http://generacijarp.wordpress.com/

Farmaceutski blog-Generacija Rp/, Kikinda (2026)

24/01/2026

💊L-karnitin je jedan od najčešće spominjanih suplemenata u apotekama, naročito među sportistima i osobama koje žele da smršaju. Međutim, razlika između marketinških obećanja i stvarnih naučnih dokaza je značajna. Kao farmaceuti, potrebno je da razumemo i biohemiju ovog jedinjenja i kliničku stvarnost njegove primene.

🔎Biohemijska osnova: Zašto je karnitin važan?
Karnitin je uslovno esencijalni nutrijent čija je primarna uloga transport dugolančanih masnih kiselina kroz unutrašnju membranu mitohondrija. Bez karnitina, masne kiseline ne mogu ući u mitohondrije gde se odvija beta-oksidacija i produkcija ATP-a. Ova uloga je posebno važna u tkivima sa visokim energetskim zahtevima - srčanom i skeletnom mišiću, gde se čak 95% ukupnog karnitina u organizmu i nalazi.
Pored osnovne transportne funkcije, karnitin učestvuje u balansu acetil-CoA u mitohondrijama, što je značajno tokom dugotrajnih vežbi izdržljivosti. Takođe ima ulogu u smanjenju akumulacije laktata tokom vežbi visokog intenziteta i poseduje izvesnu antioksidativnu aktivnost koja može pomoći oporavku mišića nakon teških treninga.

🥩Nutritivni aspekt: Ko treba, a ko ne treba karnitin?
Zdravom organizmu je potrebno oko 15 mg karnitina dnevno, što se obezbeđuje kombinacijom endogene sinteze (u jetri, bubrezima i mozgu iz lizina i metionina) i dijetetskog unosa. Omnivorna ishrana obezbeđuje 24-145 mg dnevno, dok je karnitin koncentrisan u crvenom mesu, živinskom mesu, ribi i mlečnim proizvodima.
Veganska ishrana doprinosi sa svega 1,2 mg dnevno, ali čak ni ovo ne dovodi do deficita kod zdravih osoba. Primer: osoba od 75 kg na striktno vegetarijanskoj ishrani sintetiše približno 14,4 mg karnitina dnevno, što je gotovo dovoljno za osnovne potrebe. Endogena sinteza nije pod uticajem dijetetskog unosa i prilagođava se potrebama organizma.

❗️Kada nastaje stvarni deficit?
Karnitin postaje uslovno esencijalan u specifičnim situacijama:
➡️Prevremeno rođenje - nezreli sistemi sinteze
➡️Hronična bubrežna insuficijencija - povećan gubitak kroz dijalizu
➡️Određeni lekovi - valproična kiselina, pivampicilin i drugi
➡️Genetski poremećaji - retke metaboličke bolesti
U ovim stanjima medicinsko lečenje zahteva visoke doze (50-400 mg/kg/dan), što nema veze sa sportskom suplementacijom.

⛹️Sportska suplementacija: Teorija vs. praksa
Australian Institute of Sport (AIS) svrstava L-karnitin u grupu B - suplemente koji zaslužuju dalju istragu, ali bez dosledno potvrđenih efekata. Ova klasifikacija odražava glavnu dilemu: biohemijski mehanizam je jasan, ali klinički rezultati nisu konzistentni.
Potencijalne indikacije u sportu:
• Događaji koji zahtevaju izdržljivost dužu od 30 minuta
• Dugotrajne vežbe visokog intenziteta (timski sportovi)
• Ubrzanje oporavka nakon teških treninga
• Smanjenje mišićnog oštećenja

‼️Mit o "fat burneru":
Karnitin se često promoviše za mršavljenje zbog uloge u oksidaciji masti. Međutim, dokazi za direktno smanjenje telesne masti su veoma slabi. Problem nije u tome što karnitin ne učestvuje u metabolizmu masti, učestvuje, već u tome što dodatni karnitin iz suplemenata ne poboljšava proces kod osoba bez deficita.

➡️Glavni izazov: Ulazak u mišić
Centralni problem sportske suplementacije karnitinom je bioraspoloživost. Dok karnitin iz hrane ima apsorpciju 63-75%, iz suplemenata se apsorbuje samo 14-18%. Još veći problem je ulazak u mišićno tkivo.
Ograničeni dokazi sugerišu da je za povećanje intramišićnog karnitina potrebno:
• 80 g ugljenih hidrata uz svaku dozu
• Podela u dve dnevne doze
• Trajanje suplementacije minimalno 12 nedelja
Ovo stvara praktičan problem: dodatnih 160 g ugljenih hidrata dnevno tokom tri meseca često nije u skladu sa kalorijskim potrebama i nutritivnim tajmingom sportiste.

💊Doziranje u sportskoj praksi
Standardni režimi obuhvataju:
Dugotrajna suplementacija (≥12 nedelja):
• 1,4-3 g L-karnitina dnevno ILI
• 2-4 g L-karnitin-L-tartrata (LCLT)
• Uvek uz obrok bogat ugljenim hidratima
• Podeljeno u dve doze
Kratkotrajna suplementacija (3-9 nedelja):
• 1,4-3 g dnevno
• Cilj: smanjenje mišićnog oštećenja i ubrzanje oporavka
• Efikasnost neizvesnija nego kod dugotrajne primene

‼️Bezbednost i neželjeni efekti
L-karnitin se smatra relativno bezbednim, ali postoje važna upozorenja:
TMAO i kardiovaskularni rizik: Suplementacija može povećati nivo trimetilamin-N-oksida (TMAO) u plazmi. TMAO je povezan sa aterogenezom i povećanim kardiovaskularnim rizikom. Kod osoba koje konzumiraju crveno meso i već imaju visoke nivoe TMAO, dodatna suplementacija može biti kontraproduktivna.
Gastrointestinalni simptomi: Mučnina, grčevi, dijareja - česti su, naročito pri višim dozama. Savet: uzimanje uz obroke može smanjiti simptome.
"Riblji" miris tela: Pri dozama iznad 3 g dnevno.

🔃Interakcije sa lekovima: Ono što farmaceuti moraju znati
💊Antibiotici konjugovani sa pivalatom (pivampicilin): Hronična upotreba može smanjiti nivoe karnitina. Klinički značaj je nejasan jer nisu dokumentovani slučajevi simptomatskog deficita.
💊Antikonvulzivi (valproat, fenobarbital, fenitoin, karbamazepin): Smanjuju nivo karnitina u krvi. Posebno je važna veza valproične kiseline i hepatotoksičnosti/encefalopatije kod koje intravenski L-karnitin može imati terapijsku ulogu, iako optimalni režim nije definisan.

📒Savetovanje u apotekarskoj praksi
🏋‍♂️Scenario 1: Sportista traži karnitin za "definiciju"
Potrebno je da objasnite da karnitin nije "fat burner" u smislu u kom ga marketing predstavlja. Gubici masti se postiže kalorijskim deficitom. Karnitin može biti koristan za izdržljivost i oporavak, ali samo uz ispravno doziranje i dugotrajnu upotrebu sa dovoljno ugljenih hidrata, što većina rekreativaca neće moći da implementira.
🥗Scenario 2: Vegetarijanac pita da li mu treba
Većina vegetarijanaca neće imati koristi od suplementacije jer endogena sinteza kompenzuje nizak unos. Izuzetak su oni sa dodatnim faktorima rizika (intenzivne vežbe, starija dob, određeni lekovi).
🩺Scenario 3: Pacijent na hemodijalizi
Ovo je legitiman medicinski scenario gde suplementacija može biti neophodna. Potrebna je konsultacija sa nefrologom jer su doze potpuno različite od sportskih (terapijske, ne preventivne). Uputite pacijenata lekaru.
💊Scenario 4: Pacijent na valproičnoj kiselini
Praćenje unosa karnitina može biti opravdano, naročito kod dece. Profilaktička suplementacija nije rutinska, ali može se razmotriti kod znakova hepatotoksičnosti.

✅️Zaključak za farmaceutsku praksu
L-karnitin je primer suplementa sa jasnom biohemijskom logikom, ali nedoslednim kliničkim dokazima. Kao farmaceuti, trebamo biti u stanju da:
1️⃣ Razlikujemo medicinske od sportskih indikacija - oni zahtevaju potpuno različite pristupe doziranju
2️⃣ Rastumačimo realna očekivanja - karnitin nije čarobno rešenje za mršavljenje
3️⃣ Prepoznamo situacije sa stvarnim deficitom - bubrežna bolest, određeni lekovi, genetski poremećaji
4️⃣ Savetujemo o interakcijama - posebno antikonvulzivi
5️⃣ Upozorimo na praktične izazove - potreba za visokim dozama ugljenih hidrata čini efikasnu suplementaciju teškom za implementaciju
Sportska suplementacija karnitinom pripada kategoriji "može pomoći određenim sportistima u specifičnim okolnostima, ali nije univerzalno rešenje". Za većinu rekreativaca, investicija u kvalitetniju ishranu i optimizaciju osnovnih parametara (san, oporavak, konzistentnost treninga) donosi veći povraćaj nego suplementacija karnitinom.

✏️piše spec.farm. Kristina Kovačević

📖Literatura
Australian Institute of Sport. (godina nepoznata). Carnitine [Fact sheet]. AIS. Preuzeto sa https://www.ausport.gov.au/ais/nutrition/supplements/group_b/other/carnitine
U.S. Department of Health & Human Services, National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. (2023). Carnitine – Health Professional Fact Sheet. Preuzeto sa https://ods.od.nih.gov/factsheets/Carnitine-HealthProfessional/

17/01/2026

Većina ljudi N-acetilcistein (NAC) poznaje kao „onaj lek za gust sekret“. Ako ste ikada imali produktivan kašalj sa sluzi koja se teško iskašljava, velika je verovatnoća da vam je lekar ili farmaceut preporučio upravo NAC. Ipak, njegova uloga u terapiji respiratornih oboljenja, ali i šire, daleko prevazilazi klasično mukolitičko dejstvo.

🔃Kako NAC deluje u organizmu?
N-acetilcistein je derivat aminokiseline cisteina i deluje na više međusobno povezanih nivoa:
1️⃣Razređivanje gustog bronhijalnog sekreta
Najpoznatije i klinički najvažnije dejstvo NAC-a jeste mukolitičko. On prekida disulfidne veze koje povezuju mukopolisaharidne lance u sluzi, čime se smanjuje njena viskoznost.
Kod purulentnog (gnojnog) sekreta, koji sadrži velike količine DNK iz razgrađenih ćelija, NAC dodatno razlaže te lance, što sekret čini ređim i olakšava iskašljavanje.
2️⃣Antioksidativno dejstvo
Zahvaljujući svojoj hemijskoj strukturi, odnosno reaktivnoj sulfhidrilnoj (–SH) grupi, NAC može direktno da neutrališe slobodne radikale i smanji oksidativni stres.
Upravo ovaj mehanizam čini osnovu njegove primene kao antidota kod trovanja paracetamolom, gde štiti jetru od toksičnih metabolita.
3️⃣Podrška endogenom antioksidativnom sistemu
NAC je prekursor glutationa, jednog od najvažnijih antioksidanasa u ljudskom organizmu. Povećanjem dostupnosti cisteina, NAC doprinosi sintezi glutationa, što je naročito značajno kod hroničnih respiratornih bolesti praćenih pojačanim oksidativnim stresom.
Kod pacijenata sa hroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom, redovna primena NAC-a može doprineti smanjenju učestalosti egzacerbacija i respiratornih infekcija.

💊Načini primene NAC-a💊
N-acetilcistein se može primenjivati na tri osnovna načina:
👃Inhalaciono – u obliku rastvora za inhalaciju
👄Oralno – prašak za rastvor, šumeće tablete ili oralni rastvori
💉Intravenski – isključivo u bolničkim uslovima (npr. kod trovanja paracetamolom)
🇷🇸U Srbiji su dostupni:
💉lekovi za bolničku upotrebu (injekcije i infuzije),
💊lekovi bez recepta (šumeće tablete, granule za oralni rastvor, oralni rastvor),
💊dodaci ishrani sa NAC-om.

📃Preporučene doze za mukolitičko dejstvo
✅️Odrasli: 200 mg, 2–3 p**a dnevno
✅️Deca od 6 do 12 godina: 200 mg, 2 p**a dnevno
✅️Deca od 2 do 6 godina: 100 mg, 3 p**a dnevno
❗️Doze za druge indikacije, poput trovanja paracetamolom, značajno su veće i primenjuju se isključivo pod lekarskim nadzorom.

Kada treba biti oprezan?
🚫 Kontraindikacije
Deca mlađa od 2 godine
Mukolitici se ne preporučuju u ovom uzrastu jer mala deca imaju uske disajne puteve i nedovoljno razvijen refleks iskašljavanja, što može dovesti do nakupljanja sekreta i bronhijalne opstrukcije.
⚠️ Poseban oprez
➡️Bronhijalna astma – NAC može izazvati bronhospazam; pri pojavi otežanog disanja terapiju treba prekinuti
➡️Čir na želucu ili dvanestopalačnom crevu– Oprezno primenjivati oralne preparate kod osoba koje imaju ili su imale čir na želucu i dvanestopalačnom crevu, posebno ako se istovremeno primenjuje sa drugim lekovima za koje je poznato da nadražuju gastrointestinalni trakt.
➡️Intolerancija na histamin– Acetilcistein može uticati na metabolizam histamina. Zato je potreban oprez kada se primenjuje kod osoba sa intolerancijom na histamin jer se mogu javiti simptomi preosetljivosti.
➡️Trudnoća i dojenje– Iako studije na životinjama ne ukazuju na štetna dejstva u pogledu reproduktivne toksičnosti acetilcisteina, njegova primena tokom trudnoće i dojenja treba da se odvija samo ukoliko je to neophodno.
💡 Dobro je znati
Na početku terapije često dolazi do privremenog povećanja količine sekreta. Ovo je očekivana i prolazna pojava i zapravo ukazuje na to da lek razređuje nagomilanu sluz.

‼️Bezbednost i neželjeni efekti
U standardnim dozama (do 600 mg dnevno) NAC se smatra bezbednim i dobro podnošljivim. U kliničkim studijama korišćene su doze do 3.000 mg dnevno, ali ovako visoke doze treba primenjivati samo pod lekarskim nadzorom.
Najčešći neželjeni efekti oralne primene su:
✔️mučnina i povraćanje,
✔️bol u stomaku,
✔️dijareja,
✔️nadutost i dispepsija.
Ovi simptomi su uglavnom blagi i prolazni.

🔃Interakcije sa drugim lekovima
💊Nitroglicerin-Kombinacija može izazvati izražen pad krvnog pritiska i jaku glavobolju. Ako je istovremena primena neophodna, potrebno je redovno pratiti pritisak.
💊Antitusici (lekovi protiv kašlja)-Ne preporučuje se kombinacija. Suzbijanje kašlja uz razređivanje sekreta može dovesti do njegovog zadržavanja u disajnim putevima.
💊Antibiotici-Zbog moguće interakcije, preporučuje se razmak od najmanje 2 sata između oralnog antibiotika i NAC-a.
💊Antikoagulansi i antihipertenzivi-NAC može pojačati njihovo dejstvo, pa je potreban oprez.

➡️Zaključak
N-acetilcistein nije „čarobni lek“, ali je mnogo više od običnog leka za kašalj. Njegova sposobnost da razređuje sekret, smanjuje oksidativni stres i podrži prirodne odbrambene mehanizme organizma čini ga vrednim i često potcenjenim alatom u terapiji respiratornih oboljenja. Kao i svaki lek, zahteva razuman i informisan pristup – poštovanje kontraindikacija, pažnju na interakcije i praćenje odgovora na terapiju. U slučaju nedoumica ili neželjenih efekata, savet farmaceuta ili lekara ostaje nezamenljiv.

✏️Autor: spec.farm. Kristina Kovačević

Literatura
National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. (10. mart 2025). Dietary Supplements for Immune Function and Infectious Diseases – Health Professional Fact Sheet. Preuzeto sa https://ods.od.nih.gov/factsheets/ImmuneFunction-HealthProfessional/ National Center for Biotechnology Information (2026). PubChem Compound Summary for CID 12035, N-Acetyl-L-Cysteine. Retrieved January 16, 2026 from https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/N-Acetyl-L-Cysteine

03/01/2026

Imala sam priliku da ispred Farmaceutske komore Srbije govorim za portal Zdravlje o temi koja se u praksi često potcenjuje – upotrebi suplemenata na svoju ruku.

Vitamini, minerali i „prirodni“ preparati nisu uvek bezazleni. Preklapanje sastojaka, pogrešne doze i neprepoznate interakcije sa lekovima češće su nego što se misli, zato je savet stručnjaka ključan pre svake suplementacije.

📰 Kurir – Zdravlje:
https://zdravlje.kurir.rs/saveti-strucnjaka/9876725/suplementi-na-svoju-ruku-rizici

03/01/2026

💊Uzimanje pojedinih vitamina na odgovarajući način i u određeno doba dana može smanjiti rizik od neželjenih efekata. Na primer, u zavisnosti od vrste vitamina, uzimanje suplementa uz obrok može povećati količinu koja se apsorbuje u organizmu i poboljšati njegov uticaj na opšte zdravlje. Različiti vitamini deluju na različite načine, što znači da kod nekih postoje posebne preporuke u vezi sa načinom uzimanja, kao i da li se mogu uzimati uz obrok ili ne.
📃Iako postoje određene preporuke koje mogu pomoći u sprečavanju neželjenih efekata, naučni dokazi uglavnom ne podržavaju stroge preporuke o uzimanju vitamina u tačno određeno doba dana. Mnogo je važnije da ne dolazi do prekida u svakodnevnom uzimanju vitamina, naročito ako se oni koriste za nadoknadu ili lečenje deficita.
🥗Uopšteno gledano, prednost treba dati unosu nutrijenata putem raznovrsne i uravnotežene ishrane, dok se suplementi koriste kada za to postoji potreba. Međutim, kada su vitaminski suplementi neophodni, važno je da se lako uklope u dnevnu rutinu. Vreme uzimanja je u većini slučajeva fleksibilno.

🌊Vitamini rastvorljivi u vodi🌊
Ljudski organizam ne proizvodi i uglavnom ne skladišti vitamine rastvorljive u vodi. Zbog toga je potrebno da se oni unose putem hrane životinjskog i biljnog porekla, a ponekad i putem suplemenata. U vitamine rastvorljive u vodi spadaju vitamin C i vitamini B kompleksa.

🍊Vitamin C je bezbedan za uzimanje u preporučenim dozama u bilo koje doba dana. Prirodno se nalazi u različitim biljnim namirnicama, kao što su sok od pomorandže, grejp i limun, ali i drugo voće i povrće. Organizam ne skladišti vitamin C, pa ga je potrebno unositi svakodnevno, idealno u manjim dozama raspoređenim tokom dana.

🥬Kada uzimati vitamine B kompleksa❓️
Ljudi često uzimaju vitamine B kako bi povećali nivo energije i smanjili stres. Zbog njihovog uticaja na energetski metabolizam, najbolje vreme za uzimanje vitamina B je nakon buđenja. Takođe, novija istraživanja ukazuju da vitamin B6 kod nekih osoba može uticati na san i izazvati živopisne snove. Kako bi se izbegao ovaj neželjeni efekat, preporučuje se uzimanje ranije tokom dana. Iako su suplementi vitamina B bezbedni za upotrebu, najkorisnije je ove nutrijente unositi putem hrane.

🥑Vitamini rastvorljivi u mastima🥩
Vitamini rastvorljivi u mastima, osnosno vitamini A, D, K i E, potrebni su organizmu u malim količinama. U većini slučajeva, osoba će putem ishrane uneti sve potrebne količine ovih vitamina i neće imati potrebu za njihovom suplementacijom. Kada je suplementacija potrebna, preporučuje se njihovo uzimanje uz obrok kako bi se poboljšala apsorpcija.

💊Multivitamini💊
Multivitamini sadrže kombinaciju vitamina rastvorljivih u vodi i mastima, a često i minerale. Uzimanje multivitamina uz obrok doprinosi boljoj apsorpciji vitamina rastvorljivih u mastima i može smanjiti rizik od mučnine ili iritacije želuca.

✏️ spec.farm. Kovačević Kristina

📃Literatura
NIH Office of Dietary Supplements. Multivitamin/mineral supplement fact sheet for health professionals.
Moran NE, Johnson EJ. Closer to clarity on the effect of lipid consumption on fat-soluble vitamin and carotenoid absorption: do we need to close in further? Am J Clin Nutr. 2017 Oct;106(4):969-970. doi: 10.3945/ajcn.117.165894. Epub 2017 Sep 13. PMID: 28903956; PMCID: PMC5611788.
Adventure-Heart DJ, Madden NA, Delfabbro P. Effects of Vitamin B6 (Pyridoxine) and a B Complex Preparation on Dreaming and Sleep. Percept Mot Skills. 2018 Jun;125(3):451-462. doi: 10.1177/0031512518770326. Epub 2018 Apr 17. PMID: 29665762.

01/01/2026

Želim Vam da u Novoj godini budete umorni od posla za koji ste se nekada molili.🙏
Da Vas ponekad preplavi rast o kome ste nekada samo sanjali.😍
Da Vas izaziva život koji ste svesno, hrabro i sa svrhom stvorili.🥰
I da nastavite da prerastate sve ono na šta ste nekada pristajali.❤️

Srećna Nova godina, uz zdravlje, mir i uspeh u svemu što dolazi. 🎉
Vaš Farmaceutski blog GeneracijaRp/
#2026

27/12/2025

📣„Poboljšava pamćenje.“ „Izoštrava fokus.“ Ovo su samo neke od tvrdnji koje možete videti na suplementima koje otprilike četvrtina odraslih starijih od 50 godina uzima kako bi pokušali da održe zdravlje svog mozga. Da li ovi proizvodi deluju?
🥗Postoje jaki dokazi da određene dijete – poput mediteranske dijete, DASH dijete i MIND dijete – mogu pomoći u poboljšanju kognitivnih funkcija. Ove dijete sadrže hranu sa velikim količinama ovih vitamina i minerala. Ali ono što nije jasno jeste da li je kombinacija hranljivih materija u ovim dijetama korisna, ili su to specifične hranljive materije, njihove količine, ili neki drugi faktori. Istraživači su pokušali da odgovore na ova pitanja testirajući kako pojedinačne hranljive materije utiču na kognitivno zdravlje. Do sada, ograničene studije uglavnom nisu pronašle dokaze da suplementi pomažu, uz nekoliko retkih izuzetaka.
‼️Ipak, to ne znači da suplementi za mozak ne mogu imati nikakav efekat. Samo što nema mnogo, ako uopšte ima, dokaza iz randomizovanih kliničkih ispitivanja – zlatnog standarda u istraživanjima – o uticaju izolovanih vitamina ili minerala na zdravlje mozga.

🥬Vitamini B grupe💊
Vitamini B grupe, poput B6, B12 i B9 (folna kiselina), igraju ulogu u zdravlju mozga. Ali osim ako nemate njihov manjak ili ste trudni (folna kiselina je neophodna za sprečavanje urođenih mana), malo je verovatno da će suplement pomoći. Istraživanja o upotrebi suplemenata vitamina B za poboljšanje kognitivnih sposobnosti nisu ubedljiva. Trebalo bi da se držite izvora hrane poput lisnatog zelenila, a za suplementima posežite samo ako zaista postoji deficit.

☕️Kofein🧋
Kofein u obliku tableta i prahova nije dobra ideja zbog rizika od predoziranja. Sa druge strane, možete uživati u kafi bez griže savesti, sve dok vam ne pogoršava san ili vas ne čini nervoznim. Naravno, kao i u svemu, važno je biti umeren.

🍵L-teanin
Aminokiselina L-teanin izgleda da ima potencijal za poboljšanje mentalnih performansi, posebno kada se kombinuje sa kofeinom. Za sada je većina studija koje su ispitivale njene efekte bila malog obima. Dok ne bude više istraživanja, bezbedna opcija je konzumiranje zelenog čaja. On prirodno sadrži i L-teanin i kofein, kao i antioksidanse koji mogu doprineti vašem mentalnom i fizičkom blagostanju.

🐟Omega-3 masne kiseline🦐
Tradicionalna mediteranska ishrana, koja uključuje ribu bogatu omega-3 masnim kiselinama, povezana je sa manjim rizikom od demencije. Ali da li suplementi omega-3 mogu pomoći? Do sada, velike studije (uključujući i jednu koju je sponzorisao Nacionalni institut za zdravlje) nisu potvrdile ovu korist. Jedan mogući izuzetak su ljudi sa mutacijom gena APOE4, koja je povezana sa Alchajmerovom bolešću, kod kojih bi suplementacija mogla imati efekta ako se započne dovoljno rano, pokazuje pregled iz 2017. godine.

🥜Vitamin E
Ovaj antioksidans se bori protiv slobodnih radikala, uključujući i one koji mogu oštetiti moždane ćelije. Međutim, velike studije usmerene na ispitivanje da li suplementi vitamina E mogu zaštititi od demencije nisu pokazale značajnu korist. Za sada, stručnjaci savetuju da se većina zdravih ljudi oslanja na izvore iz hrane, poput orašastih plodova, semenki i biljnih ulja.

🍃Ginko biloba💊
Iako je osnovna namirnica u tradicionalnoj kineskoj medicini, savremena istraživanja su pokazala da suplementi ginka verovatno ne štite pamćenje. Iako su neke studije sugerisale moguću korist, najbolje osmišljena ispitivanja – posebno studija o evaluaciji pamćenja ginka koja je obuhvatila više od 3.000 starijih osoba – pokazala su da ginko ne sprečava niti usporava demenciju.

🍃Ginseng💊
Ginseng, često korišćen uz ginko, još je jedan popularan dodatak ishrani poreklom iz Azije. Kao i kod ginka, neke studije sugerišu da bi ginseng mogao pozitivno uticati na moždane funkcije, ali to nije potvrđeno kvalitetnim kliničkim istraživanjima. Pregled više ispitivanja zaključio je da „nema ubedljivih dokaza“ da ginseng štiti mentalne sposobnosti.

💊Kurkumin
Kurkumin, aktivna supstanca iz kurkume (sastojka kari praha), poznat je po svojim antioksidativnim svojstvima. Postavlja se pitanje da li to može objasniti niže stope Alchajmerove bolesti u Indiji. Studija Univerziteta Kalifornije u Los Anđelesu (UCLA) pokazala je da su ljudi koji su uzimali kurkumin bolje prošli na testovima pamćenja i imali manje nakupljanja abnormalnih proteina u mozgu. Međutim, ova studija je obuhvatila samo 40 ispitanika, a druga istraživanja nisu potvrdila ove nalaze, pa su potrebna dodatna istraživanja.

🔄Šta je sa kombinacijama?
Mnogi suplementi za pamćenje ne sadrže samo jedan sastojak. Iako pojedini sastojci mogu delovati sinergijski, kombinovani suplementi su teži za proučavanje i mogu nositi veći rizik. Suplementi mogu izazvati neželjene efekte, a rizik raste sa količinom i brojem proizvoda koje koristite. Interakcije sa lekovima na recept mogu biti posebno problematične. Zato je važno da sve lekove i suplemente koje uzimate ili planirate da uzimate proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom, kako biste dobili savet šta je bezbedno.

✏️spec.farm. Kristina Kovačević
Literatura
1. Small GW, Siddarth P, Li Z, Miller KJ, Ercoli LM, Emerson ND, Martinez J, Wong KP, Liu J, Merrill DA.
Memory and Brain Amyloid and Tau Effects of a Bioavailable Form of Curcumin in Non-Demented Adults: A Double-Blind, Placebo-Controlled 18-Month Trial.
American Journal of Geriatric Psychiatry. 2018;26(3):266–277.
doi:10.1016/j.jagp.2017.10.010
2. DeKosky ST, Fitzpatrick A, Ives DG, Saxton J, Williamson J, Lopez OL, Burke G, Fried L, Kuller LH, Robbins J, Tracy R, Woolard N, Dunn L, Kronmal R, Nahin R, Furberg C; GEMS Investigators.
The Ginkgo Evaluation of Memory (GEM) study: design and baseline data of a randomized trial of Ginkgo biloba extract in prevention of dementia.
Contemporary Clinical Trials. 2006;27(3):238–253.

06/12/2025

Svakodnevno u apoteku dolaze pacijenti sa pitanjima o vitaminima i drugim dijetetskim suplementima.
👩‍🦳"Da li bi moja baka trebalo da uzima kalcijum?"
🤒"Može li vitamin C da spreči prehladu?"
🤔"Jesu li prirodni preparati sigurniji od lekova?"
🕰Vreme je da razjasnimo činjenice.

15/11/2025

➡️Šta je alfa-lipoična kiselina?
Alfa-lipoična kiselina (ALA) je moćan antioksidans koji se prirodno stvara u organizmu i nalazi se u hrani. ALA možete uneti putem crvenog mesa, šargarepe, cvekle, spanaća, brokolija i krompira. Dostupna je i u obliku dijetetskih suplemenata, kao i u obliku leka (tioktinska kiselina).

➡️Kako deluje ALA?
Ovaj antioksidans se sintetiše u mitohondrijama i predstavlja kofaktor u enzimskom razlaganju nutrijenata. ALA poseduje ditiolnu funkcionalnu grupu koja omogućava uklanjanje reaktivnih kiseoničnih vrsta (ROS) i redukciju oksidovanih oblika drugih antioksidanasa.
Postoje dva aktivna oblika:
Oksidovana forma - lipoična kiselina (LA)
Redukovana forma - dihidrolipoinska kiselina (DHLA)
Obe forme mogu neutralisati ROS, pri čemu je DHLA posebno snažan antioksidans. ALA dodatno regeneriše vitamine C i E, povećava sintezu glutationa i učestvuje u oksidativnoj dekarboksilaciji keto-kiselina.
U in vitro uslovima i studijama na životinjama pokazano je da ALA i njen redukovani oblik mogu da se vezuju za određene metale (Fe, Cu, Pb, Hg, Zn), ali klinički značaj ovog efekta kod ljudi nije potvrđen. Zbog mogućeg vezivanja metala u digestivnom traktu, preporučuje se razdvajanje ALA od suplemenata koji sadrže metale, posebno gvožđe i magnezijum.

💊Terapijska primena
↪️Dijabetička neuropatija
Najjači naučni dokazi postoje za primenu ALA u terapiji dijabetičke neuropatije. ALA deluje kroz povećanje azot-monoksid-posredovane vazodilatacije zavisne od endotela, čime poboljšava mikrocirkulaciju kod pacijenata sa dijabetičkom polineuropatijom.
Alfa-lipoična kiselina kao lek (tioktinska kiselina) je indikovana za parestezije kod dijabetesne polineuropatije u odraslih.
↪️Ostale potencijalne primene
Suplementi ALA koriste se u stanjima sa povećanim oksidativnim stresom, naročito dijabetičkoj neuropatiji, ali za metabolički sindrom, bolesti jetre, HIV infekciju i redukciju telesne mase dokazi su ograničeni i nedovoljni da bi se preporučila rutinska primena.

💊Doziranje leka (tioktinska kiselina)
Preporučena doza: 1 kapsula (600 mg tioktinske kiseline) dnevno
Način primene: Uzimati kao pojedinačnu dozu oko 30 minuta pre prvog dnevnog obroka.
⚠️ Važno: Istovremeno konzumiranje hrane može usporiti resorpciju leka. Ovo je naročito važno za pacijente sa produženim vremenom pražnjenja želuca.
‼️Napomena za korisnike suplemenata: Dijetetski suplementi često sadrže pored alfa-lipoične kiseline i druge aktivne supstance poput cinka ili hroma. Minerale (cink, hrom, magnezijum) trebalo bi uzimati uz obrok ili nakon njega, dok se ALA uzima na prazan stomak.
Pri izraženim parestezijama preporučuje se početak terapije intravenskom infuzijom tioktinske kiseline.

💊↔️Interakcije

↔️Cisplatin-Pri istovremenoj primeni leka ALA i cisplatina (terapija karcinoma), primećeno je slabljenje aktivnosti cisplatina.

↔️Metali-Najznačajnije interakcije odnose se na gvožđe i magnezijum, koji mogu slabije da se apsorbuju ako se uzimaju zajedno sa ALA. Manje značajne, ali i dalje preporučljivo razdvojiti su cink i kalcijum (mlečni proizvodi). Rešenje: Ako se celokupna dnevna doza leka ALA uzme pola sata pre doručka, suplementi gvožđa i magnezijuma mogu se uzeti poslepodne ili uveče.

↔️Antidijabetici-Tioktinska kiselina može intenzivirati hipoglikemijski efekat insulina ili oralnih antidijabetika.
⚠️ Obavezno: Pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi, naročito na početku terapije. U nekim slučajevima može biti potrebno smanjiti dozu insulina ili oralnog antidijabetika kako bi se izbegli simptomi hipoglikemije.

‼️Bezbednost i neželjeni efekti
ALA se smatra bezbednom. Odrasli mogu uneti do 2400 mg dnevno bez značajnih neželjenih efekata.
Najčešći neželjeni efekti:
🤕️Glavobolja
😔Gorušica
🤢Mučnina
🤮Povraćanje

Napomena: Ovaj tekst ima edukativnu svrhu. Pre početka primene alfa-lipoične kiseline kao leka ili suplementa, konsultujte se sa farmaceutom ili lekarom.

✏️Autor: spec.fram. Kristina Kovačević
📖Literatura: Nguyen H, Pellegrini MV, Gupta V. Alpha-Lipoic Acid. 2024 Jan 26. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 33231971.
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS). Berlithion® 600 600mg kapsula, meka - Sažetak karakteristika leka.

29/10/2025

U poslednjih nekoliko godina, napici i suplementi sa kolagenom postali su izuzetno popularni. Poznate ličnosti i influenseri često ističu njegove „čudesne“ efekte na kožu, kosu i zglobove, pa se kolagen danas smatra jednim od najtraženijih dodataka ishrani. Međutim, važno je razlikovati marketing od naučno potvrđenih činjenica.

✅️Kolagen jeste važan protein – on obezbeđuje strukturu, čvrstinu i elastičnost kože, kostiju, tetiva i zglobova. Iako proizvodnja kolagena opada sa godinama, postoje studije koje ukazuju da suplementacija može doprineti određenim koristima, ali naučni dokazi su i dalje ograničeni i neujednačeni.

‼️Evropska agencija za bezbednost hrane (EFSA) do sada nije odobrila nijednu zdravstvenu tvrdnju za suplemente kolagena, jer postojeća istraživanja nisu dovoljno ujednačena i često su finansirana od strane industrije.
↪️Ipak, iako zdravstvene tvrdnje za kolagen nisu zvanično odobrene, EFSA ne zabranjuje njegovu upotrebu – već zahteva jasne i proverljive dokaze pre nego što proizvođači mogu tvrditi da kolagen ima određene efekte.

✅️Kolagen je protein koji se nalazi isključivo u životinjskom vezivnom tkivu. Kada se koristi kao suplement, najčešće potiče iz goveđih, svinjskih ili ribljih izvora. Postoji više tipova kolagena, kao na primer tip I, tip II i tip III.
Najčešće korišćen oblik u suplementima je hidrolizovani kolagen (kolagenski peptidi), koji se bolje apsorbuje. Nakon oralne primene, hidrolizovani kolagen se razlaže u peptide i aminokiseline koje telo može iskoristiti za sintezu sopstvenih proteina – ali to ne znači da se direktno pretvara u kolagen kože ili zglobova. Zbog toga efekat nije uvek predvidiv.

🍋Vitamin C je esencijalan za sintezu kolagena, pa se često dodaje u suplemente ili preporučuje da se uzima uz njih, jer bez dovoljno vitamina C telo ne može efikasno stvarati kolagen.

📃Neka istraživanja ukazuju da redovno uzimanje hidrolizovanog kolagena može doprineti boljoj hidrataciji i elastičnosti kože. Takođe studije sugerišu ublažavanje bolova u zglobovima kod osoba sa osteoartritisom koje su redovno primenjivale suplemente kolagena. Prema novijim meta-analizama objavljenim do 2025. godine, dodaci hidrolizovanog ili nedenaturisanog kolagena mogu doprineti ublažavanju simptoma osteoartritisa. Ovi rezultati potvrđuju nalaze meta-analize iz 2019. godine, koja je takođe pokazala smanjenje simptoma nakon uzimanja kolagena.

🚴‍♀️Kod zdravih, fizički aktivnih osoba, kolagen može pomoći u smanjenju bolova izazvanih naporom, ali su dokazi i dalje neujednačeni. Suplementacija kolagenom i vitaminom C, uz fizičku aktivnost, može povećati sintezu kolagena u tetivama i mišićima, naročito ako se suplement uzima oko sat vremena pre vežbanja. Zanimljivo je da vežbanje u kombinaciji sa unosom kolagena može dodatno stimulisati stvaranje sopstvenog kolagena, posebno ako se suplement uzima uz vitamin C.

💊U suplementima se najčešće koriste tri tipa kolagena. Tip I, koji dominira u koži, kostima i tetivama, najčešće potiče iz morskih (riblji) ili goveđih izvora. Tip II se nalazi u hrskavici i najčešće se dobija iz pileće hrskavice. Može takođe poticati i iz drugih životinjskih izvora, zavisno od proizvođača. Posebno je važan za zdravlje zglobova i često se koristi kod osoba sa osteoartritisom. Tip III se uglavnom javlja u kombinaciji sa Tipom I i doprinosi elastičnosti kože, krvnih sudova i mišića.
Kada je reč o obliku suplementa, hidrolizovani kolagen u praškastom ili tečnom obliku ima najbolju biodostupnost – telo ga brže apsorbuje i efikasnije koristi.

💊Kapsule i tablete često sadrže manje količine kolagena po dozi, pa se u praksi tečni i praškasti oblici češće koriste jer omogućavaju unos efektivnije količine. Suplement se može uzimati u bilo koje doba dana, ali se preporučuje unos na prazan stomak, uz čašu vode.
Pri izboru proizvoda, obratite pažnju na preporučenu dnevnu dozu, jer neki preparati zahtevaju uzimanje većeg broja kapsula da bi se postigao željeni efekat.

➡️Najčešće preporučena doza za hidrolizovani kolagen iznosi oko 10 grama dnevno, dok se nedenaturisani kolagen koristi u manjim dozama – oko 40 miligrama dnevno – kod osoba sa osteoartritisom.

📅Efekti se obično ne primećuju pre drugog ili trećeg meseca redovne primene, pa je za realnu procenu potrebno vreme. U dostupnim studijama, kolagenski peptidi su se bezbedno koristili do 6 meseci u kontinuitetu.

‼️Kolagen se generalno smatra bezbednim, ali kao i kod svakog suplementa, neophodan je oprez. Osobe sa oboljenjima bubrega ili jetre, kao i one koje uzimaju druge lekove, treba da se posavetuju sa farmaceutom ili lekarom.
Kod osoba sklonih bubrežnim kamencima preporučuje se oprez pri dugotrajnom unosu većih doza proteina, uključujući i kolagen. Do sada nisu zabeleženi ozbiljni neželjeni efekti, ali ponekad se mogu javiti blage probavne smetnje poput nadimanja ili osećaja punoće.

✏️ spec.farm. Kovačević Kristina

📖 Literatura
Effects of Collagen Supplements on Skin Aging: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Myung, Seung-Kwon et al.
The American Journal of Medicine, Volume 138, Issue 9, 1264 - 1277
Pu SY, Huang YL, Pu CM, Kang YN, Hoang KD, Chen KH, Chen C. Effects of Oral Collagen for Skin Anti-Aging: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2023 Apr 26;15(9):2080. doi: 10.3390/nu15092080. PMID: 37432180; PMCID: PMC10180699.

Farmaceutski blog-Generacija Rp/

24/01/2026

17/01/2026

03/01/2026

03/01/2026

01/01/2026

27/12/2025

06/12/2025

15/11/2025

29/10/2025

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category