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Dra. Marianne Fogaça

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Taubaté, SP
Dra. Marianne Fogaça

Consultório

24/05/2025

💧Dipirona em gotas: atenção à dose!

Você já ouviu falar que a dose da dipirona é “1 gota por quilo”? ⚠️ Essa conta está ERRADA e pode levar à superdosagem!

Vamos entender por quê:

👉 Cada gota da dipirona (500 mg/ml) tem aproximadamente 25 mg do medicamento.
👉 A dose segura recomendada é de 10 a 15 mg por quilo de peso.
Ou seja, 1 gota por quilo (25 mg/kg) excede muito a dose ideal!

💡 Um cálculo mais seguro e fácil para os pais se lembrarem é:
➡️ 0,5 gota por quilo (ou seja, 1 gota para cada 2 kg de peso).
Mesmo assim, a melhor forma de garantir a dose correta é com orientação médica personalizada.

⚠️ Superdosagem de dipirona pode causar:
• Queda de pressão arterial
• Náuseas e vômitos
• Alterações no sangue (como agranulocitose)
• Danos ao fígado e rins

📌 Nunca medique por conta própria. Converse com o pediatra e garanta o uso seguro dos medicamentos!

11/05/2025

Feliz dia das mães! ❤️🙏🏼
“Reveste-se de força e dignidade; sorri diante do futuro. Fala com sabedoria e ensina com amor.” Provérbios 31:25-28

11/04/2025

Todos os dias, Deus vem falar comigo.
Ele entra pela janela chamada “filho”.
Não importa o dia, Ele vem.
E, no abraço do meu filho, me mostra como é bom.

Filhos são mensageiros do amor onipresente.
Jesus está entre nós em cada olhar de nossos filhos,
no nosso viver diário, na doação, na caridade, na humildade, no perdão, na paciência,
na nossa fé — que, a cada dia, se torna mais inabalável, justamente por ser contestada.
No “não desistir” de cada dia.

Filhos nos ensinam a servir desinteressadamente, genuinamente.
A entender o real sentido de “dividir o pão” — muitas vezes, dando o que não temos.
Filhos são o amor de Deus na Terra.
São uma lição cristã.

Por quem mais você acha que faria tudo o que faz pelo seu filho?
Noites em claro, abdicação, abrir mão da própria vida,
amamentar com o próprio “sangue”, vestir, cuidar, carregar no colo, curar doenças, instruir, zelar, ensinar.
Amar ininterruptamente, insistentemente, repetidamente.

Viver para o outro é um desafio antigo, um ensinamento milenar, uma dificuldade para todos. Fácil é viver para si.

Um filho nos tira do palco do ego.
Nos desafia a ver o invisível que se torna visível nos atos mais simples de servidão constante.

Um filho nos torna capazes de enxergar a graça que habita cada instante.
Ter um filho é a oportunidade de lavar os pés de alguém.
É amar alguém mais do que a si mesmo.

Rezo para que, nos momentos de dor dilacerante, sua fé seja inabalável.
Para que você possa ver.
Rezo para que você se dê conta.
Para que possa crer.

Ter um filho é a oportunidade de viver o que Jesus veio nos lembrar.
Então, lembre-se.

27/03/2025

No último final de semana pude participar da quinta jornada de Neonatologia do Vale! E que evento INCRÍVEL! 😍 A neonatologia ocupa grande parte do meu coração ❤️ e estudar/atualizar é um grande prazer pra mim! Obrigada a todos organizadores, palestrantes e participantes! Ansiosa pelos próximos! 🤩

07/12/2024

Você sabia que agora existe a vacina Pneumo 20? A Pneumo 13 evoluiu rapidamente para a Pneumo 15 e, ainda mais rápido, chegou à Pneumo 20!

Mas será que toda essa evolução foi 100% favorável? Você pode se perguntar: “Ué, quanto mais sorotipos de pneumococos a vacina cobrir, mais protegido meu filho estará, certo?” A resposta, no entanto, não é tão simples assim.

Antes de investir em vacinas caras (pois, infelizmente, essas ainda não estão disponíveis na rede pública), convido você a refletir comigo sobre alguns artigos publicados após a aprovação e o uso dessa vacina.

O principal objetivo das vacinas é proteger contra casos GRAVES da doença. Devemos focar, nesse contexto, na doença pulmonar invasiva e na meningite pneumocócica, cujo grupo de maior risco são as crianças menores de 1 ano.

Além de oferecer ampla proteção, a vacina precisa ter um potencial imunogênico robusto, especialmente para os sorotipos que causam as formas graves da doença (com destaque para o sorotipo 3A). Ao analisar os dados de resposta imunológica das vacinas Pneumo 13, 15 e 20, observou-se que a Pneumo 15 apresentou maior imunogenicidade.

O esquema recomendado pela SBIM (3 doses + 1 reforço, aplicadas aos 2, 4 e 6 meses de idade, com reforço entre 12 e 15 meses) pode ser realizado com 3 doses da Pneumo 15 e o reforço com a Pneumo 20.

Essa é a minha recomendação atual! 😉 Dúvidas? Me manda aqui! 👇🏻

12/01/2024

Adoro uma receitinha fácil e prática. Principalmente agora, depois da introdução alimentar da minha filha.
A praticidade é muito valorizada por aqui, não gosto de f**ar horas a fio na cozinha e quero ter sempre algo “meio pronto” à disposição.

Pontos fortes que achei nessa receitinha foi poder valorizar a autonomia da Carol na introdução alimentar (ela consegue manipular bem nesse formato e textura) e a possibilidade de poder variar os ingredientes (trocar os legumes pra enriquecer a oferta dos nutrientes).

Ingredientes:
🔹 0,5 kg de peito de frango temperado com alho triturado
🔹 abóbora paulista pequena
🔹 brócolis 🥦
🔹 cebolinha e salsinha a vontade
🔹 farinha de aveia (ou outro tipo de farinha qualquer)

Modo de preparo:

No processador, bati todos os ingredientes separadamente e depois misturei todos em um refratário.

Separei pequenas porções com uma colher de sopa e modelei em formato de nuggets. Empanei com a farinha de aveia e coloquei numa forma untada com óleo/azeite em forno elétrico a 220 graus. Deixei por cerca de 20 min.

Depois congelei e utilizei conforme a necessidade ao longo dos dias. Rendeu bastante. Carolzinha aprovou. 🥰

04/01/2024

Falar sobre segurança dos bebês na hora de dormir é importante pra redução do risco de morte súbita e sufocamentos.

Esse é um tema que gera muitas dúvidas e insegurança e é difícil conseguirmos vencer algumas crenças antigas.

Temos as seguintes orientações feitas pela academia americana de pediatria em seu último consenso:

1. Dormir de barriga pra cima - esse é o ponto que gera mais polêmica. Sim, essa é a posição MAIS segura, mas se seu bebê já consegue rolar sozinho, não há necessidade de desvira-lo. E nos casos de refluxo? Sim, mantém essa posição, e nesse caso é ainda mais importante dormir de barriga pra cima, acredite!
2. Não deve ser usado travesseiro até os 2 anos;
3. Não devemos erguer a cabeceira da cama, nem nos casos de refluxo;
4. O berço deve estar mais “vazio” possível, sem brinquedos, sem mantas e lençóis soltos, e o colchão deve ser firme e ideal ao berço;
5. O local mais seguro para o bebê menor de 6 meses dormir é no berço próprio ao lado da cama dos pais;
6. O aleitamento materno deve ser mantido em livre demanda durante a madrugada;
7. No frio, utilize mais roupas se necessário, ou então sacos de dormir (que deixem os braços e a cabeça livres), evitar toucas e cobertas soltas.
8. Cama compartilhada não é recomendada pois os riscos superam os benefícios.

Estas são orientações sobre segurança, não são regras. Cada família funciona de uma forma e com adaptações podemos tornar tudo mais seguro! 😉

27/11/2023

Hoje resolvi trazer algumas DICAS importantes na introdução alimentar! Será que você já conhece todas?

🍓 Ofereça alimentos alergênicos! Isso mesmo, aqueles alimentos que frequentemente causam alergia (ovo/oleaginosas/peixes)!
E pq isso? Pq temos a janela imunológica nessa fase, e quanto maior a variedade de alimentos que a criança for exposta, MENOR a chance de desenvolver alergia alimentar no futuro.

🍒 Respeite os sinais de saciedade! Mais importante do que a quantidade ingerida, é a qualidade e variedade dos alimentos oferecidos. Respeitar a saciedade do bebê é fundamental para criação de vínculo saudável com a comida. Aprenda a reconhecer os sinais que seu bebê dá quando está satisfeito.

🌽 Permitir interação com os alimentos! Deixar o bebê manipular o alimento e se sujar é super importante. O desenvolvimento dos sentidos se faz presente - tato/paladar/olfato - além de desenvolver o interesse pela comida por exploração.

🍎 Evite sucos, prefira a truta em si! A fruta tem mais fibra, além de estimular a mastigação e ensinar o bebê a aceitar diversas texturas diferentes. Além disso, a oferta de sucos pode prejudicar o consumo de água e provocar pico de glicemia por excesso de frutose, predispondo ao diabetes no futuro.

🍌 Não bater e nem peneirar os alimentos! Evite aquela sopa líquida com tudo misturado. Faça com que o bebê sinta as texturas e sabores diferentes de cada alimento, incentivando a mastigação.

🥦 Evite os industrializados! Além do risco de atrapalharem a aceitação de alimentos naturais, possuem conservantes, gorduras trans, corantes, dentre outras substâncias maléf**as a um organismo em formação. Leia rótulos: quanto menos ingredientes envolvidos, melhor! E segue o lema: Desembalar menos, descascar mais! 😉

21/04/2023

Hoje dou início a minha licença maternidade. 🤰🏼🔜🤱🏼

Tive uma linda surpresa preparada pelas queridas meninas da 🥰
Quando se trabalha rodeada de pessoas iluminadas, o caminho para o crescimento profissional e pessoal f**a bem mais fácil.

Em breve estarei de volta com a minha pitica nos braços pra fazer seu acompanhamento pediátrico, suas vacinas e seus brinquinhos nessa Clínica tão especial.

Obrigada, meninas e até breve! 💖🙏🏼

24/11/2022

Como está seu coração?? O nosso está pulando de alegria por ver o Matheus crescendo cada dia mais forte e lindo!! 💙

O sorriso da .mariannefogaca não mente, né?!?🥰
É realmente muito gratif**ante acompanhar os nossos pequenos e suas famílias! Mais do que isso, contribuir para que cresçam saudáveis e protegidos. 🙏☺️

e agrademos a confiança.☺️✨ Contem sempre com a gente.

30/08/2022

Orgulhinho da pediatra! 💕 12 meses de acompanhamento da Júlia, filha de um casal de amigos queridos! 🥰

20/08/2022

Tenho uma informação importante pra te contar: a deposição de gordura nas artérias (doença aterosclerótica) inicia-se na infância e repercute na vida adulta! ⚠️

Isso signif**a que devemos SIM nos preocupar com o colesterol na infância, pois temos aí um ponto estratégico para prevenção das doenças cardiovasculares - infartos/derrames/hipertensão/etc - que são as doenças mais prevalentes (mais comuns) na nossa população.

👉🏻 A recomendação atual é de que seja dosado o colesterol de forma ROTINEIRA de todas crianças a partir dos 10 anos, ou para crianças maiores de 2 anos que tenham história familiar de doença aterosclerótica ou fatores de risco (obesidade, sedentarismo, hipertensão).

🤔 A criança com colesterol alto tem algum sintoma? De modo geral: NÃO. Por isso, recomendamos a triagem/pesquisa para avaliação e diagnostico precoce.

Depois de solicitado o exame de sangue, precisa fazer jejum pra colher? Se for solicitado somente o colesterol total não é necessário, mas se for solicitado o perfil lipídico (frações do colesterol, incluindo o triglicérides), daí sim é recomendado um jejum de pelo menos 12 horas.

👉🏻 E quais valores de colesterol total são considerados normais para as crianças? Deixei nas fotos a tabela para seguir! Checa lá! Mas de modo geral temos: desejável abaixo de 170 mg/dL / limítrofe entre 170 a 199 mg/dL / elevado acima de 200 mg/dL.

O tratamento, na maioria dos casos, consiste em mudança do estilo de vida, ou seja, melhorar a qualidade da alimentação (e se possível fazer acompanhamento com nutricionista) e estimular a prática diária de atividade física (e isso inclui redução do tempo de exposição a telas). Em raros casos são necessários medicamentos.

Existe um grupo de crianças mais suscetíveis a desenvolverem a doença aterosclerótica e são eles: portadores de diabetes, doença renal crônica, transplantados, portadores de câncer, e
hipercolesterolemia familiar homozigotica.

E seu filho já fez a dosagem do colesterol e está em dia com os exames de rotina?

Obs: nenhuma dica substitui a avaliação médica individual do paciente.

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