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Mi Reumatóloga - Dra Sicylle Jeria Navarro

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Valdivia
Mi Reumatóloga - Dra Sicylle Jeria Navarro

Reumatóloga | Autoinmunidad | Enfoque en Estilo de Vida・Alimentación que modula inflamación

Infiltraciones: son procedimientos mínimamente invasivos que permiten realizar diagnósticos o tratamientos mediante la inyección de fármacos intra o peri articulares para alivio del dolor y control de la inflamación local. Estos procedimientos los realizo guiados por ecografía según la complejidad de la zona a infiltrar.

05/03/2026

SERIE AUTOINMUNIDAD

👉🏻Las células T reguladoras (Treg) son las que evitan que tu sistema inmunitario te ataque.
Las células que frenan la autoinmunidad dependen de tus hábitos.

❌Cuando se disregulan → aparece autoinmunidad.
✅Cuando funcionan → hay tolerancia inmunológica.

La expresión del gen FOXP3 (el “gen maestro” Treg) no depende solo de genética.
Depende del entorno biológico que crean tus hábitos diarios.
No existe una pastilla que cree Treg. Pero sí hábitos que las activan.

Las células T reguladoras (Treg) y la expresión de FOXP3 son extremadamente sensibles al entorno metabólico, inmunológico y neuroendocrino.
En humanos, no existe un único “interruptor” conductual que las aumente, pero sí hay hábitos con coherencia que favorecen su expansión o función supresora.

Síntesis clínica (lo realmente potente)

Los mayores determinantes de Treg en humanos, de forma integrada:
1. Microbiota rica en AGCC
2. Vitamina D adecuada
3. Sueño circadiano estable
4. Ejercicio moderado regular
5. Baja inflamación metabólica

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**Información educativa. No reemplaza evaluación médica individual**

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🩺Dra Sicylle Jeria N.
Reumatóloga | Autoinmunidad e Inflamación
Enfoque en Estilo de Vida
Alimentación que Regula Inflamación
Medicina Regenerativa Articular

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14/12/2024

¿Por qué tus niveles de vitamina D no suben? 🌞💊"
Existen varios factores que pueden estar afectando tus niveles de vitamina D, ¡descúbrelos! 👇

☀️Baja exposición solar:
Falta de tiempo al aire libre, uso excesivo de protector solar o piel oscura.
🙈Obesidad:
La grasa corporal "atrapa" esta vitamina y reduce su disponibilidad.
👵🏻Envejecimiento:
Con la edad, la piel produce menos vitamina D.
🍳Dieta insuficiente:
Baja ingesta de alimentos ricos en vitamina D como pescados grasos, yema de huevo o lácteos fortificados.
☢️Enfermedades:
Trastornos renales, hepáticos o intestinales dificultan su metabolismo y absorción.
💊Medicamentos:
Algunos como antiepilépticos o corticoides aumentan su degradación o dificultan su activación.
🧬Genética:
Algunos pacientes presentan genes que lo desensibilizan frente a niveles "estándar"… esto te lo contaré en un REEL !

💡 ¿Qué puedes hacer? Consulta a tu médico para evaluar tus niveles y ajustar tu estilo de vida o suplementación si es necesario.

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08/12/2024

Vitamina D : Las dosis recomendadas para la suplementación con vitamina D varían según las necesidades individuales, los factores de riesgo y los escenarios clínicos.

1. Población adulta general:
-Tratamiento de la deficiencia de vitamina D
-Dosis diaria de 2000 UI de vitamina D3 se considera efectiva y segura.

2. Poblaciones de alto riesgo:
➡️Personas con mayor riesgo de deficiencia de vitamina D: con obesidad, enfermedad hepática, síndromes de malabsorción o múltiples medicamentos que afectan el metabolismo de la vitamina D, pueden ser necesarias dosis más altas.
⚠️Las recomendaciones incluyen:
• Dosis diarias de hasta 7000 UI.
• Dosis semanales de 30.000 UI o dos veces por semana de 30.000 UI.
• Dosis semanales de 50.000 UI durante un período limitado (6-8 semanas) para corregir la deficiencia, seguidas de dosis de mantenimiento.

3. Escenarios clínicos específicos:
• Para la corrección rápida de la deficiencia de vitamina D, se pueden usar altas dosis iniciales como 6000 UI /por día durante 4-12 semanas
- Dosis de mantenimiento de 800-2000 UI por día.

📚Estas recomendaciones se basan en una combinación de ensayos controlados aleatorios y declaraciones de consenso de expertos, lo que garantiza que se basen en evidencia clínica sólida.

☀️Adaptar la suplementación con vitamina D a las necesidades individuales del paciente, considerando factores como el estado basal de vitamina D, los factores de riesgo de deficiencia y las condiciones clínicas específicas.

👀Monitorizar niveles de vit D puede estar justificado en poblaciones de alto riesgo para garantizar una dosificación óptima y evitar una posible toxicidad.

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16/11/2024

🌱Las fuentes no animales de ácidos grasos omega, en particular los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (PUFA), incluyen una variedad de fuentes vegetales y marinas.
🌱El ácido alfa-linolénico (ALA) es el ácido graso omega-3 primario que se encuentra en las fuentes vegetales.
⬇️ Debido a que los humanos tenemos una capacidad limitada para convertir el ALA en PUFA n-3, que son ácidos grasos biodisponibles, puede ser difícil cubrir los requerimientos de EPA y DHA solo a partir de fuentes de ALA, especialmente para personas con necesidades aumentadas.

📝 Conclusión:
→ALA es una buena fuente de -3 para dietas basadas en plantas, pero no debería ser la única fuente si necesitas cantidades adecuadas de EPA y DHA (enfermedades crónicas, , )
→Considera incluir un suplemento de aceite de microalgas para asegurarte de cubrir tus necesidades de Omega-3.

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09/11/2024

⚠️Los suplementos de omega 3, han mostrado efectos positivos en la salud general, y en específico en pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas.

🐟 Debido al bajo consumo a partir de la dieta, la suplementación se vuelve necesaria para obtener sus beneficios.
🐟Existen recomendaciones respaldadas por la evidencia sobre la mejor manera de consumir suplementos de omega-3 para maximizar su absorción y efectividad.

🌟Tómalo junto con una comida rica en grasas saludables para mejorar la absorción.
🌟Mantén una rutina constante, preferiblemente en una comida principal (almuerzo o cena).
🌟Considera combinarlo con antioxidantes naturales, como la vitamina E, o alimentos antioxidantes.

😉Siguiendo estos consejos, puedes mejorar la efectividad del suplemento y optimizar los beneficios de los omega-3 en tu salud.

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06/11/2024

💙 Los ácidos grasos omega-3 son esenciales para nuestra salud, ¡y no podemos producirlos por nosotros mismos! 🐟

👉🏼 Incluyen el ALA, presente en semillas de chía y nueces, y el EPA y DHA, que encuentras en pescados como el salmón y las sardinas. Estos últimos son clave para el corazón y el cerebro.

💡 ¿Sabías que ayudan a reducir la inflamación y a mejorar la salud cardiovascular? Además, el DHA es vital para el desarrollo cerebral y puede ser un aliado en enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide.

📲 No olvides incluirlos en tu dieta para cuidar tu salud de forma integral. ¡Tu cuerpo y tu mente te lo agradecerán!

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23/10/2024

⚠️La manipulación nutricional puede ayudar a controlar los síntomas de la reumatoide (AR) al reducir la y la percepción del .

📍En 40 mujeres con AR de larga duración con síntomas estables
y tratados con medicamentos antirreumáticos, se evaluó el efecto de una dieta de 3 meses que evita la carne, el y lácteos en comparación con una dieta equilibrada de control que incluye esos alimentos.

📍Ambas dietas fueron diseñadas para reducir el peso, ya que todos los pacientes tenían sobrepeso u obesidad.

👀Las pacientes fueron asignados al azar a una de las dietas.

🌟Resultados dieta de eliminación:
→⬇️ significativa en la escala EVA de dolor
→👍🏻 del estado general de salud física y mental, en escala SF-36
→👍🏻 de la calidad de vida con un cambio significativo
→⬇️ presión arterial
→⬇️ leucocitos y neutrófilos circulantes
→⬇️ PCR y transferrina
→⬇️ adipoquinas

🌟Con cualquiera de las dietas, los pacientes mostraron disminuciones significativas en el peso corporal y el índice de masa corporal, con una reducción en la circunferencia de la cintura y las caderas y la glucosa basal más baja y los niveles de leptina circulante.

📚Conclusiones
Una privativa, bien formulada, puede resultar en un mejor control de la inflamación en pacientes con AR bajo un tratamiento farmacológico optimizado estable.

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08/10/2024

¿Artrosis a los 30? El estilo de vida moderno está acelerando su aparición

La o (OA) ha aumentado drásticamente en las últimas décadas.

La OA está influenciado por factores intrínsecos como la edad y la genética, aunque también se considera en parte una enfermedad de desajuste.

⁉️qué es esto?

La enfermedad por desajuste es un concepto que proviene de la biología evolutiva y se refiere a condiciones que surgen porque el cuerpo humano no está bien adaptado a ciertos aspectos del ambiente moderno.

📍Nuestros cuerpos evolucionaron para vivir en un entorno muy diferente al de hoy. Los cambios en el estilo de vida, la y la actividad física, que han ocurrido de manera muy rápida en las últimas generaciones, han generado un desajuste entre nuestras adaptaciones biológicas y el ambiente actual.

📍Aunque el envejecimiento juega un rol, factores modernos como la obesidad, la inactividad física y las dietas procesadas han incrementado el riesgo de desarrollar osteoartritis a edades más tempranas.

⚠️Esta es una idea fundamental, dado que los tratamientos no quirúrgicos disponibles para la OA brindan alivio de los síntomas únicamente y no existen medicamentos modificadores de la enfermedad.

🚨En resumen, no es la edad en sí la que causa la enfermedad, sino una acumulación de deterioro del tejido articular que surge de las interacciones entre los genes que heredamos de nuestros antepasados y los entornos (muchos de ellos nuevos pero modificables) que encontramos a medida que envejecemos.

La prevención es la clave!!

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23/09/2024

Puedes tener Sjögren aunque tus anticuerpos sean negativos.

🔬 Un estudio reciente de 2021 encontró que:
🔹 El 8% de los pacientes con Sjögren eran negativos para SSA, SSB y factor reumatoide, pero positivos para ANA.�
🔹El 4.5% no presentó ningún anticuerpo.
🔬 Un estudio de 2023
🔹 El 32% de los pacientes eran negativos para SSA y SSB.

👩‍⚕️ Diferencias entre pacientes con y sin anticuerpos

📌 En los pacientes sin anticuerpos se observó:
🔸 Mayor porcentaje de hombres (90%) frente a las mujeres (76%)�
🔸 Sequedad ocular (96%) más frecuente en comparación con los pacientes con anticuerpos positivos (89%)�
🔸 Enfermedad pulmonar intersticial en un 59%, frente al 28.8% en los positivos.

⚠️El conocimiento en reumatología está creciendo continuamente, es importante estar en continua formación para entregar un enfoque oportuno y un tratamiento adecuado 🌟

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12/09/2024

🔥¿Sabías que los casos de enfermedades autoinmunes han aumentado en los últimos 30 años?

Nuestro estilo de vida moderno podría estar jugando un papel importante en este aumento. Algunos de los principales factores desencadenantes están relacionados con nuestras decisiones diarias. ¡Conócelos para cuidarte mejor!

💡 Genética: No podemos cambiar nuestros genes, pero saber que tenemos una predisposición hereditaria a la inflamación crónica nos ayuda a tomar mejores decisiones.

💨 Ambiente: La exposición a ciertos químicos como el humo de ci******lo, pesticidas y solventes puede afectar tu sistema inmune. ¡Intentemos reducir nuestro contacto con ellos!

🍔 Alimentación: Los alimentos ultraprocesados y ricos en grasas y azúcar se relacionan con mayor inflamación y riesgo de enfermedades autoinmunes. Cambia a opciones frescas y naturales 🌱.

🏃‍♀️ Inactividad: Un estilo de vida sedentario contribuye a la inflamación. ¡Incorpora pequeños movimientos a tu día! Hacer ejercicio regularmente fortalece tu cuerpo y tu sistema inmunológico 🏋️‍♀️.

😓 Estrés: El estrés crónico aumenta el cortisol y favorece la inflamación. Dedica tiempo a cuidar tu bienestar mental con prácticas como la meditación o una buena rutina de sueño 🛌.

⚠️ Recuerda, conocer estos factores es el primer paso para prevenir y cuidar tu salud. ¡Tu bienestar está en tus manos! ✨

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05/09/2024

🧠 Ortorexia nerviosa y Artritis Reumatoide (AR) → Cuidado con la Obsesión por la Alimentación Saludable

📍¿Sabías que una alimentación "demasiado" saludable también puede ser perjudicial?

📍Un estudio reciente sugiere que algunos pacientes con artritis reumatoide desarrollan una obsesión patológica por comer de forma "pura" o "correcta", conocida como Ortorexia Nerviosa.

⚠️Esto puede generar:
-Deficiencias nutricionales
-Empeoramiento de los síntomas
-Estrés

🔎 El 53.4% de los pacientes con AR en el estudio presentaban sobrepeso u obesidad, y se observó una relación entre la ortorexia y la preocupación excesiva por la alimentación. Esto puede llevar a dietas restrictivas que, en lugar de mejorar la salud, empeoran la calidad de vida.

🔔 Importante: Comer sano es esencial, pero debemos evitar las obsesiones y buscar siempre el equilibrio.

🌟Si padeces AR, ¡consulta a tu especialista antes de hacer cambios drásticos en tu dieta!

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📚Sifakaki M, et al. Orthorexia Nervosa Practices in Rheumatoid Arthritis: The DORA Study. Nutrients. 2023;15(3):713

22/08/2024

⚠️La osteoartritis o es la forma más común de artritis.

📍Es una enfermedad que afecta a todos los tejidos de la articulación, incluidos el cartílago, el hueso, los ligamentos y los músculos.

📍Puede desarrollarse en cualquier número de articulaciones, pero más comúnmente afecta a las rodillas, las manos y las caderas.

📍La artrosis sintomática de rodillas, definida como dolor en la mayoría de los días, y evidencia de enfermedad en una radiografía, puede encontrarse cada vez en personas más jóvenes ( >50 años)

📍Las organizaciones internacionales, EULAR, OARSE, ACR incluyen en sus guías recomendaciones de la utilización del ejercicio como terapia.

➡️ Aún falta información práctica de cuál es el mejor ejercicio, pero para empezar lo más importante es empezar a aumentar tu actividad física y disminuir el .

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