08/12/2025
La ehrlichiosis canina es una enfermedad transmitida por garrapatas, causada principalmente por la bacteria Ehrlichia canis. El tratamiento se basa en antibióticos específicos y medidas de soporte, dependiendo de la gravedad y fase de la enfermedad (aguda, subclínica o crónica).
1. Tratamiento Antimicrobiano Principal
· Doxiciclina: Es el tratamiento de elección.
· Dosis: 5-10 mg/kg por vía oral, cada 12 o 24 horas.
· Duración: Mínimo 28 días (en casos crónicos o graves puede extenderse a 6-8 semanas).
· Ventajas: Eficaz, de amplio espectro y relativamente seguro.
· Alternativas (si hay intolerancia a la doxiciclina):
· Tetraciclinas.
· En casos graves, imidocarb dipropionato (inyectable, cada 14 días, 1-2 dosis), a menudo combinado con doxiciclina.
2. Tratamiento de Soporte y Sintomático
· Fluidoterapia: Para corregir la deshidratación en casos agudos o graves.
· Transfusiones de sangre: Si hay anemia severa o trombocitopenia que pone en riesgo la vida.
· Antipiréticos y analgésicos: Para la fiebre y el malestar.
· Inmunosupresores (p.ej., prednisona): Solo en la fase crónica si hay suspicacia de una reacción inmunomediada (ej., anemia hemolítica inmunomediada). Su uso es controvertido y debe ser bajo estricta supervisión veterinaria.
· Estimulantes de la médula ósea (en casos crónicos con hipoplasia medular grave).
3. Manejo de Casos Crónicos Graves
· En la fase crónica, pueden persistir secuelas como anemia, sangrados e inmunosupresión.
· El tratamiento puede ser prolongado y requiere:
· Control de infecciones secundarias.
· Soporte nutricional.
· Monitorización estrecha mediante hemogramas seriados.
4. Seguimiento y Pronóstico
· Pronóstico: Es excelente en fases agudas si se trata a tiempo. En la fase crónica, depende del daño orgánico y de la respuesta de la médula ósea. Algunos casos graves pueden ser fatales.
· Seguimiento: Se recomiendan hemogramas periódicos (cada 1-2 semanas inicialmente) para evaluar la recuperación de plaquetas y glóbulos rojos.
· PCR: Puede usarse para confirmar la eliminación del organismo, pero algunos perros pueden quedar como portadores subclínicos.
5. Prevención (Fundamental)
· Control riguroso de garrapatas: Uso de pipetas, collares, sprays o comprimidos de efecto prolongado.
· Evitar zonas con alta infestación de garrapatas.
· Revisión diaria del pelaje del perro después de paseos.
· No existe vacuna disponible.
Puntos Clave
· Diagnóstico precoz es crucial para evitar la progresión a fases crónicas.
· La doxiciclina es el pilar del tratamiento.
· El tratamiento sintomático y de soporte es tan importante como el antibiótico en casos graves.
· La prevención mediante el control de garrapatas es la mejor estrategia.