Pediatr_Natalia

Pediatr_Natalia Наталия Стрижакова
🔘Врач-педиатр 1 квалификационной категории

Примерно так выглядела я 10 лет назад. Обычный участковый педиатр, которая бегает по визитам, гуляет по Вильнюсу на 11-с...
21/01/2026

Примерно так выглядела я 10 лет назад. Обычный участковый педиатр, которая бегает по визитам, гуляет по Вильнюсу на 11-сантиметровых каблуках и просто радуется моментам. Знала ли я тогда, что через 10 лет моя жизнь будет связана с другим городом? Нет! Наверное, даже если бы мне сказали что будет, я бы не поверила ни разу! Но правда одна, я точно ни о чем не жалею ❤️ #2016 #2026 #тренд

Огромные очереди в поликлиниках, сложности с дозвоном в регистратуру, чтобы вызвать врача на дом - все это говорит о том...
05/01/2026

Огромные очереди в поликлиниках, сложности с дозвоном в регистратуру, чтобы вызвать врача на дом - все это говорит о том, что начался сезонный подъем заболеваемости.

Все больше и больше на приемах, и даже на визитах, я слышу от родителей, что много детей болеют в классе или садике.

Чем же все-таки болеют сегодня дети?

Большинство инфекций являются обычными вирусными заболеваниями, которые прекрасно лечатся симптоматически:
▪️Обильное питье
▪️Жаропонижающие по необходимости
▪️Промывание носа солевыми растворами
▪️Ингаляции с физ. раствором и т.д.

Тем не менее, раньше обычного к нам пришел и грипп, который, кроме симптоматического лечения, требует и специфической терапии.

Как протекает грипп?

🔹Острое начало
🔹Высокая температура до 40
🔹Слабость, мышечные боли, ломота в теле, светобоязнь и боли в глазах
🔹Насморк, кашель, боль в горле
🔹У маленьких детей возможна рвота и нарастающая интоксикация, что может потребовать госпитализации ребенка

Лечение гриппа направлено не только на устранение симптомов, но так же показано назначение ОСЕЛЬТАМИВИРА.

На рынке РБ данный препарат можно встретить под торговым названием:
▫️флустоп
▫️флукапс
▫️сельмивир
▫️тами-грипп
▫️тамиколд и т.д.

❗️ОСЕЛЬТАМИВИР - единственный препарат с доказанной клинической эффективностью против вируса гриппа.

Кроме клиники болезни подтвердить или опровергнуть диагноз дома можно благодаря экспресс-тесту на антигены к вирусу гриппа.

Помните!
Самая лучшая профилактика гриппа - ВАКЦИНАЦИЯ!!
Оптимальное время, чтобы сделать прививку перед предстоящим сезоном сентябрь-октябрь.

Вакцинация от ВПЧ в Республике Беларусь!⠀С 1 января 2025 года вступили изменения в национальном календаре вакцинации. С ...
05/10/2025

Вакцинация от ВПЧ в Республике Беларусь!

С 1 января 2025 года вступили изменения в национальном календаре вакцинации. С 2025 года в Республике Беларусь принято решение бесплатно прививать девочек от вирус папилломы человека (ВПЧ) с 11 лет, то есть в 2025 году подлежат девочки рожденные в 2014 году.

ЦЕКОЛИН – вакцина от ВПЧ китайского производства.
💉Предназначена для вакцинации женщин и девочек с 9 до 45 лет.
Данная вакцина защищает от 16 и 18 штаммов ВПЧ. Именно эти штаммы встречаются до 70%

💉Схема вакцинации:
С 9 до 14 лет двухкратная с интервалом в 6 месяцев (0-6) или 3-кратная (0-1-6)
С 15 до 45 лет трехкратная 0-1-6
‼️по календарю в РБ девочкам будут делать по схеме 0-6.

💉В день вакцинации возможно вводить только вакцину Цеколин.

Противопоказания:
Острый период ОРВИ
При этом в периоде выздоровления или при остаточных явлениях ОРВИ введение вакцины допустимо.

На платной основе можно вакцинироваться вакцинами:
🔸Церварикс – 16 и 18 штаммы.
🔸Гардасил – 16 и 18 + 6 и 11 штаммы ( 90% половых бородавок)
🔸Гардасил 9 – 16, 18 + 6, 11 + 31, 33, 45, 52, 58 штаммы

Вакцинацинировать данными вакцинами можно уже с 9 лет.
До 15 лет допустима схема вакцинации двукратно, с интервалом в 6 месяцев, старше 15 лет оптимальна 3-кратная вакцинация в интервале 0 - 1(2) - 6 мес.

Частый вопрос, нуждаются ли в вакцинации мужчины (мальчики)?
Безусловно ДА!
Частота встречаемости у мужчин ВПЧ такая же как у женщин

Данный вирус может стать причиной рака гортани, периоанальной области, рак пениса у мужчин. Так же не забываем про бородавки, папиломмы и кандиломы, которые так же встречаются и у мужской части населения.

Укусил клещ! 😱⠀Чем теплее дни, тем больше мы стремимся к природе. Прогулки, пикники, дача – прекрасный отдых, откуда мы ...
06/05/2025

Укусил клещ! 😱

Чем теплее дни, тем больше мы стремимся к природе. Прогулки, пикники, дача – прекрасный отдых, откуда мы можем привезти неприятный сюрприз -КЛЕЩА!

Сам по себе укус не страшен, но страшна слюна, в которой могут находиться вирус клещевого энцефалита и боррелиоз.

Опасность данных заболеваний в том, что они могут привезти к тяжелой болезни и даже к летальному исходу.

❓Что же делать, если клещ уже укусил?

♦️Для начала аккуратно извлечь клеща. Для этого можно использовать специальные пинцеты, нитку. Так же можно обратиться в медицинское учреждение, травмпункт.

‼️НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩА РАСТИТЕЛЬНОЕ МАСЛО!
Данное действие наоборот будет провоцировать насекомое всосаться сильнее в вашу кожу и потом его сложнее достать.

♦️В обязательном порядке необходимо провести медикаментозную профилактику боррелиоза.
▪️Взрослые и дети с 8 лет принимают доксициклин. Дети из расчета 4.4мг/кг. Применение данного препарата однократно
▪️Дети младше 8 лет принимают амоксициллин.

🚨Как обезопасить себя и ребенка от  укуса клеща:

▶️Выезжая на природу, в лес обязательно надеть закрытую одежду (штаны, кофту с длинным рукавом), головной убор.

▶️Гуляя по лесу с малышом, накрыть коляску специальной сеточкой или пеленкой

▶️Уезжая из леса или парка домой, обязательно отряхнуть одежду.
Дома снять ее сразу, не заходя в комнаты общего пользования.

▶️Осмотреть тело. Особенно сделать акцент на участки где кожа тонкая (щиколотки, за ухом, шея). У малышей кожные складки (паховые, подмышечные, шейные)

К сожалению отсутствует какая-либо профилактика клещевого энцефалита после укуса клеща. Если клещи укусил, в течении 2-4 недель при ухудшении состояния, нарушения сознания обязательно нужно обратиться к доктору.

Тем не менее, мы можем защитить себя и детей от клещевого энцефалита еще ДО укуса. Для этого Вы можете привить себя и ребенка вакцинами Тиковак, Энцевир, Клещ-Э-вак.
Вакцинация от клещевого энцефалита возможна уже с 1 года жизни.

Ребенок идет в первый класс. Что для этого нужно?⠀Школьное образование является обязательным для детей. В Республике Бел...
04/04/2025

Ребенок идет в первый класс. Что для этого нужно?

Школьное образование является обязательным для детей. В Республике Беларусь в первый класс идут дети с 6-7 лет.
Для того, чтобы ребенка записать в школу, нужно подготовить ряд документов. Одним из таких документов является медицинская справка о состоянии здоровья.

❓Что нужно сделать, чтобы получить справку о состоянии здоровья?

Согласно постановлению МЗ РБ N174 от 16.12.2024г.  «О диспансеризации детского населения» при оформлении ребенка в 1 класс необходимо пройти медицинскую комиссию:
🔹Измерение роста, веса
🔹Определение остроты слуха
🔹Осмотр окулиста (даже если зрение хорошее)
🔹Осмотр невролога
🔹Осмотр врача хирурга/ортопеда
🔹Осмотр стоматолога
🔹Осмотр гинеколога (девочки)
🔹Заключение логопеда (учитель-дефектолог)
🔹Осмотры иных специалистов по медицинским показаниям
🔹Выполнение общего анализа крови, общего анализа мочи, глюкозы крови
🔹Выполнение электрокардиограммы (ЭКГ)

Так же хочу напомнить, что в возрасте 6 и 7 лет согласно национальному календарю вакцинации выполняются следующие прививки:
🔹в 6 лет корь, краснуха, паротит и дифтерия, столбняк, коклюш.
🔹в 7 лет полиомиелит.

Непосредственно в медицинскую справку вносят следующие сведения:
♦️Перенесенные заболевания, травмы, аллергологический анамнез
♦️Указывают рост, вес, остроту зрения, артериальное давление
♦️Вносят сведения о вакцинации ребенка
♦️Указывается группа здоровья, группа по физической культуре (заключение делают на основании осмотров врачей-специалистов)
♦️Указывают годность ребенка к обучению в школе
♦️Срок годности справки от 6 до 12 месяцев.

Хочу отметить, что осмотры врачей-специалистов для школы годны в течении 12 месяцев.

Диспансеризация детей проводится преимущественно в месяц рождения ребенка.

Остались вопросы? Жду их в комментариях.

#информация #школа #диспансеризация #длямам #педиатр #педиатрборисов

У нас сыпь и мы не знаем что это!😱⠀В последнее время ряд инфекционных заболеваний протекают с появлением сыпи или экзант...
05/03/2025

У нас сыпь и мы не знаем что это!😱

В последнее время ряд инфекционных заболеваний протекают с появлением сыпи или экзантемы. В большинстве случаев именно характер той или иной сыпи является индикатором в постановке правильного диагноза.

Одним из таких заболеваний является ПАРВОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

🔹Инкубационный период 10-14 дней (максимально до 20)

🔹Источник инфекции – больной человек. Наиболее частый путь передачи – воздушно-капельный.

🔹Чаще всего встречается в период зима-весна

🔹В большинстве своем заболевание протекает бессимптомно, но может проявляться следующими симптомами:
▪️ интоксикации (температура, слабость)
▪️послабление стула, рвота
▪️проявление катаралтных явлений (красное горло, насморк, кашель).

У детей старшего возраста и взрослых заболевание может протекать с болью в суставах.

🔹На 2-5 сутки появляется сыпь на лице (щеки), затем распространяется по всему телу. Сыпь склонна к сливанию. Отличительная особенность – это яркие красные щеки, как будто после пощещин, сыпь на теле имеет ажурный рисунок.

Важно☝️
Появление сыпи - это конечная стадия заболевания и пациент уже не является источником инфекции

🔹Лечение.
Лечение исключительно симптоматические: обильное питье, жаропонижающие. В некоторых случаях могут быть назначены антигистаминные препараты

В целом заболевание протекает без осложнений, но для беременных женщин несет опасность, потому как может вызвать патологию плода или выкидыши на ранних сроках беременности.

#пятаяболезнь #инфекции #детскиеболезни #педиатрия #педиатрборисов #длямам #мамыидети #болезнидетей #мамевпомощь #борисов #беларусь

ИЗМЕНЕНИЯ В КАЛЕНДАРЕ ВАКЦИНАЦИИ!⠀С 1 января 2025 года вступил в силу приказ N111 от 01.07.2024, который регламентирует ...
11/01/2025

ИЗМЕНЕНИЯ В КАЛЕНДАРЕ ВАКЦИНАЦИИ!

С 1 января 2025 года вступил в силу приказ N111 от 01.07.2024, который регламентирует изменения в общенациональном календаре вакцинации.

Рассмотрим наиболее волнующие вопросы:

🟢 Вакцинация от ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Дети до года в возрасте 2, 4 и 12 месяцев будут получать вакцинацию от пневмококковой инфекции
‼️ На 01.01.2025 подлежат дети рожденные с 01.11.2024 (примечание МЗ РБ)

Так же на бюджетной основе получить вакцинацию от пневмококковой инфекции имеют право дети до 5 лет имеющие следующие состояния:
▪️Иммунодефициты (ВИЧ, хроническая болезнь почек, невротический синдром, хронический гепатит С, цирроз печени, онкологические заболевания и т.д)
▪️Дети с бронхолегочной дисплазией, врожденной патологией дыхательных путей и т.д.
▪️Дети перенесшие 3 и более случая пневмонии в течении года
▪️Дети перенесшие 3 и более случая ГНОЙНОГО отита в течении года
▪️Пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения
▪️Наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции
▪️Сахарный диабет
▪️Бронхиальная астма
▪️Контактные дети в возрасте до 5 лет из очага тяжелой пневмококковой инфекции (менингит, деструктивная пневмония)
▪️Дети 5 лет и старше, взрослые, ранее не получившие профилактические прививки против пневмококка, страдающие онкогематологическими заболеваниями.

🟢 Вакцинация от ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ)
Девочки в возрасте 11 лет
‼️На 01.01.2025 планируются девочки рожденные в 2014 году (примечание МЗ РБ)

🟢Вакцинация от КОКЛЮША в возрасте 6 лет.
Ранее от коклюша в обязательном порядке прививали до 4 лет.
‼️Подлежат дети с 2019 года

🟢Вакцинация от КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ.
Взрослые с 18 лет ежегодно.

Как Вам новые изменения?
Жду ваши вопросы в комментариях ⬇️

#вакцинация #врачпедиатр #педиатрборисов #борисов #жодино #крупки #медицина #прививки #вакцинация #педиатр #маменазаметку

ЭНТЕРОВИРУС⠀ГРУППА инфекционных заболеваний, вызываемая кишечными вирусами ( энтеровирусами), характеризуется разнообраз...
16/07/2024

ЭНТЕРОВИРУС

ГРУППА инфекционных заболеваний, вызываемая кишечными вирусами ( энтеровирусами), характеризуется разнообразием клинических симптомов.
Нередко энтеровирусную инфекцию называют еще турецким вирусом, вирус Коксаки, болезнь «рука, нога, рот» из-за характера высыпаний.

В большинстве своем инфекция проходит бессимптомно или в виде лёгкой простуды, реже в виде тяжёлых заболеваний

🌬️Передается вирус воздушно-капельным путем, контактно-бытовым (через игрушки например), фекально-оральным способами

Инкубационный период длится в среднем 5-7 дней

🌡️Начинается заболевание, как правило, остро, с повышения температуры тела. Может наблюдаться слабость, боль в горле, мышцах.
В некоторых случаях будет диарея (мы же помним, что это кишечный вирус).
В тяжёлых случаях может развиться серозный (вирусный) менингит

Особенность вируса – появление на слизистой рта везикул (пузырьков), которые в последствии лопаются, образуя язвочки.
Так же на исходе болезни может появиться сыпь. Чаще на руках, ступнях, туловище, вокруг рта, ягодицах и в паховой области

🚑Специфического лечения у данного заболевания нет, как и нет вакцины.
В основном идёт симптоматическое лечение:
▪️ Обильное питье
▪️ Жаропонижающее препараты
▪️Антигистаминные при наличии зуда
▪️Соблюдение диеты при диарее

Чтобы снизить риск заболевания чаще мойте руки, пейте воду из проверенных источников или же кипячёную, избегайте массового скопления людей.

При длительный головной боли, при наличии рвоты – обязательно обратитесь и покажите ребенка доктору!

Помните! Данное заболевание не является таким уж простым.

Берегите себя!

….ЛЕЧИТЬ СВОЕГО РЕБЕНКА!⠀Недавно в директ меня спросили, насколько часто болеют дети врачей. Вопрос очень неоднозначный ...
15/07/2024

….ЛЕЧИТЬ СВОЕГО РЕБЕНКА!

Недавно в директ меня спросили, насколько часто болеют дети врачей. Вопрос очень неоднозначный для меня, потому как нет какой-то статистики.

Дети докторов болеют так же, как и дети у других мам. Кто-то больше, кто-то меньше. Кто-то даже имеет инвалидность, ввиду тех или иных обстоятельств.

Тем не менее, у докторов касательно здоровья своего и своих близких, в частности детей, не всегда как у других.

В медицинской среде даже есть шутка, что если пациент/родитель пациента доктор – анамнез отягощен

Если взять меня, то я абсолютно не умею лечить своего ребенка. Да, я понимаю что нужно делать, но безумно переживаю за дочь в моменты ее болезни, что эти переживания напрочь отключают мой врачебный мозг. Очень тяжело держать эту гармонию доктор и мама. Я понимаю, что в такие моменты я становлюсь не объективной к Ане

Честно скажу, я звоню своим коллегам и советуюсь по лечению, в ряде случаев, я даже привожу Аню им на осмотр, чтобы ребенка осмотрел не заинтересованный эмоционально специалист. Так легче и спокойнее понимать, что даже будучи на панике, я делаю все правильно.

Доктора – такие же люди с такими же бытовыми и не только проблемами. У нас такие же переживания, а порой даже и больше, потому что мы знаем чуточку больше.

Здоровья всем!

Буду Рада обратной связи❤️

Болит горло – это АНГИНА! А если ангина- даем АНТИБИОТИК!⠀К сожалению, подобным образом думают многие родители, а если е...
04/07/2024

Болит горло – это АНГИНА! А если ангина- даем АНТИБИОТИК!

К сожалению, подобным образом думают многие родители, а если еще и температура, то до прихода врача начнут давать антибиотики.

История из практики⬇️

У медсестры из моей поликлиники заболел ребенок. Жалобы классические: высокая температура и боль в горле. Вот она и подошла ко мне спросить, какой же давать антибиотик.

Назначить антибиотик без осмотра я не могу, но и привезти дочку медсестра в тот день не могла. На следующий день, встретившись на работе, коллега с радостью мне сообщает, что вчера купила-таки АБ и дала ребенку, и температура прошла за ночь! Вопрос, а нужен ли был антибиотик?!

Ребенка на осмотр мне все же привезли, и, заглянув в горло, диагноз был поставлен сразу же -герпетическая ангина. А это значит, что антибиотик не нужен, а температура прошла сама по себе, просто потому что организм справился сам.

Большинство фарингитов (красное горло) вызвано вирусной этиологией. При этом дискомфорт и боль в горле могут быть достаточно сильными.

❗️❗️❗️ВАЖНО❗️❗️❗️
Высокая температура и боль в горле не является показанием к АБ!!
В большинстве случаев лечение СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ!

Антибиотик показан 100% в том случае, когда больное горло вызвано бета-гемолитическим стрептококком.
Подтвердить данную инфекцию либо можно используя стрептотест, либо используя Шкалу МакАйзека (смотри след.фото)

Помните!
Высокая температура-это нормальная реакция организма на инфекцию как вирусную, так и бактериальную! И только лишь температура это далеко не главный фактор в назначении АБ

А вы даете антибиотики сразу?⠀
А вы сразу даете антибиотик??

Эпидемия??!!⠀Именно с таким вопросом мне написали в директ, спрашивая про гепатит А.⠀Конечно, говорить об эпидемии пока ...
15/03/2024

Эпидемия??!!

Именно с таким вопросом мне написали в директ, спрашивая про гепатит А.

Конечно, говорить об эпидемии пока сложно, но то обстоятельство, что заболеваемость данной инфекцией возросла – факт!

Гепатит А ( болезнь Боткина) – инфекционное вирусное заболевание, которое поражает печень, но не приводит к хронизации процесса (как это, например, происходит с гепатитами В и С)

Путь заражения данным гепатитом контактно-бытовой. Это значит что источником болезни будет не только больной, но и загрязненная пища, вода, предметы вокруг.

Инкубационный период в среднем от 14 до 30 дней

Клиническая картина
Заболевание на начальном этапе может проявляться как ОРВИ- температура, слабость, иногда красное горло. Чуть позже появляется боль в животе, может быть тошнота, рвота. На 2-3 день отмечается желтизна кожи и слизистых, обесцвечивание стула 💩 и потемнение мочи.

🔬В анализах наблюдаем:
▪️ крови увеличение АЛТ, АСТ, билирубина, повышение С-реактивного белка
▪️появление в моче билирубина (в норме отсутствует)
▪️При обследовании выявляем IgM к вирусу гепатита А
▪️в кале - антигена к гепатиту А

💊ЛЕЧЕНИЕ
Специфического лечения от гепатита А нет. Основное лечение направлено на облегчение симптомов:
▪️Диета
▪️Постельный режим
▪️Гепатопротекторы для поддержания функции печени

💉Одним из важных профилактических мероприятий является ВАКЦИНАЦИЯ

В Минске уже достаточно давно рутинно прививают от гепатита А, в регионах эту прививку можно сделать на платной основе.

Назначая лечение при ОРВИ, нередко наблюдаю некое сомнение в глазах родителя. Почему так мало? Где противовирусные? Анти...
15/02/2024

Назначая лечение при ОРВИ, нередко наблюдаю некое сомнение в глазах родителя. Почему так мало? Где противовирусные? Антибиотики??

8 декабря 2023 года вышел новый протокол лечения (постановление N 192 МЗ РБ) в котором четко прописан алгоритм действия и препараты при ОРВИ.

Сегодня чуть подробнее о лечении на амбулаторном этапе.

🏠ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
🔹Адекватный питьевой режим
🔹Проветривание помещений
🔹Полупостельный режим при высокой температуре, общий - при нормализации самочувствия
🔹Диета с учетом возраста и потребностей

🤒 ТЕМПЕРАТУРА
Для снятия лихорадки рекомендованы препараты ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (подробнее сохранено в актуальном)

🦠ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
При наличии признаков гриппа в период эпидемического подъема заболеваемости показан препарат ▪️ОЗЕЛЬТАМИВИР с рождения
▪️ЗАНАМИВИР с 5 лет
❗️В остальных случаях никакие другие противовирусные НЕ ПРОПИСАНЫ

💦НАСМОРК
▪️Промывание носа раствором натрия хлорида 0.9% (физ.раствор) или стерильными растворами морской воды
▪️Применение сосудосуживающих капель на основе ОКСИМЕТАЗОЛИНА, КСИЛОМЕТАЗОЛИНА

🩸НАЗНАЧЕНИЕ АНАЛИЗОВ И ДРУЗИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
🔸ОАК, ОАМ при сохранении лихорадки 4 и более суток без выраженной клиники
🔸Рентгенограмма органов грудной клетки на 5 сутки при продолжающейся лихорадке и отсутствии проявления клиники инфекции

💊АНТИБИОТИКИ
Назначение антибиотиков показано:
▪️на 5 сутки высокой лихорадки
▪️при наличии бактериальных осложнений ( отит, пневмония и т.д.)
▪️При наличии хронических заболеваний (пиелонефрит, бронхит)
▪️При бактериальных изменениях в анализе крови

😷ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ КАШЛЯ
Назначают амброксол, АЦЦ, каобоцистеин в случаях:
▪️малопродуктивный интенсивный кашель ухудшающий состояние
▪️наличие хронических заболеваний легких
▪️наличие гнойной мокроты

🌬️ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ
▪️Ингаляции с физраствором
▪️При наличии обструкции ингаляции с беродуалом (пульмовент комби)

Согласны следовать данному протоколу?
Поделитесь своим мнением 🤗

Address

Барысаў, Барысаўскі раён, Мінская вобласць, Беларусь 1 июля, 6
Borisov

Telephone

+375255465593

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Pediatr_Natalia posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Pediatr_Natalia:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category