25/03/2024
Vocês sabem o que é Ciatalgia e as principais causas?
Ciatgia nada mais é do que a dor no Nervo Ciático, onde o principal sintoma é a dor na região lombar/sacral que irradia para a perna, podendo também evoluir para formigamento e dormência do membro.
Essa dor pode ocorrer por diversos motivos, entre os mais comuns estão:
- Hérnia de disco lombar ou sacral;
- Osteófitos (bico de papagaio);
- Espasmo muscular (nos músculos piriforme e isquiotibiais) -> podendo levar a síndrome do piriforme;
- Espondilolistese (escorregamento da vértebra);
- Estenose lombar/sacral (estreitamento desse canal vertebral).
E como nós Fisioterapeutas Avaliamos para ter certeza que o paciente apresenta uma dor ciática?
Em primeiro lugar temos que verificar se essa dor é nervosa, ou seja, se ela está relacionada com o nosso SISTEMA NERVOSO, para isso podemos realizar o Slump Test (demonstrado na imagem acima), o qual se der positivo já significa que essa paciente tem uma dor ciática.
Em seguida não podemos deixar de avaliar os músculos por onde esse nervo passa, sendo eles o PIRIFORME e ISQUIOTIBIAIS, pois é preciso analisar se existe espasmo nessa musculatura, a qual pode estar comprimido e tensionado ainda mais esse nervo.
Após isso, também é nossa função avaliar os nervos tibial e fibular, pois o nervo ciático vai se dividir neles na altura do joelho, seguindo assim até o pé.
Os exames de imagem, como a ressonância, são apenas complementares, pois um bom fisioterapeuta, consegue através da avaliação diagnosticar a causa da dor do seu paciente. O qual também precisa tomar cuidado para não confundir uma CIÁTICA COM DOR REFERIDA, ou seja, as vezes um ponto gatilho no músculo glúteo mínimo pode ser confundido com uma dor ciática, então eu posso morrer de tratar o ciático que meu paciente não vai apresentar resultado de melhora 😉.