Dra Luciana Pombo - Cirurgia Plástica

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A cirurgia de Explante Mamário é um procedimento que pode ser adaptado a características de cada paciente como qualidade...
17/07/2025

A cirurgia de Explante Mamário é um procedimento que pode ser adaptado a características de cada paciente como qualidade de pele, quantidade de tecido mamário, anatomia do tórax, características do implante de silicone e plano de inclusão.

Em geral, a consulta inicial já consegue avaliar uma grande parte destas questões, sendo utilizado muitas vezes um exame complementar como forma de confirmar os achados clínicos.

Após essa primeira consulta e análise dos exames é elaborada uma estratégia cirúrgica, onde incluímos normalmente a remoção do implante e da cápsula em conjunto e definimos a forma de reconstrução ideal, que pode compreender um ajuste da pele (mastopexia) ou a correção de irregularidades e resgate de formato, geralmente através da lipoenxertia.

A cirugia pode ter uma duração média entre 1:30h e 3:30h dependendo do caso, lembrando que o tempo cirúrgico pode variar.

O tempo de repouso é variável dependendo da técnica, geralmente com as maiores restrições nos primeiros 15 dias.

A cirugia de Explante é um procedimento que permite a associação de várias técnicas cirúrgicas com a intenção de proporc...
14/07/2025

A cirugia de Explante é um procedimento que permite a associação de várias técnicas cirúrgicas com a intenção de proporcionar o melhor resultado possível para cada caso individual.

Temos pacientes que podem se beneficiar somente da remoção dos implantes, sem necessidade de ajustar a pele ou realizar a lipoenxertia. Temos pacientes que necessitam de algum tipo de Mastopexia, podendo aqui utilizar as várias opções que já existem de cicatrizes e abordagens cirúrgicas, associando ou não a lipoenxertia.

E temos casos onde a lipoenxertia sem a Mastopexia pode ser útil como resgate de formato e correção de irregularidades.

Cada caso é avaliado levando-se em conta a qualidade e quantidade de pele da região das mamas, o tecido mamário remanescente, o tipo do implante (revestimento, posição e tamanho), presença de áreas doadoras de gordura e, é claro, o desejo de cada paciente no que diz respeito ao tamanho da cirurgia, aceitação de cicatrizes e expectativa de resultado.

Logo, a discussão pré operatória com a cirurgiã ou cirurgião responsável pelo procedimento deve ser bem ampla e expor todas as opções possíveis com seus prós e contras.

Somente após discutir todos estes pontos que poderemos definir qual a melhor escolha para um caso específico! ✅👩🏻‍⚕️

Hoje completo 20 anos de formada em medicina. E embora 2 décadas pareçam um período muito longo, a sensação é de que foi...
12/07/2025

Hoje completo 20 anos de formada em medicina. E embora 2 décadas pareçam um período muito longo, a sensação é de que foi uma caminhada leve e de que o aprendizado me acompanhou em cada dia. Me formei na época onde não haviam smartphones, não se registrava tudo a cada segundo nem se fazia postagens. Mas as lembranças são inúmeras e são eternas. De um tempo vivido e sentido de verdade.
Sempre tiver a intuição de que meu esforço e dedicação me levariam longe, mas nunca imaginei chegar até onde estou. Foi um caminho construído com pequenos passos, mas a trajetória percorrida me trouxe tantos reconhecimentos que fez tudo valer a pena. A médica que se formou há 20 anos atrás não tinha ideia de onde chegaria, de que um dia receberia prêmios e menções internacionalmente, de que seria homenageada por seu trabalho junto com grandes nomes (fui parar até no letreiro luminoso da Times Square em NY como personalidade de destaque, quem diria…).
Atuei no SUS por muitos anos, lecionei como professora de Medicina e participei da formação de residentes da área cirúrgica, escrevi capítulo de livro e publiquei trabalhos, palestrei junto a grandes nomes da Cirurgia Plástica em eventos científicos, participei de mais de uma centena de cursos, congressos e encontros científicos nacionais e internacionais. Estudei… E nesse percurso todo ainda tive a oportunidade de participar de tantas histórias de transformação de vários(as) pacientes…
Há poucos dias, ao entrar na farmácia, fui perguntada pelo rapaz que me atendia e que verificou meu nome no sistema se eu era médica. Ao responder que sim, ele me disse que eu havia operado a avó dele pelo SUS há 14 anos. Ela havia sido vítima da tragédia das enchentes de Teresópolis em 2011. E eu me lembrava de todos os detalhes do caso dela. Não precisei de smartphone ou de internet para manter em minha memória tantos casos marcantes.

O que ainda vem pela frente? Só espero poder continuar a minha jornada mantendo a mesma dedicação e disposição que tive nos últimos 20 anos e com conhecimento e sabedoria cada vez maiores. A todos que fizeram parte desta caminhada, meu reconhecimento e gratidão!

✨ O Explante pode ser realizado através de várias técnicas. O principal é sempre que a técnica escolhida permita um aces...
11/07/2025

✨ O Explante pode ser realizado através de várias técnicas. O principal é sempre que a técnica escolhida permita um acesso adequado ao implante e a cápsula (permitindo o tratamento adequado desta através da Capsulectomia correta) e que proporcione segurança durante o procedimento.

✅Indicações e técnicas:
🔹 A cicatriz no sulco mamário é uma abordagem que pode ser associada a lipoenxertia. Porém não é uma técnica de Mastopexia, sendo melhor indicada para casos onde não há flacidez, a qualidade da pele seja favorável e não tenha havido grande distensão pelo implante.
🔹 A abordagem periareolar evita cicatrizes na região inferior da mama e permite qualquer tipo de roupa de banho ou decote sem cicatrizes aparentes. Também pode ser associada a lipoenxertia e consiste em uma técnica de Mastopexia, podendo tratar casos de flacidez pouco intensa.
🔹 A cicatriz em L é uma técnica que permite associação com a lipoenxertia e promove um ajuste de pele maior. É uma técnica de Mastopexia.
🔹 A cicatriz em T é a que permite melhor visualização e acesso ao implante e a cápsula podendo ser útil em casos de maior dificuldade técnica, em pacientes que tenham flacidez significativa ou já possuam esse padrão de cicatriz decorrente da cirurgia anterior.

➡️ As imagens da postagem tem intenção educativa ilustrando possíveis estratégias e suas cicatrizes resultantes, as quais que utilizo com frequência em minha prática. Os resultados são individuais. Para saber mais sobre o Explante de silicone acesse: www.tudosobreexplante.com.br

Se você sofre com flacidez e não quer colocar próteses, saiba que existem várias opções para tratar esse problema sem a ...
09/07/2025

Se você sofre com flacidez e não quer colocar próteses, saiba que existem várias opções para tratar esse problema sem a necessidade de implantes!

Uma opção muito comum é a mastopexia, ou lifting de mamas, que reposiciona os tecidos sem a necessidade de próteses.

Esta técnica pode ser associada com a lipoenxertia (transferência de gordura de uma outra área do corpo para a região das mamas), conseguindo trazer ainda mais projeção para a região do decote e conseguindo dar um volume adicional.

Cada caso é único, então o ideal é conversar com o seu cirurgião plástico de confiança para avaliar suas necessidades e encontrar a melhor solução para você. O importante é se sentir bem e confortável com seu corpo, sem abrir mão da sua segurança e autoestima!

O valor de uma cirurgia é sempre uma dúvida comum entre as pacientes.No entanto, no caso da cirurgia de explante, onde m...
06/07/2025

O valor de uma cirurgia é sempre uma dúvida comum entre as pacientes.

No entanto, no caso da cirurgia de explante, onde múltiplas técnicas podem ser associadas, cada paciente pode precisar de uma abordagem cirúrgica específica.

Aqui no Brasil não temos estatísticas oficiais em relação a valores de cirurgias plásticas, mas no site da Sociedade Americana de Cirurgia Plástica são divulgadas as médias de valores de cada cirurgia praticadas pelos cirurgiões qualificados por esta entidade. E a cirurgia de Explante está descrita lá com um valor médio de U$ 3.979,00, ou seja, em torno de 20 mil reais. Este valor seria uma média para custos médicos, não incluindo valores de anestesia e internação. É claro que existem diferenças entre profissionais e regiões e um valor único descrito como média em um país não deve ser considerado isoladamente como uma referência de gastos e foi trazido aqui apenas como uma curiosidade, já que muitas pacientes referem não possuir nenhum parâmetro de valores.

Por este motivo que a consulta médica com uma avaliação específica de cada caso e investigação das características de tecido mamário, condição dos implantes, plano de inclusão e anatomia da paciente são fundamentais para a elaboração de uma estratégia cirúrgica ideal que irá determinar o valor final do seu procedimento!

Muitas vezes o paciente já chega na consulta com uma demanda específica e acredita que já tem informações suficientes so...
03/07/2025

Muitas vezes o paciente já chega na consulta com uma demanda específica e acredita que já tem informações suficientes sobre o que deseja.
Porém, a consulta médica é um momento de extrema importância.
Nela são avaliados características específicas de cada indivíduo, incluído aspectos da anatomia e de saúde também.

👉🏻 Essa avaliação médica irá determinar a segurança de um procedimento, a possiblidade de realizar o que o paciente deseja, se o resultado esperado atenderá as suas expectativas e ainda fornecer informações técnicas que só um profissional pode passar sobre materiais, técnicas, vantagens e desvantagens de cada opção que você pode ter.
E as opções em geral são muitas.

Além disso, também é o momento de saber as orientações e restrições específicas para o seu período de recuperação, para que você possa se programar.
E somente após todas essas questões definidas que podemos falar sobre valores, caso o paciente esteja de acordo com a proposta feita.

Logo, a consulta médica é um momento de buscar informações e de identificação com o profissional que irá conduzir seu tratamento! 👩🏻‍⚕️

✅ Cirurgias para retirada de implantes de silicone existem desde que começamos a utilizar esse tipo de material há mais ...
01/07/2025

✅ Cirurgias para retirada de implantes de silicone existem desde que começamos a utilizar esse tipo de material há mais de 60 anos atrás. Afinal, complicações sempre existiram e os cirurgiões sempre tiveram que lidar com elas. Mas afinal, o que diferencia os procedimentos que realizamos atualmente?

👉🏻 E fato que o número de usuárias de implantes de silicone cresceu de forma rápida nas últimas décadas, e com isso, o número de complicações também aumentou, gerando uma demanda pela resolução destes problemas.

Além disso, debates, descobertas e novas informações trazidas a tona por evidências científicas e pela facilitada divulgação de informações atual também nos fizeram entender o silicone sob uma nova ótica.

E assim como alguns cirurgiões se dedicam a estudar e executar procedimentos específicos, hoje temos também profissionais que se dedicam prioritariamente ao estudo e compreensão das complicações relacionadas ao silicone e seu tratamento.

Conceitos como a Doença do Silicone, Síndrome ASIA, “gel bleeding”, malignidades associadas aos implantes e a execução da capsulectomia de acordo com as evidências atualizadas se tornaram foco de dedicação de profissionais com a intenção de tratar e orientar as pacientes com segurança visando melhoria da qualidade de vida e o melhor resultado estético para cada caso.

E o Explante nunca deve ser considerado uma cirurgia simples ou totalmente previsível. Precisamos respeitar toda complexidade que envolve o procedimento desde a compreensão dos motivos que levaram a sua escolha, possíveis impactos e complicações não identificadas previamente naquela paciente, aspectos da anatomia e individualidade de cada caso, da técnica utilizada anteriormente, do tipo de implante a ser removido e de qual estratégia reconstrutiva será proposta.

Busque sempre informações completas e atualizadas! ✅

A cirurgia de redução do volume das mamas é um procedimento que eu classifico como de melhoria de qualidade de vida para...
28/06/2025

A cirurgia de redução do volume das mamas é um procedimento que eu classifico como de melhoria de qualidade de vida para as minhas pacientes.
Pois seus resultados vão bem além da estética.

✅ As queixas mais comuns das pacientes que apresentam mamas volumosas envolvem limitações em relação a vestuário, atividades físicas e até limitações em situações sociais comuns. Além das queixas de dores, desconforto e dificuldade de sustentação adequada.

👉🏻 E a cirurgia pode ajudar nesses aspectos, trazendo a liberdade para sentir-se bem e confortável sem as preocupações e desconfortos que quem possui as mamas muito volumosas costumam ter!

Afinal, a estética é importante, mas a qualidade de vida é fundamental! 👩🏻‍⚕️

A cirurgia de Explante é um procedimento que, apesar de sempre buscar o melhor resultado estético possível, não tem inte...
25/06/2025

A cirurgia de Explante é um procedimento que, apesar de sempre buscar o melhor resultado estético possível, não tem intenção essencialmente estética. Sendo realizada com frequência no tratamento das complicações relacionadas aos implantes.

E por este motivo pode apresentar cobertura dos planos de saúde muitas das vezes.

Uma cirurgiã ou cirurgião com experiência no Explante irá saber as formas de justificar ao plano a necessidade da cirurgia. No estado do RJ contamos ainda com a Lei do Explante, que ajuda a liberar essa cirurgia pelos planos.
Quando a paciente opta por escolher a cirurgiã(o) que fará sua cirurgia, os custos médicos são pagos de forma particular e pode haver algum tipo de reembolso deste valor dependendo do seu plano de saúde.

Já as despesas de internação e anestesia costumam ficar cobertas integralmente seja por pagamento direto do plano ou por reembolso total do valor pago.
O primeiro passo para dar início ao processo seria agendar uma consulta (presencial ou online) para avaliar seus sintomas, tempo de uso dos implantes e características do seu caso.

A partir daí pode ser preciso a realização de exames que comprovem a necessidade da cirurgia. Com o resultado, um laudo médico é redigido e o pedido para o plano é feito! O tempo para resposta do plano pode ser de até 21 dias úteis.

Com a aproximação da data da cirurgia, muitas pacientes ficam em dúvida sobre o que levar para na internação.E alguns it...
23/06/2025

Com a aproximação da data da cirurgia, muitas pacientes ficam em dúvida sobre o que levar para na internação.

E alguns itens são fundamentais e não podem ser esquecidos, como:

✅ Documentos de identificação
✅ Documentos relacionados a cirurgia (como autorização de planos de saúde e termos de autorização da cirurgia)
✅ Exames do risco cirúrgico e outros relacionados a cirurgia
✅ Cintas, sutiãs, meias elásticas e faixas, conforme a solicitação médica
✅ Itens de uso pessoal, como escovas e pasta de dentes, escovas de cabelo e produtos de uso diário (incluindo medicamentos de uso contínuo)
✅ Roupas fáceis de vestir para a alta, como calças com elástico e camisas de botão ou agasalhos com zíper. Além de chinelos de quarto.

E não se esqueça:
👉🏻 Não é adequado o uso de esmaltes escuros nas unhas das mãos;
👉🏻 Comunique o médico se você possuir apliques de cabelo ou cílios;
👉🏻 Joias, bijuterias e piercings devem ser removidos;
👉🏻 Absorventes internos não devem ser usados durante a cirurgia.

Endereço

Teresópolis, RJ

Horário de Funcionamento

Segunda-feira 09:00 - 19:00
Terça-feira 09:00 - 19:00
Quarta-feira 09:00 - 19:00
Quinta-feira 09:00 - 19:00
Sexta-feira 09:00 - 19:00
Sábado 09:00 - 12:00

Telefone

+5521967433888

Site

https://www.doctoralia.com.br/luciana-silva-pombo/cirurgiao-plastico/teresopolis?ut

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