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Dra. Jordana Nahar, Teresópolis (2026)

20/04/2026

“Não emagreço por causa do cortisol.”

Essa frase virou quase um diagnóstico nas redes sociais.

Mas vamos aos fatos 👇

O cortisol é um hormônio ESSENCIAL.
Ele regula:
• resposta ao estresse
• pressão arterial
• glicose
• inflamação

📌 Hipercortisolismo verdadeiro (como na Síndrome de Cushing) é raro.

O que vemos com muito mais frequência é:
– privação de sono
– estresse crônico
– alimentação desorganizada
– sedentarismo

E tudo isso pode aumentar apetite, piorar resistência à insulina e dificultar perda de peso.

Mas isso é diferente de ter “cortisol alto” como doença.

⚠️ Nem todo ganho de peso é hormonal.
⚠️ Nem todo platô é culpa do cortisol.
⚠️ Nem todo exame isolado fora do horário correto signif**a patologia.

A pergunta que f**a é:

Estamos investigando corretamente…
ou estamos medicalizando estilo de vida?

Quero saber sua opinião 👇
Você já ouviu que seu peso era “culpa do cortisol”?

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

09/04/2026

E quase sempre a história é parecida:

• Dorme 5–6 horas por noite
• Janta tarde
• Vive no celular até de madrugada
• P**a refeições
• Vive estressado
• Zero atividade física

Mas espera que o exame venha “mostrando o problema”.

📌 Nem todo cansaço é hormonal.
📌 Nem toda fadiga é deficiência de vitamina.
📌 Nem todo desânimo é testosterona baixa.

Antes de sair pedindo reposição, precisamos olhar para o básico:

🧠 Privação de sono
Reduz testosterona, aumenta cortisol, piora resistência à insulina.

🍔 Alimentação desorganizada
Picos glicêmicos → queda de energia → mais cafeína → mais cansaço.

📱 Sobrecarga mental constante
O cérebro não desliga. E corpo cansado não é só músculo — é sistema nervoso.

🏃‍♂️ Sedentarismo paradoxal
Quanto menos você se move, menos energia você tem.

A medicina não pode virar muleta para compensar estilo de vida incompatível com saúde.

💬 Pergunta sincera:

Estamos doentes…
ou estamos exaustos de uma rotina que não permite recuperação?

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

31/03/2026

Nos últimos anos, o número de mulheres que chegam ao consultório dizendo “tenho SOP” aumentou muito.

Mas será que todos esses diagnósticos estão corretos?

Segundo os critérios de Rotterdam, o diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos exige pelo menos 2 de 3 critérios:

• irregularidade menstrual (oligo ou anovulação)
• sinais clínicos ou laboratoriais de hiperandrogenismo
• ovários com morfologia policística no ultrassom

📌 Ter apenas “ovário policístico” no ultrassom NÃO fecha diagnóstico.

E aqui está o ponto importante:

Ovário com múltiplos folículos pode aparecer:
– na adolescência
– em mulheres jovens
– em quem suspendeu anticoncepcional recentemente
– ou até em mulheres completamente assintomáticas

⚠️ Rótulo errado gera ansiedade.
⚠️ Pode levar a tratamentos desnecessários.
⚠️ Pode impactar autoestima e fertilidade futura sem necessidade.

SOP é uma condição real e importante.
Mas diagnóstico exige critério — não só imagem.

Agora me conta 👇
Você já recebeu diagnóstico de SOP apenas por causa do ultrassom?

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

24/03/2026

🔥 RESISTÊNCIA À INSULINA: NÃO É MODA. MAS ESTÃO BAGUNÇANDO TUDO.

Vamos começar pelo básico:
👉 Resistência à insulina EXISTE.
👉 E sim, ela causa impacto real no organismo.

Ela está por trás de:
⚠️ dificuldade de emagrecimento
⚠️ aumento de gordura abdominal
⚠️ maior risco de diabetes
⚠️ esteatose hepática
⚠️ alterações hormonais (como na SOP)

Ou seja: não é invenção da internet.

MAS…

🚨 O que virou moda foi sair chamando TUDO de resistência à insulina.

Cansaço virou resistência à insulina.
Qualquer exame alteradinho virou resistência à insulina.
Qualquer dificuldade pra emagrecer virou resistência à insulina.

E aí começa o problema 👇

📌 Diagnóstico sem critério
📌 Exame mal interpretado
📌 Gente sendo rotulada à toa
📌 E tratamento sendo feito sem necessidade

Enquanto isso…
👉 a causa real do sintoma continua sem diagnóstico.

💡 Nem todo mundo tem resistência à insulina.
💡 Nem todo mundo precisa tratar.
💡 E principalmente: nem todo sintoma é culpa dela.

Mas ignorar quando ela realmente existe?
👉 Também é erro.

🎯 O ponto é equilíbrio:
Diagnosticar quando deve.
Tratar quando precisa.
E parar de transformar isso em tendência de internet.

Agora me fala:
Você já viu alguém colocar a culpa de tudo na resistência à insulina? 👀🔥

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

16/03/2026

Canetinha” não é só remédio para emagrecer.

Enquanto muita gente ainda trata essas medicações como “atalho para perder peso”, a ciência está olhando para algo bem maior: o cérebro. 🧠

Estudos recentes sugerem que os agonistas de GLP-1 podem ter efeito em processos ligados a inflamação cerebral, resistência à insulina no cérebro e até doenças neurodegenerativas como Alzheimer e Parkinson.

Ou seja:
talvez não estejamos falando apenas de emagrecimento, mas de saúde metabólica e cerebral.

Mas vamos deixar claro uma coisa 👇

❌ Não é milagre
❌ Não é para qualquer pessoa
❌ Não substitui mudança de estilo de vida

E principalmente: não é medicação para usar sem avaliação médica.

A obesidade é uma doença complexa — e tratar isso como “modinha de canetinha” talvez seja o maior erro dessa discussão.

Você acha que esses medicamentos estão sendo banalizados ou demonizados?

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-5

10/03/2026

Essa é uma das perguntas que mais recebo no consultório.

A resposta curta é:
👉 É raro. Mas é um risco descrito em bula.

O Mounjaro (tirzepatida) age estimulando receptores de GIP e GLP-1, hormônios que aumentam a secreção de insulina, reduzem glucagon e retardam o esvaziamento gástrico.

E onde entra o pâncreas nisso?

🧠 Possível mecanismo envolvido:

Os agonistas de GLP-1:
• aumentam a atividade das células pancreáticas
• estimulam secreção hormonal
• podem alterar dinâmica biliar (pela rápida perda de peso)

Em teoria, essa estimulação + fatores individuais poderia contribuir para inflamação pancreática.

⚠️ Mas atenção:
– A incidência nos estudos clínicos é baixa.
– A maioria dos pacientes NUNCA terá esse problema.
– Obesidade, triglicerídeos altos e cálculo biliar já aumentam o risco independentemente do medicamento.

Segundo dados das agências regulatórias como a ANVISA e recomendações da American Diabetes Association, o evento é considerado incomum, mas deve ser monitorado.

🚨 Sintomas que merecem atenção:
Dor abdominal forte e persistente (principalmente irradiando para as costas), náuseas importantes e vômitos.

💬 O ponto principal não é “ter medo”.
É usar com critério, avaliar fatores de risco e acompanhar.

Agora me conta:
Você já tinha ouvido falar dessa associação ou ficou sabendo pelas redes sociais? 👇

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

02/03/2026

1️⃣ “Tenho muita dificuldade para emagrecer… isso pode ser hormônio?”
👉 Pode, mas nem sempre.
Distúrbios como hipotireoidismo e resistência à insulina podem influenciar o peso — mas hábitos, sono e estresse também contam muito.

2️⃣ “Preciso pedir exame de cortisol de rotina?”
👉 Não!
O cortisol não é exame de checkup. É solicitado apenas em situações específ**as, como suspeita de Cushing ou insuficiência adrenal.

3️⃣ “Tireoide desregulada sempre engorda?”
👉 Não.
O hipotireoidismo pode levar a leve retenção de líquidos e lentif**ação do metabolismo, mas não é causa de grande ganho de peso.

4️⃣ “Uso anticoncepcional engorda?”
👉 A maioria não engorda de forma relevante.
Podem ocorrer retenção ou mudanças individuais, mas não é regra.

5️⃣ “Metformina emagrece?”
👉 A metformina não é remédio para emagrecer.
Ela ajuda na sensibilidade à insulina e pode facilitar perda de peso em quem tem resistência, mas não é efeito garantido.

6️⃣ “Quando devo procurar um endocrinologista?”
👉 Quando há:
• alteração em exames hormonais
• dificuldade persistente de perder peso
• sintomas de hipo/hipertireoidismo
• suspeita de diabetes ou pré-diabetes
• alterações de menstruação sem causa aparente

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

26/02/2026

Vamos direto ao ponto: isso acontece, sim — e tem explicação.

1️⃣ Comer pouco… mas comer mal

Baixa proteína + muitos belisques + pouca fibra = fome rápida, pouca saciedade e metabolismo preguiçoso.

2️⃣ Metabolismo adaptado

Quando a pessoa reduz demais a comida por muito tempo, o corpo “se defende”, gastando menos energia ao longo do dia.

3️⃣ Sedentarismo disfarçado

Treinar 1 hora por dia não compensa 12 horas sentada.
O gasto calórico total cai muito.

4️⃣ Dormir mal

Sono ruim aumenta fome, diminui disposição e faz o corpo “guardar energia”.

5️⃣ Expectativa vs. realidade

Às vezes a pessoa acha que come pouco, mas:
• belisca
• repete sem perceber
• toma calorias líquidas
• come muito no final do dia
Isso muda tudo.

6️⃣ Questões hormonais/metabólicas

Resistência à insulina, tireoide desajustada, SOP, medicamentos… também podem interferir.

A verdade:

Não é só “comer menos”.
É comer melhor, treinar com regularidade, dormir bem e ajustar o metabolismo quando necessário.

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

19/02/2026

Muita gente acha que quem volta a ganhar peso depois da cirurgia “estragou tudo”.
Isso não é verdade.

🔬 A realidade:
• A bariátrica muda hormônios, fome, saciedade e absorção — mas não apaga a doença.
• Obesidade é crônica.
• Com o tempo, o corpo tenta voltar ao peso antigo (set point).
• Fome pode aumentar, gasto pode diminuir e o estômago pode dilatar um pouco.
➡️ Isso é fisiológico, não moral.

⚠️ Reganho não signif**a que o paciente “fez algo errado”.
Signif**a que a doença está ativa de novo.

💊 A boa notícia:
Tem tratamento!
• GLP-1 e outras medicações
• Ajuste nutricional
• Exercício adequado (não só cardio!)
• Acompanhamento endocrinológico contínuo

💬 “A cirurgia ajuda. O acompanhamento mantém. Obesidade não tira férias.”

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM: 52.102635-6

04/02/2026

🔍 O que mudou?
Com as novas medicações (GLP-1, GIP/GLP-1, triagonistas), pacientes que antes só tinham indicação cirúrgica hoje conseguem perdas de 15–25% do peso com tratamento clínico.
➡️ Isso adiou a cirurgia para muitos.
➡️ E para outros, finalmente trouxe uma alternativa segura.

⚠️ Mas isso signif**a que a bariátrica acabou?
Não. A cirurgia continua sendo o tratamento mais efetivo para obesidade grave, especialmente:
• IMC muito alto
• Complicações metabólicas importantes
• Falha sustentada do tratamento clínico
• Pacientes que já vêm de longa história de obesidade severa

💡 A diferença é que agora existe escolha.
Antes era quase: “tente tudo → fracasse → bariátrica”.
Hoje é:
“Vamos personalizar. O que funciona pra VOCÊ?”

💬 E tem mais:
As novas terapias não competem com a bariátrica — elas complementam.
Muitos pacientes operados usam GLP-1 depois para manter resultado ou tratar reganho.
Muitos evitam a cirurgia porque respondem muito bem clinicamente.
E muitos seguem precisando da cirurgia, que continua sendo uma ferramenta poderosa.

🩺 Dra. Jordana Nahar, CRM: 52.102635-6

22/01/2026

(sim, aqueles cheios de hormônios e antidepressivos que ninguém conta…)

💊 1. Porque não existe fórmula mágica — mas existe fórmula perigosa.
Muitas “fórmulas de emagrecimento” vêm com anfetaminas disfarçadas, hormônios não indicados e doses ocultas de antidepressivos.
➡️ O paciente acha que está tomando “fitoterápico”.
➡️ Está tomando psicoativo sem saber.

⚠️ Isso é antiético.
⚠️ Isso é arriscado.
⚠️ Isso NÃO é medicina baseada em evidência.

💥 2. Porque mistura de mil substâncias = você não sabe o que funciona… nem o que faz mal.
Como avaliar efeito colateral? Como ajustar dose?
Como saber o que realmente gerou o resultado?
➡️ Não sabe.
E quando dá errado, o estrago é grande.

🧠 3. Porque antidepressivo não é “emagrecedor”.
Alguns manipulados incluem ISRS, bupropiona ou ansiolíticos sem indicação formal, sem acompanhamento e sem consentimento esclarecido.
➡️ Isso mascara compulsão, altera humor e depois… o peso volta pior.

🔬 4. Porque não há estudo sério apoiando combinações aleatórias.
“Cápsula com 12 itens” não é ciência — é marketing.
Medicação precisa de estudo, dose, indicação e segurança.

💉 5. Porque tratamento de obesidade é individual, não é receita de padaria.
Cada paciente tem uma causa.
Cada paciente precisa de um plano.
Cada paciente exige responsabilidade.

E eu não coloco a saúde de ninguém em risco para entregar um resultado rápido (e falso).

🩺Dra. Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

15/01/2026

Spoiler: depende de quem está falando.

🔍 CIÊNCIA:
Os análogos de GLP-1 são medicações com evidência robusta, aprovadas para tratar obesidade e diabetes, com estudos mostrando melhora de peso, risco cardiovascular e até fígado gorduroso.
➡️ Não são modinha — são terapias sérias, de uso contínuo e acompanhamento médico.

⚠️ MODA:
É quando viram “milagre”, “truque rápido”, “canetinha da influencer” e até pós-ciclo para quem usa bomba.
➡️ Aí vira desinformação.
➡️ Aí vira risco.
➡️ Aí vira problema de verdade.

💉 NÃO é estética. Não é detox. Não é atalho.
É tratamento — como qualquer outro da endocrinologia.

📉 E SIM: mesmo a “canetinha” fracassa quando o paciente não trata comportamento, sono, compulsão, alimentação, saúde mental e adesão.
Não existe “canetinha que vence estilo de vida”.

🩺 Dra . Jordana Nahar, CRM:52.102635-6

Dra. Jordana Nahar

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