Dra Sandra Y Moreno Alonso

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Dra Sandra Y Moreno Alonso Cirujana Gastro y endoscopista . Manejo integral Obesidad y sobrepeso. Consulta gastroenterólogia

28/06/2025
26/06/2025

Si el hígado graso no se trata durante la infancia, puede tener consecuencias importantes a largo plazo", advierte el doctor y especialista Jordi Gracia-Sancho

24/06/2025

📢🧵 | Lo NUEVO en endoscopia para el manejo de lesiones gástricas premalignas
¡Ya tenemos actualización 2025 de las guías MAPS!
¿Lo más disruptivo? 👉 Se introduce por primera vez la estratificación endoscópica del riesgo en la práctica clínica habitual:
Aquí los cambios clave 👇


1️⃣ MAPS III (ESGE/EHMSG/ESP 2025) recomienda oficialmente el uso de clasificaciones endoscópicas validadas para evaluar atrofia y metaplasia intestinal:

🔹 Kimura-Takemoto (KT) para atrofia
🔹 EGGIM para metaplasia intestinal

¡Un gran paso hacia la valoración visual sistemática del riesgo!

2️⃣ ¿Para qué se usan estas clasificaciones?
📊 Para estratificar riesgo de cáncer gástrico de forma visual e inmediata, durante la gastroscopia.

🔎 No más solo biopsias aleatorias → ahora el ojo entrenado importa.
➡️ KT C3+ o EGGIM 5+ = ALTO RIESGO


3️⃣ Se recomienda 📷 documentar visualmente y usar cromoendoscopia virtual (VCE) de rutina para:

✅ Diagnóstico y estadificación de atrofia/metaplasia
✅ KT y EGGIM como parte del modelo endoscópico de la tradicional carcinogénesis gástrica.

🎯 ¡VCE ya no es opcional, debe ser el estándar!

4️⃣ 🧠 Se sugiere el uso de IA en tiempo real para la detección de lesiones neoplásicas y estadificación de cambios precancerosos…
… siempre que el sistema tenga ≥90% de sensibilidad.

📌 Estamos a la espera de esa ansiada IA en la gastroscopia, mientras tanto, nuestros 👀 aún son importantes.

5️⃣ El seguimiento endoscópico está justificado y es coste-efectivo en:

🔸 KT C3+
🔸 EGGIM 5+

En caso KT C0-2 o EGGIM 0-4, re-estadificación si:
🔸OLGA/OLGIM estadio III/IV
🔸MI extensa o MI incompleta
🔸Infección Hp persistente
🔸AF 1er grado Ca Gástrico

🔁 El alto riesgo lo es incluso en países de bajo riesgo


6️⃣ ¿Qué hay de las biopsias en la 1ra Gastro diagnóstica?
🧪 Biopsias dirigidas si hay hallazgos visuales.
🧪 Si no hay lesiones → 2 fragmentos del antro (+/- incisura) + 2 del cuerpo

⚠️ Revisión por patólogo experto en casos con displasia o “indefinido para displasia”.

7️⃣ Se abre la puerta a un modelo integrado endoscópico-histológico:
📍Endoscópico: KT / EGGIM
📍Histológico: OLGA / OLGIM, MI extensa - incompleta.

➡️ ¡Y se sugiere su combinación para guiar decisiones clínicas!

🔗

🧵 En resumen:
✅ Ojo entrenado usando endoscopias de alta definición (4K ya sería la repera) con VCE
✅ Endoscopia de calidad = diagnóstico más preciso
✅ Uso de clasificaciones endoscópicas para tomar decisiones
✅ A la espera de la IA, entrenamiento endoscópico … ¡la endoscopia evoluciona!

📄 Guía completa:
https://www.esge.com/management-of-epithelial-precancerous-conditions-and-early-neoplasia-of-the-stomach-maps-iii-esge-ehmsg-esp-guideline-update-2025


8️⃣ ¿Te interesa profundizar en cómo interpretar endoscópicamente la atrofia y MI durante la gastroscopia?

📄 Puedes leer más sobre el modelo endoscópico de la carcinogénesis gástrica en este artículo publicado en diciembre 2024. Una guía visual práctica y fundamentada.

🔗 https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-linkresolver-the-endoscopic-model-for-gastric-S0210570524001857

Hoy 12 de junio, celebremos el Día Mundial del Hígado Graso.                  Un día para recordar lo importante que es ...
12/06/2025

Hoy 12 de junio, celebremos el Día Mundial del Hígado Graso. Un día para recordar lo importante que es cuidar este órgano vital. El hígado graso es la acumulación de grasa en tu hígado y, aunque suele ser silencioso, puede llevar a problemas serios si no se atiende. El hígado graso se produce en parte por malos hábitos alimenticios entre ellos azúcares, grasas y ultraprocesados, sobrepeso, diabetes, colesterol alto o falta de ejercicio. Con solo cambios en tu estilo de vida puedes mejorar. Consulta a tiempo. Tu hígado trabaja incansablemente y pequeños cambios hoy significan un gran beneficio para tu salud hepatica mañana

Aquí tienes un ejemplo de texto para el post de Instagram, junto con la imagen profesional generada:⸻7 de abril - Día Mu...
07/04/2025

Aquí tienes un ejemplo de texto para el post de Instagram, junto con la imagen profesional generada:



7 de abril - Día Mundial de la Salud

Hoy es una oportunidad para recordarnos que cuidar de nuestra salud es un acto de amor propio. No se trata solo de curar, sino de prevenir, de elegir hábitos que nos fortalezcan y nos llenen de vida:
Dormir bien, moverse con intención, alimentarse con consciencia, respirar profundo, vivir con propósito.

La salud no es un destino, es un camino que se cultiva cada día.

Procura el bien y vive bien.

31/03/2025

Con motivo del Día Mundial Contra el Cáncer de Colon, la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED) ha elaborado este vídeo dirigido a la población gen...

31/03/2025

¿Sabías que hasta el 90% de las muertes por de podrían prevenirse con una ?

🩺 La colonoscopia constituye la técnica fundamental para la detección precoz de este tumor. Desde la Sociedad Española de sabemos que 💪🏻 la implicación del paciente es clave, 🎬 por eso creamos este vídeo dirigido a la población general, para ayudarles a entender la importancia de la colonoscopia en la detección precoz de la enfermedad:
▶️ https://www.youtube.com/watch?v=3Eu13yO5wSg

🔎 La colonoscopia es una prueba preventiva y diagnóstica que de contar con una implantación amplia y generalizada en España podría reducir 🫸🏼 hasta el 90% de las muertes por cáncer de colon

También puedes escanear el código QR o visitar el apartado de información para pacientes de nuestra web: https://www.wseed.org/index.php/informacion-para-pacientes

Información de interés
27/03/2025

Información de interés

Conocer los factores de riesgo para el cáncer de colon es fundamental para promover una prevención adecuada.

Desde la SIED, estamos comprometidos con la educación continua y la promoción del uso de herramientas de endoscopía para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

22/03/2025

El cáncer de colon es el tercer tipo de cáncer más común en América Latina y el Caribe, representando cerca del 8 % de los casos nuevos reportados en ambos sexos.

Cada año, se registran aproximadamente 246,000 nuevos casos y más de 112,000 muertes relacionadas con esta enfermedad en las Américas. La mortalidad por cáncer de colon en Latinoamérica ha aumentado un 20.5 % en las últimas tres décadas.

La detección temprana y la prevención mediante la colonoscopía son fundamentales para reducir estas cifras y salvar vidas.

Es una realidad el aumento de cancer digestivo en la población menor de 50 añosSi hay síntomas consulta a tiempo
18/03/2025

Es una realidad el aumento de cancer digestivo en la población menor de 50 años

Si hay síntomas consulta a tiempo

The incidence of digestive cancers, including colorectal cancer (CRC), in individuals under 50 has risen by nearly 80% over the past 30 years. Younger populations are increasingly at risk.

This European Colorectal Cancer Awareness Month, help us raise awareness of the symptoms and risk factors. Knowledge truly saves lives. 🤝 Digestive Cancers Europe - for Patients



European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) ESPCG - European Society For Primary Care Gastroenterology European Cancer Organisation WHO Regional Office for Europe

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