Dr. Juan Carlos Zarate R

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Colombia
Ibagué
Dr. Juan Carlos Zarate R

Especialista en Medicina Interna con más de 15 años de experiencia, con principios éticos y morales.

29/01/2026

Que cambios de importancia presentan las Nuevas guías en el manejo de las Dislipidemias o trastornos del Colesterol y los Triglicéridos:
✅ La importancia inicial de clasificar al paciente en un nivel de riesgo cardiovascular bajo, moderado, alto, muy alto y extremo, de acuerdo a la presencia de diversas enfermedades como la Diabetes
Mellitus, la Hipertensión Arterial, la insuficiencia renal es sus diferentes estadios, la enfermedad ateroesclerótica, las enfermedades inflamatorias y otras.
✅ De acuerdo al grado de riesgo cardiovascular establecido, se debe instaurar un manejo con modificaciones en estilo de vida y el inicio de un tratamiento farmacológico en los casos requeridos con estatinas como la Rosuvastatina y la Atorvastatina, en combinación con otros fármacos como la Ezetimiba y la terapia dirigida la proteína PCSK9 cuando estos son requeridos de acuerdo al nivel de riesgo cardiovascular y al control lipídico.
✅ Meta de Colesterol LDL inferior a 116 en bajo riego, 100 en riesgo moderado, 70 en alto riesgo, 55 en uy alto riesgo y 40 en riesgo extremo.
✅ Evalúa periódicamente tu perfil lipidico y toma las medidas no farmacológicas y farmacológicas del caso según tu nivel de riesgo cardiovascular y reduce asi el riesgo de complicaciones cardiovasculares
y muerte.

21/01/2026

Que indican las Nuevas guias en el manejo de la Hipertensión Arterial:
✅ Las nuevas guías tanto europeas como americanas en el manejo de la Hipertensión Arterial, indican la necesidad de manejo inicial con dos o tres fármacos antihiprtensivos de familias diferentes para el control de la tensión arterial, idealmente combinados en una sola tableta.
✅ Dentro de estos farmacos antihipertensivos se indica el manejo incial combinado con IECA o ARA2, Calcio antagonistas dihidropiridinicos y los Diuréticos Tiazídicos o Tiazídicos Like, a dosis inicialmente bajas de acuerdo al nivel de elevación de la tensión arterial.
✅ Evalua el control de las citras tensionales en 1 a 3 meses del inicio del manejo, debiendo ajustar la dosis de los fármacos y/o la adición de otro fármaco de acuerdo al control logrado, en búsqueda de un adecuado y permanente control de las cifras tensionales, con una meta de tensión arterial inferior a 140/90 idealmente 130/80.
✅ Evalúa periódicamente en una consulta médica especializada el adecuado control de la Hipertensión Arterial y realiza los ajustes respectivos al tratamiento antihipertensivo, en búsqueda de un adecuado control de las cifras tensionales y así lograr la reducción del riesgo de complicaciones cardiovasculares y renales.

15/01/2026

Que cambios presentan las Nuevas guías en el manejo de la Diabetes Mellitus tipo 2:
✅ Se centran en la importancia de la protección renal y cardiaca sobre el mismo control glucémico en el paciente con compromiso de la función renal o insuficiencia renal crónica y con compromiso de la función cardiaca o factores de riesgo para el desarrollo de estas, como la presencia de Hipertensión Arterial, Dislipidemias, enfermedad ateroesclerótica u otros factores de riesgo cardiovascular.
✅ El siguiente punto primordial es la importancia en el control de los trastornos del peso como el sobrepeso y la obesidad.
✅ Es fundamentalen estos casos el uso de fármacos como los inhibidores de SGLT2 y/o los agonistas de GLP1, buscando con dicho manejo fuera del adecuado control glucemico, con una meta general de HbA1C inferior al 7%, un efecto de protección de rinón y corazón y un control de los trastornos del peso tipo sobrepeso y obesidad.
✅ Evalua en una valoración médica especializada, la necesidad del uso de dichos fármacos y logra así un adecuado control de la Diabetes Melitus tipo 2 y la respectiva protección cardio renal.

07/01/2026

Que es la Prediabetes y cómo controlarla:

✅ Se define Prediabetes cuando las concentraciones de glucemia o azúcar en sangre se encuentran elevadas: Glucemia basal (en ayunas): entre
100 a 125 mg/dl o una Hemoglobina glicosilada (HbA1c): entre 5.7 a 6.4%, lo cual genera un riesgo importante de desarrollo de Diabetes Mellitus.
✅ Al detectar la presencia de dicho trastorno de la glucemia, se debe poner en práctica una serie de medidas de hábitos de vida saludables: mantener un peso saludable, controlando el sobrepeso y la obesidad, mantener una dieta saludable, evitando el consumo de azucares añadidos, bebidas azucaradas y golosinas y reduciendo el consumo de harinas y almidones y practicar ejercicio aeróbico y de fuerza en forma regular, con un mínimo de 30 minutos diarios, 5 dias a la semana.
✅ Controla periódicamente tus niveles de glucemia y toma las medidas requeridas en búsqueda de su control.

29/12/2025

Un infarto no es mala suerte; estas son las tres principales enfermedades causantes de complicaciones cardiovasculares y muerte:
✅ La Hipertensión Arterial, la Diabetes Mellitus y los trastornos del colesterol y triglicéridos o Dislipidemias, constituyen la principal causa de las complicaciones Cardiovasculares como el Infarto del Miocardio y el Evento Cerebrovascular, principales causas de limitación funcional y muerte en Colombia y el mundo.
✅ Con el fin de reducir el riesgo de dichas complicaciones y muerte, es necesario realizarse un control médico especializado periódico, a través del cual se logre una detección temprana de dichas enfermedades inicialmente silentes y el inicio de un manejo con modificaciones en estilo de vida y farmacológico oportuno y adecuado mediante el cual se logre un control permanente de dichas enfermedades y así la reducción del riesgo de complicaciones Cardiovasculares.
✅ Realizate un control médico especializado como mínimo una vez al año.

23/12/2025

✅ La Genética juega un papel importante en el desarrollo de las enfermedades crónicas no transmisibles, como la Hipertensión Arterial, la Diabetes Mellitus y las Dislipidemias o elevación del colesterol y los triglicéridos.
✅ Pero igualmente juega un papel de mayor importancia los factores ambientales, en donde los hábitos de vida saludables, reducen en forma importante el desarrollo y la progresión de dichas enfermedades.
✅ Para esto se debe mantener una alimentación saludable, restringiendo el consumo de azucares añadidos, grasas saturadas y ultra procesados, reducir el consumo de sal o cloruro de sodio, realizar un mínimo de 30 minutos de ejercicio aeróbico y de fuerza 5 dias a la semana, limitar el consumo de bebidas alcohólicas y restringir el tabaquismo, controlar el estrés y dormir un mínimo de 7 a 8 horas diarias idealmente en horas de la noche.
✅ Pon en practica dichos habitos de vida saludable y reduce asi el riesgo de desarrollo y progresión de enfermedades crónicas no transmisibles.

17/12/2025

Hipotiroidismo:
✅ La presencia de Cansancio físico constante, somnolencia, depresión, aumento progresivo de peso, caída de cabello, sensación de frialdad, piel seca y estrenimiento, pueden indicar un Hipotiroidismo.
✅ Trastorno consistente en el Déficit de la producción de la Hormona tiroidea (Tiroxina o T4), generándose una alteración en el metabolismo orgánico, desencadenante de estos sintomas descritos.
✅ En dicho caso debe realizarse una valoración médica del funcionamiento de la glándula tiroides a través de paraclínicos como la TSH, T4 (Tiroxina) y T3 (Triyodotironina), los cuales determinarían la presencia del Hipotiroidismo.✅ Al confirmarse medicamente dicho trastorno se requiere el inicio de un tratamiento de suplencia hormonal con Levotiroxina en forma permanente, para asi lograr el control de los síntomas y las complicaciones generadas por dicho trastorno funcional de la glándula Tiroides.
.juancarloszarate

10/12/2025

La Urgencia Hipertensiva ya no es Urgencia Hipertensiva:
✅ Las nuevas guías de la asociación americana de cardiología AHA 2025, han cambio la denominación y manejo de la Urgencia Hipertensiva:
✅ La presencia de una tensión arterial superior a 180/120 no asociada a compromiso de órgano blanco (corazón o cerebro) ya no es denominada Urgencia Hipertensiva si no Hipertensión Severa.
✅ En la mayoría de los casos no se requiere manejo hospitalario, pero si de un correcto y adecuado ajuste al manejo antihipertensivo, siendo necesario adicionar nuevos farmacos al manejo o ajustar la dosis de estos.
✅ Se debe buscar un control adeucado de las cifras tensionales en un periodo ideal de 48 a 72 horas, con una meta de tensión arterial inferior a 140/90, sin requerir habitualmente de la administración de medicamentos sublinguales o intravenosos.

03/12/2025

Control del Síndrome de Intestino Irritable:
✅ Es fundamental reducir los alimentos que desencadenan síntomas gastrointestinales, como los altos en fibra fermentada, dentro de estos la Cebolla, ajo, legumbres como los frijoles y lentejas, repollo, ciertas frutas como manzanas y ciruelas, productos lácteos con lactosa y alimentos procesados, grasos o picantes.
✅ La fibra soluble puede ayudar con el estreñimiento, pero debe introducirse gradualmente para evitar gases y distensión abdominal.
✅ La dieta debe personalizarse de acuerdo a nivel de tolerancia a los diversos alimentos, ya que las intolerancias varían de persona a persona.
✅ Modifica tu dieta y controla así tus síntomas gastrointestinales.
✅ Es fundamental una adecuada valoracion medica, para confirmar su diagnostico y definir el manejo farmacologico y nutricional.

01/12/2025

Educación Médica Continua en Enfermedades Cardiovasculares, Ciudad de panama.

26/11/2025

Control del Reflujo Gastroesofágico:
✅ Se debe evitar el consumo de alimentos desencadenantes de síntomas Como:
✅ Los acidos y citricos como la naranja, limón y piña.
✅ La cateina.
✅ Los picantes, grasas, fritos y salsas grasas.
✅ Las bebidas como el alcohol, los retrescos y bebidas gaseosas.
✅ Optar por preparaciones suaves como al horno o a la plancha.
✅ Comer porciones más pequeñas en forma frecuente.
✅ No acostarse justo después de comer e idealmente hacerlo con la cabecera de la cama inclinada.
✅ Realiza una valoracion medica adecuada, para definir el tratamiento farmacológico.

19/11/2025

Tratamiento farmacológico para la Hipercolesterolemia:

✅ El principal causante de la elevación del Colesterol en sangre o Hipercolesterolemia, son los trastorno en el metabolismo de los lípidos.

✅ Dicho trastorno hace necesario que el tratamiento farmacológico con Estatinas (Rosuvastatina y Atorvastatina) u otros fármacos específicos, sea permanente, para lograr el control continuo del colesterol y la reducción del riesgo de enfermedades Cardiovasculares y muerte.

Dirección

Clínica Medicadiz, Torre De Consultorios 308
Ibagué
750001

Página web

http://www.drjuancarloszarate.com/

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