28/03/2023
Dor nas nádegas e dor posterior do quadril são sintomas muito comuns, que podem ter diversas causas. A compressão do nervo ciático na região posterior do quadril, é uma delas.
Convencionalmente, o termo “síndrome do piriforme” é usado para referir-se a uma compressão do nervo ciático pelo músculo piriforme.
No entanto, existem evidências que outras estruturas também podem causar o encarceramento do nervo ciático, como os músculos obturador interno, elevador do â**s, gêmeos e coccígeo.
Assim, um termo mais abrangente foi proposto para definir a irritação do nervo ciático no espaço glúteo profundo: A Síndrome da dor Glútea Profunda (SDGP).
Apesar desta classificação já ser utilizada há algum tempo, o diagnóstico da SDCP pode ser desafiador e ainda não existem medidas validadas.
Atualmente, para seu diagnóstico sugere-se utilizar o histórico dos sintomas, associado ao exame físico.
No histórico dos sintomas, sugere-se investigar a presença de dor posterior do quadril, dor de característica radicular e piora dos sintomas ao sentar por mais de 20min.
No exame físico, a presença de sensibilidade no espaço glúteo profundo e reprodução da dor durante manobras de alongamento dos rotadores externos do quadril e/ou durante a abdução/rotação externa ou extensão do quadril contra resistência.
Além disso, sabendo que dores na região glútea também podem ter outras fontes (coluna lombar, quadril, sacroilíaca, etc.), é importante realizar um diagnóstico diferencial assertivo.
Mas e aí, você já conhecia esta classificação!?
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Ref.: KIZAKI et al. Deep gluteal syndrome is defined as a non-discogenic sciatic nerve disorder with entrapment in the deep gluteal space: a systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2020