Quel est le site Web ?

https://www.facebook.com/557544257646494/

عيادة الدكتور محمد طاحون أخصائي النساء والتوليد والعقم, امام مسجد الزراعة بجوار حلوانى الصعيدي بمركز الدلنجات, Democratic Republic of the (2026)

21/06/2022

وَمَا تَوْفِيقِي إِلَّا بِاللَّهِ ۚ عَلَيْهِ تَوَكَّلْتُ وَإِلَيْهِ أُنِيبُ

شفا الله كل مريض وأعانه، وكتب له الأجر وأثابه،
وأبشروو فقد وعد الله الصابرين أجراً بغير حساب.

فبعد معاناه لعده أشهر لمريضه وذهابها للكثير من التخصصات الطبية.
فالحمد لله الذي تفضل عليا بالتشخيص الصحيح بوجود أورام سرطانيه بالمبيضين لسيده في الأربعينات من عمرها
وبعد عمل التحاليل اللازمه واشعه رنين مغناطيسي بالصبغة
لتأكيد التشخيص.
لذلك تم اليوم إجراء عملية جراحية لاستئصال كلي للرحم ( المبيضين والرحم وعنق الرحم) فالحمدلله بفضله نجحت العمليه نجاحا كبيرا فالحمد لله حمدا كثيرا طيبا مباركا فيه

28/05/2022

؟؟
وبعض النصائح التي تساعد في تحسين الخصوبة عند السيدات

---يعاني ما يقارب 10% إلى 18% من الأزواج من صعوبة في الحمل، يُشكل العقم عند النساء ما نسبته الثلث من مجمل حالات العقم، والثلث الثاني يعود لأسباب العقم عند الرجل، والثلث الثالث يرجع إلى أسباب غير معروفة أو مزيج من أسباب العقم عند الرجال والنساء.

#أسباب العقم عند النساء وأبرز المعلومات عنها:

1. الإصابة باضطرابات التبويض

---تُعد اضطرابات التبويض أحد أكثر أسباب العقم عند النساء شيوعًا، والتي تحدث لدى ما يقارب 40% من النساء اللواتي يعانين من مشكلات العقم.

اضطرابات التبويض تعني حدوث التبويض بشكل غير متكرر، أو عدم حدوثه على الإطلاق.

ويمكن أن ينتج عدم التبويض عن عدة أسباب، مثل:

**الإصابة بأمراض المبيض، مثل: قصور المبيض الأولي (POI)، أو متلازمة تكيس المبايض (PCOS).

**تناقص مخزون المبيض، والذي يشير إلى انخفاض عدد البويضات في مبيض المرأة بسبب التقدم في العمر الطبيعي.

**اضطرابات الغدد الصماء، مثل: أمراض الغدة الدرقية، أو مشكلات في ما تحت المهاد والتي قد تؤثر على الهرمونات التي ينتجها الجسم، بحيث قد يكون هناك زيادة أو نقصان في نسب الهرمونات.

**اتباع نمط حياة غير صحي وعوامل بيئية أخرى.

2. الإصابة باضطرابات في الدورة الشهرية

---يمكن أن تكون مشكلات واضطرابات الدورة الشهرية أحد أسباب العقم عند النساء، ذلك بسبب دورها في تجهيز جسد الأنثى للحمل.

---تتضمن الدورة الشهرية عدة مراحل، ويُعد حدوث مشكلة في أي من المرحل إلى صعوبة الحمل أو العقم.

3. الإصابة بتلف قناة فالوب

---تحمل قناة فالوب البويضات من المبيض إلى الرحم، يمكن أن يحدث تلف أو ضرر لها أو تشكل للندوب بعد حدوث التهابات الحوض، والانتباذ البطاني الرحمي، وجراحة الحوض.

---قد يؤدي حدوث تلف لقنوات فالوب إلى منع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة؛ إذ تلتقي البويضة والحيوانات المنوية في هذه القناة، وهو المكان الذي يتم فيه تخصيب البويضة ثم تنتقل إلى الرحم لتُزرع هناك.

4. وجود مشكلات في عنق الرحم

---من أسباب العقم عند النساء معاناة بعض النساء من مشكلات في عنق الرحم التي تؤدي إلى منع الحيوانات المنوية من المرور عبر قناة عنق الرحم.

5. الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

---ما يعرف ببطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis)، هو حالة طبية تبدأ فيها الأنسجة المبطنة للرحم بالنمو في أماكن أخرى، مثل: خلف الرحم، وقناة فالوب، والبطن، والحوض، والمبيض، ذلك يسبب تهيج للأنسجة وظهور أنسجة نُدبية.

---بعض النساء المصابات به لا تظهر عليهن أي أعراض، لكن بعضهن قد يشعرن بالأعراض الآتية:

**ألم أثناء الجماع.
**دورة شهرية مؤلمة.
**نزيف حاد أو تنقيط على غير العادة.
**ألم الحوض العام.

---قد تكون هذه الحالة الطبية أحد أسباب العقم عند النساء؛ لأنها قد تُسبب انسداد قناة فالوب، والتهابًا في الحوض.

6. وجود تشوهات الرحم

---قد يؤدي وجود تشوهات في الرحم، مثل: الزوائد اللحمية، والأورام الليفية إلى مواجهة صعوبة في الحمل.

---تحدث الزوائد اللحمية الرحمية عندما ينمو عدد كبير جدًا من الخلايا في بطانة الرحم، كما تنمو الأورام الليفية في جدار الرحم أيضًا.

#عوامل الخطر للعقم عند النساء

1. التقدم بالعمر
---إذ تبدأ جودة وكمية البويضات عند المرأة في الانخفاض مع تقدمها في العمر، وذلك يجعل الحمل أكثر صعوبة، ويزيد من خطر حدوث الإجهاض.

2. التدخين
---يتسبب التدخين في في إحداث تلف في كل من عنق الرحم وقناة فالوب، بالإضافة إلى زيادته نسبة حدوث الإجهاض والحمل خارج الرحم.

---وقد يؤدي إلى استنفاذ البويضات قبل الأوان.

3. تغيرات الوزن
---وذلك لأن الوزن الزائد أو نقصان الوزن قد يؤثران على التبويض، لذلك يجب الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم (BMI) طبيعي لزيادة فرص الحمل.

4. الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا
---قد تؤدي الإصابة بأمراض جنسية إلى التأثير على الخصوبة.

5. تناول الكحول
---قد يؤثر شرب الكحول اليومي على مستوى خصوبة المرأة.

#طرق الوقاية من العقم عند النساء

---قد يساعد اتّباع النصائح الآتية في تحسين خصوبة النساء:

**الحفاظ على وزن طبيعي.
**الإقلاع عن التدخين.
**الابتعاد عن الكحول.
**التقليل من التوتر.
**عدم تناول أكثر من 200 ملليغرام من الكافيين يوميًا، أي ما يعادل فنجان أو اثنين بحجم 200 ملليلتر يوميًا.

25/05/2022

#ما هي عملية الحقن المجهري؟ ومن هي الفئات التي تحتاج الخضوع له؟ مخاطر ومشكلات الحقن المجهري ؟
معلومات هامة عن الحقن المجهري بالتفصيل في هذا المقال.

#عملية الحقن المجهري بالتفصيل
يُستخدم الحقن المجهري لتعزيز مرحلة الإخصاب التي تتم في المختبر ، عن طريق حَقن حيوان منويّ واحد في بويضة ناضجة، ثم وضع البويضة المُخصّبة في الرحم .

---لكن قبل ذلك هناك عدّة خطوات تمر بها عملية الحقن المجهري كما يأتي:

1. تحفيز الإباضة
في البداية يتم التحضير للإباضة عن طريق إعطاء هرمونات لتحفيز المبيض على تطوير عدد من البويضات ، ويتم على مدار أسبوعين مع المُراقبة الدقيقة قبل جمع البويضات.

**بعد الأسبوع الأول، يقوم الطبيب بفحص مستوى هرمون الإستروجين (Estrogen) في الدم، ويستخدم الموجات فوق الصوتية لمراقبة نُضج البويضات في الجريبات.

**خلال الأسبوع الثاني، قد يغيّر الطبيب جرعة الأدوية بناءً على نتيجة فحص الدم والموجات فوق الصوتية، إذا تطورت البويضات بشكل كامل يتم حقن هرمون(Human chorionic gonadotropin) لتحفيز البويضات على النضج.

2. استخراج البويضات
يتم جمع البويضات الناضجة بعد 34 - 36 ساعة من نُضجها باستخدام تنظير البطن (Laparoscopy) أو سحبها من خلال المهبل باستخدام إبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية، ويتم وضعها في حاضنة تحت ظروف دقيقة في مختبر علم الأجنّة.

3. جمع الحيوانات المنوية
يتم جمع الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء، وإذا تعذر جمعهم بهذا الطريقة يتم إزالتها جراحيًّا من الخصية من خلال شق صغير.

** يتم اللجوء إلى الجراحة عند وُجود انسداد يمنع قذف الحيوانات المنوية أو في حال وجود مشكلة ما تمنع نمو وتطوُّر الحيوانات المنوية.

**قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار جيني قبل البدء بالحقن المجهري؛ للكشف عن المشكلات الوراثية للرجال الذين يعانون من قلّة أو عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي.

4. حقن الحيوانات المنوية
يتم تحضير عينة السائل المنوي عن طريق عملية الطرد المركزي (Centrifuging) أو تدوير خلايا الحيوانات المنوية في وسط خاص، والهدف من هذه العملية هو فصل الحيوانات المنوية الحية عن الميتة.

**ثم يلتقط طبيب الأجنة حيوان منوي واحد حيّ في إبرة زجاجية ويحقنه مباشرة في البويضة، ثم يتم فحص البويضات لمعرفة إذا تم تخصيبها.

5. نقل البويضة المخصبة
بعد الحضانة، يتم اختيار البويضات التي تم تخصيبها بنجاح ومرّ 3 - 5 أيام على نموّها وتطورها، ثم يتم وضع واحدة أو أكثر في الرحم باستخدام أنبوب رفيع مرن يتم إدخاله عبر عنق الرحم.

#أسباب اللجوء إلى الحقن المجهري

---مشكلات العقم عند الذكور، وتشمل: انخفاض عدد الحيوانات المنوية، وضعف حركة الحيوانات المنوية، وضعف جودة الحيوانات المنوية، وعدم قدرة الحيوانات المنوية على اختراق الطبقة الخارجية للبويضة.

--- سُمك الطبقة الخارجية للبويضة مما يصعب اختراقها.

---انسداد في الجهاز التناسلي الذكري يمنع خروج الحيوانات المنوية.
---فقد النطاف (Azoospermia) وهي حالة عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل عند القذف.

#مخاطر ومشكلات الحقن المجهري
يتم تخصيب 50 - 80% من البويضات في الحقن المجهري، ولكن قد تحدث بعض المشكلات أثناء الحقن المجهري أو بعده، ومنها:

---تلف بعض البويضات.
عدم نموّ البويضة وتطورها إلى جنين حتى بعد حقنها بالحيوان المنوي.

---توقّف الجنين عن النمو.

---متلازمة فرط تنبيه المبيض (Ovarian hyperstimulation syndrome)؛ وذلك نتيجة استخدام الهرمونات المحفّزة للمبيض.
مخاطر متعلقة بحدوث الحمل المتعدد، وهذا يعتمد على عدد الأجنّة المنقولة للرحم.

---ارتفاع خطر إصابة الأطفال المولودين بعيوب خَلْقية.

**لا بد أن نذكر تأثيره على صحة الطفل. إذ وجد أن هناك ارتفاعًا في خطر الإصابة ببعض العيوب الخلقية مقارنة بالحمل الطبيعي، ومنها:

متلازمة بكويث ويدمان (Beckwith-Wiedemann syndrome).
متلازمة أنجلمان (Angelman syndrome).
المَبال التحتاني (Hypospadias).
تشوهات الكروموسومات الجنسية.
حيث تحدث بنسبة أقل من 1% في الأطفال، وقد تكون بعض المشكلات التي تسبب العقم وراثية، فمثلًا قد يعاني الأطفال الذكور الذين تم حملهم عن طريق الحقن المجهري من نفس مشكلات العُقم التي يُعاني منها آباؤهم.

10/05/2022

#مرحلة البلوغ عند الفتيات

*هنتناول الموضوع بمعرفة سن البلوغ -- واهم مؤشراتة -- وكيفية التحدث مع ابنتك والاستعداد لهذة المرحلة -- والتغيرات العاطفية والجسدية والنفسية

#ولمعرفة المزيد عن البلوغ المبكر عند الفتيات ومخاطرة يرجى مراجعة البوستات السابقة .

#ما هو سن البلوغ؟

---البلوغ هو مرحلة من مراحل النمو عندما يبدأ جسم طفلتك يتغير الى شكل بالغ. خلال فترة البلوغ، يفرز دماغ طفلتك الهرمونات. وهذه تؤدي الى تغييرات في الجسم. ويكون البلوغ ملحوظاً بالتغيرات الجسدية. ويشمل بداية النشاط الجنسي، والقدرة على التناسل. يمكّن سن البلوغ جسم ابنتك ان يصبح حاملاً.

#كيف يؤثر سن البلوغ على الفتيات؟

---يبدأ سن البلوغ عند الفتيات بنمو الثديين (تسمى "براعم" الثدي) ونمو الشعر الناعم . وفي نفس الوقت تقريبا، تنموا ابنتك في الطول والوزن. وسوف ينمو الشعر تحت الابط والغدد العرقية.

---وتحصل بداية فترة الحيض في نهاية مرحلة البلوغ. الحيض هو التفريغ الشهري من الدم من الرحم عندما لا يكون هناك حمل. وهذا يسبب نزيف من المهبل. وهذه هي المرحلة في حياة الفتاة عندما يصبح جسدها قادراً على الحصول على الحمل.

---تشمل مؤشرات سن البلوغ التعرق، حب الشباب، ورائحة الجسم.

---ويمكن ان يكون للبنات مشاعر جديدة. وقد يقتربن من ابائهن واقرانهن بطريقة مختلفة.

#متى يبدأ سن البلوغ لدى الفتيات؟

---ان العمر الذي يبدأ فيه سن البلوغ هو فريد لكل طفلة. وعادة ما تبدأ التغيرات الجسدية حوالي سن العاشرة.

---تحدث العادة الشهرية عند الفتيات حوالي سنتين بعد البدء في تشكل الثديين. وعادة تحصل الفتيات على الدورة الشهرية الأولى عندما تكون الفتاة بعمر حوالي 12 او 13 سنة. وعند بعض الفتيات تحدث العادة الشهرية الاولى بعمر 8 او 9 سنوات. بينما البعض الآخر قد لا يحصل عليها إلا بعد منتصف سن المراهقة.

---وبحلول 15 او 17 سنة من العمر، يصل جسم الفتاة الى حجم جسم البالغين.

---راجع طبيبك الخاص إذا كان ابنتك تبدأ بإظهار علامات البلوغ قبل سن الثامنة. وأيضا، إذا كانت لا تظهر علامات البلوغ في سن الـ 15، راجع الطبيب.

#كيفية مساعدة ابنتك على التحضير لمرحلة البلوغ

**التواصل الصريح**

---شجع ابنتك على طرح الاسئلة حول سن البلوغ. يجب ان تشعر بحرية طرح الاسئلة دون خوف او الحكم. ينبغي ان لا يكون اصدقاء ابنتك والانترنت مصادر التعليم الوحيدة لها. فإذا كانت، قد تتلقى بعض النصائح الرديئة. وإذا كانت ابنتك لم تطرح الموضوع فيما تقترب من سنوات ما قبل سن المراهقة، ابدأ بالسؤال عن ماذا تعرف عن سن البلوغ. قدّم اكبر قدر من المعلومات التي تعتقد انها تحتاج الى معرفتها. يمكن لمحادثات قصيرة عديدة ان تغطي مختلف المواضيع. قد ترغب في الحديث عن النظافة الاساسية، والنضج الجنسي، والحمل في سن المراهقة. من المهم مناقشة هذه المرحلة من سن البلوغ مع ابنتك. إذا كان الآباء المتوحدين لا يشعرون بالراحة في فتح هذا الموضوع، يمكنهم الطلب من صديقة او قريبة ان تتحدث مع ابنتك.

#استعد قبل سن البلوغ

---سوف تمر مرحلة ابنتك الانتقالية الى سن البلوغ باكثر سلاسة إذا ساعدتها على التحضير لها. ناقش مراحل سن البلوغ قبل ان تختبرها. وناقش ايضا ما هي "الادوات" التي سوف تحتاج ابنتك اليها لإدارة علامات البلوغ. على سبيل المثال، ستكون في حاجة الى معرفة كيفية استخدام المنتجات الانثوية لعادتها الشهرية عندما تحدث. قد يكون من الضروري ايضا الحصول على مزيل العرق لمنع رائحة الجسم. إذا كانت حبوب الشباب او البثور سيئة بشكل خاص، اطلب المساعدة من الطبيب.

**تزايد الاستقلال**

---ان سن البلوغ هو المرحلة التي تفتتح فترة المراهقة. ومع سن البلوغ يأتي تزايد الاستقلال. قد تبدأ طفلتك المجادلة معك اكثر. وقد تصبح سيئة الطبع اكثر. قد تختبر تقلب المزاج.

---فمن الافضل تشجيع التواصل. حاول ان تبين لها انك تحبها دون قيد او شرط. وتأكد ايضا من الحفاظ على النظام والروتين في المنزل. قد تحتاج الى استعمال اشكال مختلفة من التأديب فيما طفلتك تمر في سن البلوغ وتمتحن حدودك.

**التغيرات العاطفية والجنسية**

يشمل سن البلوغ تزايد الهرمونات في الجسم. وستكون هناك مشاعر جديدة تجاه الاقران، وحب الاستطلاع الجنسي. قد يكون لدى ابنتك افكار او مشاعر جنسية. وسوف يتحدث كثيرون من اقرانها عن العلاقات الجنسية.

**المخاطر الجسدية والعاطفية**

---تحدث مع ابنتك عن المخاطر العاطفية المرتبطة بممارسة الجنس. يمكنك مناقشة هذا الامر معها بنفسك او يمكن ان يبدأ الحديث طبيب طفلك او مقدم رعاية صحية آخر.

---وهناك ايضا مخاطر عاطفية. يمكن ان تنشأ مشاعر الغيرة، وانعدام الامن والثقة والإيمان عندما يصبح المراهقون ناشطين جنسيا. ونتيجة لذلك، فانهن قد يفقدن الثقة بالنفس ويقل لديهن الشعور بالقيمة الذاتية.

29/04/2022

#بطانة الرحم المهاجرة ؟؟
--من أكثر المشاكل اللى زادت فى الآونة الأخيرة ففى البوست ده هنتكلم عن تعريف وكيفية بطانة الرحم المهاجرة بالتفصيل وهنجاوب على أهم التساؤلات الآتية

--مراحل ودرجات بطانة الرحم المهاجرة
--تسلل بطانة الرحم العميق
--بطانة الرحم المهاجرة والجماع
--بطانة الرحم المهاجرة والحمل
--هل بطانة الرحم المهاجرة تسبب السرطان

#ما هو بطانة الرحم المهاجرة ؟؟؟

---الانتباذ البطاني الرحمي أو ما يعرف البطانة المهاجرة، أو بطانة الرحم المهاجرة (بالإنجليزية: Endometriosis) هي حالة يتم فيها العثور على نسيج مشابه لبطانة الرحم في أماكن أخرى من الجسم خارج الرحم وخاصة في منطقة الحوض، ومن هذه الأعضاء المبيضين، وقناة فالوب، والمثانة والأمعاء، والمستقيم والمهبل.

---في حالات نادرة جداً يمكن لهذه الانسجة أن تتواجد على الحجاب الحاجز والرئتين أو في منطقة السرة أو الندوب والجروح القديمة المتواجدة في جدار البطن.

---وتؤثر التغيرات الهرمونية للدورة الشهرية على نسيج بطانة الرحم المنغرس خارج الرحم، حيث أن هذا النسيج يتفاعل مع هذه الهرمونات كأنسجة بطانة الرحم الطبيعية.

---بالتالي تنمو ويزداد سمكها مع زيادة مستوى الهرمونات الجنسية ومن ثم ومع انخفاض مستوى الهرمونات تنكسر هذه الأنسجة وتتحلل وتسبب النزيف، إلا أن هذا النزيف يكون داخلي على خلاف الدورة الشهرية، بحيث لا توجد وسيلة أو مكان لخروج هذا النسيج المتحلل من الجسم.

---هذا يؤدي إلى حصر هذا النسيج المتحلل في المنطقة، والتسبب بحدوث التهاب، وألم، والتصاقات جدارية في المنطقة التي يتواجد فيها. في حال كانت هذه الأنسجة في المبيضين، سوف تؤدي إلى تكوين ما يعرف بأكياس الشوكولاتة، وسميت بذلك بسبب مظهرها الخارجي واحتوائها على سائل بني يشبه الشوكولاته.

---يعد انتباذ بطانة الرحم مشكلة صحية شائعة بين النساء، وهو يصيب عادة النساء اللواتي تتراوح أعمارهن ما بين 15- 44 عاماً أي في سن الخصوبة، وهو أحد الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الحمل والإنجاب خلال هذه الفترة، أو حتى الإصابة بالعقم والذي يعتبر أحد أهم المشكلات التي تدل على خطورة بطانة الرحم المهاجرة خصوصاً في حال لم يتم علاج بطانة الرحم المهاجرة في المراحل المبكرة.

---إن إصابة إحدى أفراد العائلة، أي من قبل كالأم أو الأخت، يعتبر مؤشراً مهما لتشخيص الإصابة لدى المرأة التي تعاني من أحد الأعراض التي تتبع أعراض بطانة الرحم المهاجرة، كما أنه وبشكل شائع يمكن أن يصيب النساء اللواتي يتعرضن لفترات حيض تدوم أكثر من سبعة أيام.

#مراحل ودرجات بطانة الرحم المهاجرة ؟؟

---يمر داء البطانة الرحمية بأربعة مراحل، بحيث أن كل مرحلة تختلف عن الأخرى وذلك بناء على مكان ظهور غرس بطانة الرحم، وحجم وعدد غرسات بطانة الرحم، وعمق التصاق غرسات بطانة الرحم، وهذه المراحل هي:

*"* المرحلة الاولى من بطانة الرحم المهاجرة

إن المرحلة الأولى من بطانة الرحم المهاجرة، أو ما تعرف بالمرحلة الدنيا من الانتباذ البطاني الرحمي، تتواجد فيها جروح صغيرة وغرسة بطانة الرحم السطحية على المبيض لدى المرأة. كما قد يتواجد أيضاً التهاب في تجويف الحوض أو حوله.

*"* المرحلة الثانية من بطانة الرحم المهاجرة

إن المرحلة الثانية من بطانة الرحم المهاجرة، أو ما تعرف بالمرحلة الخفيفة من البطانة المهاجرة، تتواجد فيها آفات خفيفة وغرسة بطانة الرحم السطحية على المبيض وبطانة الحوض لدى المرأة.

*"* المرحلة الثالثة من بطانة الرحم المهاجرة

إن المرحلة الثالثة من بطانة الرحم المهاجرة، أو ما تعرف بالمرحلة المعتدلة من الانتباذ البطاني الرحمي، تتواجد فيها غرسات بطانة الرحم العميقة على المبيض وبطانة الحوض لدى المرأة.

*"* المرحلة الرابعة من بطانة الرحم المهاجرة

إن المرحلة الثالثة من بطانة الرحم المهاجرة، أو ما تعرف بالمرحلة الشديدة من البطانة المهاجرة، تتواجد فيها غرسات بطانة الرحم العميقة المنتشرة في المبيضين وبطانة الحوض، والتي يمكن أن تصل إلى قناة فالوب والأمعاء، وتعد الإصابة بالعقم شائعة في هذه المرحلة.

---إن ما يقارب 3 من أصل 4 من النساء اللواتي أصبن بداء انتباذ بطانة الرحم لديهن المرحلة الأولى أو الثانية.

#تسلل بطانة الرحم العميق ؟؟

---يعد تسلل بطانة الرحم العميق الشكل السريري الأكثر عدوانية لمرض الانتباذ الرحمي، حيث يظهر خلال المرحلة الثالثة والرابعة من بطانة الرحم المهاجرة، وذلك نتيجة تسلل غرس بطانة الرحم إلى أماكن أعمق في المبيض، أو المثانة، أو المستقيم، أو الجدار الجانبي للحوض. وتتفاوت شدة حالة تسلل بطانة الرحم العميق حسب عمق هذا التسلل.

#بطانة الرحم المهاجرة والجماع ؟؟

---إن الألم أثناء ممارسة الجنس، أو ما يعرف بعسر الجماع، غالباً ما يحدث عند المرأة المصابة ببطانة الرحم المهاجرة، وذلك خلال القيام بعملية الإيلاج والحركات الأخرى المرتبطة بالجماع، يمكن أن يحدث تتمدد وسحب لهذا النمو غير الطبيعي لبطانة الرحم، خاصة عندما تنمو بطانة الرحم خلف المهبل أو أسفل الرحم.

---كما أن وجود علاقة ما بين بطانة الرحم المهاجرة والجماع المؤلم يمكن أن يكون بسبب حدوث جفاف المهبل أيضاً الناجم عن بعض العلاجات المستخدمة في علاج بطانة الرحم المهاجرة والتخفيف من أعراضها، مثل العلاجات الهرمونية أو القيام باستئصال الرحم.

#بطانة الرحم المهاجرة والحمل ؟؟

---قد يتساءل البعض هل بطانة الرحم المهاجرة تمنع الحمل، وفي الحقيقة تعد الإصابة بمشكلات في الخصوبة، وصعوبة الحمل أو العقم من المضاعفات الخطيرة والرئيسية لبطانة الرحم المهاجرة، ومع ذلك، فإن العديد من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي قادرات على الحمل دون صعوبة، خاصة في حال كانت مرحلة المرض خفيفة أو متوسطة، وذلك في غضون ثلاث سنوات ودون تلقي أي علاج محدد.

---يمكن أن تساعد الجراحة لإزالة نسيج الانتباذ البطاني الرحمي في تحسين فرصة حدوث في الحمل، وبالرغم من ذلك لا يوجد أي ضمان لزيادة قدرة المرأة على الحمل بعد علاج بطانة الرحم المهاجرة بالجراحة، خصوصاً أن الجراحة قد تسبب بعض المضاعفات مثل الالتهابات، أو النزيف، أو تلف الأعضاء المصابة.

---في حال لم تنجح الجراحة تحسين فرصة حدوث في الحمل، حينها يمكن التفكير في علاجات الخصوبة أو الإخصاب الصناعي لتحسين فرصة الحمل والإنجاب.

#هل بطانة الرحم المهاجرة تسبب السرطان ؟؟

--- النساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة لديهن خطر أعلى للإصابة بأنواع معينة من سرطان المبيض، المعروف باسم سرطان المبيض الظهاري، خاصة لدى النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي اللواتي لم يسبق لهن الحمل، كما يبدو أن استخدام حبوب منع الحمل المركبة، والتي تستخدم أحياناً في علاج بطانة الرحم المهاجرة، قد يقلل وبشكل كبير من هذه المخاطر.

#لمعرفه تفاصيل اكثر عن بطانة الرحم المهاجرة ومضاعفاتها وطرق الوقايه والعلاج يتبع فى بوست اخر

16/03/2022

#البلوغ المبكر عند البنات

ظهور الصفات الجنسية الثانوية والتغيرات الجسدية التي تحدث مبكرًا من أهم علامات البلوغ المبكر عند البنات، سنذكر أبرز علامات البلوغ المبكر عند البنات، وبعض التفاصيل الهامة حول هذه الحالة:

#علامات البلوغ المبكر عند البنات

--- ربما تظهر علامات البلوغ المبكر عند البنات قبل دخولهم عامهم الثامن، و تتضمن ما يأتي:

---تطور ونمو الثدي، وقد يحدث في بداية الأمر في جانب واحد، وعادة ما تكون هذه العلامة الأولى التي تشير للبلوغ المبكر عند البنات.
---نمو شعر الإبط أو العانة، وقد يحدث ذلك قبل أو بعد بروز الثدي.

---اكتساب رائحة عرق البالغين.

---خروج إفرازات من المهبل.

---الحيض، والإباضة، وغالبًا ما يحدث ذلك بعد فترة زمنية قد تتراوح من سنتين إلى ثلاث سنوات من بداية ظهور الثدي.

---ظهور حب الشباب.

---الطفرة في النمو أي يحدث نمو سريع في الطول، ثم يتوقف فجأة في سن مبكر.

---تغيرات نفسية، مثل: المزاجية أو تصرفات عدوانية.

#مُضاعفات البلوغ المبكر على البنات

---قد يؤثر ظهور علامات البلوغ المبكر عند البنات سلبًا على حياتهم، إضافة إلى أن البلوغ المبكر قد يؤثر على نمو الطول الطبيعي لديهن في حال تُرك دون علاج، ومن هذه التأثيرات ما يأتي:

1. مشكلات في الطول
بعد انتهاء فترة البلوغ يتوقف نمو طول الفتاة مبكرًا مما قد يجعلهم لا يصلون إلى الطول المحتمل للبالغين.

ويعود سبب ذلك إلى النمو المبكر في العظام ما يجعلهم في سن مبكر أطول من أقرانهم، ولكن توقف نمو العظام الذي يحدث باكرًا هو ما يجعلهم لا يحصلون على الوقت الكافي للوصول إلى أعلى معدلات الطول المتوقع لدى البالغين.

2. مشكلات نفسية واجتماعية
قد يُسبب ظهور علامات البلوغ المبكر عند البنات الكثير من المشكلات العاطفية والنفسية والاجتماعية، أهمها ما يأتي:

الشعور بالإحراج أو الخجل في ما يتعلق بحجم الثدي الكبير والدورة الشهرية.
تغيرات في السلوك والعواطف، مثل: سرعة الانفعال، والمزاجية.
الحصول على أسلوب تعامل مختلف عن أقرانهن كونهن يبدون أكبر سنًا.
التعرض للمضايقات من قبل الآخرين.
زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.

#تشخيص البلوغ المبكر عند البنات

---عادةً ما نقوم بالاستفسار عن المعلومات الضرورية المتعلقة بظهور أعراض وعلامات البلوغ المبكر عند البنات، والتاريخ الصحي والعائلي لهن، إضافة إلى إجراء بعض الفحوصات التشخيصية، وتشمل ما يأتي:

**فحص بدني، للتحقق من وجود علامات البلوغ المبكر عند البنات.

**فحوصات الدم المخبرية، للتحقق من وجود خلل في المستوى الطبيعي لبعض أنواع الهرمونات المسؤولة عن الصفات الجنسية الثانوية، مثل: هرمون الإستراديول (Estradiol)، وهرمون الملوتن (Luteinizing hormone)، وهرمون تحفيز الجريب (Follicle stimulation hormone).

**فحص هرمونات الغدة الدرقية، للتحقق من وجود مشكلات في وظيفة الغدة الدرقية، مثل: قصور نشاط الغدة الدرقية.
اختبار تحفيز هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية (Gonadotropin-releasing hormone stimulation test- GnRH) الذي يحدد نوع البلوغ المبكر.

**تصوير اليد والمعصم بالأشعة السينية، وهو يعد من الفحوصات المهمة التي تساعد الطبيب في التحقق من النمو السريع للعظام.

**التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) لمنطقة البطن لفحص الغدة الكظرية والمبيض، وللتحقق من وجود أورام أو تكيسات فيه.

**فحوصات تصويرية أخرى للدماغ، للتحقق من وجود أو عدم وجود مشكلات صحية في الدماغ المسببة للبلوغ المبكر، ومن أهم هذه الفحوصات: التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي.

#طلب المساعدة الطبية

يجب على الوالدين التوجه للبحث عن المساعدة الطبية في حال ظهور إحدى علامات البلوغ المبكر، وبالرغم من أن بعض الحالات قد لا تحتاج تدخلًا طبيًا، ومع ذلك قد يتطلب الأمر المتابعة الطبية لمساعدة الفتاة على النمو بشكل طبيعي، وللتخلص من المشكلات النفسية والعاطفية.

13/03/2022

#كيفيه العنايه بطفلك المصاب بالصفراء

#سيقدم لك هذه المنشور معلومات عن مرض الصفراء عند حديثي الولادة وأسباب الإصابة به وأعراضه وتشخيصه وعلاجه ونصائح الرعاية المنزلية.

#ماذا يقصد بمرض الصفراء عند حديثي الولادة؟

---الصفراء مصطلح طبي يشير إلى حالة تلوُّن البشرة باللون الأصفر. ويتحول لون البشرة إلى اللون الأصفر بسبب مادة يطلق عليها البيليروبين، يفرزها الجسم بصورة طبيعية. وفي حالة ارتفاع مستويات مادة البيليروبين، يطلق عليها اسم "فرط البيليروبين في الدم".

---لا تُعد الصفراء مرضًا في حد ذاتها، ولكنها علامة على ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم. وقد يؤدي فرط إفراز البليروبين لأكثر من مستوى معين إلى حدوث تلف للمخ.

#أسباب مختلفة يمكن أن تودي إلى ارتفاع مستويات البليروبين لدى الأطفال. على سبيل المثال:

---عدم حصول الرضع على كمية كافية من اللبن.

---الولادة المبكرة.

#أعراض الصفراء لدى الأطفال حديثي الولادة؟

---تغير لون البشرة إلى اللون الأصفر. يبدأ تغير اللون في الوجه، ثم منطقة الصدر والمعدة والذراعين، ثم ينتهي بالساقين.

---وفي بعض الأطفال الرضع، قد تظهر الصفراء على الجسم بأكمله فيما يشبه السمُرة.

---يبدو البراز كالصلصال أو باهتًا جدًا، أو يتحول لون البول إلى اللون الداكن باستمرار.

#تشخيص الصفراء عند حديثي الولادة؟

---سيطرح عليك الطبيب عدة أسئلة تتعلق بصحة طفلك، وسيفحصه وسيطلب إجراء اختبار للدم للتحقق من مستويات البيليروبين في الدم.

#كيف تُعالج الصفراء عند حديثي الولادة؟

---لا يحتاج أغلب الرضع إلى تلقي العلاج. تتحسن حالة الأطفال حديثي الولادة المصابين بالصفراء بدرجة خفيفة دون علاج.

---الهدف من علاج الصفراء هو تقليل مستوى البيليروبين بطريقة فعالة وآمنة.

**تشمل خيارات العلاج:

1. زيادة كمية الحليب التي يتناولها الرضيع
--تغذية الطفل بكمية كافية من حليب الأم (الرضاعة الطبيعية) للوقاية من الصفراء وعلاجها، لأن الرضاعة الطبيعة تساعد على التخلص من البيليروبين في البراز والبول.
--حاولي الوصول إلى تغيير حفاضة الطفل بمعدل ست مرات على الأقل كل يوم، حيث سيتغير لون براز الطفل من الأخضر الداكن إلى الأصفر، كما يبدو الطفل بحالة جيدة بعد إرضاعه.

2. العلاج الضوئي
--يُعدّ العلاج الضوئي العلاج الطبي الشائع للصفراء عند الأطفال الرضع.
--يتم تعريض بشرة الطفل وجسمه لضوء أزرق خاص، ويعمل هذا الضوء على تكسير البيليروبين وتسهيل خروجه في البراز والبول.
--يُعدّ العلاج الضوئي علاجًا ناجحًا مع جميع الأطفال تقريباً.

3. نقل الدم
--في الحالات الأكثر خطورة، قد يتم التفكير في نقل الدم، حيث قد يتسبب مستوى البيليروبين المرتفع في إلحاق الضرر بالطفل.
--في عملية نقل الدم يتم استبدال دم الطفل بالدم المتبرع به، بهدف خفض مستويات البيليروبين بسرعة.

#متى ينبغي طلب المشورة الطبية؟

---اذا كان طفلك مصابًا بالصفراء خلال الأربع وعشرين ساعة الأولى من الولادة أو مصابًا باصفرار في راحة كفيه وباطن قدميه.
---لا يتغذى بشكل جيد.
---يتبول أو يتبرز أقل من المعتاد.
---يعاني من الصفراء لمدة تزيد عن أسبوعين.
---تختفي الصفراء وتعود مرة أخرى.

#مدة الصفراء عند حديثي الولادة نسبة الصفراء المتوسطة عادة ما يتعافى منها الرضع خلال أسبوع أو أسبوعين بعد الولادة، ويوجد عدد من العوامل التي تتحكم في وقت العلاج، وهي سبب الصفراء، نسبة مادة البيليروبين، عمر الرضيع، أما بالنسبة للصفراء الشديدة فتستمر ثلاثة أسابيع أو أكثر

#نادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة، لكن إذا لم تُكتشف الصفراء وكانت من النوع الخطير، فقد تؤدي إلى فقدان السمع وتلف في المخ.

#وفي النهاية ننصحك، عزيزتي، بضرورة الوعي بعلاج الصفراء عند حديثي الولادة، ومعرفة جميع المعلومات المرتبطة بها، لأنها من الأمراض التي تنتهي سريعًا إذا شُخصت، لكن ربما تكون لها آثار جانبية إذا أهملناها.

28/02/2022

---اتكلمنا في البوست السابق عن أسباب وأعراض الإجهاض المتكرر
---وهنتكلم دلوقتي عن العلاج المناسب وطرق الوقايه والمضاعفات

#علاج الاجهاض المتكرر

---بالنسبة لعلاج الاجهاض المتكرر، وعلاج الإجهاض المتكرر بدون سبب، فإن العلاج يختلف باختلاف مسبب الإجهاض، وتتضمن أحدث علاج للاجهاض المتكرر، والطرق المستخدمة في علاج الإجهاض المتكرر ما يلي:

**علاج اضطرابات المناعة الذاتية.

**الجراحة؛ في حال العثور على خلل في الرحم، يمكن إجراء عملية جراحية اعتماداً على الخلل وشدته.

**الأدوية المضادة للتخثر:
وذلك عند التشخيص بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، ومن الأمثلة على هذه الأدوية الأسبرين بجرعات صغيرة، وحقن الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.

**استخدام أدوية محددة تحت إشراف الطبيب المختص إذا تم تشخيص خلل في الغدة الدرقية أو تشخيص إصابة الأم بمرض السكري.

**علاج اضطرابات تخثر الدم بحبوب الأسيتيل ساليسيلك أسيد والإبر المميعة للدم مما يزيد فرصة إتمام الحمل.

**تصحيح مستوى البرولاكتين في الجسم، إذ إن ارتفاع معدلاته ترتبط بحدوث الإجهاض.

**علاج الالتهاب المهبلي البكتيري،
قد لا يُظهر الالتهاب المهبلي البكتيري أي أعراض في بدايته خاصة في الثلث الثاني من الحمل، إذ أنّ العلاج الالتهاب في بدايته يقلل من نسب حدوث الإجهاض بشكل عام.

**الدعم المعنوي والنفسي للمرأة التي تعرضت للإجهاض المتكرر.

#كيف يمكن الوقاية من الاجهاض المتكرر؟

--بعد الإجهاض تبحث المرأة عن طرق الوقاية من الإجهاض المتكرر، إذ يتبادر إلى ذهنها سؤال واحد وهو كيف أحافظ على حملي بعد الإجهاض المتكرر؟

**التشخيص الصحيح وعلاج الأمراض أو العدوى التي تعاني منها الأم والتي قد تكون السبب في تكرار حدوث الإجهاض.

**الرعاية المبكرة للحمل بالاعتناء الجسدي والنفسي، والراحة والتغذية المتوازنة.

**تحسين أسلوب الحياة له تأثير إيجابي في الوقاية من مضاعفات ومشاكل الحمل، وتشمل على تجنب عوامل الخطر التالية:

--تجنب التدخين.
--تقليل تناول الكافيين.
--تجنب تناول الكحول.
--تجنب التعرض للنفايات البيئية.
--الابتعاد عن محفزات السمنة.
--الابتعاد عن مسببات التوتر.

#مضاعفات الاجهاض المتكرر

**ينتج عن الإجهاض المتكرر عدد من المضاعفات أهمها المضاعفات النفسية على المرأة التي قد تستمر لمدة 6 أشهر مثل الحزن والاكتئاب والقلق.

**كما أن التاريخ المرضي بإصابة الأم بالإجهاض المتكرر يزيد من احتمالية إصابتها بتسمم الحمل في الأحمال التالية.

26/02/2022

#بالتأكيد سوف تتسائل المرأة بعض الإجهاض المتكرر ما سبب الاجهاض المتكرر؟ وما هي أسباب الإجهاض المتكرر المبكر؟

#ما هو الاجهاض المتكرر
الإجهاض المتكرر هو حدوث 3 عمليات إجهاض متتالية قبل الأسبوع العشرين من الحمل.

#اسباب الاجهاض المتكرر

---لعل السبب الرئيسي وراء حدوث الإجهاض بشكل عام هو وجود خلل جيني في البويضة أو في الحيوان المنوي مما يؤدى لحدوث الإجهاض، تختلف مسببات الإجهاض المتكرر، وتتضمن أسباب الإجهاض المتكرر سواء أسباب الإجهاض المتكرر في الشهر الثاني، أو أسباب الإجهاض المتكرر في الأسبوع السادس، أو أسباب الإجهاض المتكرر بعد الطفل الأول ما يأتي:

--عمر الأبوين:
تزداد احتمالية حدوث الإجهاض المتكرر مع زيادة عمر الأم، وذلك بسبب خلل كروموسومي في الأجنة أو خلل في وظيفة الرحم أو المبيض. يعد تقدم عمر الأب عامل خطر يزيد من نسبة حدوث الإجهاض المتكرر، كما تزيد نسبة حدوث الإجهاض لدى الأزواج التي تكون فيها عمر المرأة أكبر من 35 عام وعمر الرجل أكبر من 40 عام.

---تشوهات الرحم:
قد يحدث الإجهاض المتكرر نتيجة لوجود تشوهات الرحم التي قد تكون مكتسبة أو خلقية مثل الرحم المزدوج أو الرحم المقوس، تشخص الأم بتشوهات الرحم عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التنظير الداخلي للرحم. قد يصبح عنق الرحم ضعيفاً في الربع الثاني من الحمل، مما يؤدي إلى حدوث حالات الإجهاض أو الولادة المبكرة.

---الاضطرابات الكروموسومية:
تشكل الاضطرابات الكروموسومية 3-6% من حالات الإجهاض المتكرر، يمكن للزوجين إجراء فحص كروموسومي والحصول على الاستشارة الطبية اللازمة.

---اضطرابات جهاز المناعة:
قد يحدث الإجهاض المتكرر نتيجة لأمراض مناعية مثل الرفض المناعي للجنين وتشكيل أجسام مضادة، ومن أهم الأمثلة على الأمراض المناعية المسؤولة عن الإجهاض هو متلازمة أضداد الفوسفوليبيد.

---اضطرابات التخثر:
وتدعى بآهبة التخثر، إذ ترتبط عوامل التخثر بما يقارب 15% من حالات الإجهاض المتكرر والتي قد تكون وراثية أو مكتسبة، إذ يكون السبب وراء الإجهاض المتكرر تكون الجلطة في أوعية المشيمة مما يؤدي إلى احتشاء المشيمة (بالإنجليزية: Placental Infarction).

---اضطرابات الغدد الصماء:
تسبب بعض أمراض الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية، ومرض التهاب الغدة الدرقية بالمناعة الذاتية بعض حالات الإجهاض المتكرر.

---تكيس المبايض:
ترتبط متلازمة تكيس المبايض بنسبة تقارب 10٪ من حالات الإجهاض المتكرر، ولم يعرف إلى الآن علاقة تكيس المبايض بحدوث الإجهاض.

---اختلال الحيوانات المنوية:
قد تؤدي اختلالات الحمض النووي للحيوانات المنوية إلى الإجهاض المتكرر.

---الإصابة بالعدوى:
قد تسبب بعض أنواع العدوى مثل داء الليستريات وداء القطط والكلاب أو بعض الأمراض الفيروسية مثل الحصبة الألمانية والهربس إلى فقدان الحمل.

---العادات اليومية الضارة:
قد ترتبط بعض الممارسات التي تقوم بها الأم بحدوث الإجهاض المتكرر مثل تناول الكحول أو التدخين.

---الإصابة ببعض الأمراض:
ترتبط بعض الحالات المرضية بحدوث الإجهاض المتكرر مثل:
مرض الشريان التاجي.
سرطان المبيض.
السكري.
زيادة مستويات هرمون البرولاكتين في الدم (ارتفاع هرمون الحليب).
التهاب بطانة الرحم المزمن.

#اعراض الاجهاض المتكرر

--نزيف تتراوح شدته ما بين الخفيف إلى الشديد.
--تشنجات الرحم الشديدة.
--ألم بطن.
--ارتفاع درجة حرارة الجسم.
--ضعف عام.
--ألم في الظهر.

#كيف يتم تشخيص الاجهاض المتكرر؟

يهدف التشخيص إلى معرفة السبب الكامن وراء حدوث الإجهاض المتكرر وعلاجه ومنع تكرار حدوث الإجهاض، ويتم ذلك من خلال القيام بالفحوصات كالتالي:

---الفحص السريري:
الذي يتضمن التاريخ المرضي للمريض، والتاريخ العائلي بوجود أي أمراض وراثية وجينية محتملة.

---التحليل المخبري:
والذي يتضمن اختبارات الكروموسومية لكلا الزوجين للتأكد من وجود اختلالات جينية مسؤولة عن الإجهاض.

---الكشف عن تشوهات الرحم عن طريق تنظير الرحم أو السونار أو الصورة الملونة أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الحوض.

---فحص الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، من خلال اختبار الأجسام المضادة للكارديوليبن، وتكشف هذه عن متلازمة أضداد الفوسفوليبيد المسؤولة عن الإجهاض المتكرر، إذ يجب فحص أي امرأة تعاني من الإجهاض المتكرر في الأسبوع العاشر من الحمل أو بعده أو مع 3 خسائر متكررة في أي عمر حمل.

---اختبار وظائف الغدة الدرقية، والأجسام المضادة للغدة الدرقية، وقياس مستوى هرمون البرولاكتين في الدم.

---فحص فصيلة الدم للزوجين إضافة إلى مضادات المناعة عند الأم.

---الكشف عن الالتهابات المهبلية الجرثومية وخاصة عند حدوث الاجهاض في الشهر الرابع أو الخامس أو السادس أو في حالات الولادة المبكرة في الأحمال السابقة.

#لمعرفة علاج الإجهاض المتكرر وطرق الوقايه يتبع فى بوست اخر

عيادة الدكتور محمد طاحون أخصائي النساء والتوليد والعقم

21/06/2022

28/05/2022

25/05/2022

10/05/2022

29/04/2022

16/03/2022

13/03/2022

28/02/2022

26/02/2022

Adresse

Téléphone

Site Web

Notifications

Raccourcis

Partager

Type