Dramichelle.gastropediatra

Dramichelle.gastropediatra Médica Universidad el Bosque, Especialista en gastroenterología, hepatología y trasplante hepáti

En la consulta diaria es muy frecuente escuchar a los padres decir: “doctor, mi hijo es intolerante a la lactosa”, cuand...
28/04/2026

En la consulta diaria es muy frecuente escuchar a los padres decir: “doctor, mi hijo es intolerante a la lactosa”, cuando en realidad, tras una evaluación clínica cuidadosa, estamos frente a una alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV). Esta confusión no es menor: implica mecanismos fisiopatológicos completamente distintos y, por lo tanto, abordajes diferentes. Mientras la intolerancia a la lactosa es un problema enzimático, la APLV es una respuesta inmunológica que puede manifestarse con síntomas digestivos, cutáneos o respiratorios. Identificar correctamente estos casos no solo evita dietas inadecuadas, sino que impacta directamente en la calidad de vida y el desarrollo del paciente. La clave sigue siendo la misma: escuchar bien, sospechar a tiempo y educar constantemente.

27/04/2026

Cuando un niño tiene alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV), no puede tomar fórmulas normales porque su cuerpo reacciona a esas proteínas. En estos casos, existen fórmulas especiales que sí son seguras: algunas tienen la proteína “rota” en pedacitos muy pequeños (llamadas extensamente hidrolizadas), lo que hace que el organismo no la reconozca como dañina, y otras no tienen proteína como tal, sino sus componentes básicos (fórmulas de aminoácidos), que se usan en casos más delicados. La elección depende de cada niño y de qué tan fuerte sea su alergia, por eso siempre debe hacerse con orientación médica. Lo más importante es que, con la fórmula adecuada, tu hijo puede crecer bien, sin dolor ni síntomas.

25/04/2026

Ser parte del Simposio Internacional por los 10 años de la ACOPYP fue un reflejo claro de cómo está evolucionando el campo de la microbiota en Latinoamérica. Participar como moderadora y expositora me permitió integrar la evidencia con la práctica clínica real, en un escenario enriquecido por la presencia de expertos de alto nivel como el Dr. Francisco Guarner, referente internacional en este campo. Además, contar con nuestro libro de microbiota en formato físico durante el evento le dio un valor especial: transformar el trabajo académico en una herramienta tangible para la práctica diaria.

Un agradecimiento especial al Dr. Fernando Medina por su liderazgo y por hacer posible este espacio de alto nivel científico.

23/04/2026

Las infecciones urinarias (IVU) en niños pueden estar muy relacionadas con el estreñimiento, y muchos papás no lo saben. Cuando el intestino está lleno de heces duras, el recto se distiende y comprime la vejiga, dificultando que se vacíe por completo. Esto favorece que la o***a se quede retenida y las bacterias crezcan más fácilmente, aumentando el riesgo de infección. Además, los niños con estreñimiento pueden evitar ir al baño, empeorando aún más el problema. Por eso, si tu hijo presenta IVU recurrentes, es clave evaluar y tratar el estreñimiento: mejorar la alimentación, la hidratación y los hábitos de evacuación puede marcar una gran diferencia en su salud urinaria. 💛

21/04/2026

Las deposiciones duras en los niños suelen ser un signo de estreñimiento y se caracterizan por heces secas, compactas y difíciles de expulsar, lo que puede causar dolor al evacuar. Esto ocurre con frecuencia por una ingesta insuficiente de líquidos, baja cantidad de fibra en la dieta o por retener las ganas de ir al baño. Es importante abordarlo a tiempo para evitar complicaciones como dolor abdominal o fisuras, fomentando hábitos como una buena hidratación, alimentación equilibrada y rutinas regulares para ir al baño.

19/04/2026

La desimpactación f***l es el primer paso para tratar el estreñimiento cuando hay acumulación de heces duras en el intestino. Consiste en “vaciar” ese contenido retenido para que el colon vuelva a funcionar correctamente. Puede hacerse con medicamentos indicados por el pediatra (como laxantes osmóticos o enemas, según cada caso) y es clave porque, sin este paso, los tratamientos posteriores no funcionan bien. Durante este proceso es normal que haya evacuaciones abundantes o incluso algo de molestia, pero es temporal. Después de desimpactar, viene lo más importante: mantener el intestino limpio con hábitos adecuados (fibra, líquidos y rutina de baño). Nunca lo hagas por tu cuenta: cada niño necesita un manejo individualizado.

17/04/2026

Los procesos madurativos digestivos son los cambios que ocurren en el sistema digestivo del bebé a medida que crece. Al inicio, su intestino es inmaduro, por eso puede tener cólicos, gases o deposiciones diferentes. Con el tiempo, va aprendiendo a digerir mejor los alimentos, a absorber los nutrientes y a formar una microbiota intestinal saludable. Este proceso mejora gracias a la leche materna o una fórmula adecuada, y luego con la introducción de alimentos. Por eso, es normal que en los primeros meses haya cambios en las deposiciones o molestias leves mientras su sistema digestivo va madurando.

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15/04/2026

Las deposiciones muy largas, voluminosas y que incluso pueden obstruir el inodoro son altamente sugestivas de estreñimiento crónico, especialmente en población pediátrica. Este tipo de heces suele reflejar retención f***l prolongada en el colon, lo que permite una mayor reabsorción de agua y, por ende, la formación de masas f***les grandes y duras. Clínicamente, esto puede asociarse a evacuaciones poco frecuentes, dolor al defecar y conductas de retención. Además, la presencia de este patrón debe alertar sobre la posible impactación f***l y la necesidad de una evaluación integral que incluya historia dietaria, hábitos intestinales y crecimiento, para orientar un manejo adecuado.

Hace 5 años empecé Doctora Michelle Gastropediatra con muchas dudas y desde cero. No sabía hasta dónde llegaría, pero sí...
13/04/2026

Hace 5 años empecé Doctora Michelle Gastropediatra con muchas dudas y desde cero. No sabía hasta dónde llegaría, pero sí tenía claro que quería educar y acompañar a las familias.

Al inicio no fue fácil: aprender a comunicar en redes, perder el miedo y transformar la medicina en un lenguaje cercano. Poco a poco, las redes crecieron, pero más importante aún, creció una comunidad.

Hoy acompaño a muchas familias en temas como APLV, estreñimiento y microbiota, entendiendo que no solo se trata de informar, sino de generar confianza y apoyo real.

Cinco años después, confirmo que valió la pena empezar, incluso con incertidumbre. 💛

12/04/2026

Hablemos sobre las deposiciones. **p

08/04/2026

Si no gana peso bien, vomita, tiene deposiciones líquidas, con sangre, con moco, dolor abdominal, no come bien, no es normal

07/04/2026

1. No usar sillita reductora o adaptador
Sentar al niño directamente en el inodoro de adulto genera inseguridad, miedo a caerse y mala postura, lo que dificulta la evacuación.
2. No apoyar los pies (falta de banquito)
Si los pies quedan colgando, el niño no puede relajar adecuadamente el piso pélvico, favoreciendo estreñimiento y esfuerzo inefectivo.
3. Forzar o presionar el entrenamiento
Obligar al niño a sentarse o regañarlo genera rechazo, ansiedad y asociaciones negativas con el baño.
4. Iniciar el entrenamiento demasiado temprano
Cuando el niño aún no está listo a nivel neurológico o conductual, el proceso suele fracasar y puede generar frustración.
5. No respetar rutinas ni señales del niño
Ignorar sus ganas de evacuar o no establecer horarios (por ejemplo, después de comidas) dificulta el aprendizaje y la regularidad intestinal.

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