Streltsova_medik

29/01/2024

ОБО МНЕ - ПОЗНАКОМИМСЯ?

Меня зовут Надежда, мне 43 года и я живу в Минске с мужем, сыном- подростком, собакой и котом. Вот такая большая семья.

Это была краткая версия.

Если есть силы читать, то вот моя история:

👩‍🎓Сколько себя помню, я всегда хотела стать врачом и в 2004 году закончила БГМУ, далее ординатуру по специальности акушерство и гинекология. С теплотой в душе я вспоминаю студенческие годы. До сих пор дружу с одногруппниками. Ребята, кто меня читает, привет 👋

В 2005 году прошла первичную специализацию по специальности: функциональная диагностика и с тех пор выполняю узи органов малого таза и молочных желез👌

Первым местом работы был городской центр амбулаторной гинекологической помощи детям и подросткам, где я вела гинекологический прием девочек до 18 лет.

А в 2008 году поступила в ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология». И спустя 4 года защитила диссертацию, которую писала в декретном отпуске (если это можно назвать отпуском). Короче, эти годы та еще «Москва слезам не верит» 🤪

👩‍⚕️8 лет я проработала заведующей женской консультации в городской поликлинике г.Минска, параллельно совмещая практику в частных клиниках.
Но это выматывало и совсем не было времени на развитие и свои увлечения.

🎯В декабре 2020 я ушла из поликлиники и стала вести приём в медицинском центре Доктор ПРОФИ.
Наконец у меня появилась возможность развиваться и даже вести свой блог🙏🏼

В данный момент я являюсь врачом акушером гинекологом (заведующим отделения) в МЦ Доктор ПРОФИ. Направления в моей работе очень обширные. Давайте я вынесу этот огромный список в карусель - листайте кому интересно👉

📝В своем блоге я пишу о женском здоровье с точки зрения принципов доказательной медицины.

💯Мне хочется, чтобы каждая женщина понимала, что с ней происходит и могла без смущения посещать гинеколога, открыто обсуждать с ним любые вопросы, касающиеся женского здоровья 🙏.

В свободное время я люблю читать, обожаю танцевать💃 и вкусно готовить🌮🥩. Ну, это из сториз вы наверно и так знаете😃

Жду ваших рассказов о себе. Буду очень рада узнать вас получше.

19/01/2024

Плановое посещение гинеколога является ВАЖНЫМ по ряду причин💯

Ведь оно позволяет:
👉 исключить гинекологические заболевания (по статистике, в 10% случаев различные заболевания половой системы выявляются именно при профилактическом осмотре);

👉 выявить заболевания, передающиеся половым путём (при осмотре, как правило, сдаются анализы, позволяющие распознать болезнь на ранних стадиях, а многие инфекции протекают бессимптомно и проявиться уже в запущенной степени);

👉 провести скрининг рака шейки матки и молочных желёз (давно доказано, что эффективность лечения онкологических заболеваний связана со временем постановки диагноза).

Но как часто посещать гинеколога? и Какие обследования нужно при проходить?
Обо всем этом читайте в карусели 👉

А вы как часто посещаете гинеколога и других врачей?

15/01/2024

Во время беременности могут возникать состояния, при которых женщине требуется медицинская помощь.

Давайте посмотрим при каких симптомах следует обратиться к врачу:
- рвота> 5 раз в сутки;
- потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели;
- олигурия (если вы мочитесь менее 0,5 л мочи в сутки);
- повышение артериального давления> 130/90 мм рт. ст.;
- проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами;
- ощутимо твердая матка (низ живота становится твердым и живот «встает»);
- кровотечение из половых путей, ощущаемые спазмы или боли внизу живота, продолжающиеся несколько дней;
- выделения из влагалища, отличные от нормальных (например, розовые или зеленоватые, или отличные по запаху/консистенции от обычных выделений);
- появление водянистых выделений у беременных (похожие на подтекание или даже излитие околоплодных вод);
- кровотечение из заднего прохода.
Продолжение в карусели.

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, пожалуйста, свяжитесь со своим врачу, чтобы исключить опасности и не переживать.

26/10/2023

Совершенно очевидно, что беременность и роды – это непростое испытание для всего организма женщины🤰
⠀
Очень многих волнует вопрос о том, каким станет их тело после родов? Поменяются ли ощущение во время интимной жизни? Буду ли я прежней?

В основном восстановление в послеродовом периоде ЗАНИМАЕТ
6-8 недель.

В этот период происходит обратное развитие (инволюция) всех изменений, возникших в связи с беременностью и родами:
✅ Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка.
Представьте, например, масса матки сразу после родов составляет 1000 г., а спустя 6-8 недель ~50-60г.
✅ Заживают травмы мягких тканей: трещины заживают бесследно, на местах разрывов формируются рубцы.
✅ Занимают свое прежнее положение внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.)
✅ Постепенно возвращаются к работе в прежнем режиме все органы, которые несли двойную нагрузку (почки, печень, сердце, легкие и т.д.)
✅ Происходят перемены в эндокринной системе.
✅ Увеличиваются в размерах молочные железы.

Итак за эти 6-8 недель с момента родов организм приходит в «норму».

Но что делать, если женщина до сих пор чувствует неприятные ощущения в этой области?

Продолжение в карусели 👉

Если Вас волнует эта тема и остались вопросы, то Можно записаться на консультацию. Я обязательно постараюсь Вам ПОМОЧЬ.

25/10/2023

16/10/2023

Мы часто воспринимаем здоровье, как нечто само собой разумеющееся.

Глаза смотрят, легкие дышат, сердце качает кровь и нам даже не приходит в голову поблагодарить организм за слаженную работу.

Едим и пьем что попало, убиваем время за компьютером, спим по 4 часа.

В юности это не кажется важным, понимание приходит только с возрастом, когда здоровье начинает сдавать.

Предлагаю к размышлениям 5 научно доказанных фактов о здоровье, которые вы, возможно, не знали.

И которые, я очень надеюсь, помогут вам задуматься над тем, как важно беречь свое здоровье 🙏🏼

09/10/2023

Специалисты всех стран сходятся во мнении, что не только можно, но и НУЖНО заниматься спортом во время беременности.

При ОТСУТСТВИИ противопоказаний низкоинтенсивные регулярные тренировки:
👉 снижают риск развития многих хронических заболеваний и осложнений при родах как у будущей мамы, так и у малыша (гестационный сахарный диабет, преэклампсия и др).
👉 являются профилактикой ослабления тонуса мышц, слабой родовой деятельности и предотвращают недостаточное поступление кислорода.
👉 Доказано, что у активных мам дети чаще рождаются с хорошими показателями вариабельности частоты сердечных сокращений и зрелой нервной системой. Они нередко опережают в развитии сверстников и имеют более устойчивую психику.

Чтобы принять решение о занятиях спортом, программе и интенсивности тренировок, необходимо проконсультироваться со своим врачом-гинекологом.

Продолжение 👉

04/10/2023

Любые боль и дискомфорт указывают на какие-то болезненные процессы в организме. В норме их быть не должно💯.

Не нужно терпеть боль, заглушать ее лекарственными препаратами.

Лучше СРАЗУ посетить гинеколога, если у вас:

1.  Кровянистые выделения между критическими днями.

2.  Резкая, сильная боль внизу живота.

3.  Зуд, жжение вульвы, обильные воспалительные выделения из половых путей.

4.  Кровянистые выделения и боль при половом акте.

5. Мажущие выделения из половых путей после полового акта.

6. Кровянистые выделения (даже незначительные) из половых путей в постменопаузе.

7. Длительные менструальные выделения (более 8 дней).

Продолжение 👉

28/09/2023

Эрозия шейки матки - так ли это страшно?

НЕМНОГО АНАТОМИИ
🔸Шейка матки, которая видна при осмотре во влагалище, покрыта многослойным плоским эпителием для защиты от механических травм и инфекций.

🔸Внутри шейки матки, в цервикальном канале, располагается цилиндрический эпителий — в нем только один слой, много желез и поверхностных кровеносных сосудов, поэтому он ярко-красного цвета, зернистой структуры, легко травмируется и кровоточит.

🔸Стык этих двух видов эпителия приходится на область входа в цервикальный канал — наружный зев.

❗У 70% женщин, особенно у девушек молодого возраста, бывает, что стык эпителия смещен на влагалищную часть шейки матки и при осмотре выглядит как красное пятно, которое ранее и называли эрозия.

Сейчас смещение зоны перехода цилиндрического эпителия на многослойный плоский эпителий шейки матки называют ЭКТОПИЕЙ💯

ЭКТОПИЯ:
🔹 Это физиологическая норма.
🔹️ Она не препятствует беременности.
🔹️ Эктопия далеко не всегда требует лечения. Но наблюдать за ней нужно обязательно.
🔹️ Наблюдение за эктопией такое же как и обычный скрининг рака шейки матки — ПАП тест. Если результат — норма, ВПЧ отрицательный, то ничего делать не нужно (даже кольпоскопию), контроль через 3 года.
🔹Лечение эктопии требуется только при наличии кровянистых выделений после полового акта.

ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ
1️⃣Эрозией шейки матки правильно называть нарушение целостности слизистой оболочки, покрывающей влагалищную часть шейки матки. Встречается редко.
2️⃣Случается при механических травмах, химическом воздействия (спринцевание растворами), использовании спермицидов.
3️⃣Для заживления эрозии исключают воздействие повреждающего фактора. При наличии ИППП проводят санацию. И все❗Никаких прижиганий, заживляющих свечей, стимуляторов иммунитета❗

ВАЖНО
✅Если вам предлагают лечение эктопии без цитологического и гистологического подтверждения предраковых заболеваний шейки матки - смените врача.
✅ Если проводится "прижигание" без подтвержденного предракового заболевания - это вредительство. Так как в итоге неизвестно была ли там патология или нет.
✅ Прижигание эктопии никак не влияет на развитие предраковых заболеваний шейки матки.

Готова к вашим вопросам!

18/09/2023

Плановый осмотр у гинеколога рекомендуется проходить раз в год с целью:

1️⃣ Оценки здоровья репродуктивной системы в целом.

Врач проводит физическое обследование, включающее пальпацию органов и проверку здоровья шейки матки, яичников и других структур. Это помогает выявить возможные аномалии, кисты, опухоли или другие проблемы, которые могут потребовать дальнейшего лечения или наблюдения.

Миома матки небольших размеров никак не навредит вашему здоровью, но при увеличении размеров узла, в расположения его в полости матки, росте или перерождении могут быть достаточно серьезные последствия.

Среди других опасных болезней, которые лучше диагностировать на раннем этапе, стоит отметить эндокринные патологии, воспалительные процессы (цервицит, эндометрит, кольпит, вульвовагинит и прочее). Чтобы предотвратить возникновение подобных проблем важно вовремя проходить осмотр у гинеколога.

2️⃣ Выявления скрытых заболеваний.
Многие гинекологические заболевания могут протекать бессимптомно или атипично, что особенно опасно в группе женщин 50+, когда любые изменения в женском организме «списываются» на климакс и не придаются должному вниманию.

Уреоплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз – не страшные диагнозы, поддающиеся современной антибактериальной терапии. Но при несвоевременном выявлении и отсутствии лечения они могут приводить к тяжелым воспалительным заболеваниям хронического характера, что в дальнейшем может привести к бесплодию.

РАННЕЕ обнаружение этих состояний повышает шансы на успешное лечение и улучшает прогноз.

3️⃣ Проведения необходимых скринингов и тестов, таких как цитологическое исследование (Пап-тест) для выявления патологических изменений шейки матки или маммографию для обнаружения признаков рака молочной железы. Эти тесты помогают рано выявить потенциальные проблемы и определить необходимость дальнейших исследований или лечения.

Продолжение 👉

15/09/2023

По данным нового доклада, опубликованного в апреле Всемирной организацией здравоохранения, с проблемой БЕСПЛОДИЯ в течение жизни сталкивается около 17,5% взрослого населения, то есть примерно каждый шестой человек в мире.

Новые данные свидетельствуют об отсутствии существенных различий в показателях распространенности бесплодия между разными регионами мира.

В странах с высоким, средним и низким уровнем дохода показатели сопоставимы, и это означает, что бесплодие представляет собой серьезную проблему здравоохранения для всех стран и всех регионов.

В докладе оговаривается, что БЕСПЛОДИЕ – это заболевание мужской или женской репродуктивной системы, определяемое как отсутствие беременности в течение года и более, несмотря на наличие регулярной половой жизни без предохранения от беременности.

Среди женщин, когда-либо планировавших беременность, диагноз "бесплодие" поставлен:
• в 20-24 года — 1,7 %;
• в 25-29 лет — 3,3 %;
• в 30-34 года — 6,3 %;
• в 35-39 лет — 6 %;
• в 40-44 лет — 5,8 %.

Для уточнения причины бесплодия разработан алгоритм обследования:

1. Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища методом ПЦР для выявления следующих бактерий:
• Neisseria gonorrhoeae (гонорея);
• Chlamydia trachomatis (хламидия);
• Ureaplasma spp. (виды уреаплазмы);
• Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис);
• Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум);
• Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

2. Оценка овуляции одним их следующих методов:
• исследование уровня прогестерона в крови (за 7 дней до менструации);
• проведение мочевого теста на овуляцию;
• ультразвуковой мониторинг овуляции.

3. Оценка овариального резерва:
- определение уровня АМГ:
1.0-2.5 нг/мл - нормальные значения АМГ
ниже 1 нг/мл - низкий овариальный резерв.
- УЗИ органов малого таза - подсчет числа фолликулов в яичниках.

12/09/2023

В 1931 году о существовании неизвестного вещества, которое помогает беременным женщинам побороть мегалобластную анемию, сообщила доктор и исследователь Люси Уиллс.

Она заметила, что ее пациентки выздоравливают после приема дрожжевого экстракта.

Лишь спустя 10 лет ученым удалось установить, что этим веществом был фолат, и вывести его из листьев шпината. Причем для первого раза понадобилось 4т растения.

Препарат назвали фолиевой кислотой — от латинского слова folium (лист).

К 1945 году ее научились синтезировать химическим способом.

Фолиевую кислоту и все ее производные относят к фолатам. Однако между искусственно созданным витамином и тем B9, который содержится в продуктах, есть некоторые отличия в том, как они усваиваются и воздействуют на организм.

В последние годы многие пишут и уверяют, что с рождения и до старости всем нужно принимать витамин B9.
Так ли это?

За синтез фолиевой кислоты в организме отвечает Ген MTHFR, обуславливая её больший или меньший уровень, а также доступность на нужды организма.
Именно он ассоциирован с величиной гомоцистеина, тромбозами, атеросклерозом, колоректальным раком, депрессией.

Стоит отметить, что:
📌у 41% популяции скорость синтеза в норме, коррекции не требуется;
📌у 46% скорость синтеза снижена, и рекомендован дополнительный приём фолатов;
📌у 13% скорость синтеза откровенно низкая, и приём фолатов должен быть практически постоянным.

Кроме того, есть некоторые особенности взаимодействия отдельных медикаментозных средств с фолиевой кислотой:
🔹 увеличивают ее потребность - эстрогены, пероральные контрацептивы, противосудорожные средства;
🔹 снижают всасывание - антациды, колестирамин, сульфонамиды;
🔹 снижают эффект - некоторые цитостатики, гипотензивные диуретики и антибиотики.

Так как имеются противопоказания по применению витамина B9 и вот такие особенности, опичанные выше, я рекомендую проконсультироваться с врачам перед его применением👌

Листайте карусель, чтобы вспомнить о пользе фолиевой кислоты на протяжение всей жизни 👉