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Dr Luis Alonso Picado

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Dr Luis Alonso Picado

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25/02/2026

¿Idiomas o Salud Mental? No deberían tener que elegir.

Estamos en época de entrada a clases y sé que muchos están evaluando dónde matricular a sus hijos (o si hicieron la elección correcta).

Como pediatra, veo que muchas veces nos enfocamos en el currículum académico: "¿Es bilingüe?", "¿Tienen tablets?", "¿Salen con título internacional?".

Y está bien. Pero a veces olvidamos preguntar por lo que realmente sostiene la salud de nuestros hijos.

Hoy quiero proponerles un enfoque diferente, inspirado en movimientos globales como la nueva legislación de Australia (que busca prohibir redes sociales/smartphones hasta los 16 años).

📱 ¿Por qué importa la política de la escuela sobre tecnología?
Si eres la única familia que no le da smartphone a su hijo de 12 años, él se sentirá aislado. Pero si la escuela fomenta una cultura de "Dumbphones" (teléfonos básicos sin internet) o espacios libres de pantallas, se crea una comunidad.
Cuando la tribu protege, nadie es el "raro". Y así protegemos su salud mental, autoestima y atención.

🥗 Y no olvidemos lo básico:
Un niño que come azúcar procesada en la soda y no tiene espacio para correr en el recreo, es un niño que no va a aprender bien, por más bueno que sea el profesor.

Cuéntenme: ¿La escuela de sus hijos tiene política sobre el uso de celulares? ¿Qué tal es el menú? Los leo 👇🏼

19/02/2026

Mamá, papá, posiblemente han escuchado consejos de todo tipo: "Bájaselo en el baño para que no se le pegue" o "Déjalo quieto que se abre solo".

Hoy quiero poner orden con evidencia médica actualizada y aclarar el panorama sobre la Fimosis y la Circuncisión.

🚫 Lo primero: En bebés, NO retraigan la piel a la fuerza.
La "fimosis fisiológica" (piel pegadita) es normal al nacer. Forzarla causa microlaceraciones que, al cicatrizar, endurecen la piel y crean un problema donde no lo había. El 90% de los niños tendrán su prepucio retraído naturalmente a los 5 años sin que nosotros hagamos nada.

✂️ Sobre la Circuncisión:
Mi postura médica es presentarles los datos para que ustedes decidan:
La mayoría de los niños NO la necesitarán médicamente. Con paciencia y a veces un ciclo de crema con esteroides, el problema se resuelve.

¿Cuándo es necesaria? Si hay infecciones de o***a recurrentes o balanitis (infección del pene) que no ceden.

Si deciden hacerla por prevención/cultura, las primeras 2 a 3 semanas de vida son ideales (anestesia local, procedimiento rápido).

Si ese tiempo pasa, mi recomendación es esperar al año o año y medio. ¿Por qué? Porque después del mes de vida ya requerimos anestesia general, y prefiero no someter a un bebé pequeño a ese riesgo a menos que sea una emergencia.

Es un tema complejo porque es poner en la balanza: "Hacer algo sencillo ahora que quizás no ocupe" vs "Esperar y arriesgarse a una cirugía más compleja después".

Ninguna decisión es mala si se toma con la información correcta.

¿Les ha generado estrés este tema en casa? Los leo con respeto en los comentarios 👇🏼

17/02/2026

🥛 ¿Leche de caja después del año? ¡Sí, pero con estas reglas!

¡Feliz primer año! 🎂 Este hito no solo trae pastel, sino también cambios importantes en la alimentación. Una de las preguntas más frecuentes que me hacen mamá y papá en el consultorio es: "Doctor, ¿ya puedo dejar la fórmula y darle leche normal?".

Aquí les dejo la Hoja de Ruta de los Lácteos para mayores de 1 año.

¿Cómo les fue con esta transición en casa? ¿La aceptaron fácil o extrañan la fórmula? Cuéntenme 👇🏼

15/02/2026

🎗️ Mamá, papá: Sus ojos son el primer escáner médico.
Hoy es el Día Internacional del Cáncer Infantil. Sé que es un tema que nos estruja el corazón y que preferimos evitar. Pero la información es poder, y en este caso, la información salva vidas.

En mi consulta, a menudo los papás me preguntan: "Doctor, ¿cómo me doy cuenta si algo anda mal?".

Aunque el cáncer infantil es una enfermedad rara, los síntomas iniciales pueden parecerse a cosas comunes (gripes, golpes, dolores de crecimiento). La clave está en la persistencia y en la evolución.

Deslicen las imágenes para conocer los 3 grupos de señales que no debemos ignorar:
- Ojos: La importancia del tamizaje ocular para detectar el Retinoblastoma.
- Sangre/Huesos: Diferenciar un "dolor de crecimiento" de algo más serio en los huesos o Leucemia.
- Abdomen: Esos bultitos silenciosos (Tumor de Wilms) que a veces encontramos al bañarlos.

Mi mensaje hoy es de esperanza, no de miedo.

La mayoría de las veces, ese dolor de piernas será solo crecimiento. Pero mi trabajo como su pediatra es asegurarme de ello. Por eso insisto tanto en el control de niño sano, porque ahí es donde buscamos activamente que todo esté en orden.

Si algo te preocupa o tu instinto te dice que algo no va bien, ven a consulta. Más vale revisar de más, que de menos.

Un abrazo a todos los pequeños guerreros que luchan hoy. 💛

11/02/2026

¿Y si la próxima gran científica de Costa Rica está jugando ahora mismo en la sala de tu casa?

Hoy, 11 de febrero, celebramos el Día Internacional de la Mujer y la Niña en la Ciencia. Y como pediatra, quiero invitar a mamá y papá a una reflexión importante.

Los juguetes no tienen género, pero sí tienen el poder de moldear el cerebro.

Durante años, hemos dirigido a las niñas casi exclusivamente hacia el juego de "cuidados" (muñecas, cocinitas). Y aunque ese juego simbólico es maravilloso para desarrollar empatía, también necesitamos abrirles la puerta al mundo STEM (Ciencia, Tecnología, Ingeniería y Matemáticas).

🧪 ¿Por qué regalar juguetes STEM a tu hija?
- Fomentan la resolución de problemas: Aprender que si la torre se cae, hay que buscar otra forma de armarla.
- Estimulan la curiosidad: "¿Por qué el cielo es azul?", "¿Cómo funciona mi cuerpo?".
- Rompen estereotipos: Que sepan desde pequeñas que ellas también pueden construir puentes, descubrir vacunas o viajar al espacio.

Aquí les dejo 9 ideas de regalos que no son solo juguetes: son herramientas para desarrollar su pensamiento crítico y su motora fina.

A mí me encantaría tener más colegas mujeres en el futuro. ¡El cambio empieza jugando! 🧬

Cuéntenme, ¿cuál es el juego favorito de su hija en este momento? ¿Le gusta armar y desarmar cosas? Les leo 👇🏼

06/02/2026

El estreñimiento crónico es una maratón, no una carrera de velocidad.
Mamá, papá, sé lo frustrante que es. Empiezan el tratamiento, el niño va al baño bien por dos semanas, suspenden el medicamento felices... y al mes siguiente están igual o peor.

Quiero ser muy honesto con ustedes para que tengamos éxito:
1. El miedo a la "dependencia" es el enemigo.
El medicamento que usamos (ablandador) no vuelve "vago" al intestino. No afecta los nervios ni los músculos. Solo hidrata las heces. Pueden usarlo meses o años con seguridad.
2. ¿Por qué tratamientos de hasta 2 años?
Imaginen que el recto es como un globo que se infló demasiado. Para que ese "globo" recupere su forma y tono original, debe estar vacío y sin esfuerzo por mucho tiempo. Si quitamos la ayuda antes de tiempo, el recto se vuelve a llenar y dilatar. Paciencia.
3. A veces, el problema está en la mente, no en la pancita.

Si tu hijo tuvo una experiencia dolorosa, es normal que tenga miedo y se aguante las ganas. Ahí entramos en un terreno donde el pediatra necesita aliados. En muchos casos, derivamos a Terapia Ocupacional o Psicología para vencer ese miedo al inodoro y trabajar la parte sensorial.

💡 El mensaje de hoy: No se rindan. No suspendan el tratamiento por su cuenta. Y si sienten que hay un bloqueo emocional con el baño, cuéntenmelo en la consulta para buscar ayuda integral.

¿Quién más está en esta lucha? Levanten la mano 🙋🏻‍♀️🙋🏻‍♂️ para saber que no están solos.

04/02/2026

🤒 ¿Garganta roja y placas? No siempre es lo que parece.

Mamá, papá, entiendo perfectamente el susto. Ven la garganta del chiquitín roja, con puntitos blancos, y la fiebre subiendo... y lo primero que piensan es: "Necesita antibiótico YA".

Pero hoy quiero darles un poco de paz mental.
En mi consulta veo esto todos los días. La realidad es que, sobre todo en menores de 3 años, la gran mayoría de estas infecciones son virales. Eso significa que, aunque le demos el antibiótico más fuerte del mundo, no le va a hacer nada al virus (y sí puede afectar la pancita de tu hijo).

Mi recomendación médica:
Si el estado general de tu hijo es bueno, dale un par de días (48 horas). Trata la fiebre y el dolor con lo que ya tienes en casa (como paracetamol) y observa.

Muchas veces, al tercer día, el virus cede y el niño mejora solito.

Si al tercer día la fiebre sigue alta, hay mal aliento y mucho decaimiento, ahí sí, ven a verme y hacemos un test rápido para confirmar si hay bacteria.

Y si recetamos antibiótico, recuerda: ¡Son 10 días completos! No lo suspendas porque se sienta mejor, para evitar recaídas.

Desliza las imágenes para aprender a diferenciar los síntomas y saber cuándo preocuparse.

¿Tienes alguna duda sobre las anginas o amígdalas? Los leo en los comentarios 👇🏼

29/01/2026

El miedo nos paraliza o nos hace correr, pero en el caso de las alergias en lactantes, la información es tu mejor copiloto.

Es vital que sepas esto: la anatomía y el sistema inmune de un bebé pequeño hacen que el famoso "cierre de glotis" o anafilaxia respiratoria sea un evento rarísimo. No tienes que salir corriendo.

Lo que sí vas a ver (y debes atender) son señales en la piel o en su pancita.

27/01/2026

El sol no perdona y la piel tiene memoria, así que elegir el protector correcto no es un detalle menor, es una inversión directa en la salud futura de tu hijo. Aquí tienes la hoja de ruta técnica para protegerlos este verano según su edad.

24/01/2026

¡Hoy es el El Día Internacional de la Educación (24 de Enero)!

Seamos honestos, la presión por elegir la "escuela perfecta" es real.
Lo vital aquí es que no intentes meter a un niño cuadrado en un agujero redondo.

Si tu hijo necesita movimiento constante, una escuela tradicional de pupitre fijo va a ser una dificultad. Si tu hijo necesita estructura clara, un ambiente demasiado libre le puede generar ansiedad.

Analiza las opciones, visita los lugares, pero sobre todo, mira a tu hijo. Él ya te está diciendo qué necesita, solo tienes que prestar atención.

Te leo, ¿con cuál de estos modelos te sientes más identificado hoy?

¡Déjame saber si te gustaría que profundicemos más en este tema!

19/01/2026

Más allá de las calorías vacías, introducir el azúcar antes de tiempo modifica la flora intestinal y condiciona cómo tu hijo percibirá los sabores el resto de su vida. Retrasar su consumo hasta los 3 años es la estrategia más efectiva para que, de adulto, no dependa del dulce para comer rico.

15/01/2026

La naturaleza es sabia y la leche ya aporta toda la sal que el cuerpo de tu bebé puede procesar. Introducir sal antes de tiempo sobrecarga sus riñones, y ofrecer miel antes de los dos años no solo expone a riesgos bacterianos graves, sino que fomenta una adicción al dulce que es mejor evitar.

Te lo explico en esta publicación

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