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Dr Tálib Moussallem

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Brasil
Vitória, ES
Dr Tálib Moussallem

Infectologista, Doutor em Ciências
Mais que infecções, tratando e curando pessoas

07/11/2023

ESQUEÇA a "celulite" estética. Deslize e saiba mais sobre esta perigosa doença.

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05/11/2023

Hoje é dia de comemorar o aniversário dessas duas paixões da minha vida: minha mãe, Samira, e minha sobrinha (que tenho como filha), You.

Certamente o melhor presente de aniversário de mamãe foi em 04 de novembro de 2002, quando nasceu nossa princesa.😍

E, no aniversário de vocês, eu que sou presenteado de tê-las em minha vida!

Amo vocês ❤️.

03/11/2023

Paciente idoso, 90 anos, hipertenso, diabético, com antecedente de cirurgia cardíaca de revascularização, refere dor intensa iniciada em ouvido à direita, passando com otorrinolaringologista, que nada diagnosticou e prescreveu analgésicos.

Há dois dias iniciou vermelhidão em pálpebra direita, que rapidamente progrediu para as lesões da foto acima.

Qual o diagnóstico ? Quais três principais complicações que devemos estar atentos a este paciente, sobretudo nesta idade e com sua história clínica?

03/11/2023

Paciente idoso, 90 anos, hipertenso, com antecedente de cirurgia cardíaca de revascularização, refere dor intensa iniciada em ouvido à direita, passando com otorrinolaringologista, que nada diagnosticou e prescreveu analgésicos.

Há dois dias iniciou vermelhidão em pálpebra direita, que rapidamente progrediu para vesículas e formação de crostas conforme a foto acima.

Qual o diagnóstico ? Quais três principais complicações que devemos estar atentos a este paciente, sobretudo nesta idade e com sua história clínica?

01/11/2023

DESCUBRA TUDO sobre esta doença comum no Brasil, porém desconhecida e de difícil nome: a paracoccidioidomicose.

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31/10/2023

ANTIBIÓTICOS: saber usar para sempre usar. Deslize e conheça mais sobre estes medicamentos 😉.

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29/10/2023

Obrigado, Senhor. Não há como agradecer os pais que o me deu. Tudo o que fizer por papai e mamãe não "paga" o que fizeram por mim. O domingo é dia de passarmos com eles integralmente.

Hoje, adulto e com meus filhos, imagino como não era muito mais difícil criar seus filhos há 40, 50, 60 anos, quando a tecnologia era praticamente inexistente. Para exemplificar, basta o celular.

Ainda assim, eles conseguiram. Com maestria, muita fé, paciência e tranquilidade. Sempre nos poupando. Ainda hoje somos tratados, eu e meus dois irmãos mais velhos ( e ), como "meninos". Filhos jamais crescem na cabeça dos pais. E isso não muda com o tempo, por mais que nossos cabelos (ou a falta deles) nos entreguem.

Na pandemia, tive a gratificante oportunidade de ver a preocupação de inúmeras famílias com seus pais e avós, infectados e dilacerados pela Covid. Ao contrário do que nos quer mostrar o mundo (ou alguns poucos que detém o poder da informação), vi as famílias preocupadas e extremamente zelosas pelos seus idosos.

Este foi um dos inúmeros aprendizados na pandemia: o povo brasileiro zela por sua família, por seu pais, por sua história de vida. Valoriza a vida. Isso ninguém muda!

27/10/2023

Paciente de 68 anos, trabalhador rural, há 3 meses iniciou quadro de tosse seca na maioria das vezes (eventualmente consegue expelir expectoração amarelada espessa) , febre vespertina, emagrecimento de 6kg no período. Procurou serviço de saúde, onde foi feito Rx (acima), e, diante das imagens, realizada investigação para tuberculose pulmonar, que nada constatou.

Em sua história conta que trabalha com agricultura - plantio de café - e criação de galinhas.

Com base na história acima e no Rx apresentado, qual importante diagnóstico diferencial não pode deixar de ser feito e qual teste mais adequado para tal?

25/10/2023

NO MÊS DE COMBATE À SÍFILIS: Uma notícia triste e preocupante: o n° de bebês👩‍🦲 nascidos com sífilis no Mississipi (Estados Unidos) aumentou mais de dez vezes desde 2016, num contexto de crescimento nos EUA de casos da doença potencialmente fatal, mas TOTALMENTE EVITÁVEL.

As taxas de sífilis congênita, que ocorre quando a mãe transmite a infecção ao feto, mais que dobraram nos últimos 5 anos, com os maiores picos nos estados do Sul e do Oeste, de acordo com dados do CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças).

No Mississipi, o número de recém-nascidos hospitalizados com sífilis congênita aumentou entre 2016 e 2022, de 10 para 110, de acordo com um estudo realizado por investigadores de saúde pública da Escola de Saúde Populacional John D Bower do centro médico da Universidade do Mississipi.

O nascimento prematuro e o peso muito baixo ao nascer foram significativamente mais elevados entre as crianças com sífilis, e pelo menos seis bebês morreram, metade deles em 2022.

A sífilis congênita pode levar a uma série de complicações de saúde imediatas e de longo prazo, incluindo anemia, icterícia, retardo de crescimento e distúrbios respiratórios e neurológicos. A sífilis não tratada durante a gravidez também aumenta o risco de ab**to espontâneo, parto prematuro, natimorto e morte infantil.

As causas deste aumento são multifatoriais e complexas: pobreza nas mães afetadas, pouco acesso à saúde, uso de dr**as disseminado e pouca testagem.

A sífilis é uma doença grave, disseminada na sociedade, que evolui muitas vezes silenciosamente, sendo diagnosticada somente quando o paciente se apresenta com sintomas ou quando se faz exames específicos. Só sabe quem tem ou não quem procurou se testar.

24/10/2023

SAIBA AGORA: 7 lendas sobre as gastroenterites. Deslize e se informe 👆.

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20/10/2023

O consultório de Infectologia é, antes de mais nada, de Clínica Médica.

Um paciente de 60 anos vem ao consultório para investigação de quadro de gastroenterite persistente após viagem ao exterior, da qual regressou há 5 dias. Onde estava foi colhida pesquisa por PCR que evidenciou positividade para Campylobavter jejuni. Durante a história clínica informa também dores no corpo crônicas (anteriores à viagem) e um inchaço surgido recentemente na perna direita, que atribuía a maior esforço com este membro.

Ao exame físico não havia nada digno de nota exceto que se notava edema, sobretudo retromaleolar interno e também do dorso do pé direito. Queixava-se também de dor leve na panturrilha à palpação da mesma e à dorsiflexão do pé direito.

Foi realizado um exame de emergência que confirmou o diagnóstico que poderia evoluir e levar o paciente ao óbito!

Qual exame foi feito e qual suspeita diagnóstica se confirmou?

18/10/2023

Hoje invadi seu perfil, para te dizer que você não tem mais essa carinha de menino, mas foi aí que tudo começou. A partir deste dia você passou a poder exercer essa profissão que tanto te encanta.

Embora os cabelos já comecem a entregar a passagem do tempo, sua garra e sua vontade de trabalhar, sempre ajudando e curando, continuam as mesmas. Aliás...aumentam a cada dia que passa.

Quero te parabenizar e dizer que você faz a Medicina ser linda!

Como esposa e, também, paciente, vejo diariamente o seu olhar de amor com cada paciente e cada história que cruza seu caminho. Admiro seu dom, conhecimento, paciência e comprometimento. Impossível não me encantar e reconhecer o médico humano que você é e que se emociona, respeita e se dedica de corpo e alma a cada paciente e família que te procura.

Na pandemia foi meu herói e de tantos incontáveis pacientes e famílias. Incansável, sinceramente ainda não compreendo de onde tirou forças para trabalhar 24hs incessantes, diariamente, sem direito a descanso ou fim de semana.

Que você continue sendo esperança e alento na vida de muitas famílias! Obrigada por ser sempre um porto seguro na nossa.

Parabéns pelo seu dia! Por ser este médico impar! Obrigada em meu nome e, tenho certeza, em nome de muitos que já passaram por você e que também gostariam de te parabenizar!

Uma singela homenagem nossa para que você continue exercendo essa profissão que tanto te (e nos) orgulha!

Feliz Dia do Médico 👨‍⚕️!!! Dos seus pacientes mais assíduos:

Simone, Miguel e Munir ❤️

17/10/2023

TUDO SOBRE CHIKUNGUNYA. Deslize e saiba todas as informações para identificar a doença e se proteger.

Compartilhe esta informação para que outros também se protejam.

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15/10/2023

Hoje se comemora o Dia dos Professores, mestres que, com sua dedicação silenciosa, moldam as mentes do futuro. Em um mundo muitas vezes ruidoso e tumultuado, os professores permanecem como pilares de estabilidade e sabedoria.

Sua jornada é marcada por inúmeras horas dedicadas à preparação de aulas, orientação de alunos e avaliação cuidadosa do progresso de cada um. Missão árdua, lidam com diferentes personalidades, contextos sociais e econômicos, mas permanecem inabaláveis.

Enfrentando perguntas difíceis e dúvidas persistentes com calma e compreensão, não apenas ensinam matérias, mas também moldam valores, incentivam a curiosidade e inspiram sonhos.

Suas palavras ecoam além da sala de aula, influenciando não apenas as carreiras, mas as vidas inteiras dos alunos. Quem não se recorda de inúmeras passagens com seus professores de seus tempos de escola e faculdade, de um esporte praticado ou de um instrumento aprendido?

F**a aqui minha gratidão eterna a todos os professores que tive (e ainda os tenho), assim como dos que vejo no cotidiano de meus filhos. Que a importância do seu papel nunca seja subestimada e que sejam reconhecidos não apenas hoje, mas todos os dias, como verdadeiros heróis silenciosos e fundamentais de nossa sociedade.

13/10/2023

Paciente do s**o feminino, 52 anos, iniciou há 3 dias quadro de febre súbita de 39ºC, prostração, cefaléia intensa, e dores articulares de forte intensidade, generalizadas, principalmente em mãos, punhos, pés e cotovelos. Tem dificuldades para caminhar devido às dores articulares. Alega ser hipertensa, em uso de losartana, e ter artrite reumatóide diagnosticada há 6 anos, controlada com hidroxicloroquina.

Há 1 dia começou a notar edema das articulações de mãos e punhos.

Diante do quadro desenvolvido, qual o principal diagnóstico a ser feito?

11/10/2023

Venetoclax é o mais recente avanço na busca pela cura do HIV. Este medicamento já foi aprovado pelo FDA para tratar vários tipos de câncer, ligando-se ao BCL-2, uma proteína que é expressa nas células cancerígenas. Isso interfere na capacidade das células de sobreviver e resistir aos tratamentos.

O BCL-2 também parece ajudar o HIV dormente nas células T infectadas a sobreviver e evitar o sistema imunológico (um dos grandes gargalos para a cura definitiva, pois as atuais terapias não conseguem eliminar o vírus latente). Isto levou os investigadores a questionarem se o medicamento também poderia tratar o HIV.

Eles testaram o medicamento em células T doadas por pessoas que tomam terapia antirretroviral (TARV) para o HIV. Isto levou à descoberta de que o medicamento poderia reduzir a quantidade de DNA do HIV nas células.

Em seguida, trataram modelos de camundongos com HIV com TARV até que o vírus fosse suprimido. Enquanto continuavam a TARV, administraram venetoclax a alguns dos animais 5 vezes por semana durante 6 semanas. O restante recebeu apenas TARV.

Todos os tratamentos foram interrompidos com 6 semanas e, nos ratos que receberam apenas TARV, o HIV voltou a se multiplicar 1 semana depois. No entanto, foram necessárias 2 semanas para que o HIV voltasse a se multiplicar nos ratos que receberam TARV e venetoclax.

Porém, quando os investigadores trataram modelos de ratos com HIV com venetoclax e um medicamento contra o câncer em desenvolvimento – S63845 – durante 3 semanas, demorou até 4 semanas para o HIV se recuperar.

Isto sugere que o venetoclax pode fazer parte da cura para o HIV.

Um ensaio clínico está previsto para começar perto do final de 2023 na Dinamarca, antes de se expandir para a Austrália em 2024, com objetivo de verificar segurança e como age no corpo dos pacientes com HIV. Esta informação pode ajudar a identificar medicamentos que podem ser combinados com venetoclax para garantir que o HIV nunca se recupere depois de uma pessoa parar de tomar TARV.

Arandjelovic P, et al. Venetoclax, alone and in combination with the BH3 mimetic S63845, depletes HIV-1 latently infected cells and delays rebound in humanized mice. Cell Rep Med. 2023 Aug 23:101

10/10/2023

AGORA: entenda as complicações desta grave doença, negligenciada por muitos, que pode deixar sequelas incapacitantes e até levar à morte.

Previna-se: há vacina altamente protetora

Está com herpes zóster ou com suas sequelas? Agende sua consulta: link na Bio!😉

08/10/2023

Esta semana nosso caçula completará 6 anos. Munir significa "iluminado": nada poderia definir melhor nosso segundo milagre. Espalha alegria e simpatia por onde passa. Te amo, filhote❤️!

"Close your eyes, have no fear, the monster's gone, he's on the run and your daddy's here. Beautiful, beautiful, beautiful, beautiful boy!

Before you go to sleep, say a little prayer, every day, in every way, it's getting better and better. Beautiful, beautiful, beautiful, beautiful boy"

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ALERTA AOS MÉDICOS: uma poderosa arma, sem custos e que só depende do médico. Eis o exame físico. Apresento aqui um exemplo claro do que esta ferramenta pode ser capaz. Consultas: link na Bio!

ATENÇÃO:confusão é enorme entre as duas doenças. Semelhantes no nome, diferentes na apresentação clínica, na evolução e nas sequelas que podem deixar. Assista ao vídeo e entenda as diferenças entre o herpes simples e o herpes zóster. Compartilhe esta informação. ‌ Consultas? Link na Bio

Casos de COVID em ascensão. Saiba mais sobre este novo aumento de casos e atual situação. ‌Compartilhe este vídeo e dissemine informação. Consultas? Link na Bio Deixe suas dúvidas aqui nos comentários 👇

📢 MENTIRAS sobre vacinas colocam em risco a proteção individual e da população. Assista ao vídeo e dissemine informação verdadeira. Dúvidas, perguntas? Deixe nos comentários. Consultas? Link na Bio.

ANTIBIÓTICOS: saber usar para não perder a eficácia. Cerca de 5 milhões de prescrições de antibióticos por ano são geradas para sinusite em crianças nos Estados Unidos. Um estudo recente avaliou dois antibióticos. Assista ao vídeo e entenda a importância do uso racional de antibióticos. JAMA. 2023;330(11):1064-1073. doi:10.1001/jama.2023.15503

COVID AGORA: Saiba a importância de não deixar de se testar diante de sintomas gripais. O diagnóstico etiológico é fundamental para a correta condução do quadro clínico, podendo evitar complicações e se medicar adequadamente. Consultas? Link na Bio

MÉDICOS, ATENÇÃO: o uso racional de antibióticos se faz cada vez mais necessário. Conhecer as principais síndromes clínicas da pratica diária e os antibióticos mais comuns é crucial para uma boa condução do paciente e preservar classes de antibióticos, reduzindo resistência bacteriana e efeitos colaterais. Compartilhe o vídeo para disseminar informações cruciais. Consultas? Link na Bio.

Uma epidemia silenciosa, causada por um fungo que causa lesões importantes na pele e nos gânglios do hospedeiro, disseminado em todas as cidades brasileiras, transmitida sobretudo pelo contato com gatos, portadores do fungo. ‌A maioria das vezes a doença é leve, mas pode assumir formas graves, com acometimento de pulmões e sistema nervoso central, sobretudo em indivíduos imunocomprometidos. ‌Conheça a esporotricose. Compartilhe este vídeo para disseminar esta informação ‌ Consultas? Link na Bio.

Uma das principais causas de sepse, a infecção urinária não pode ser negligenciada. Toda infecção urinária requer avaliação e tratamento o mais rápido possível, sob pena de evolução para quadros de extrema gravidade. Conheça os tipos de infecção urinária e seus sintomas para identificar o mais precoce possível e iniciar o tratamento. Consultas? Link na Bio.

A raiva mata! Diante de ataques de câes, gatos e outros mamíferos é importante saber as medidas imediatas para evitar uma doença tão perigosa. Morcegos, cães e gatos são os principais transmissores. Roedores (ratos, por exemplo) NÃO transmitem raiva. Assista ao vídeo e compartilhe esta informação. ‌ Consultas? Link na Bio.

Aos colegas médicos: uma agonia chamada febre de origem indeterminada. Nem toda febre tem causa infecciosa e, para isto, deve ser feita uma investigação clínica detalhada. A história clínica e o exame físico assumem um papel central no diagnóstico. Exames complementares exercem exatamente o papel que o nome dá: complementam o diagnóstico. Assista ao vídeo e compartilhe a informação. Consultas? Link na Bio.

AGORA: tudo sobre o herpes zóster, uma doença que pode deixar sequelas a longo prazo e também predispor ao infarto do miocárdio e a acidentes vasculares cerebrais. Muitos ainda desconhecem a doença e seu poder de impacto na qualidade de vida e seu risco de deixar sequelas incapacitantes e até matar. Assista ao vídeo e compartilhe para disseminar informação. ‌Consultas? Link na Bio.