Swiss Pain Clinic

07/09/2025

Treatment of chronic low back pain
Θεραπεία χρόνιας οσφυαλγίας
Behandlung von chronischen Rückenschmerzen
Swiss Pain ClinicMedical Ware LtdGerman Medical InstituteΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην Κύπρο

01/08/2025

Patients testimonial : Treatment of debilitating low back pain with radiating leg pain

Εμπειρία ασθενή : Θεραπεία ισχυρής εξουθενωτικής οσφυαλγίας με ακτινοβόλο πόνο στο πόδι

Erfahrung vom Patient : Behandlung von starken Rückenschmerzen mit Ausstrahlung zum Bein .

Swiss Pain ClinicEveryoneGerman Medical InstituteΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην ΚύπροHighlight

31/07/2025

Κεταμίνη για χρόνιο πόνο: Πού βρίσκεται στο έτος 2025;

Παρά τις δεκαετίες έρευνας και τις δεκάδες θεραπευτικές επιλογές, ο χρόνιος πόνος παραμένει δύσκολος να αντιμετωπιστεί, ειδικά όταν εμπλέκεται κεντρική ευαισθητοποίηση.

Μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση του 2021 (Israel et al., Health Psychol Res, PMCID: PMC8567802) εξέτασε τον ρόλο της κεταμίνης σε μια σειρά από χρόνιες παθήσεις πόνου. Διαπίστωσε ότι οι εγχύσεις κεταμίνης σε χαμηλές δόσεις μπορεί να προσφέρουν σημαντική αναλγησία σε επιλεγμένες, ανθεκτικές στη θεραπεία περιπτώσεις, ιδίως σε:
• CRPS
• Νευροπαθητικός πόνος
• Πόνος φανταστικού άκρου
• Σύνδρομο πόνου μετά θωρακοτομή

Μηχανιστικά, η κεταμίνη δρα μέσω ανταγωνισμού των υποδοχέων NMDA, διαταράσσοντας την δυσπροσαρμοστική πλαστικότητα στις κεντρικές οδούς του πόνου. Μπορεί επίσης να μειώσει την υπερκαλγία που προκαλείται από τα οπιοειδή και να υποστηρίξει τη σταδιακή μείωση των οπιοειδών σε ορισμένους ασθενείς.

Ωστόσο, τα στοιχεία παραμένουν αμφιλεγόμενα σε καταστάσεις όπως η ινομυαλγία και ο καρκινικός πόνος. Παρενέργειες όπως αποσύνδεση, ζάλη και ναυτία παραμένουν συχνές, ενώ για μακροπρόθεσμα οφέλη απαιτούνται συχνά επαναλαμβανόμενες ενέσεις.

Αν και δεν αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής, η κεταμίνη μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην πολυτροπική διαχείριση του πόνου, ειδικά όταν άλλες επιλογές έχουν αποτύχει και οι λειτουργικοί στόχοι παραμένουν ανεκπλήρωτοι.

Ketamine for Chronic Pain: Where Does It Fit in 2025?

Despite decades of research and dozens of treatment options, chronic pain remains difficult to manage, especially when central sensitisation is involved.

A 2021 comprehensive review (Israel et al., Health Psychol Res, PMCID: PMC8567802) examined the role of ketamine across a range of chronic pain conditions. It found that low-dose ketamine infusions may offer meaningful analgesia in selected, treatment-refractory cases, particularly in:
• CRPS
• Neuropathic pain
• Phantom limb pain
• Post-thoracotomy pain syndrome

Mechanistically, ketamine acts via NMDA receptor antagonism, disrupting maladaptive plasticity in central pain pathways. It may also reduce opioid-induced hyperalgesia and support opioid tapering in some patients.

However, evidence remains mixed in conditions like fibromyalgia and cancer-related pain. Side effects such as dissociation, dizziness, and nausea remain common, and long-term benefit often requires repeated infusions.

While not first-line, ketamine may play a role in multimodal pain management, especially where other options have failed and functional goals remain unmet.

https://drmariosmoniatis.cy/intravenous-ketamine-infusion-for-the-management-of-chronic-pain-and-severe-depression/
Swiss Pain ClinicΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην ΚύπροHighlight

10/07/2025

Πόσο διαρκεί πραγματικά η Νευρολυση γόνατου και αν έχει κλινική σημασία;
Αυτή η νέα μετα-ανάλυση που μόλις δημοσιεύθηκε στο Journal of Pain Research προσφέρει κάποια επεξήγηση .

Li Z et al. (2025). Αποτελεσματικότητα και χρονική δυναμική του αποκλεισμού του γενικουλικού νεύρου στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών.

Οι συγγραφείς ανέλυσαν δεδομένα από πολλαπλές RCT σχετικά με τον αποκλεισμό του γόνατος για πρωτοπαθή και δευτεροπαθή οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Τα ευρήματα είναι αξιοσημείωτα:
• Η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση της λειτουργικότητας ήταν σημαντικές – και διήρκεσαν έως και 12 εβδομάδες
• Χαμηλά ποσοστά επιπλοκών σε όλες τις μελέτες
• Τα αποτελέσματα ήταν συνεπή σε διαφορετικές υποομάδες ασθενών και σε διαφορετικές διαδικασίες

Κλινική εικόνα:
Η GNB δεν είναι απλώς μια προσωρινή λύση. Για ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση ή δεν είναι έτοιμοι να προχωρήσουν, μπορεί να αποτελέσει ένα πολύτιμο εργαλείο στην πολυτροπική διαχείριση του πόνου. Μπορεί επίσης να συμβάλει στην καθυστέρηση του χρόνου χειρουργικής επέμβασης ή στη μείωση της εξάρτησης από φαρμακευτική αγωγή, ιδίως από οπιοειδή.

Καθώς ο μυοσκελετικός πόνος συνεχίζει να οδηγεί σε λειτουργική έκπτωση, αύξηση της χρήσης των υπηρεσιών υγείας και χρήση οπιοειδών σε ηλικιωμένους, οι διαδικασίες χαμηλού κινδύνου όπως η GNB αξίζουν μια θέση σε περισσότερους αλγόριθμους θεραπείας.

How long does a genicular nerve block really last – and is it clinically meaningful?
This new meta-analysis just published in the Journal of Pain Research offers some clarity.

Li Z et al. (2025). Efficacy and Temporal Dynamics of Genicular Nerve Block in Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs.

The authors analysed data from multiple RCTs on genicular nerve block (GNB) for both primary and secondary knee osteoarthritis. The findings are worth noting:
• Pain relief and functional gains were significant – persisting for up to 12 weeks
• Low complication rates across studies
• Outcomes were consistent across different patient subgroups and procedural variations

Clinical Insight:
GNB is not just a stopgap. For patients who are either unsuitable for surgery or not ready to proceed, it can serve as a valuable tool in multimodal pain management. It may also have a role in delaying surgical timelines or reducing reliance on pharmacotherapy, especially opioids.

https://drmariosmoniatis.cy/genicular-nerve-ablation-for-chronic-knee-pain/

Here's the paper for your perusal. https://ow.ly/g2qF50Weozc
Cyprus, LarnacaCyprusNicosia, CyprusLimassolGerman Oncology CenterSwiss Pain ClinicPaphos, CyprusEveryoneΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην Κύπρο

The treatment exhibits distinct temporal patterns with optimal pain relief occurring within two weeks post-intervention, peak improvements at 12 weeks.

04/07/2025

Νέα σχετικά με τις επισκληριδιες ενέσεις στερεοειδών για #ριζοπάθεια και σπονδυλική στένωση. Οι επισκληρίδιες ενέσεις στεροειδων μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς μετά από κλινική αξιολόγηση και χορήγηση υπό καθοδήγηση απεικόνισης, ώστε να αποκτήσουν δυναμική για αποκατάσταση και να αποφύγουν τη λήψη άλλων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των οπιοειδών.

News on steroid injections for and spinal stenosis. Epidural steroids can help out patients after clinical evaluation and image guided placement to gain momentum for rehabilitation and spare other medications including opioid
Άτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην ΚύπροHighlightEveryoneCyprusGerman Oncology CenterSwiss Pain ClinicLimassolPaphos, CyprusCyprus, LarnacaNicosia, Cyprus

Epidural Steroid Injections for Radiculopathy: What Does the Evidence Actually Say?

Epidural steroid injections (ESIs) remain one of the most frequently used interventional pain procedures for managing lumbar radiculopathy — particularly when conservative care stalls, or when patients seek to avoid surgery.

But how effective are they, really?

A recent systematic review published in Neurology (2025) by Armon et al. offers an updated synthesis of high-quality evidence. Key findings:

- Modest but clinically meaningful reductions in pain and disability lasting up to 3 months
- Potential for sustained functional improvement beyond 6 months in a subset of patients
- Greatest benefit observed in patients with leg-dominant pain, consistent with nerve root inflammation
- Image-guided transforaminal injections are generally more effective than interlaminar or caudal approaches

While not curative, ESIs can provide a crucial therapeutic window — facilitating rehabilitation, reducing reliance on analgesics, and delaying or even avoiding surgery for a significant number of patients.

These findings align with real-world experience:
• Around 80% of patients patients report early improvements in pain, sleep, and mobility following targeted transforaminal ESI
• Roughly 1 in 5 may still require surgical input, usually determined by progression rather than pain duration

We see ESIs as part of a broader pathway — not a one-off fix. When used judiciously, they can help restore movement, break pain cycles, and build patient momentum.

Are you seeing similar outcomes in your clinical setting? Where do you place ESIs in your treatment algorithm for radiculopathy?

REFERENCE: Armon C, Narayanaswami P, et al. Epidural steroid injections for chronic back pain: A systematic review. Neurology. 2025 Feb 12.
https://ow.ly/803n50WhYVq

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39938000/

The review affirms limited efficacy of ESIs in reducing pain and disability in cervical and lumbar radiculopathies and possibly in lumbar spinal stenosis, largely in the short term. The heterogeneity of outcome measures reported preclude presenting integrated data regarding effect size. There is con...

22/06/2025

Successful treatment of migraines and cluster headaches with the Sphenopalatine Ganglion Block using Sphenocath. Επιτυχής θεραπεία ημικρανιών και πονοκεφάλων στην ελβετική κλινική πόνου . Cyprus LimassolPaphos, CyprusSwiss Pain ClinicNicosia, CyprusCyprus, LarnacaGerman Oncology CenterΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην Κύπρο

14/06/2025

01/06/2025

It was a great pleasure to host an esteemed colleague, friend, and collaborator, Dr. Panos Sideras, MD, from May 18–22 at our Swiss Pain Clinic in Limassol.

During his visit, Dr. Sideras engaged extensively with our patients, introducing novel approaches to diagnosis and treatment that showcased his world-class expertise in spine pain management. His dedication and insights allowed us to benefit from his elite methods, enriching our practice and elevating the standard of care we provide.

We look forward to welcoming Dr. Sideras back more frequently. Our patients were delighted with his care and are also eager to see him again.

Ήταν μεγάλη μας χαρά να φιλοξενήσουμε έναν αξιόλογο συνάδελφο, φίλο και συνεργάτη, τον Δρ Πάνο Σιδερά, MD, από τις 18 έως τις 22 Μαΐου στην Ελβετική Κλινική Πόνου στη Λεμεσό.

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψής του, ο Δρ Σιδεράς ασχολήθηκε εκτενώς με τους ασθενείς μας, παρουσιάζοντας νέες προσεγγίσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία που ανέδειξαν την παγκόσμιας κλάσης τεχνογνωσία του στη διαχείριση πόνου στην σπονδυλική στήλη. Η αφοσίωση και οι γνώσεις του μας επέτρεψαν να επωφεληθούμε από τις πρωτοποριακές μεθόδους του, εμπλουτίζοντας την πρακτική μας και ανεβάζοντας το επίπεδο της φροντίδας που παρέχουμε.

Ανυπομονούμε να καλωσορίσουμε τον Δρ Σιδερά πιο συχνά. Οι ασθενείς μας έμειναν πολύ ευχαριστημένοι από τη φροντίδα του και ανυπομονούν επίσης να τον ξαναδούν.

Es war uns eine große Freude, einen geschätzten Kollegen, Freund und Partner, Dr. Panos Sideras, MD, vom 18. bis 22. Mai in unserer Swiss Pain Clinic in Limassol zu begrüssen.

Während seines Besuchs beschäftigte sich Dr. Sideras ausgiebig mit unseren Patienten und stellte neue Diagnose- und Behandlungsansätze vor, die seine erstklassige Expertise in der Behandlung von Wirbelsäulenschmerzen unter Beweis zu stellen. Dank seines Engagements und seiner Einblicke konnten wir von seinen erstklassigen Methoden profitieren, die unsere Praxis bereichern und den Standard der von uns angebotenen Behandlung erhöhen.

Wir freuen uns darauf, Dr. Sideras in Zukunft häufiger bei uns begrüßen zu dürfen. Unsere Patienten waren von seiner Behandlung begeistert und möchten ihn gerne wiedersehen.
Cyprus LimassolSwiss Pain ClinicLimassolPaphos, CyprusCyprus, LarnacaNicosia, CyprusΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην ΚύπροPAINA.Teklos - Physiotherapy, Bike-Fit and Rehabilitation Centre

https://www.linkedin.com/in/panagiotis-sideras-281b8426a?utm_source=share&utm_campaign=share_via&utm_content=profile&utm_medium=ios_app

https://drmariosmoniatis.cy/dr-panagiotis-panos-sideras-md-phd-dabr/

Dr. Panagiotis (Panos) Sideras is a fellowship-trained neuroradiologist with a Certificate of Added Qualification (CAQ) in Neuroradiology. He currently serves as an Assistant Professor of Radiology at Columbia University Irving Medical Center and as an attending radiologist at NewYork-Presbyterian H...

28/05/2025

Η παχυσαρκία δεν είναι απλώς θέμα εμφάνισης – είναι ιατρικό και σοβαρό πρόβλημα υγείας.

📸 Η παρακάτω εικόνα δείχνει την έντονη αντίθεση ανάμεσα στον ανθρώπινο σκελετό και την υπερβολική μάζα σώματος.
Τα κόκαλα είναι ίδια όπως σε όλους μας, αλλά σηκώνουν ασύλληπτο βάρος.

👉 Τι πραγματικά συμβαίνει στο σώμα:
• Η σπονδυλική στήλη πιέζεται και παραμορφώνεται
• Οι αρθρώσεις, ειδικά γόνατα και γοφοί, καταστρέφονται σταδιακά Παρουσιάζεται σταδιακά χρόνιος πόνος
• Η καρδιά λειτουργεί στα όρια
• Το ήπαρ και το πάγκρεας εξαντλούνται
• Οι πιθανότητες για καρκίνο, εγκεφαλικό, διαβήτη αυξάνονται ραγδαία

🛑 Το λίπος δεν είναι απλώς έξτρα βάρος. Είναι κίνδυνος για τη ζωή.
Η παχυσαρκία δεν είναι “σώμα” — είναι ασθένεια.
Και παρόλο που είναι χρόνια και πολύπλοκη, είναι και αντιμετωπίσιμη και προλήψιμη.
Paphos, CyprusLimassolCyprus LimassolCyprus, LarnacaNicosia, CyprusSwiss Pain ClinicΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην Κύπρο@followers

09/05/2025

Cyprus, LarnacaGerman Oncology CenterLimassolPaphos, Cyprus
https://www.facebook.com/share/v/18e9pn4inC/?mibextid=wwXIfr

09/05/2025

Swiss Pain ClinicCyprus LimassolLimassolNicosia, CyprusPaphos, CyprusGerman Oncology Center@followers

21/04/2025

From the 19.05 -22.05 Dr. Panagiotis Sideras will be visiting our clinic
Swiss Pain Clinic@followersCyprus LimassolCyprus, LarnacaNicosia, CyprusLimassolPaphos, CyprusΆτομα με διαταραχές στο σπόνδυλο,σπονδυλοδεσία και χρόνιο πόνο στην ΚύπροGerman Oncology Center

Ο Δρ Παναγιώτης (Πάνος) Σιδεράς είναι εξειδικευμένος νευροακτινολόγος με πιστοποιητικό προστιθέμενης εξειδίκευσης (CAQ) στη νευροακτινολογία. Σήμερα εργάζεται ως Ε...