Jandira Acosta - Psiquiatra Geral e Infantil

Jandira Acosta - Psiquiatra Geral e Infantil Página com objetivo de informar o público geral sobre saúde mental de maneira simples e objetiva.

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Rua Marechal Deodoro 178/604 - Centro, Santa Cruz do Sul
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Psiquiatra especialista na área da Infância e Adolescência. Além de crianças e adolescentes, atendimento também para adultos e idosos.

Por que algumas crianças parecem “não aprender com bronca”?A neurociência tem uma resposta clara: o cérebro delas proces...
05/11/2025

Por que algumas crianças parecem “não aprender com bronca”?
A neurociência tem uma resposta clara: o cérebro delas processa punição, recompensa e frustração de forma diferente.

Estudos mostram que, no Transtorno de Oposição Desafiante(TOD):

A punição não gera o mesmo impacto emocional;

As recompensas comuns causam menos prazer;

E há menor controle sobre impulsos e emoções.

Por isso, punir ou gritar não ensina — só aumenta a tensão.
A mudança vem de estruturas previsíveis, reforço positivo e regulação emocional.

Referência: Matthys W, Vanderschuren LJ, Schutter DJ.The neurobiology of oppositional defiant disorder and conduct disorder: Altered functioning in three mental domains.Dev Psychopathol. 2013;25(1):193–207.

27/10/2025

Desobedecer é parte do desenvolvimento.

Mas quando a raiva, a oposição e as discussões viram rotina, pode ser um sinal de algo mais.

O Transtorno Opositivo Desafiador (TOD) é um transtorno do neurodesenvolvimento em que a criança apresenta comportamentos desafiadores, irritabilidade e hostilidade persistentes diante de figuras de autoridade.

Mas atenção: esses sinais também podem aparecer em outros transtornos psiquiátricos, como TDAH, ansiedade ou depressão.
Por isso, somente uma avaliação especializada,de preferência com o psiquiatra infantil,  pode definir o diagnóstico correto.

20/10/2025

Medo de engasgar.
Medo de vomitar.
Parece estranho?
Essas fobias são mais comuns do que você imagina — e podem causar muito sofrimento.

Tanto a pseudodisfagia quanto a emetofobia envolvem o mesmo núcleo: medo intenso de perder o controle do próprio corpo.

Elas podem levar à evitação de alimentos, isolamento e ansiedade constante — especialmente em crianças e adolescentes.

Você já tinha ouvido falar?

A disciplina verdadeira não nasce do medo ou da obediência cega —mas da capacidade de lidar com o desconforto e persisti...
14/10/2025

A disciplina verdadeira não nasce do medo ou da obediência cega —mas da capacidade de lidar com o desconforto e persistir diante dos desafios.

Cuidar da saúde mental infantil também significa ensinar o valor do esforço e da paciência.

Os pais têm papel essencial nesse processo: incentivar, apoiar e reconhecer cada tentativa

Qual desafio mais exige disciplina na sua casa?

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um transtorno de saúde mental caracterizado por obsessões (pensamentos, imagen...
08/09/2025

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um transtorno de saúde mental caracterizado por obsessões (pensamentos, imagens ou impulsos indesejados e repetitivos) e compulsões (rituais ou comportamentos feitos para reduzir a ansiedade).

 Diferente de “manias”, o TOC pode consumir horas do dia e atrapalhar o convívio social, os estudos, o trabalho e até atividades simples do cotidiano.

 O TOC pode começar ainda na infância. Muitas vezes, sinais iniciais são interpretados como teimosia ou perfeccionismo, atrasando a busca por ajuda.

💡 Importante lembrar: pensamentos intrusivos não refletem desejos reais da pessoa. Eles são automáticos, indesejados e geram sofrimento.

No transtorno obsessivo compulsivo (TOC), é comum que pais e familiares, mesmo com boas intenções, acabem reforçando os ...
08/05/2025

No transtorno obsessivo compulsivo (TOC), é comum que pais e familiares, mesmo com boas intenções, acabem reforçando os sintomas sem perceber. Isso acontece quando eles adaptam a rotina da casa para aliviar a ansiedade da criança. Isso inclui ações como fornecer objetos usados nos rituais (como sabonetes ou álcool), seguir regras impostas pela criança (como evitar certos cômodos), ou até mesmo assumir tarefas que ela evita por medo ou obsessões.

Esse comportamento, chamado de acomodação familiar, embora pareça ajudar no momento, pode manter ou até intensificar o transtorno a longo prazo.

A melhor forma de ajudar é com orientação especializada. Famílias que aprendem a responder de maneira mais saudável aos sintomas contribuem significativamente para o tratamento e a melhora do portador de TOC.

Post 2 sobre TOD. O padrão persistente de humor raivoso/irritável, de comportamento questionador/desafiante ou índole vi...
10/09/2024

Post 2 sobre TOD.
O padrão persistente de humor raivoso/irritável, de comportamento questionador/desafiante ou índole vingativa pode se manifestar com pelo menos 4 dos seguintes sintomas:

Humor Raivoso/Irritável – Com frequência:
1. Perde a calma.
2. É sensível ou facilmente incomodado.
3. É raivoso e ressentido.

Comportamento Questionador/Desafiante – Frequentemente:
4. Questiona figuras de autoridade ou, no caso de crianças e adolescentes, adultos.
5. Desafia ou se recusa a obedecer regras ou pedidos de figuras de autoridade.
6. Incomoda deliberadamente outras pessoas.
7. Culpa outros por seus erros ou mau comportamento.
Índole Vingativa
8. Foi malvado ou vingativo pelo menos 2 x nos últimos 6 meses.

Os portadores do TOD costumam ser mais teimosos, ter mais dificuldades de lidar com rejeições / com o não, além de serem mais impulsivos, ou seja, de agir sem pensar nas consequencias.
Lembrando que esses sintomas precisam ser frequentes e causar prejuizos em áreas importantes da vida do indivíduo. Além disso, outros fatores e outros transtornos psiquiátricos podem cursar com quadro semelhante, sendo necessário uma avaliação cuidadosa de cada caso.

Durante o desenvolvimento, é normal observar certos comportamentos desafiadores nas crianças, como por exemplo,  as “bir...
03/09/2024

Durante o desenvolvimento, é normal observar certos comportamentos desafiadores nas crianças, como por exemplo, as “birras”.
No entanto, o TOD é caracterizado por um padrão persistente de humor raivoso/irritável, de comportamento questionador/desafiante ou índole vingativa, que é mais severo, frequente e duradouro do que o comportamento observado na maioria das crianças na mesma faixa etária.
O diagnóstico é baseado em uma avaliação cuidadosa da história do comportamento da criança, incluindo informações sobre duração, gravidade e circunstâncias onde ocorrem os comportamentos.

Ficou curioso(a) para saber como os sintomas do TOD aparecem? Fique ligado no próximo post!

O excesso de ansiedade, além de prejudicar a saúde mental e qualidade de vida, também pode estar envolvido em piores des...
27/08/2024

O excesso de ansiedade, além de prejudicar a saúde mental e qualidade de vida, também pode estar envolvido em piores desfechos clínicos. Está sentindo prejuizos que podem ser de ansiedade? Agende sua consulta de avaliação.

O transtorno disruptivo da desregulação do humor  é um tipo   de depressão na infância e adolescência.  Os sintomas deve...
20/08/2024

O transtorno disruptivo da desregulação do humor é um tipo de depressão na infância e adolescência. Os sintomas devem iniciar entre os 6 e 10 anos.
Apesar de ser um transtorno depressivo, suspeitamos desse diagnóstico quando a criança ou adolescente apresenta irritabilidade crônica . Além disso, há a presença de explosões de raiva recorrentes e graves. Os sintomas devem causar prejuizos em pelo menos 2 de 3 ambientes.
Existem outros diagnósticos psiquiátricos que podem vir com sintomas semelhantes. O psiquiatra especialista em infancia e adolescência é o profissional capacitado para fazer essa avaliação de maneira cuidadosa.

Apesar da maioria necessitar de tratamento crônico, existe uma parcela dos portadores de TDAH que não irão necessitar ma...
13/08/2024

Apesar da maioria necessitar de tratamento crônico, existe uma parcela dos portadores de TDAH que não irão necessitar mais da medicação na vida adulta.
Cerca de 15% dos casos da infância preenchem todos os critérios diagnósticos aos 25 anos de idade.
Cerca de 65% apresentam sintomas que causam prejuízos, mas não atendem a todos os critérios diagnósticos da infância.
Cerca de 20% não apresentam sintomas que causem comprometimento durante a idade adulta.

Além de ser extremamente comum a presença de 1 transtorno mental associado no TEA, cerca de 40 a 50% dos casos possuem c...
06/08/2024

Além de ser extremamente comum a presença de 1 transtorno mental associado no TEA, cerca de 40 a 50% dos casos possuem comorbidades com pelo menos 2 transtornos mentais.
As comorbidades podem dificultar o reconhecimento do diagnóstico do TEA, assim como agravar o seu quadro.

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