14/01/2025
V období těhotenství hraje celá oblast pánve významnou roli. Naše dítě se sice vyvíjí v děloze, ovšem celá oblast pánve a pánevního dna drží veškerou rostoucí váhu vašeho miminka na správném místě. Stydké kosti jsou spojeny vazivovou pružnou a pevnou chrupavkou. Toto místo označujeme jako symfýza a právě v těhotenství dochází k jejímu rozvolňování a rozpínání. Děje se tak zejména kvůli hormonům relaxinu, progesteronu a estrogenu. Působí jak ve zmíněné oblasti symfýzy, tak i v oblasti kloubu spojující trojúhelníkovou kost nebo kost křížovou, jež se nachází na zadní straně pánve (SI skloubení). Rozvolnění této oblastí má taktéž velký význam u samotného porodu, kdy oddálením pánevních kostí vzniká širší průchod pro dítě. Oddálení pánevních kostí v těhotenství do 1 cm se považuje za fyziologické a není třeba se obávat komplikací.
Mezi příznaky bolesti symfýzy a pánevního pletence může patřit:
- Bolest v oblasti pánevní spony nebo kostrče
- Ztížení nebo až úplná neschopnost chůze
- Neschopnost postavit se na jednu nohu
- Bolest v zadní nebo přední části stehna
- Samotný hmatatelný rozestup
- Bolest ve slabinách
- Bolest v dolní části zad
- Úlevou není ani pozice v leže
Byť různý stupeň intenzity bolesti zažije až 50% všech těhotných, nenechte se odbýt tím, že je to “normální” a budete trpět až do porodu. Prvně je vhodné navštívit fyzioterapeuta, jež se specializuje právě na těhotné. Zhodnotí Váš stav a pravděpodobně doporučí úlevové cviky a pozice. Navíc dokáže zhodnotit, zda není v pánvi ještě nějaká patologie, která by mohla bránit fyziologickému průběhu porodu. Zvláště doporučuji fyzioterapeuta navštívit, pokud máte za sebou nějaký větší pád (na lyžích, z koně atd.).
Vedle návštěvy fyzioterapeuta lze doporučit využití reboza během dne, zvláště při různých činnostech. Dále pak těhotenský/kojící polštář, který si vložíte pod koleno v pozici v leže na boku. Určitě není vhodné ani přílišné přetěžování, což ovšem vzhledem k bolesti není kolikrát ani možné.
Zdroje:
FYZIOklinika - Když je po porodu nemožné chodit neboli co je to symfyzeolýza
Bolestivost pánevního pletence (PGP) - Jemné Zrození