Dr. Vicente López R

Dr. Vicente López R Especialista en Ginecólogia y Obstetricia. Especialista en Dignos por Imágenes, BsAs Argentina.

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02/03/2023

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06/10/2022

Blastoma Anexial Derecho

28/08/2022

Acompañando al Trabajo de Parto 🥰

📍La incompetencia cervical impide que el útero se cierre a nivel del cervix y esté firme para que un embarazo llegue a t...
03/05/2022

📍La incompetencia cervical impide que el útero se cierre a nivel del cervix y esté firme para que un embarazo llegue a término por encima de la semana 37. Los ab**tos o los partos prematuros son consecuencias en ocasiones de la insuficiencia del cuello uterino.

🔹️Las causas de la incompetencia cervical todavía no están muy claras, aunque según algunas bibliografías se atribuyen a una combinación de anomalías estructurales y factores bioquímicos. Por ejemplo, una lesión en el cuello uterino o algún defecto congénito en el útero.

🔸️En el momento en el que una mujer recibe este tipo de diagnóstico debe saber que lo que le ocurre es que su cuello uterino NO se cierra completamente cuando el embarazo llega al 2º trimestre. Es más, el cuello tiende a abrirse y no presenta la firmeza que debería tener durante la gestación.

🔹️Alrededor del 25% de los ab**tos espontáneos después de las 16 semanas son atribuidos a una incompetencia del cuello uterino.

🔸️Los síntomas que te pueden alertar de esta condición son: Presión vaginal, sangrado, flujo vaginal o dolores en la zona del abdomen. Es muy importante que ante la presencia de alguno de estos síntomas se acuda a una consulta ginecológica para recibir un diagnóstico adecuado.

🔹️En el tratamiento para la insuficiencia del cuello uterino conviene más apostar por un CERCLAJE CERVICAL el cual se lleva a cabo mediante suturas que evitarán que el cuello uterino se abra totalmente, acompañado con suplementos de progesterona por vía Oral o Vaginal.

🔸️Si bien la incompetencia cervical no es posible evitarla en muchas ocasiones, acudir a los controles médicos ante cualquier señal de alerta puede evitar un ab**to o un parto prematuro que ponga en riesgo al bebé.

👉 Si estas atravesando por esta Patología 🤰contactate conmigo por DM y será un placer ayudarte. 🧑‍⚕️🇦🇷🇪🇨

📌 ¿Has oído hablar del Screening Fetal 11-14?✔ Dentro de la evaluación de primer trimestre del embarazo para alcanzar l...
22/01/2022

📌 ¿Has oído hablar del Screening Fetal 11-14?

✔ Dentro de la evaluación de primer trimestre del embarazo para alcanzar los objetivos señalados en publicaciones anteriores, existe un estudio importante llamado screening Fetal que se lleva a cabo mediante dos exámenes integrados y complementarios:

1️⃣ Análisis de sangre de la madre, PAPP-A y B HCG entre las 10 y 13 semanas de embarazo.

2️⃣ Realización de una ecografía vía abdominal entre las sem 11 y 14 de gestación.

👉 Entre los objetivos principales de este Screening tenemos:

▪️Medición en sangre de PAPP-A y la Beta HCG cuyos valores sufren variaciones respecto a la población general así como en alteraciones cromosómicas.

▪️Confirmar la ubicación intrauterina del embarazo.

▪️Confirmar la viabilidad fetal.

▪️Determinar el número de fetos y corionicidad en caso de embarazos múltiples.

▪️Determinar la edad gestacional.
Evaluación de marcadores de anormalidades cromosómicas como: translucencia nucal, hueso nasal, doppler del ductus venoso y cálculo de riesgo individual de síndrome de Down.

▪️Valoración Doppler de las arterias uterinas para determinar riesgo de preeclampsia.

▪️Medición de la longitud cervical como potencial predictor de parto pretérmino.

🧑‍⚕️ Estos estudios convalidan el concepto actual de la IMPORTANCIA de realizar en forma completa el estudio del embarazo en las semanas 11 a 14 con el fin de detectar las pacientes más susceptibles a quienes los cuidados y tratamientos correspondientes se deberán iniciar precozmente en el control Prenatal, para disminuir la morbimortalidad maternoNeonatal.

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📍La atención médica prenatal es una parte importante de un embarazo saludable sin importar si eliges un médico familiar,...
12/01/2022

📍La atención médica prenatal es una parte importante de un embarazo saludable sin importar si eliges un médico familiar, un Tocoginecólogo, una partera o una atención prenatal grupal. Esto es lo que debes esperar de las primeras citas médicas prenatales:

▪️Armado de Historia clinica:
Tu ciclo menstrual, tus antecedentes ginecológicos y cualquier embarazo anterior. Tus antecedentes médicos personales y familiares. Exposición a sustancias potencialmente tóxicas. Uso de medicamentos, incluyendo medicamentos recetados y caseros. Tu estilo de vida, incluyendo el consumo de tabaco, alcohol y cafeína

▪️Edad gestacional y fecha de Parto:
El médico calcula la edad gestacional y te dará una fecha probable de parto, no es una predicción de cuándo darás a luz. Es simplemente la fecha en que tu embarazo llegará a las 40 semanas.

▪️Exploración física
Por lo general, el médico revisa tu presión arterial, controla tu peso y estatura, y calcula tu índice de masa corporal para determinar el aumento de peso recomendado que necesitas para un embarazo saludable.

▪️Análisis de laboratorio
Incluye: Grupo sanguineo, Hemograma, Perfil hepatico, Perfil Renal, perfil tiroideo, Coagulograma, Glucemia, o***a completa, urocultivo y Serologias completas.

▪️Ecografías
Te solicitarán el Screening fetal en la semana 11-14 de gestación para detectar ciertas anomalías genéticas fetales, como el síndrome de Down o riesgo de preclampsia.

▪️Control odontologíco:
Un control con el odontólogo en busca de infecciones, caries y abcesos dentales.

▪️Control ginecológico:
Importante realizarse un PAP y COLPOSCOPIA en el embarazo.

▪️Hablar sobre los cambios normales del embarazo:
Es posible que notes cambios en tu cuerpo al principio del embarazo. Tus senos podrían estar sensibles e hinchados. Las náuseas con o sin vómitos también son comunes.

▪️Las próximas consultas prenatales suelen programarse cada cuatro semanas durante el primer trimestre.

👉 RECUERDA
Las citas prenatales son un momento ideal para hacer preguntas o hablar de las inquietudes, también puedes averiguar como comunicarte con tu médico entre citas. Saber que la ayuda está disponible te puede dar tranquilidad y confianza durante todo tu embarazo 🤰👌

📍La dermatosis del embarazo es una afección que se observa en todo el mundo. Es más común al final del embarazo y aquell...
03/01/2022

📍La dermatosis del embarazo es una afección que se observa en todo el mundo. Es más común al final del embarazo y aquellas con embarazos gemelares o múltiples. En ciertos casos se da por el estiramiento de la piel abdominal, causando daño al tejido conectivo subyacente y conduciendo a un proceso inflamatorio. Las más comunes entre estas tenemos:

▪️Penfigoide gestacional.
▪️Pápulas pruriginosas urticarianas y placas del embarazo.
▪️Colestasis intrahepática del embarazo.
▪️Impétigo herpetiforme.
▪️Erupción atópica del embarazo o eccema atópico del embarazo.
▪️Foliculitis pruriginosa del embarazo.

✅Para el tratamiento es posible que se requieran esteroides sistémicos en el penfigoide gestacional y el impétigo herpetiforme. Los antihistamínicos y los esteroides tópicos son todo lo que se requiere para tratar la PUPPP y la erupción atópica del embarazo.

✅Cuando las mujeres tienen cambios en la piel durante el embarazo, es importante trabajar en equipo profesional ya que hay muchas causas de dermatosis. El Médico de atención primaria, y el obstetra deben buscar la interconsulta de un dermatólogo antes de hacer recomendaciones sobre el manejo y tratamiento específico de la dermatosis del embarazo.

✅Clik aquí Para Leer la Nota completa
👉 https://bit.ly/3FTKDBR

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