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Dr. Andrés Ghiringhelli - Ginecólogo Obstetra

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Viña del Mar
Dr. Andrés Ghiringhelli - Ginecólogo Obstetra

Ginecólogo Obstetra
Titulado U. de Valparaíso. Consulta en Clínica Ciudad del Mar: Centro Integral de la mujer y Centro Bosques

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Ginecólogo Obstetra

10/03/2026

✨ El útero en el embarazo: no solo crece… se transforma hemodinámicamente

Durante el embarazo el útero experimenta uno de los cambios fisiológicos más impresionantes del cuerpo humano.

Antes del embarazo mide cerca de 7–8 cm y pesa alrededor de 60 g.
Al final de la gestación puede superar los 30 cm y acercarse al kilo de peso.

Pero lo más impactante no es solo su tamaño.

🔬 La irrigación uterina aumenta de forma extraordinaria.
• El flujo sanguíneo uterino pasa de aproximadamente 50 ml/min en estado no gestante
• a 500–700 ml/min al final del embarazo.

Esto significa que el útero recibe hasta el 10–15% del gasto cardíaco materno.

Para lograrlo ocurren múltiples adaptaciones:

🔸 Dilatación masiva de las arterias uterinas
🔸 Remodelación de las arterias espirales
🔸 Desarrollo de una extensa red vascular uteroplacentaria
🔸 Disminución de la resistencia vascular

Todo este sistema permite llevar oxígeno y nutrientes al feto en crecimiento y sostener el funcionamiento de la placenta.

Al mismo tiempo, los órganos abdominales se desplazan progresivamente para adaptarse al crecimiento uterino.

❓ ¿Sabías que el útero llega a recibir hasta el 15% del flujo sanguíneo del corazón durante el embarazo?

09/03/2026

🔬 Ovulación en vivo: un momento casi nunca visto

En 2008, durante una cirugía laparoscópica, el ginecólogo belga Jacques Donnez observó algo extraordinario: una ovulación en tiempo real.

En el video se aprecia cómo el ovario libera el ovocito desde el folículo, un proceso que normalmente ocurre fuera de nuestra vista.

La ovulación es el momento en que el ovario libera un óvulo maduro, que luego puede ser captado por la trompa de Falopio. Es un evento breve, que dura solo minutos, y por eso verlo directamente es extremadamente poco frecuente.

Este tipo de imágenes nos recuerda lo fascinante que es la fisiología reproductiva humana.

Como ginecólogo, presenciar algo así en pabellón sería prácticamente un acierto único.

👉 ¿Sabías que la ovulación dura solo unos minutos?

08/03/2026

Nació sin útero… y hoy tiene un hijo.

En Reino Unido nació el primer bebé luego de un trasplante de útero proveniente de una donante fallecida.

La madre, Grace Bell, tiene síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH): una condición en la que la mujer nace sin útero, pero con ovarios normales.

A los 16 años le dijeron que nunca podría gestar un hijo.

Años después recibió un trasplante uterino dentro de un ensayo clínico y, mediante fecundación in vitro, logró embarazarse.

Su hijo Hugo nació en Londres con 3,1 kg.

Un caso que muestra hasta dónde puede llegar hoy la medicina reproductiva.

¿Crees que el trasplante de útero podría convertirse en una alternativa real para muchas mujeres en el futuro?

08/03/2026

Hoy, 8 de marzo, quiero enviar un saludo especial a todas las mujeres.

Cada consulta, cada embarazo y cada nacimiento me recuerdan la fuerza, la resiliencia y la capacidad de dar vida que tantas mujeres demuestran día a día.

Gracias por la confianza que depositan en quienes tenemos el privilegio de acompañarlas en momentos tan importantes de sus vidas.

Feliz Día de la Mujer.

⸻

¿Qué mujer ha sido una inspiración importante en tu vida?

07/03/2026

Mamás primerizas vs. mamás después del segundo hijo 😅

Como ginecólogo lo veo todos los días…
y como papá de cuatro hijos también lo viví en carne propia.

Con el primero todo es protocolo: esterilizar, preguntar todo, miedo a equivocarse.
Con el segundo ya hay más calma… y con los siguientes aparece algo muy valioso: confianza.

Porque la maternidad no se aprende en un libro, se aprende viviendo.

Eso sí… confieso algo:
aunque mis hijos mayores crecieron bastante “todoterreno”, al conchito creo que lo cuido más que a todos 😅

Ser padre también tiene esas contradicciones.

¿A ustedes también les pasó?

👇 ¿Con qué hijo te volviste más relajada como mamá?

07/03/2026

Nueva forma de contactarme para consultas médicas online 👩‍⚕️📱

Muchas pacientes me preguntaban cómo acceder a consultas rápidas, revisión de exámenes o videollamadas, así que ahora todo está organizado en el link de mi perfil de Instagram.

👉 Solo debes:
1️⃣ Entrar a mi perfil
2️⃣ Hacer clic en el link del perfil
3️⃣ Elegir la opción que necesites y cancelar con Mercadopago.
4️⃣ Escribirme por Instagram o whatsaap para la consulta/enviar exámenes/coordinar videollamada.
5️⃣ Dejarme tus datos en mi Mail gurugin@gmail.com para que mi equipo te envíe boleta.

En ese link encontrarás:

🔹 Consulta Fast o revisión de exámenes:
Respuesta rápida por Instagram o WhatsApp, ideal para dudas breves o revisión de exámenes.

🔹 Videoconsulta (15 minutos)
Consulta médica por videollamada.

🔹 Pago consulta KaplanMed
Solo para pacientes que ya tienen hora agendada en KaplanMed. Link también para pacientes Fonasa que tienen valor más económico.

🔹 Consulta libre para embarazadas por WhatsApp
Un paquete de consultas libre durante el embarazo por WhatsApp.
Pago único y reembolsable en isapres y aseguradoras.

⚠️ Importante:
Después de realizar el pago deben escribirme para coordinar la atención.

📩 Y recuerden enviar sus datos (nombre, RUT, dirección y correo) para poder emitir la boleta.

✅ Hay muchísimas que ya han tenido estos servicios, ¿como les ha funcionado?

06/03/2026

No todos los miomas son iguales.

Los miomas uterinos son muy frecuentes, pero su comportamiento depende principalmente de tres factores:

• Tamaño
• Número
• Ubicación

Y muchas veces la ubicación es lo más importante.

Los miomas submucosos (FIGO 0-1-2) crecen hacia la cavidad del útero y son los que con mayor frecuencia producen:

• sangrado menstrual abundante
• anemia
• problemas de fertilidad

Por eso, a diferencia de otros miomas, muchos de ellos tienen indicación quirúrgica, generalmente mediante histeroscopía, una cirugía mínimamente invasiva que permite retirarlos desde dentro del útero.

👉 Por eso en ginecología no basta con decir “tengo un mioma”.
Siempre debemos evaluar tamaño, número y ubicación.

06/03/2026

👶 ¿De qué color serán los ojos de tu bebé?

Es una de las preguntas más frecuentes durante el embarazo.

El color de ojos depende principalmente de la cantidad y distribución de melanina en el iris, regulada por varios genes.
Aunque podemos estimar probabilidades según el color de ojos de los padres, la genética es más compleja de lo que parece.

Por eso a veces aparecen sorpresas:
padres de ojos cafés con un hijo de ojos claros, o viceversa.

Además, muchos recién nacidos parecen tener ojos claros al nacer y el color definitivo puede tardar meses en definirse.

👀 Pregunta:
¿Tus hijos tienen el mismo color de ojos que tú o que tu pareja?

04/03/2026

🎥 ¿Qué ocurre realmente en una cesárea?

Primero realizamos anestesia regional, generalmente raquídea, que permite que la madre esté despierta pero sin dolor.

Luego se coloca una sonda Foley para mantener la vejiga vacía durante la cirugía.

Después realizamos una incisión baja en el abdomen y vamos avanzando cuidadosamente por planos anatómicos hasta llegar al útero.

1. Piel
2. Celular subcutáneo
3. Aponeurosis
4. Plano muscular
5. Peritoneo
6. Útero
7. Bolsa amniótica

Se abre el útero más bolsa amniótica y se realiza la extracción del bebé, que suele ocurrir pocos minutos después de iniciar la cirugía.

Posteriormente ocurre el alumbramiento, es decir, la salida de la placenta.

Finalmente se realiza la sutura por planos, cerrando cada capa del abdomen de forma ordenada para una adecuada recuperación.

Todo este proceso suele durar aproximadamente 30 a 45 minutos.

La mayoría del tiempo de la cirugía no es para sacar al bebé…
es para cerrar cuidadosamente cada plano.

✅¿Cómo te fue con tu cesárea?
¿Sabías que son 7 capas? Si, SIETE!

obstetricia

04/03/2026

Esto sí que es un clásico en la consulta.

Intentar acomodar a la paciente para el examen ginecológico mientras sigue bajando en la camilla.

Para nosotros los ginecólogos la posición correcta es clave:
permite examinar mejor y además disminuye las molestias del PAP/PCR o la especuloscopía.

Aprovecho de recordar tres condiciones ideales para el PAP y PCR VPH

✅ No estar con menstruación
✅ Abstinencia sexual 24–48 hrs
✅ No tener flujo vaginal anormal

Recuerden aprovechar las promociones para estos exámenes en clínica ciudad del mar.

¿Te ha pasado esta situación en la consulta? 😅

03/03/2026

Marzo es el Mes de la Mujer.
Y también un buen momento para cuidarte!

Muchos problemas de salud femenina pueden prevenirse o detectarse precozmente con controles simples.

Durante este mes, en Clínica Ciudad del Mar y Centromed hay valores promocionales en exámenes clave para la salud de la mujer:

✔ Mamografía bilateral
✔ Papanicolau
✔ Test de VPH por PCR
✔ Densitometría ósea
✔ Vacuna contra el VPH

✅Muchos pacientes me preguntan si estos exámenes se pueden realizar directamente en la consulta. En mi caso, sí: durante el control ginecológico tomo el Papanicolau y la muestra para PCR de VPH. Además, cuando corresponde, indico y entrego la orden para mamografía y densitometría ósea, para que puedas completar tu chequeo preventivo de manera oportuna.

La prevención salva vidas.
No postergues tu control.

📍 Disponible en distintos centros de la red
📅 Promoción válida hasta el 31 de marzo

03/03/2026

La sífilis volvió. Y está aumentando.

Entre 2014 y 2023 en EE.UU.:

• +740% de aumento en sífilis congénita
• +800% de aumento en mortinatos relacionados con sífilis

La sífilis es el “gran simulador”. Puede ser asintomática, pasar desapercibida y aun así afectar gravemente el embarazo.

Hoy las recomendaciones internacionales indican tamizaje con VDRL:

✅En el primer control prenatal
✅ En el segundo trimestre
✅ En el tercer trimestre
✅ Al momento del parto

El aumento del screening mejora la detección de infección latente, pero también exige una correcta interpretación de los algoritmos diagnósticos (tradicional y reverso) para evitar sobretratamiento o errores.

🔎 Diagnóstico
El VDRL es una prueba no treponémica de tamizaje.
Si resulta reactivo, debe confirmarse con una prueba treponémica específica (FTA-ABS, TPPA u otras según laboratorio).
La correcta interpretación depende del algoritmo utilizado (tradicional o reverso).

💉 Tratamiento
La penicilina benzatina sigue siendo el tratamiento de elección en el embarazo.
Es el único antibiótico con eficacia demostrada para prevenir la transmisión vertical.
La dosis dependerá del estadio clínico.

La buena noticia:
La sífilis es prevenible y tratable si se detecta a tiempo.

Por eso los controles prenatales no son un trámite.
¡Son prevención real!

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