Medicina de Emergência USP

08/09/2022

O ECG, sem dúvida, é um exame essencial no pronto-socorro complementando a história e exame físico no diagnóstico de vários acometimentos importantes na emergência. Para algumas queixas como dor torácica é como se fosse parte do exame físico.

Saber ler e interpretar o eletrocardiograma pode fazer toda a diferença no departamento de emergência.

Para auxiliar médicos e estudantes de Medicina, desenvolvemos o curso de Eletrocardiograma no Pronto-Socorro. São 10 horas de conteúdo totalmente EAD, com aulas sobre o ECG normal, alterações comuns e o uso em doenças comuns do pronto-socorro, dor torácica, falta de ar, palpitações, síncope e alterações hidroeletrolíticas.
Alunos de Medicina de Emergência têm desconto especial na compra do curso. Confira! https://bit.ly/CursoECGnoPS

29/08/2022

No episódio 101 do podcast 15 Minutos em Emergência, recebemos a Dra. Juliana Sartorelo (.logos) Preceptora da Residência em Toxicologia Clínica do Hospital João XXIII. Na conversa, comandada pelo .juliomarchini , falamos sobre acidentes ofídicos. Como reconhecer?

Qual a abordagem e o manejo na Emergência?

Ouça o episódio do podcast na íntegra aqui ➥ https://spoti.fi/3QVh1cT

09/08/2022

Para celebrar o 100º episódio do podcast 15 Minutos em Emergência, fizemos uma retrospectiva dos principais tópicos abordados ao longo do tempo.

O Boletim Covid, série apresentada pelo Dr. Julio Marchini e o Dr. Rodrigo Brandão no auge da 1º onda da pandemia, foi o campeão em nº de episódios, com 10 no total.

Criado em 2018, 15 Minutos é o podcast oficial do curso de Medicina de Emergência da Disciplina de Emergências Clínicas do HCFMUSP.

Uma conversa rápida e direta sobre os momentos mais críticos no atendimento de emergência.

Ouça na íntegra!
https://open.spotify.com/episode/5PFjyrkThIaTi9UJQAvjYC?si=46e5791288a14324

01/08/2022

O Brasil registrou a triste marca de 56.098 estupros de mulheres em 2021, segundo o relatório do Fórum Brasileiro de Segurança Pública.

Se incluídos homens e vulneráveis, representa, em média, 1 caso a cada 8 minutos. Essa trágica realidade traz um imenso desafio a quem deseja trilhar uma carreira no atendimento em pronto-socorros do nosso país.

Como proceder diante de um caso de violência sexual? Falamos sobre isso em artigo recente publicado no nosso site (Link na BIO).

Nunca é demais lembrar: o atendimento deve ser humanizado e sempre empático com a vítima!
https://bit.ly/AtendimentoViolenciaPS

27/07/2022

As alterações para identificar oclusão da coronária e infarto transmural não são sempre fáceis como os critérios nas diretrizes. Alterações como sobrecarga de ventrículo e bloqueio de ramo simulam supra de ST e existem casos de infarto oclusivo que o segmento ST não apresenta supradesnivelamento.

Aqui apresentamos um artigo que tenta encontrar alterações no ECG que correspondem à oclusão coronariana inferior. No entanto, pode ser que não haja confiança ou acordo sobre essa alteração.

Como se trata de infarto, haverá alteração dinâmica do ECG secundário à necrose do tecido que está ocorrendo. Se isto for constatado, existe recomendação de estratificação invasiva (cateterismo coronariano) em até 24h, em casos de pacientes com síndrome coronariana aguda sem supra com confirmação de infarto (elevação de enzimas) ou alteração dinâmica de segmento ST e onda T.

Outra possibilidade é que o supra de ST se intensifique até os critérios clássicos das diretrizes (1mm em duas derivações contíguas). Nesse caso volta a indicação conhecida de cateterismo de emergência ou trombolítico na falta deste.

Quer saber mais? Artigo completo aqui:
https://bit.ly/alteracoesinfarto

24/07/2022

A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou neste sábado (23) emergência de saúde global para varíola dos macacos. Desde o início de maio, foram registrados mais de 16 mil casos da doença em 75 países, 600 deles no Brasil.

Elaboramos um resumo com o que sabemos até o momento, as preocupações envolvidas e porque não devemos perder o sono por causa da doença.

Link aqui: https://bit.ly/Varioladosmacacos

19/07/2022

A Medicina de Emergência é conhecida como os 15 minutos mais interessantes de todas as especialidades. Contempla o diagnóstico e o tratamento de pacientes que precisam de atendimento imediato diante de uma doença aguda ou lesão. Sua importância é vital por si só: diminuir a mortalidade e morbidade, através do atendimento inicial adequado.

Sua história no Brasil tem raízes dentro da FMUSP, com a criação da Disciplina de Emergências Clínicas, em 1992. Só mais de uma década depois, porém, em 2015, a Emergência ganhou o reconhecimento de especialidade pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Um avanço após décadas de luta por uma formação adequada e pelo atendimento de alto padrão a pacientes em situação crítica. Desde 2017, a Faculdade de Medicina da USP oferece vagas em residência. Além da FMUSP, atualmente existem mais de 40 centros formadores de emergencistas em todo o país. https://bit.ly/ResidenciaEmergencia

12/07/2022

Pouco se falava sobre o cateter nasal de alto fluxo na Medicina de Emergência até bem recentemente. Isso, porém, mudou drasticamente com a pandemia da Covid-19.

Atualmente, o CNAF é parte importante do arsenal terapêutico para o tratamento da insuficiência respiratória nos serviços de emergência. Entretanto, sociedades internacionais, como a OMS, o NIH ou a própria Surviving Sepsis Campaign trazem recomendações condicionais pra sua utilização.

Ainda pairam muitas dúvidas sobre suas indicações, uso correto e limitações. Para ajudar a esclarecer algumas questões, trouxemos o que há de mais novo nas evidências científicas sobre a CNAF.

Leia na íntegra: https://bit.ly/Cateterdealtofluxo

11/07/2022

A Síndrome de Wellens é incomum na prática médica e representa ao ECG alterações de onda T em derivações precordiais.

Leva o nome do médico holandês, Dr. Hendrick Joan Joost (Hein) Wellens, que em 1982 descreveu essa entidade médica em artigo publicado no American Heart Journal.

Corresponde a uma lesão importante de terço proximal de artéria descendente anterior. No estudo o padrão eletrocardiográfico foi descrito em momentos de reperfusão (ou seja, após a melhora da dor).

Mas, afinal, a Síndrome só ocorre na ausência de dor? Em artigo publicado no nosso site, procuramos trazer luz a essa discussão, com base em relatos de casos. https://bit.ly/Síndromewellens

06/07/2022

"O paciente está parado! Comece as compressões torácicas e prepare o material para intubação”

Quem atua na Emergência, com certeza já ouviu essas frases diversas vezes ao atender um paciente durante uma parada cardiorrespiratória extra-hospitalar. Mas, afinal: será que esses são os procedimentos corretos? É realmente necessário estabelecer uma via aérea definitiva, com intubação orotraqueal, durante a RCP?

No artigo mais recente publicado no nosso site, discutimos as evidências mais recentes sobre como manusear as vias aéreas durante a ressuscitação cardiopulmonar. Confira!

Confira as evidências científicas mais recentes sobre manejo da ventilação na RCP. Artigo exclusivo da Emergência USP

04/07/2022

O TCE é uma emergência médica com alta morbimortalidade no Brasil e em todo o mundo. Nos Estados Unidos, por exemplo, é a principal causa de morte em indivíduos com idade entre 1 e 45 anos. Em média, 39% dos pacientes com lesão cerebral traumática grave vão a óbito e 60% evoluem com sequelas. Diante desse cenário desafiador, um atendimento rápido, preciso e sistematizado pode fazer toda a diferença. Mas quais as principais complicações do Traumatismo cranioencefálico? Como realizar o manejo do trauma na Emergência? Em artigo recente publicado no nosso site, falamos sobre isso e mais. Confira! https://bit.ly/TCEnaEmergencia

01/07/2022

A Medicina de Emergência é conhecida como “os primeiros 15 minutos de todas as especialidades”. Nova no Brasil, ganhou reconhecimento do CFM em 2015 e, desde então, vem crescendo ano a ano. Segundo a última Demografia Médica do CFM, o número de residentes emergencistas dobrou de 2016 a 2019. A especialidade é, também, uma das que possuem menor média de idade entre os médicos. Com vagas desde 2017, a FMUSP é um importante centro formador de emergencistas no país. Saiba mais: https://bit.ly/ResidenciaEmergencia