30/06/2016
La mycose des ongles.
Qu’est-ce qu’une mycose de l'ongle ?
La mycose de l'ongle est une infection provoquée par des champignons qui parasitent l’ongle.
Quels sont les types de mycose de l'ongle ?
Des champignons sont à l'origine de l'atteinte, le plus souvent des dermatophytes (le plus courant Tricophyton rubrum...) et plus rarement des levures (Candida albicans...) ou exceptionnellement encore des moisissures (Aspergillus...).
Comment s’attrape une mycose des ongles ?
Pour LES DERMATOPHYTES, la contamination à lieu en marchant pieds nus sur les sols publics (piscine, sauna, vestiaires de salles de sport, salles de danses, tatami des dojos, scènes des théâtres, bureaux des médecins…).
Des fragments de peau infectés peuvent avoir été déposés sur les sols ou autres et être transmis à leur tour.
LES LEVURES vont également proliférer sous les ongles des patients trop souvent en contact avec l’humidité (lavages excessifs des mains,professionnels de l’alimentation, professionnels de santé, personnels des crèches…). Dans ces cas, l’infection est la conséquence d’habitudes néfastes qu'ils est indispensable de stopper sous peine de récidive.
LES MOISISSURES s’attrapent en marchant pieds nus sur la terre contaminée.
Quels sont les facteurs de risques?
Selon certains médecins, il pourrait y avoir un terrain héréditaire, une prédisposition génétique.
Certaines maladies et/ou prises médicamenteuses telles:
sida, diabète, syndrome de Cushing…etc ou pour les médicaments : traitements immunosuppresseurs, chimiothérapies, traitements pour prévenir les rejets de greffes, cortisone… etc...vont favoriser les infections.
Les maladies de la peau qui entraînent un décollement ou un épaississement des ongles (psoriasis, lichen plan).
Les problèmes lié au pied qui provoquent des ongles décollés et/ou épaissis.
Ou encore une anomalie de position des orteils (orteils qui se chevauchent, gros orteils qui se redresse...etc.
Les "chocs" et hématomes provoqués par des activités de sport ou des marches avec des chaussures mal adaptées.
Une profession ou un environnement favorable:
Humidité, transpiration excessive et port continu de chaussures fermées.
Sont plus particulièrement touchées les professions où le port de chaussures de sécurité ou de sport est nécessaire.
Les professions où il y a contact avec l’eau.
La marche pieds nus sur les sols publics, notamment lors des activités de sport ou de loisirs
Avec l'âge la fréquence des mycoses des ongles augmente. Ceci est dû au ralentissement de la vitesse de pousse de l’ongle mais aussi à cause des troubles de la circulation sanguine.
Comment reconnaître les symptômes d'une mycose de l'ongle ?
Les mycoses provoquées par les dermatophytes sont les plus fréquentes. Elles vont d'abord toucher les ongles des pieds, souvent le coin de l'ongle du gros orteil et peuvent également contaminer la peau entre les orteils par le biais d'une coupure qui ne guérit pas ou difficilement.
Ce que l'on peut constater:
• Coin d’ongle décollé, épaissi, de couleur blanc jaunâtre.
En grattant sous l’ongle, on retire une poudre blanchâtre et contagieuse.
On observe parfois une traînée brune jaunâtre qui forme un trait ou fusée sur l’ongle.
• Des (ou une) taches blanches.
• Une bande ou une tache noire ( !!! attention il faut impérativement constater un dermatologue dans ce cas car ce type d'atteinte peut avoir une origine plus grave)
• Les mycoses à levures liées à l’humidité peuvent présenter un bourrelet rouge et un ongle ondulé.
L’ongle peut être coloré en vert du fait de la prolifération de bactéries qui forment un pigment coloré vert. Ongle dont la base est enflammée et forme un bourrelet rouge et douloureux, auquel s’ajoute parfois une ondulation de l’ongle qui peut aussi se décoller.
Les mycoses provoquées par les moisissures (aspergillus) sont plus rares et peuvent entraîner elles aussi:
Un coin d’ongle épaissi et décollé.
Un ongle dont la base est enflammée et forme un bourrelet rouge et douloureux.
Des taches blanches.
Comment diagnostiquer une mycose des ongles ?
L’examen mycologique est indispensable au diagnostic des mycoses des ongles. Le dermatologue effectue un prélèvement qui permet d'identifier le responsable et lui permettra de vous proposer un traitement adéquat.
Quels peuvent être les traitements pour les mycoses de l'ongle ?
Il est possible dans certain cas sur avis médical et si l'atteinte est importante, d'éliminer l’ongle malade avec une pâte. Une préparation doit être appliquée quotidiennement sur l'ongle et ceci durant 2 à 4 semaines.
Une fois l'ongle éliminé, le traitement peut être complété par l’application d’une crème antimycosique (sous un pansement) ou bien d’un vernis traitant jusqu’à la guérison complète (deux à six mois).
L'application d’un vernis traitant sur les ongles malades est en règle générale quotidienne (Mycoster vernis®) ou hebdomadaire (Locéryl®) pendant deux à six mois.
Si la mycose résiste aux traitements, il est parfois proposer d'ôter l’ongle chirurgicalement.
Attention aux traitements par voie orale, ils peuvent avoir des conséquences néfastes pour certains organes ou être à l'origine de problèmes tels : perte du goût, malaise digestif, éruption au niveau de la peau, hypersensibilité, voire atteinte hépatique dans les cas grave.
Les mycoses de l'ongle sont-elles contagieuses ?
Elles sont très contagieuses, il est alors préférable d'utiliser des serviettes de toilettes individuelles et d'éviter de marcher pieds nus.
Les médecines parallèles telles l'aromathérapie ou la naturopathie peuvent être d'une grande aide.
Certaines Huiles Essentielles ont des vertus anti-mycosique et sont de plus très agréables à utiliser.
Le parfum et le petit massage des ongles peuvent être bien plus sympa et tout aussi efficace qu'un traitement médicamenteux.
De là à dire que les huiles essentielles, c'est le pied… il n'y a qu'un pas ;-).
Très bonne semaine à tous.
