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🚑 Devenir technicien ambulancier en Suisse, c’est possible. DTA Formation vous prépare au brevet fédéral.
+ 90 % de réussite depuis 2012. Très bien.

Je m’appelle DTA Formation. Je forme les futurs techniciens ambulanciers qui veulent faire la différence. Je ne suis pas une école comme les autres. Je ne prépare pas juste à un examen. Je prépare à la réalité du terrain. Ici, tu apprends pour être prêt quand il faudra décider vite, agir juste, et tenir bon quand ça ira mal. Je ne te promets pas que ce sera facile. Je te promets que ce sera utile.

Et si tu t’accroches, je serai là jusqu’au bout. Tu veux le brevet fédéral ? Mais ce que je vise, c’est que tu sois à la hauteur le jour où un patient n’aura que toi. Parce qu’un jour, ce que tu apprends ici fera la différence là-bas.

02/08/2025

🎯 Plus tu montes en gamme, plus tu zappes les basiques.

🧾 Règle n°15 de l’intervenant pré-hospitalier :

"For every ALS skill you learn you forget a BLS one."

Traduction littérale :

"Pour chaque geste d’ALS que tu apprends, tu oublies un geste de BLS."

💬

Intuber, perfuser, monitorer ? Ça claque.

Mais quand t’as la tête dans les protocoles complexes, tu peux vite oublier le truc simple qui sauve vraiment : libérer les voies aériennes, faire un massage efficace, ventiler efficacement sans fuites.

Un exemple ?

💡 Une canule bien posée = oxygénation

💡 Une main bien placée = perfusion cérébrale

💡 Un check XABCDE bien fait = 90% du tri précoce

Mais dans le feu de l’action, on voit trop souvent des gestes techniques prendre le pas sur les gestes vitaux.

🧠 À retenir

Le BLS, c’est pas l’échauffement.

C’est la base sur laquelle repose tout le reste.

Et dans 9 cas sur 10, **c’est ce qui fait la différence entre un retour à la vie… ou pas.**

💬 Tu confirmes ? Tu l’as vécu ? Un geste “basique” qui a tout changé ?

Viens raconter dans les commentaires, on apprend tous de ça 👇

🎯 Ce que tu apprends ici fera la différence là-bas.

DTA Formation – On ne prépare pas des étudiants. On forme des professionnels.

⚠️ Ces informations ne remplacent pas votre bon sens clinique.

📚 Texte original tiré de : 50 Rules For Paramedics – https://www.111emergency.co.nz/A-C/50Rules.htm

📬 Pulse, c’est tous les mardis : une actu, trois infos à retenir, un outil à garder et une punchline de fin de garde.

👉 À lire ici :

[https://pulsededavid.substack.com](https://pulsededavid.substack.com/)

— ou à t’abonner pour la prochaine.

31/07/2025

Nouveau cas clinique !
PS : Je travaille sur une V2 pour les prochains ; n’hésitez pas à me faire part de vos suggestions en commentaire.

🕰️ 22h37 – Pluie battante – Route départementale en zone semi-rurale

📞 Alarme : "Violent accident de la route, deux véhicules impliqués, un conducteur coincé."

👀 Sur place : Une voiture encastrée dans un arbre, avant déformé, pare-brise fendu.
À l’intérieur, un homme d’environ 30 ans côté conducteur, conscient mais agité, coincé au niveau des jambes. Airbags déclenchés.
L’autre véhicule est plus loin, une femme est déjà prise en charge par un autre équipage.

🦺 Scène & Sécurité : Zone sécurisée par les pompiers, circulation arrêtée, risque faible d’incendie. Pluie rendant l'accès glissant.

🩺 Examen primaire : Respiration rapide et superficielle, saignement abondant à la cuisse droite. Pouls radial faible. Détresse évidente. GCS 13 (E3V4M6).
Suspect de fracture ouverte, douleurs thoraciques à la palpation, déformation de l’avant-bras gauche.

🗣️ Anamnèse : Pas de passager. Le conducteur a perdu le contrôle à haute vitesse d’après les témoins. Il hurle de douleur et dit ne plus sentir ses jambes. Pas d’antécédents médicaux connus. Pas d’allergies rapportées.

📊 Paramètres : FC 136 bpm, TA 92/58 mmHg, SpO₂ 90 %, FR 28/min, T° 36,2 °C, GCS 13, gly 1,12 g/L (6,16 mmol/L).

❓ C’est à toi : Quelles sont tes 1ères actions ?, les points à ne pas louper ?

💡 Relève le défi et teste tes connaissances en quelques minutes !

Deux séries de questions t’attendent :

👨🏻‍🚒 Niveau basique : réflexes, constantes, gestes d’urgence
👩‍⚕️ Niveau avancé : étiologies, red flags, décisions

🎁 1 carte cadeau de 30 € à gagner chaque mois parmi les bonnes réponses.

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David – DTA Formation

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29/07/2025

Plot twist : et si cette arythmie était en train de sauver votre patient ?

Appel pour "malaise". Femme de 52 ans. Scope : fibrillation auriculaire à 140.

Notre premier réflexe ? Traiter cette arythmie qui nous embête.

Mais attendez...

Cette FA nouvelle, c'était en fait un cri d'alarme. Le cœur nous disait : "Attention, il y a un problème !"

Résultat de notre enquête : hyperthyroïdie sévère. La FA avait sonné l'alerte avant que les autres signes n'apparaissent clairement.

Voici le truc dingue :

La fibrillation auriculaire peut être :

✅ Un révélateur précoce de maladie

✅ Un mécanisme de compensation

✅ Un signal d'alarme vital

Les situations où elle nous aide :

🔍 Hyperthyroïdie (elle arrive souvent en premier)

🔍 Sepsis débutant / Déshydratation

🔍 Embolie pulmonaire

🔍 Intoxications

Le message ?

Avant de se précipiter sur le traitement, on se pose la question : "Pourquoi cette FA maintenant ?"

Parfois, soigner la cause fait disparaître l'arythmie naturellement.

Votre expérience : Une FA vous a déjà mis sur la piste d'un diagnostic surprenant ?

⚠️ Ces informations ne remplacent ni votre bon sens clinique ni vos protocoles locaux et référentiels, n'hésitez pas à me signaler toute erreur.

📬 Pulse, c'est tous les mardis : une actu, trois infos à retenir, un outil à garder et une punchline de fin de garde. Le brief qu'on aurait aimé avoir avant d'intervenir.

👉 À lire ici : https://pulsededavid.substack.com/ — ou à t'abonner pour la prochaine.

PS : Source -R***e Médicale Suisse - Fibrillation auriculaire
https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2018/revue-medicale-suisse-614/fibrillation-auriculaire-de-nouvelles-perspectives

26/07/2025

🎯 *À force de vouloir le « stabiliser » sur place… tu l’as stabilisé pour de bon.*

(Et maintenant, il est très, très stable.)

🧾 Règle n°14 de l’intervenant pré-hospitalier :

"Asystole is a very stable rhythm."

Traduction littérale :

"L’asystolie est un rythme très stable."

💬

On veut tous faire les choses bien.

Mais attention au piège de la « stabilité » à tout prix.

Parce qu’à force d’essayer de corriger chaque paramètre avant de bouger…

→ Tu gagnes peut-être un peu de pression.

→ Tu perds beaucoup de temps.

Et parfois, pendant que tu ajustes, que tu préoxygènes, que tu discutes du plan A/B/C…

…le patient, lui, glisse doucement vers une stabilité extrême.

Asystolie.

Scope parfait.

Rien ne bouge.

Mission accomplie ? Pas vraiment.

🧠 À retenir

Le but, ce n’est pas un patient *nickel* sur le brancard.

C’est un patient *vivant* à l’hôpital.

⚠️ Si tu dois fuir vers le chaud, fais-le. Le reste se fera là-bas.

💬 Tu l’as déjà vécu, ce dilemme ?

Trop attendre = trop t**d ?

Viens en parler 👇

🎯 Ce que tu apprends ici fera la différence là-bas.

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📚 Texte original tiré de : 50 Rules For Paramedics – https://www.111emergency.co.nz/A-C/50Rules.htm

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24/07/2025

🕰️ 14h52 – Pluie fine – Salle d’attente de cabinet médical

📞 Alarme : "Une patiente convulse, elle est tombée par terre. Elle ne répond plus !"

👀 Sur place : Une femme d’environ 35 ans est allongée sur le flanc au sol, en position latérale. Elle semble confuse, respire bruyamment, les vêtements sont humides et en désordre. Plusieurs patients et une secrétaire sont autour.

🦺 Scène & Sécurité : Ambiance tendue, mais sécurité immédiate assurée, pas de danger électrique ni traumatique apparent.

🩺 Examen primaire : Respiration spontanée, ronflante mais efficace. Pouls radial rapide et présent. Pas de saignement actif. Pas de signe d’étouffement. Les membres sont relâchés.

🗣️ Anamnèse : Selon la secrétaire, la patiente est venue pour des maux de tête. Elle a convulsé 2 à 3 minutes, avec perte de connaissance, chute sans protection et mouvements tonico-cloniques généralisés. Pas connue épileptique ici.

📊 Paramètres : GCS 9 (E2-V2-M5), FR 24, SpO2 94 %, FC 122 bpm, TA 132/84, T° 37,0°C, glycémie capillaire 1,10 g/L (6,05 mmol/L)

❓ C’est à toi : Quelles sont tes 1ères actions ?, les points à ne pas louper ?

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19/07/2025

🎯 "Il est en arrêt... mais au moins, il décompense plus."

🧾 Règle n°13 de l’intervenant pré-hospitalier :
"The dead never get better, on the other hand, they never get any worse."

Traduction littérale :
"Les morts ne s'améliorent jamais, mais au moins, ils n'empirent pas."

💬 Cette règle, c’est du sarcasme de vestiaire. Mais derrière la vanne, un rappel cruel : une fois la ligne franchie, notre marge de manœuvre est mince.

🩺 En formation, on t’apprend à reconnaître rapidement les signes vitaux, à agir vite, à inverser les tendances. Mais il arrive qu’on arrive trop t**d. Là, le ton change. L’ambiance aussi.

Et parfois, pour tenir, on lâche une phrase comme celle-là.

C’est pas de l’indifférence. C’est un mécanisme de défense.

Parce qu’il faut continuer. Parce qu’on ne peut pas emmener chaque mort avec soi.

🧠 À retenir :
L’humour noir ne parle pas des patients. Il parle de nous.
De notre besoin de protéger ce qu’il reste quand on a tout donné.

💬 Et toi, c’est quoi la phrase que t’as sortie sans réfléchir… et que t’as jamais oubliée ?

Raconte sans filtre — on est entre nous.

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17/07/2025

🕐 12h30 – Temps ensoleillé – Sur la RN7, à proximité d’un échangeur autoroutier, lors d’un carambolage impliquant 5 véhicules

📞 Alarme : "Intervention SMUR en cours, demande d’appui ambulancier pour transfert d’un blessé grave vers un centre de traumatologie."

👀 Sur place : Le patient, un homme de 42 ans, est déjà médicalisé. Il a été extrait en urgence d’un véhicule encastré, avec airbag déclenché, pare-brise brisé et déformation majeure de l’habitacle.
Il présente des lésions multiples, est immobilisé sur un matelas coquille, perfusé, sous O₂.

🦺 Scène & Sécurité : Circulation neutralisée, gendarmes et pompiers présents, zone sécurisée. Risque routier toujours actif.

🩺 Examen primaire : Patient conscient (GCS 13 - Y3-V4-M6), respiration rapide, douleur thoracique gauche, suspicion de fracture du fémur droit, contusions faciales, abdomen sensible.
Présence de sang dans la cavité buccale, Saturation fluctuante malgré l’oxygène.

🗣️ Anamnèse : D’après les témoins, il était conducteur, portait sa ceinture, aurait perdu connaissance quelques instants après l’impact. Aucun ATCD connu, pas d’allergie, pas de traitement en cours.

📊 Paramètres : FC 112 bpm, TA 104/66 mmHg, FR 26/min, SpO₂ 91 % sous 9 L O₂ (Signal faible), GCS 13 (E3 V4 M6), Glycémie 1.02 g/L (5,7 mmol/L)

❓ C’est à toi :

Comment anticipes-tu ce transport vers un centre de traumatologie ?

Quelles priorités absolues à bord ?

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👩‍⚕️ Niveau avancé : tri, logistique, prise en charge polytrauma

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15/07/2025

🚨 "Il n'a pas mal au ventre, ce n'est pas grave..."

Détrompez-vous !
La péritonite peut être totalement silencieuse. 😰

Une leçon que nous avons apprise à nos dépens sur le terrain...

L'histoire qui m'a marqué : Mme L., 82 ans. Appel pour "baisse d’état général". Pas de douleur abdominale, pas de fièvre. Juste une fatigue inhabituelle.

Le détail qui a tout changé ?

Sa respiration.
Superficielle, comme si elle évitait de bouger le ventre.

🎯 Les patients à surveiller de près :

👴 Personnes âgées Leur corps ne "crie" plus comme avant. La douleur peut être quasi-absente.

💊 Patients sous anti-inflammatoires Les médicaments masquent les signes. Attention aux traitements chroniques !

🛡️ Immunodéprimés Chimiothérapie, cortisone... Leur corps ne peut pas réagir normalement.

🔍 Les indices qui ne trompent pas :

→ Tachycardie inexpliquée
→ Respiration courte et superficielle
→ Patient figé, ne bouge plus
→ Faciès "algique"

Le message important : Chez ces patients fragiles, un simple "je ne me sens pas bien" peut cacher une urgence vitale.

Notre règle d'or sur le terrain : Dans le doute, on transporte. Mieux vaut déranger pour rien que rater une péritonite ! 🚑

Vos expériences : Avez-vous déjà été confrontés à ces formes trompeuses ?

Comment faites-vous pour ne rien louper ?

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12/07/2025

🎯 “Tu peux me passer un garrot cervical ?”

Une phrase qu’on espère ne jamais entendre…

🧾 Règle n°12 de l’intervenant pré-hospitalier :

"A cervical tourniquet solves all problems."

Traduction littérale :

"Un garrot cervical résout tous les problèmes."

💬 On est sur une *version inversée* bien absurde — et ça fonctionne justement parce que c’est complètement irréaliste.

L’humour noir des équipes préhos’, c’est parfois une soupape de sécurité. Quand la tension est à son comble, une blague cynique peut remettre un peu d’air dans la pièce. Mais faut savoir avec qui on est, et quand c’est le moment.

Ici, la phrase pointe du doigt une vérité :

**Parfois, l’envie de “tout couper” est là.** Face à l’agitation, au danger, à la douleur… on aimerait une solution radicale, immédiate. Mais ce métier, c’est l’art du dosage, pas celui du garrot cervical.

🧠 À retenir :

L’humour noir existe sur le terrain. Il peut soulager, souder, mais aussi choquer. Utilise-le comme une compétence : avec prudence, et toujours avec conscience.

💬 T’as déjà entendu une vanne bien noire en intervention ?

Partage ton anecdote — ou celle que tu n’oses pas trop raconter.

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10/07/2025

🚑RETOUR DES CAS CLINIQUES ! 🚒

Ça m’a pris du temps mais j’ai pris en compte toutes vos remarques constructives
Découvre les cas cliniques DTA 2.0 !

Chaque jeudi une nouvelle intervention

Tu relèves le défi en répondant au quiz

À la fin du quiz tu accèdes à des ressources exclusives pour progresser
Et tu peux même gagner des cadeaux !

C’est parti !!!

🕐 Heure : 14h35
🌤 Météo : Temps chaud et ensoleillé, 31°C
📍 Lieu : Salle d’attente d’un centre de don du sang

📞 Alarme: « Une jeune femme s’est effondrée juste après avoir donné son sang. Elle est revenue à elle mais semble très pâle. »

👀 Sur place : Une femme d’une vingtaine d’années est allongée sur le dos, au sol, en train de reprendre ses esprits. Le personnel du centre a sécurisé la zone et placé une chaise pour surélever ses jambes.

🦺 Scène & Sécurité : Scène calme, personnel rassurant, aucun danger immédiat identifié.

🩺 Examen primaire : La patiente est consciente, confuse quelques secondes, ventilation libre, ventilation spontanée rapide, circulation périphérique lente, peau moite.

🗣️ Anamnèse : Elle a donné son sang pour la première fois. Elle dit ne pas avoir mangé ce matin. Aucun antécédent médical notable, non fumeuse, pas de traitement en cours.

📊 Paramètres : FC 55, TA 92/57, FR 20, SpO2 98%, GCS 15, Gly 0.85 g/L
❓

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08/07/2025

"Vite, mets-lui quelque chose dans la bouche !"

Cette phrase, on l'entend encore trop souvent sur nos interventions...

Et c'est exactement ce qu'il ne faut PAS faire ! 😱

Voici les 3 erreurs qui peuvent transformer une situation gérable en urgence vitale :

1️⃣ L'objet dans la bouche

❌ "Pour éviter qu'il avale sa langue"
✅ La réalité : impossible anatomiquement ! Le risque ? Dents cassées, étouffement, blessures.

2️⃣ Maintenir la personne de force

❌ Bloquer les convulsions
✅ La réalité : on risque les fractures ! Laissons faire, protégeons juste autour.

3️⃣ Donner à boire immédiatement
❌ "Il faut le réhydrater"
✅ La réalité : fausse route garantie ! Attendons que la personne soit bien réveillée.

🎯 Les vrais bons gestes :

→ Écarter les objets dangereux
→ Chronométrer la crise
→ Position sur le côté si possible
→ Rester calme et protéger

La plupart des crises durent moins de 2 minutes et s'arrêtent toutes seules.

Notre mission ?

Être là, protéger, rassurer. C'est déjà énorme ! 💪

Ces mythes ont la vie dure, même en 2025. Nous avons tous un rôle à jouer pour les combattre, que ce soit sur intervention ou dans notre entourage.

Partagez vos expériences : Avez-vous déjà dû corriger ces idées reçues sur le terrain ?

Comment vous y prenez-vous ? 🤔

⚠️ Ces informations ne se substituent ni à votre bon sens clinique, ni à vos règles locales. N'hésitez pas à me signaler toute erreur.

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05/07/2025

🌙 Nuit noire, carrefour désert, bagnole encastrée dans un lampadaire.

Tu comptes les passagers…

et il t’en manque un.

Si t’as pas encore trouvé le bo**ré, c’est qu’il est toujours dans le décor.

🧾 Règle n°11 de l’intervenant pré-hospitalier :

"If responding to an MVA after midnight and you don't find a drunk, keep looking 'cause you've missed a pt."

Traduction littérale :

"Si tu interviens sur un accident de la route après minuit et que tu ne trouves pas de personne alcoolisée, continue de chercher, parce que t’as raté un patient."

💬C’est pas un mythe.

Les accidents de nuit, c’est souvent combo : vitesse, alcool, et trajectoire digne d’un épisode de Mario Kart.

Et parfois, le conducteur (ou passager) a décidé que fuir en titubant dans un champ était une meilleure idée que d’assumer la scène.

Alors tu cherches.

Dans les buissons.

Sous la voiture.

Parfois à 100 mètres dans un fossé.

Parce que le patient "invisible", c’est souvent celui qu’on regrette de ne pas avoir trouvé à temps.

🧠Fouille systématique, projecteurs, appels sonores : ne pars jamais trop vite.

Un "il n’y avait personne d’autre"… ça peut être une erreur lourde.

💬T’as déjà dû chercher un patient dans un champ à 3h du mat ?

Raconte-nous ton meilleur (ou pire) cache-cache 👇

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1202

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