30/08/2022
A síndrome do estresse tibial medial (STTM), popularmente conhecida como canelite, é uma patologia relacionada à sobrecarga óssea da tíbia (osso da perna). Ela é comumente encontrada em atletas iniciantes ou participantes de atividades de impacto recorrente como corrida e salto, bem como recrutas militares.
Um aumento na intensidade e volume de treino geram microtraumas na cortical da tíbia (camada mais externa e dura do osso), de modo que não há tempo hábil para uma reparação adequada pelo organismo. Acredita-se também que ocorra uma tração excessiva da musculatura posterior da perna sobre o periósteo (tecido que recobre a camada cortical do osso), levando a uma inflamação deste tecido (periostite).
Existem alguns fatores do paciente que aumentam o risco de STTM como: s**o feminino, história prévia de STTM, IMC alto e fatores biomecânicos como o tipo de pisada.
O principal sintoma descrito é uma dor provocada durante ou após a atividade física, nos 2/3 distais da borda medial da tíbia (região mais abaixo e interna da perna), que diminui com o repouso relativo.
É sempre importante uma avaliação por um Ortopedista para excluir outras condições dolorosas da perna decorrentes do exercício como fraturas por estresse e síndrome compartimental crônica do exercício.
O tratamento da STTM é clínico e envolve o uso de anti-inflamatórios, gelo e repouso relativo das atividades de impacto. No período de repouso o condicionamento físico pode ser mantido através de atividades sem impacto como: natação e bicicleta. O retorno às atividades deve ser gradual através de modif**ações do treino, com diminuição da intensidade, duração e periodicidade de treino.