Fizikalna terapija u vašem domu - Zemun,Altina

20/01/2017

Zdrava i snaža muskulatura je preduslov da se svakodnevni zahtevi koji se postavljaju pred naše telo, mogu savladati. Udoban način življenja u mnogim oblastima naše civiliacije, uzrok je smanjene fiziče aktinosti sa nedostajaćim ili samo nepotpunim i nedovoljnim telesnim treningom. Na drugoj stani je posao koji se mora obavljati, često sa jednostanim opterećenjem tela, a samim tim i muskulature. Princip ravnomernog opterećenja muskulature se ne uzima u obzir. Dolazi do pojave zamaranja. Bolovi su često posledica preteranih zahteva od jednog nedovoljno uvežbanog tela, kada se ono iznenada izlaž fizičkoj aktinosti.

Gde leže mogući uzroci?

suvišno i dugo sedenje, npr.ispred televizora ili u kancelariji;

česta vožnja automobilom;

radna mesta koja prouzrokuju jednostavno telesno opterećenje;

nepoštovanje principa kretanja “ Kičmeni disk živi od kretanja”;

pogrešno učestvovanje u sportu bez predhodnog zagrevanja;

prekomerena telesna težina.


Neophodno je da vodimo računa o ravnoteži. Svaku mogućnost za telesnu aktivnost koja se nudi treba iskoristiti.

Mali primeri za to su:

umesto šo dajemo prednost liftovima, možemo da koristimo stepenice, najpre –npr- samo od prvog sprata a aksnije napor može se povećati;
posle dužeg stajanja na stanicama (tramvaja ili autobusa) mogli bismo, umesto pokretnih stepenica da koristimo obične da bismo izbegli ponovno stajanje.
kod izlaska u grad radi snadbevanja možemo da izaberemo udaljenije puteve za obavljanje kupovine. Samo kada nosimo teške terete treba uzeti u obzir blisko parkiranje za auto

20/01/2017

20/01/2017

Karpal tunel sindrom

Najčešća kompresivna neuropatija javlja se u regiji Guyonovog tunela (karpalni tunel) i poznata je pod nazivom- carpal tunel sindrom, pri čemu dolazi do kompresije nervus medianusa (grane plexus brachialis-a). Nervus medianus je u predelu karpalnog tunela sa dorzalne, medijalne i lateralne strane okružen karpalnim kostima, a sa volarne dubokim poprečnim karpalnim ligamentom.Sindrom se najčešće javlja kod mlađih žena, obostrano, ali je dominantna ruka sa izraženijim simptomima i znacima. Češća pojava kompresije nerva kod žena objašnjava se anatomski užim Guyonovim tunelom u odnosu na muški pol.Klinička simptomatologija je tipična i lako uočljiva. Uključuje senzitivne i motorne ispade u šaci ili kombinaciju istih. Trnjenje, bol, slabost su simptomi koji se javljaju kod gotovo svih pacijenata. Bol iradira u šaku, ruku, a ponekad i rame, a parestezije su ograničene na regiju palmarne strane prstiju. Tipičan anamnestički podatak je učestalo buđenje i poboljšanje simptoma nakon protresanja šake. Dnevna aktivacija šake, prilikom kucanja, pletenja itd., dovodi do pogoršanja postojećih simptoma.

Od motornih simptoma, najčešće se javljaju nespretnost i slabost šake. Izražena slabost i atrofija šake su ređe i javljaju se u kasnijem stadijumu bolesti. Tegobama su zahvaćeni palac, kažiprst, srednji i polovina domalog prsta.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i specifičnih testova. Specifični testovi u kliničkom pogledu su Tinelov i Phanelov test. Pri perkusiji u nivou volarne strane ručja dolazi do pojave parestezije u prva tri prsta (Tinelov znak). Forsirana fleksija ili forsirana ekstenzija šake u ručnom zglobu dovodi do pojave simptoma nakon 30-40 sekundi (Phalenov odnosno obrnuti Phanelov znak). Od elektrodijagnostike koristi se elektroneurografsko ispitivanje pri čemu se vrši merenje sprovođenja impulsa kroz medianus. Na mestu oštećenja, smanjena je brzina sprovođenja impulsa.Kineziterapija- vežbe klizanja tetive olakšavaju izolovane ekskurzije kod karpalnog tunela. Mogu se primeniti sve one vežbe koje proizilaze iz osnovnih pokreta ručnog zgloba.Fizioterapeut vrši prevenciju pojave ovog sindroma edukacijom primene zaštitnih položaja šake prilikom korišćenja kompjuterskog miša i tastature, obuka primene vežbi istezanja i jačanja ruke.