19/05/2025
Fistule obstétricale
💊💉DÉFINITION
La fistule obstétricale est une lésion qui entraine une communication anormale entre le vagin et la vessie, ce qui provoque une perte incontrôlée d’urine chez la femme. Elle survient plus généralement à la suite d’un accouchement difficile et prolongé sans intervention médicale dans les meilleurs délais.
💉💉CAUSES
🕳️La fistule survient quand une femme ou une fille souffre d'un arrêt du travail prolongé sans avoir accès en temps utile à une césarienne d'urgence,
🕳️Une fistule se forme généralement à la suite d'une blessure ou d'une infection. Elle peut aussi être causée par une maladie, comme la maladie de Crohn, ou par une intervention chirurgicale,
💉💉CONSÉQUENCES
Les conséquences pour les femmes
Non traitée, la fistule obstétricale provoque une incontinence chronique et peut entraîner divers troubles physiques : infections fréquentes, maladie rénale, blessures douloureuses et infertilité.
💊⛑️TRAITEMENTS
Le traitement se focalise sur le type de fistule et sa localisation. Il est soit médical, soit chirurgical :
s’il s’agit d’une infection, on administrera des antibiotiques au patient. C’est le cas pour une fistule dentaire dont la cause est une infection. De même, s’agissant de certaines maladies comme celle de Crohn, le patient devra suivre un traitement à base d’infliximab (Remicade sous sa dénomination commerciale) ;
le traitement chirurgical est le plus souvent effectué pour les fistules recto-vaginale, a***e, artérioveineuse, etc. L’objectif est de mettre un terme à cette communication anormale. Par exemple, en retirant le conduit anormal, puis en le refermant.
La fistule peut vite s’avérer gênante chez le patient. Des examens sont réalisés afin de fournir le bon traitement. Dans certains cas, la chirurgie est inévitable.