04/26/2025
【你有「慣性拗柴」的困擾嗎？ 】
最近，遇到一位病人，他正為「慣性拗柴」的問題煩惱。每次聽到病人因為同一個位置反覆受傷而感到無奈，都特別希望能幫助他們找到根本原因。
病人： 「 我隻腳好容易拗柴，好似上次好地地行路都拗到，痛咗幾日。」
我： 「嗯，明白。拗柴多久了？最近拗得密嗎？除了拗柴，平時走路或站立久了，會覺得腳踝不穩或痠痛嗎？」
病人： 「都幾年了，一開始是打波時整親的，後來就好容易拗，有時兩三個月就一次。拗完會痛、腫，要休息一段時間先好。平時如果行不平的路，都驚驚地，覺得隻腳『浮浮地』。」
我： 「你之前拗柴後，有好好做復康運動嗎？例如平衡訓練？」
病人： 「冇呀，通常痛好咗就冇理，以為休息夠就得。」
我： 「這就是問題所在了。第一次拗柴時，除了韌帶受傷，腳踝周邊的肌肉力量和『本體感覺』（ proprioception，也就是我們感知身體在空間位置的能力）也會受到影響。如果不好好訓練恢復，即使痛好了，腳踝還是容易不穩，肌肉力量也不夠支撐，下次就更容易再拗。久而久之，就變成習慣性或慣性拗柴了。」
透過對話和 的評估， 找到了病人慣性拗柴的可能原因，並開始規劃適合他的治療。
同時，我也給了他一些日常護理和注意的建議。這些建議其實對所有有慣性拗柴問題的朋友都很有幫助，在這裡也分享給大家：
✅ 慣性拗柴的日常護理與注意：
1. 強化腳踝周邊肌肉： 特別是小腿外側的腓骨肌群和內側肌肉。可以使用彈力帶做阻力練習，增加腳踝的穩定性。
2. 訓練本體感覺/平衡力： 單腳站立（可以先扶著牆，慢慢挑戰閉眼）、不平坦表面站立訓練等。這能幫助大腦更好地更好地控制腳踝，減少失平衡的機會。
3. 選擇合適的鞋子： 支撐力好、鞋底穩定防滑的鞋子很重要，尤其是在運動或長時間行走時。避免穿鞋底太平或太軟的鞋。
4. 著鞋除鞋就得鬆鞋帶，
5. 注意走路和運動環境： 盡量避免在不平坦、濕滑或光線不足的地方快走或跑步。
6. 舊患的處理： 如果曾嚴重拗柴或經常拗柴，建議尋求專業評估，了解是否需要物理治療、運動治療或佩戴護具，找出根本原因。
慣性拗柴不是小問題，長遠可能 因韌帶鬆弛導致關節退化。透過正確的治療和日常護理，很多時候是可以改善的。
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