صفحة د الطاهر حماد للاستشارات الطبية

صفحة د الطاهر حماد للاستشارات الطبية طبيب اسرة وصحة عامة .. ادمنتون . كندا
(1)

حالة اكزيما متفاقمة .قبل وبعد العلاج حطيته على ZORYVE 0.15% Rupall 10 mg BID Prozema probiotics QD
05/07/2026

حالة اكزيما متفاقمة .قبل وبعد العلاج

حطيته على ZORYVE 0.15%
Rupall 10 mg BID
Prozema probiotics QD

هذا هو الشكل الحقيقي لتمزق الغضروف الهلالي.Meniscal Tear على اليسار غضروف هلالي سليم.على اليمين غضروف هلالي ممزق.الغضروف...
05/06/2026

هذا هو الشكل الحقيقي لتمزق الغضروف الهلالي.
Meniscal Tear

على اليسار غضروف هلالي سليم.

على اليمين غضروف هلالي ممزق.

الغضروف الهلالي هو غضروف موجود في الركبة.

يعمل كوسادة.

يساعد في توزيع الوزن.

ويثبت المفصل.

عندما يتمزق،

يختلّ هذا النسيج الأملس.

قد يتكوّن شق أو تمزق.

ويعيق الحركة.

هذا ليس مجرد ألم.

إنها مشكلة ميكانيكية.

لهذا السبب قد تسمع صوت طقطقة في الركبة.
أو تشعر بانغلاقها أو عدم استقرارها.

يؤثر التلف على كيفية حركة المفصل.

وليس فقط على الشعور به.

هذا الاختلاف الذي تراه ليس طفيفًا.

إنه يغير وظيفة المفصل.

استئصال اللحمية قد يكون مفيدًا في حالات مثل:* انسداد الأنف* الشخير واضطرابات النوم (OSA)* التهاب اللحمية المزمن والإفراز...
05/06/2026

استئصال اللحمية قد يكون مفيدًا في حالات مثل:
* انسداد الأنف
* الشخير واضطرابات النوم (OSA)
* التهاب اللحمية المزمن والإفرازات الخلفية المزمنة
* التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو المتكرر
* مشكلات الأذن المتكررة، خاصة بعد سن الرابعة

احيانا ، يتم استئصال اللحمية حتى لو لم تكن كبيرة في الحجم .
لأن اللحمية في بعض الحالات المزمنة قد تتحول إلى مستودع للبكتيريا�(Reservoir of infection).
‎ويحدث ذلك بسبب تكوّن ما يُعرف بـ:�🦠 الغشاء الحيوي (Biofilm)
‎وهو طبقة تحمي البكتيريا من تأثير المضادات الحيوية، مما يسمح باستمرار العدوى وعودتها بصورة متكررة.
بمعنى آخر:�اللحمية لا يتم استئصالها بسبب حجمها فقط…�بل أحيانًا لأنها أصبحت مصدر العدوى

سيدة مسنة ابتلعت طاقم أسنانها عن طريق الخطأ
05/06/2026

سيدة مسنة ابتلعت طاقم أسنانها عن طريق الخطأ

نقصت نصف كيلو ، قالت خلى تكافىء نفسها
05/06/2026

نقصت نصف كيلو ، قالت خلى تكافىء نفسها

حالة سرطان الجلد عافانا وعافاكم الله المريضة سيدة كبيرة في السن ، عمرها 90 سنة ورافضة العلاج الحالة هذه جتها من قبل وتعا...
05/06/2026

حالة سرطان الجلد عافانا وعافاكم الله

المريضة سيدة كبيرة في السن ، عمرها 90 سنة ورافضة العلاج

الحالة هذه جتها من قبل وتعالجت لكن الان رافضة العلاج

معلومة لطلبة الطب والاطباء لقاح BCG ما يمنعش السل الرئوىهو فقط يمنع Miliary TB اى يمنع انتشار السل فى جميع انحاء الجسم
05/06/2026

معلومة لطلبة الطب والاطباء

لقاح BCG ما يمنعش السل الرئوى

هو فقط يمنع Miliary TB

اى يمنع انتشار السل فى جميع انحاء الجسم

معلومة مهمة جدًا للأطباء ..كيف تفرق بين Inferior MI & pericarditis ؟ ..فى حالة Pericarditis..ST elevation in lead II gre...
05/06/2026

معلومة مهمة جدًا للأطباء ..
كيف تفرق بين Inferior MI & pericarditis ؟ ..

فى حالة Pericarditis..ST elevation in lead II greater than ST elevation in Lead III ...

فى حالة Inferior MI , ST elevation in lead III greater than ST elevation in lead II ..

بالاضافة الى ذلك .. in pericarditis there is PR depression ..

الصورة السفلية حالة Inferior MI
الثانية حالة Pericarditis..

هذه صورة تخطيط قلب لقيتها فى صفحة استشارات طبية .. الشخص يسال عن التشخيص هذه جلطة في القلب ، انسداد فى الشريان التاجي In...
05/06/2026

هذه صورة تخطيط قلب لقيتها فى صفحة استشارات طبية .. الشخص يسال عن التشخيص

هذه جلطة في القلب ، انسداد فى الشريان التاجي

Inferior STEMI

تخيّل أن تستيقظ من نومك…فتنظر حولك، لتجد أفراد أسرتك جميعًا قد فارقوا الحياة.تخرج مسرعًا تطلب النجدة من جيرانك، فتكتشف أ...
05/05/2026

تخيّل أن تستيقظ من نومك…
فتنظر حولك، لتجد أفراد أسرتك جميعًا قد فارقوا الحياة.
تخرج مسرعًا تطلب النجدة من جيرانك، فتكتشف أن جيرانك أيضًا قد ماتوا.
تركض في أرجاء القرية بحثًا عن أي ناجٍ… لتصطدم بالحقيقة الصادمة:
القرية بأكملها قد تحوّلت إلى مدينة من الموتى.

هذه ليست قصة خيالية، بل حادثة حقيقية وقعت في الكاميرون، وتُعد من أغرب الكوارث الطبيعية في التاريخ.

بداية القصة

في عام 1986، وتحديدًا في قرية صغيرة تُدعى سوبوم، كان يعيش مزارع يُدعى جوزيف مع زوجته وابنته الوحيدة.
كانت الحياة تسير بهدوء وروتين بسيط، حتى تلك الليلة التي غيّرت كل شيء.

استيقظ جوزيف على صوت مرعب يشبه الانفجار. نهض مذعورًا، غير متأكد إن كان ما سمعه حقيقيًا أم مجرد حلم.
لكن سرعان ما سمع صوتًا غريبًا من غرفة ابنته… أنينًا خافتًا، وكأنها تختنق.

اندفع نحو الغرفة، ليفتح الباب على مشهد صادم:
ابنته تحتضر، والزبد يخرج من فمها…
لم يتحمّل المشهد، فسقط مغشيًا عليه.

الصدمة الكبرى

بعد ساعات، استيقظ على طرق عنيف على الباب.
فتح ليجد جاره واقفًا في صمت غريب، ينظر إليه دون أن يتكلم.

تذكّر ابنته، فركض إلى غرفتها… ليجدها قد توفيت.
ثم إلى غرفة زوجته… ليكتشف أنها فارقت الحياة أيضًا.

قبل أن يستوعب ما يحدث، لاحظ أن جسده مغطى بمادة لزجة، ويداه وقدماه مليئة بجروح غامضة… فسقط فاقدًا للوعي مرة أخرى.

قرية بلا حياة

حين أفاق، خرج يركض بين البيوت…
بيتًا بعد بيت… مشهد واحد يتكرر:
جثث في كل مكان.

لم يكن أحد على قيد الحياة.

ركب دراجته النارية واتجه إلى القرية المجاورة طلبًا للمساعدة…
لكن الصدمة كانت أكبر:
القرية المجاورة أيضًا خالية من الحياة، بل وحتى الحيوانات كانت ميتة في كل مكان.

نحو المدينة

في حالة من الذعر، توجه جوزيف إلى أقرب مدينة.
وصل إلى المستشفى، وسقط مغشيًا عليه أمام الباب.

وعندما أفاق، روى للأطباء ما حدث.
تم إبلاغ السلطات فورًا، لتتوجه فرق الإسعاف والشرطة إلى المنطقة.

ما وجدوه كان كارثيًا:
حوالي 1700 شخص وأكثر من 3000 حيوان قد ماتوا في صمت تام.

السبب الصادم

السبب كان بحيرة تُدعى
بحيرة نيوس

هذه البحيرة البركانية كانت تخفي في أعماقها كميات هائلة من غاز ثاني أكسيد الكربون نتيجة نشاط جيولوجي.

في تلك الليلة، أدت ظروف طبيعية (منها الأمطار الغزيرة) إلى تحرر الغاز بشكل مفاجئ، كما يحدث عند فتح زجاجة مشروب غازي.

لكن الفرق هنا أن الغاز:

* انتشر بسرعة هائلة
* واستبدل الأكسجين في الهواء
* وكان أثقل من الهواء، فانتشر على مستوى الأرض

فاستنشقه السكان وهم نائمون…
وماتوا دون أن يشعروا.

النهاية

لم ينجُ من هذه الكارثة سوى عدد قليل جدًا من الأشخاص، وكان جوزيف واحدًا منهم.

تُعد هذه الحادثة من أغرب الكوارث الطبيعية في القرن العشرين، وقد تم توثيقها في العديد من الأفلام والبحوث العلمية.

ورغم تركيب أنظمة لتفريغ الغاز من البحيرة لاحقًا،
لا تزال المنطقة تُصنّف حتى اليوم كمنطقة خطر.

يوجد تضيق غير متمركز (eccentric stenosis) في الجزء الأوسط من الشريان التاجي الأيمن (mid RCA) عند نقطة انحناء، ويظهر بشك...
05/05/2026

يوجد تضيق غير متمركز (eccentric stenosis) في الجزء الأوسط من الشريان التاجي الأيمن (mid RCA) عند نقطة انحناء، ويظهر بشكل أوضح في زاوية تصوير RAO (Right Anterior Oblique) — وهي غالبًا الزاوية الأهم لرؤية هذا الجزء.

الفكرة الأساسية:
أنت تصوّر شيء ثلاثي الأبعاد (الشرايين) لكن تراه على الشاشة كصورة مسطّحة (2D). هذا قد يخدعك.

🔹 لماذا قد “تضيع” التضيّقات؟

1. الانحناءات (Bends):
إذا كان التضيق في مكان منحني، قد يبدو طبيعيًا من زاوية، ويظهر بوضوح من زاوية أخرى.
2. التراكب (Overlap):
شريان يمر فوق آخر → قد يخفي التضيق.
3. اللويحات غير المتمركزة (Eccentric plaque):
التضيق ليس دائريًا حول الوعاء، بل على جانب واحد فقط →
إذا نظرت من الزاوية “الغلط”، قد يبدو القطر طبيعي!

لماذا زاوية RAO مهمة في RCA؟

* زاوية RAO تعطيك منظورًا “يفتح” الشريان التاجي الأيمن، خصوصًا الجزء الأوسط
* تقلل التراكب
* تُظهر الانحناءات بشكل أوضح
➡️ لذلك أحيانًا لا ترى التضيق إلا في هذه الزاوية تحديدًا

⸻

💡 خلاصة سريرية مهمة

* لا تعتمد على لقطة واحدة
* دائمًا غيّر الزوايا (multiple projections)
* فكّر ثلاثي الأبعاد وأنت تشاهد صورة

زواج الأقارب… خطر صامت على المدى البعيدفي الأشهر القليلة الماضية وصلني أكثر من تقرير لتحاليل جينية لأطفال يعانون من أمرا...
05/05/2026

زواج الأقارب… خطر صامت على المدى البعيد

في الأشهر القليلة الماضية وصلني أكثر من تقرير لتحاليل جينية لأطفال يعانون من أمراض وراثية تُورث بالنمط الجسدي المتنحي (Autosomal recessive).

آخر حالة اليوم لطفل عمره سنتان ونصف، بدأت أعراضه بفقدان تدريجي للقدرة على المشي، ثم فقدان المهارات المكتسبة بعد عمر السنة والنصف. هذه الصورة السريرية تُرجّح بقوة أحد الأمراض العصبية الانتكاسية (Neurodegenerative diseases)، خصوصًا أمراض حثل المادة البيضاء (Leukodystrophies).

تم إجراء تحليل التسلسل الجيني الكامل (Whole Exome Sequencing - WES)، وللأسف أكّد التشخيص:
Metachromatic leukodystrophy — مرض شديد، ولا يوجد له علاج شافٍ حتى الآن.
وكان الأب والأم من الأقارب.

⸻

ماذا يعني ذلك؟

معظم الأمراض العصبية الانتكاسية، وكذلك أغلب أمراض التمثيل الغذائي الوراثية (Inborn errors of metabolism)، تُورث بالنمط الجسدي المتنحي.
وهذا النمط يتطلب أن يكون كلا الوالدين حاملين للجين (Carrier) دون ظهور أعراض، ليكون هناك احتمال:

* 25% طفل مصاب
* 50% حامل للجين
* 25% سليم تمامًا

⸻

استثناءات مهمة

* متلازمة Rett: تورث بنمط سائد مرتبط بالكروموسوم X
* مرض Menkes (الشعر المتقصف): تورث بنمط متنحٍ مرتبط بالكروموسوم X

⸻

أين تكمن المشكلة في زواج الأقارب؟

زواج الأقارب يزيد بشكل واضح من احتمال أن يحمل الزوجان نفس الطفرة الجينية، وبالتالي يزيد خطر إنجاب أطفال مصابين بأمراض خطيرة — كثير منها:

* تدريجي ومدمّر للجهاز العصبي
* غير قابل للعلاج الشافي

⸻

نقطة مهمة جدًا

قد يبدو الأبوان بصحة تامة، بل وحتى لا يكون هناك تاريخ مرضي واضح في العائلة.
لكن ذلك لا ينفي حمل الجينات، لأن بعض الأمراض قد “تختفي” لعدة أجيال ثم تظهر فجأة عند أحد

د وليد على إبراهيم المروانى

Address

Edmonton, AB

Telephone

+17804782988

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when صفحة د الطاهر حماد للاستشارات الطبية posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Featured

Share

Category