲 Agende sua consulta e faça uma avaliação completa para definir se o HoLEP é a melhor estratégia para o seu caso antes que o problema se torne irreversível.

.AlexandreSato

16/02/2026

Muitos homens acreditam que a idade impede a cirurgia da próstata aumentada.
Na prática, muitas vezes acontece o contrário.

O HoLEP (enucleação prostática a laser):
✅ Tem menos sangramento
✅ É menos agressivo
✅ Costuma ser mais seguro para pacientes idosos e com outras doenças

📌 Em muitos casos, o HoLEP é a melhor opção de cirurgia de próstata para pacientes da terceira idade com HPB.

📲 Agende sua consulta particular e faça uma avaliação individualizada.

.AlexandreSato

13/02/2026

Hoje realizamos um caso de eletroporação irreversível (NanoKnife) para tratamento de câncer de próstata localizado em um paciente de 56 anos, com as seguintes características:

✔️ PSA: 1,5 ng/mL
✔️ Alteração do Toque Retal
✔️ Ressonância multiparamétrica: lesão de 10 mm em base direita
✔️ Biópsia: 2 fragmentos positivos ( no local da lesão )
✔️ ISUP 2 (Gleason 3+4)
✔️ Classif**ação: risco intermediário favorável

📌 Mesmo com PSA baixo, a ressonância e a biópsia mostraram doença clinicamente signif**ativa. Esse é um ponto importante: PSA baixo não exclui câncer relevante.

=> Por que optamos pela eletroporação irreversível (NanoKnife)?

A eletroporação irreversível é uma forma de tratamento focal do câncer de próstata, indicada em casos selecionados, principalmente quando:

- A doença é localizada e bem delimitada na ressonância
- O volume tumoral é pequeno
- O paciente deseja preservar função urinária e sexual
- O risco oncológico permite abordagem focal

Nesse caso, tratamos apenas a área da lesão, preservando o restante da próstata e as estruturas nobres adjacentes.

✅ Objetivo do tratamento :

🔹 Controle oncológico adequado
🔹 Alta taxa de preservação da continência urinária
🔹 Maior chance de preservação da função erétil

A estratégia foi baseada no perfil do tumor, na idade do paciente e na busca por equilíbrio entre controle do câncer e qualidade de vida.

🧠 Medicina personalizada é isso: não existe tratamento único para todos. Existe o tratamento mais adequado para aquele paciente específico.

Se você tem diagnóstico de câncer de próstata e quer entender se o tratamento focal com NanoKnife pode ser uma opção no seu caso, procure avaliação especializada.

📩 Agende sua consulta.
📲 Envie para alguém que precisa saber disso.
🔖 Salve este post para rever depois.

Dr. Alexandre Sato
Urologista
CRM 146.210 RQE 61.330

12/02/2026

Sim. E isso é mais comum e mais sério do que a maioria das pessoas imagina.

Quando a próstata aumentada causada pela HPB (hiperplasia prostática benigna) obstrui a saída da urina por muito tempo, a bexiga é obrigada a fazer cada vez mais força para conseguir esvaziar.

Com o passar dos meses ou anos, isso pode causar:

⚠️ Espessamento da parede da bexiga
⚠️ Perda da força da bexiga
⚠️ Dificuldade para esvaziar completamente
⚠️ Infecções urinárias de repetição
⚠️ Retenção urinária
⚠️ Em casos mais avançados, danos permanentes à função da bexiga

📌 O grande problema é que mesmo depois de corrigir a próstata, a bexiga pode não voltar ao normal se o tratamento for adiado por tempo demais.

A boa notícia é que hoje existe uma solução moderna e definitiva para isso.

O HoLEP (enucleação prostática a laser) é uma cirurgia de próstata a laser, minimamente invasiva, feita pela uretra e sem cortes externos, que:

✅ Remove praticamente todo o tecido que causa a obstrução
✅ Trata a causa da HPB
✅ Alivia a pressão sobre a bexiga
✅ Evita a progressão do dano
✅ Reduz muito o risco de retenção urinária e complicações futuras

📌 Em muitos casos, operar no momento certo protege a bexiga e também os rins.

Se você:

- Tem jato urinário fraco
- Acorda várias vezes à noite para urinar
- Faz força para urinar
- Sente que a bexiga nunca esvazia completamente
- Ou já teve retenção urinária

➡️ É muito provável que sua bexiga já esteja sofrendo com a obstrução causada pela próstata aumentada.

📲 Agende sua consulta e faça uma avaliação completa para definir se o HoLEP é a melhor estratégia para o seu caso antes que o problema se torne irreversível.

.AlexandreSato

10/02/2026

Uma dúvida muito comum de quem precisa operar a próstata aumentada é sobre o tempo de recuperação.

O HoLEP (enucleação prostática a laser) é uma cirurgia de próstata a laser minimamente invasiva, o que permite uma volta mais rápida às atividades.

Na maioria dos casos:
✅ Atividades leves em cerca de 7 a 14 dias
✅ Recuperação progressiva ao longo das semanas

📌 O tempo exato varia de pessoa para pessoa, mas é bem menor do que nas cirurgias tradicionais para HPB.

📲 Agende sua consulta particular e saiba como seria no seu caso específico.

.AlexandreSato

09/02/2026

GLEASON: o que esse número realmente signif**a?

Quando o resultado da biópsia vem com o termo “Gleason”, muitos pacientes f**am perdidos — mas esse número é uma das informações mais importantes sobre o câncer de próstata.

👉 Gleason NÃO é o tamanho do tumor.
Ele indica o grau de agressividade das células vistas ao microscópio.

Como funciona?

O patologista avalia os dois padrões mais comuns no tumor:

- Padrão predominante (1º número)
- Segundo padrão mais frequente (2º número)

== > Exemplo:
➡ Gleason 3 + 4 = 7
➡ Gleason 4 + 3 = 7

Os dois somam 7, mas NÃO são iguais!
O segundo caso (4+3) costuma ser mais agressivo que 3+4.

==> De forma prática:

✅ Gleason 6 (3+3): baixo risco
⚠️ Gleason 7: risco intermediário
🚨 Gleason 8–10: alto risco

Esse número ajuda a decidir:

✔ Vigilância ativa
✔ Cirurgia robótica
✔ Radioterapia
✔ Tratamentos combinados

==> Mensagem importante

Ter Gleason alto não signif**a sentença final.
Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, o câncer de próstata tem altíssimas chances de controle e cura.

Recebeu um resultado com Gleason e ficou inseguro?

📩 Traga seus exames para avaliarmos juntos a melhor estratégia personalizada.

Endereço

R. Borges Lagoa, 913
São Paulo, SP
04038-032

Horário de Funcionamento

Segunda-feira	08:00 - 19:00
Terça-feira	08:00 - 19:00
Quarta-feira	08:00 - 19:00
Quinta-feira	08:00 - 19:00
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http://www.dralexandresato.com.br/

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