23/08/2018
Há quatro tipos principais de melanoma: extensivo superficial, nodular, lentigo maligno e acral-lentiginoso.
O extensivo superficial é o mais comum e representa cerca de 70% dos casos. É o mais frequentemente observado em jovens e mais comum em pessoas com muitas pintas ou que tenham história de melanoma na família.
Cresce de forma horizontal na camada superior da pele por um período longo, antes de penetrar verticalmente nas camadas mais profundas. Está relacionado à exposição solar intermitente e história de queimadura solar.
Já o melanoma acral lentiginoso manifesta-se como manchas de coloração marrom ou preta nas regiões palmar, plantar e subungueal. Caracteriza-se também pelo crescimento horizontal antes de atingir as camadas mais profundas da pele. É o tipo de melanoma mais frequente nos afrodescendentes e asiáticos e o de menor incidência nas pessoas de pele branca.
Outro tipo de melanoma é o lentigo maligno. Ele também apresenta inicialmente crescimento horizontal e permanece na epiderme até progredir verticalmente para as camadas mais profundas. É o tipo de melanoma menos frequente: de 5 a 10% de todos os casos. Está diretamente relacionado com a exposição solar contínua.
Já o melanoma nodular é o segundo tipo mais frequente (10 a 15% dos casos). Pode ocorrer em qualquer faixa etária, inclusive na infância. Devido ao crescimento acelerado, constitui o tipo mais agressivo de todos. É geralmente invasivo desde o momento do diagnostico, com acometimento das camadas superficiais e profundas da pele. Surge como um nódulo ou pequeno tumor de crescimento rápido, de coloração enegrecida ou eventualmente azulada, acinzentada, marrom, vermelha, cor da pele ou de coloração rósea (melanoma amelanótico, ou seja, sem melanina).
Manifesta-se em qualquer parte do corpo, incluindo couro cabeludo, e em áreas não expostas ao sol, como as mucosas orais e genitais.