Dra. Isabel Arias Martinez

Dra. Isabel Arias Martinez �Psiquiatria General Adultos
�Salud Mental Perinatal y Salud Materna ✨Citas WA 85788908 Consulta presencial o virtual

24/02/2026

En el abordaje psicoterapéutico del trauma, el objetivo no es la exposición inmediata ni exhaustiva al contenido traumático.

Los modelos contemporáneos de tratamiento —incluyendo enfoques basados en el trauma complejo, terapias orientadas a la estabilización y modelos trifásicos— enfatizan que el primer paso es la construcción de seguridad psicológica. Esto implica fortalecer la capacidad de la persona para tolerar sus estados emocionales, disminuir la evitación asociada al sufrimiento intenso, y desarrollar recursos internos de regulación y sostén.

La elaboración del trauma no depende exclusivamente de la verbalización detallada de los hechos. Depende, más bien, de la posibilidad de integrar progresivamente la experiencia, de forma que deje de irrumpir en el presente con la misma intensidad afectiva, somática o cognitiva.

En algunos casos, la narrativa completa emerge con el tiempo. En otros, el trabajo terapéutico se centra en transformar el impacto actual del trauma, sin necesidad de reconstruir cada aspecto de lo ocurrido.

El silencio, desde esta perspectiva, no necesariamente constituye resistencia. Puede representar una función protectora del psiquismo mientras se consolidan las condiciones necesarias para el procesamiento.

El ritmo de elaboración no es uniforme ni predecible.
Es clínicamente individual.

21/02/2026

Hay algo profundamente revelador en quién siente vergüenza… y por quién.

Cuando una figura de poder dice que es una “vergüenza” que un hombre poderoso sea arrestado, no está hablando solo de ese hombre. Está hablando del orden simbólico que protege a ciertos cuerpos, a ciertas biografías, a ciertos apellidos.

La vergüenza, históricamente, no ha recaído sobre quienes ejercen el daño, sino sobre quienes lo denuncian.

Por eso fue tan contundente cuando Gisèle Pelicot dijo que la vergüenza debía cambiar de lado.

Ese desplazamiento no es solo político. Es psíquico.
Es el momento en que una sociedad deja de pedir silencio a las víctimas y empieza a tolerar la incomodidad de mirar a los perpetradores.

Y eso, inevitablemente, genera resistencia.

Porque cuando la impunidad se quiebra, lo que aparece no es solo justicia.
Aparece el miedo de quienes siempre se sintieron intocables.

La pregunta no es si es una vergüenza que haya sido arrestado.
La pregunta es por qué durante tanto tiempo no lo fue.

En los últimos años, los fidget toys se han vuelto omnipresentes.En mochilas, escritorios, consultorios, salas de espera...
19/02/2026

En los últimos años, los fidget toys se han vuelto omnipresentes.
En mochilas, escritorios, consultorios, salas de espera.

Y como suele pasar, el marketing llegó antes que la explicación.

Los fidget toys no son tratamiento.
No modifican la base neurobiológica del TDAH.
No reducen el autismo.
No curan la ansiedad.

Pero eso no significa que no tengan función.

En algunas personas —especialmente en perfiles neurodivergentes— el sistema nervioso necesita más regulación motora o sensorial para poder sostener la atención y la presencia.

Un objeto pequeño, repetitivo y predecible puede ayudar a canalizar inquietud, disminuir la sensación de sobrecarga y facilitar la permanencia en una tarea o entorno.

No porque el objeto tenga un “efecto terapéutico mágico”.

No toda regulación ocurre en la mente.
Mucha ocurre a través del cuerpo.

Eso también implica que no funcionan para todo el mundo.
Y que, mal utilizados, pueden aumentar la distracción.

No son la solución.
Pero tampoco son el problema.

Son, en el mejor de los casos, una herramienta más dentro de un sistema nervioso que está intentando organizarse en un mundo que muchas veces le resulta excesivo.

La adultez trae una tarea silenciosa: reorganizar la red afectiva.Algunas amistades cambian.Otras se profundizan.Algunas...
15/02/2026

La adultez trae una tarea silenciosa: reorganizar la red afectiva.

Algunas amistades cambian.
Otras se profundizan.
Algunas duelen.
Otras sorprenden.

No todo vínculo que termina fue tóxico.
No todo vínculo que permanece es saludable.

Preguntarse no es desconfiar de todo.
Es dejar de actuar por miedo.

Y si al poner un límite aparece la soledad, eso no significa que elegiste mal. Puede significar que estás aprendiendo a elegir diferente.

Vivimos en una época de sobreexposición permanente.Estar informadas se ha confundido con estar disponibles 24/7 para abs...
12/02/2026

Vivimos en una época de sobreexposición permanente.

Estar informadas se ha confundido con estar disponibles 24/7 para absorber cada crisis, cada escándalo, cada acto de violencia.

Pero el sistema nervioso humano no fue diseñado para procesar tragedias globales con esta intensidad y frecuencia.

Cuando aparece la fatiga mental, la irritabilidad o las ganas de desconectarse de todo, no necesariamente es apatía.
Puede ser saturación.
Puede ser fatiga moral.

Regular la exposición no es desentenderse del mundo.
Es evitar que la sobrecarga nos anestesie.

No es indiferencia.
Es un límite saludable.

A veces desde afuera es muy fácil decir:“¿Cómo no se da cuenta?”“¿Por qué acepta eso?”En consulta aprendí algo important...
07/02/2026

A veces desde afuera es muy fácil decir:
“¿Cómo no se da cuenta?”
“¿Por qué acepta eso?”

En consulta aprendí algo importante:
la subordinación rara vez empieza en la adultez.

Empieza cuando adaptarse era la forma más segura de existir.

Muchas mujeres no aprendieron a obedecer porque fueran débiles.
Aprendieron a adaptarse porque eso protegía vínculos, evitaba conflicto y reducía tensión.

Y el sistema nervioso siempre va a elegir lo que baja la ansiedad.

Entender esto no significa justificar dinámicas de dominación.
Significa comprender por qué no siempre es tan simple salir de ellas.

Señalar con dureza no despierta conciencia.
La vergüenza no libera.

La comprensión sí puede abrir preguntas internas más profundas.

Esto no es sobre una persona.
Es sobre una estructura que sigue operando en muchas escenas, públicas y privadas.

Y que también vive, a veces sin que lo notemos, dentro de nosotras.

02/02/2026

Hoy también estoy procesando.

No desde la negación.
No desde el pánico.
Desde la conciencia.

Es válido sentir tristeza cuando el rumbo de un país parece cambiar.
Es válido sentir miedo cuando el mundo se mueve hacia discursos más duros.

Pero también es válido decidir cómo queremos habitar este momento.

Yo elijo no transmitir terror.
Elijo transmitir templanza.

Y vos, ¿cómo estás hoy?

Hay cosas que se pueden entender… y aun así señalar.Decir públicamente que se fue víctima de acoso sexual merece respeto...
27/01/2026

Hay cosas que se pueden entender… y aun así señalar.

Decir públicamente que se fue víctima de acoso sexual merece respeto.
Las denuncias importan. Siempre.
Y señalar una incongruencia no invalida las denuncias de otras personas ni pone en duda el valor de quienes han hablado.

Pero cuando alguien dice denunciar el acoso y, al mismo tiempo, trabaja políticamente con personas sancionadas por acoso sexual, eso no es un detalle menor. Es una contradicción concreta que, como sociedad, tenemos derecho a mirar y a cuestionar.

Desde lo humano, estas incongruencias pueden explicarse: las personas a veces se adaptan, separan lo que sienten de lo que hacen, o justifican decisiones para sostener un lugar de poder. Eso pasa. Es humano.
Pero entender por qué ocurre no significa normalizarlo, especialmente cuando se aspira a un liderazgo tan grande.

En esos espacios, lo que se dice y lo que se hace importa.
Las alianzas importan.
Los límites importan.

Y hay algo más que no se puede ignorar: hablar de acoso sexual en un espacio público y televisado no es neutro. Puede remover, activar o herir a muchas personas que escuchan, sin aviso ni cuidado. Eso también implica responsabilidad.

Esto no exige estar “sanada” para liderar.
No pide perfección emocional.
Lo que pide es coherencia mínima, criterio y conciencia del impacto que tienen las palabras y las decisiones cuando se tiene poder.

Por eso, la incongruencia entre denunciar el acoso y trabajar con acosadores sancionados —como en el caso de Laura Fernández y su vínculo político con Rodrigo Chaves Robles— no puede pasar desapercibida.

No para atacar.
No para deslegitimar a las víctimas.
Sino porque, simplemente, es algo que nos tiene que llamar la atención.

25/01/2026

Crecí aprendiendo que opinar, disentir y participar no debía dar miedo.
Que alzar una bandera no era una provocación, sino una expresión de identidad y de amor por el país.

Hoy algo se ha movido.
Cuando a una madre le nace decir “tené cuidado”, no es exageración: es la señal de que el clima emocional de una sociedad se ha tensado.

Costa Rica no se reduce a la agresividad, al ruido ni a la descalificación.
También somos movilidad social, educación, personas decentes que quieren aportar, mujeres preparadas que no se agachan ante nadie, personas con discapacidad que lideran con inteligencia y ética.

Eso también es pura vida.
Y eso merece ser defendido.

Este 1 de febrero no se trata solo de votar, sino de cuidar el país que somos y el que queremos seguir siendo.
Porque la democracia no se hereda intacta: se ejerce, se cuida y se sostiene entre todas y todos.

Unidos, nunca seremos vencidos.

mi presidentecr mis diputados
miau 💛

A veces no seguimos a figuras autoritarias porque estemos de acuerdo con todo lo que dicen,sino porque en medio del mied...
21/01/2026

A veces no seguimos a figuras autoritarias porque estemos de acuerdo con todo lo que dicen,
sino porque en medio del miedo, el cansancio o la incertidumbre, la promesa de orden y seguridad se siente tranquilizadora.

Estas tres preguntas no buscan convencer a nadie.
Buscan abrir conversación.

¿Cuándo sentís que una respuesta simple te calma más que una respuesta compleja?
¿En qué momentos preferimos que alguien decida por nosotros?
¿Dónde notás que el miedo puede más que el pensamiento crítico?

Leer experiencias distintas también es parte de la salud mental colectiva.

Te leo.

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