06/03/2026
Obezita je stále větší problém. Pomoci může moderní léčba. Základ je však změna životního stylu
Začátek března patří celosvětově připomínce toho, že stále více obyvatel v Česku trpí nadváhou a obezitou. Jde o další civilizační onemocnění, kterému je třeba věnovat pozornost a pravidelně upozorňovat především na možnosti jejího předcházení.
📊 Dle statistik je v Česku až 25 % obyvatel obézních, nadváhou pak trpí více než polovina obyvatel.
⚠️ A jaká jsou hlavní zdravotní rizika obezity?
Obezita výrazně zvyšuje riziko nemocí, například:
- cukrovka 2. typu
- vysoký krevní tlak
- srdeční a cévní onemocnění
- některé druhy rakoviny
- problémy s klouby a dýcháním
👶 Obezita u dětí
Přibližně 17–20 % dětí v ČR má nadváhu nebo obezitu, což je také rostoucí problém.
📉 K hlavním příčinám nadváhy a obezity patří:
- nedostatek pohybu
- vysoký příjem kalorií (sladká a tučná jídla)
- sedavý způsob života
- genetické predispozice
- stres a špatné spánkové návyky
V dnešní době již existuje moderní a účinná léčba. I s ní je však základem změna životního stylu, tedy více pohybu a věnovat čas správnému stravování.
Nemocnice Břeclav patří mezi nejvýznamnější bariatrická centra v republice. Tým zkušených lékařů tak pomáhá řešit problémy s nadměrnou váhou těm, kterým se dlouhodobě nedaří svoji váhu snížit. Kromě výrazného úbytku kilogramů přináší operace i nesmírné zdravotní výhody.
- nemocnice má 3 zkušené bariatrické chirurgy (MUDr. Čierny, MUDr. Jeřábek a MUDr. Cagaš)
- v roce 2025 provedli 279 bariatrických operací
- nemocnice se tak řadí na 2.-3. místo v Česku co do počtu výkonů
- podíl bypassových operací je až 40 % - mají největší a nejdéle trvající vliv na metabolický syndrom
„Centra musí plnit určitá kritéria, jako například více chirurgů, kteří se bariatrii věnují. Dalším je třeba nostnost stolů, tu tady máme kolem 350 kg. Stejně tak lůžka musí udržet pacienta, jenž váží kolem 250 kilogramů,“ popisuje ˇprimář chirurgie MUDr. Jan Cagaš s tím, že je nutná i spolupráce s dalšími odbornostmi, jako jsou anesteziologové, nutriční terapeut, psycholog nebo diabetolog a obezitolog. Zároveň počet operací musí být více než 100 za rok, což Nemocnice Břeclav splňuje.
“Jsem rád, že se nám v nemocnici povedlo vybudovat centrum s takovou pověstí. Jezdí k nám pacienti z celé republiky, což ukazuje, že opravdu patříme ke špičce,” je spokojený ředitel nemocnice Ing. Petr Baťka.
Pacienti do Břeclavi jezdí z celé republiky, a dokonce i ze Slovenska. „Vím, že už máme dobře vybudované renomé. Navíc spolupracujeme s mnoha obezitology z Jihomoravského i Zlínského kraje,“ uvedl MUDr. Michal Čierny, který s bariatrií začínal již v roce 2003.
V Nemocnici Břeclav se provádí bariatrické operace už 15 let. A za tu dobu se posunuli od jednodušších tzv. restriktivních, kdy se zmenší, zabandážuje či sešije žaludek, ke složitějším, takzvaným "metabolickým" operacím s anastomozóu, kdy se zmenšený žaludek spojí s tenkým střevem, čímž se urychluje trávení a snižuje se vstřebávání.
„Potrava, která se dostane rychleji do vzdálenějších částí tenkého střeva, vyvolá hormonální reakce, které signalizují do mozku, že máme plná střeva a tedy že už nemusíme jíst,“ vysvětlil MUDr. Michal Čierny, Csc.. Jedná se o takovou brzdu k přijímání další potravy tzv. "ileal brake".
Změny v uspořádání trávícího traktu změní také jeho nervovo-hormonální reakci na požitou stravu. Následně dochází automaticky k příznivému ovlivnění jídelníčku, ale co je nejdůležitější - k významným úpravám porušené látkové výměny, zejména cukrů a tuků.
Tyto chirurgické operace se tak staly bezkonkurenčně tou nejúčinnější léčbou mnoha interních chronických onemocnění, které lze jinak považovat za nevyléčitelné a celoživotní.
„Například většina diabetiků 2. typu se může úplně zbavit své cukrovky, co není v laické veřejnosti známo, byť to bylo v odborných kruzích prokázáno již před 30 lety. Jinými slovy - nejedná se o žádný experiment, ale historicky ověřený a vědecky vysvětlený jev, který doposud není v tuzemské medicíně dostatečně využíván,“ sdělil MUDr. Čierny přidanou hodnotu operace.
Nemocnice Břeclav patří mezi průkopníky v bariatrické a metabolické chirurgii, která indikovaným pacientům prokazatelně zlepšuje zdravotní stav, prodlužuje život a zvyšuje jeho kvalitu. Jako příklad může posloužit také dohledatelný údaj z odborného článku v letošních "Rozhledech v chirurgii" o dlouhodobých výsledcích gastrických bypassů, kde se uvádí, že 12 ze souboru 19 obézních diabetiků, kteří podstoupili gastrický bypass v Nemocnici Břeclav před deseti lety, je stále bez známek cukrovky. Tak vysokou účinnost nemá žádná jiná léčba cukrovky! Stačilo by provést 3 bypassy žaludku, abychom zbavili cukrovky 2 diabetiky 2. typu.
Nervovými a hormonálními signály se významně sníží chuť k jídlu a příznivě změní chuťové preference. Takto například fungují i nejnovější léky, které však musí člověk injekčně aplikovat nejspíše po zbytek života. A také platit. „Přitom umíme nastartovat vlastní produkci těchto látek ve vlastním organizmu pomocí metabolicky účinné bariatrické operace. I když fakta jsou jednoznačná - rizika minimálně invazivních, vesměs laparoskopicky prováděných zákroků jsou zanedbatelná při srovnání s důsledky těžké obezity s její zdravotními, sociálními, psychologickými a finančními důsledky, strach z operace mnohé adepty bariatrie odradí,“ doplnil lékař.
Chirurgové standardně vyhodnocují výsledky svých operací, mezi jinými parametry i dotazníkem, jak se jim po operaci změnil život. A téměř všichni odpovídají kladně s tím, že se změnilo naprosto vše.
