09/12/2025
ONEMOCNĚNÍ ZPUSOBENÉ PRSNÍMI IMPLANTÁTY
--------------------------------------------------------
Zkoumání onemocnění způsobeného prsními implantáty a jeho komorbidních stavů: systematický přehled a metaanalýza doposud pro vedených studií-8.12.2025
Onemocnění způsobené prsními implantáty (BII) je souhrn příznaků spojených s prsními implantáty, často zahrnující, ale nejen, mozkovou mlhu, únavu, bolesti kloubů, bolesti svalů a vypadávání vlasů
Neexistuje jednotná stanovená definice BII a žádná přísná diagnostická kritéria, včetně absence specifické sady laboratorních abnormalit.
Z 1362 identifikovaných zpráv bylo 48 vybráno k analýze. Tyto studie byly provedeny globálně a zahrnovaly 7045 pacientů s prsními implantáty (oboustrannými nebo jednostrannými). Z nich 3444 pacientů (49 %) mělo souhvězdí příznaků často označovaných jako „onemocnění prsních implantátů“. 2425 pacientů (34 %) uvedlo stížnosti na arthralgii a/nebo myalgii, 1477 pacientů (21 %) uvedlo kognitivní dysfunkci, jako je mozková mlha a/nebo ztráta koncentrace, a 1685 pacientů (24 %) uvedlo únavu a/nebo malátnost. Navíc 409 pacientů (6 %) mělo diagnostikované komorbidní autoimunitní onemocnění, zatímco 1005 (14 %) mělo v anamnéze předchozí nebo aktivní kouření. Byly zjištěny významné souvislosti mezi pravděpodobností hlášení BII, anamnézou malignity, pravděpodobností explantace a zlepšením příznaků nebo úplným vymizením po explantaci.
Onemocnění způsobené prsními implantáty (BII) je souhrn příznaků spojených s prsními implantáty, často zahrnující, ale nejen, mozkovou mlhu, únavu, bolesti kloubů, bolesti svalů a vypadávání vlasů
Neexistuje jednotná stanovená definice BII a žádná přísná diagnostická kritéria, včetně absence specifické sady laboratorních abnormalit.
Některé příznaky BII splňují diagnostická kritéria jiných autoimunitních a somatických onemocnění a mohou být mylně diagnostikovány jako syndrom chronické únavy, fibromyalgie a nediferencovaná onemocnění pojivové tkáně.
Celkem bylo do tohoto přehledu zahrnuto 7045 pacientů s prsními implantáty. Z nich 3444 pacientů (49 %) mělo souhvězdí příznaků často seskupovaných jako BII. Mezi pacienty s dokumentovanými typy implantátů mělo silikonové implantáty 1939 pacientů (28 %), 900 pacientů (13 %) fyziologický roztok, 765 pacientů (11 %) texturované implantáty a 1804 pacientů, z nichž 26 % mělo hladké implantáty.
4423 pacientů (63 %) mělo implantáty vyjmuté, z nichž 2502 (57 %) uvedlo příznaky BII před zákrokem. Po exexplantaci uvedlo 1077 pacientů (43 %) zlepšení příznaků nebo vyřešení potíží, přičemž 241 pacientů (10 %) uvedlo úplné vymizení příznaků.
Pokud jde o komplikace specifické pro implantát, 1050 pacientů (15 %) mělo prasklé implantáty a 3104 pacientů (44 %) uvedlo kapsulární kontrakturu, nezávisle na příznaku BII. Pro srovnání, mezi pacienty s hlášenými příznaky BII (n = 3444) uvedlo prasknutí implantátu 167 pacientů (5 %) a 936 (27 %) kapsulární kontrakturu.
Nejčastější potíže pacientů zahrnovaly: 2425 pacientů (34 %) uvedlo artralgii a/nebo myalgii, 1477 pacientů (21 %) uvedlo kognitivní dysfunkci, jako je mozková mlha a/nebo ztráta koncentrace, a 1685 pacientů (24 %) uvedlo únavu a/nebo malátnost. 1040 pacientů (15 %) také uvedlo lokální změny kolem prsních implantátů a/nebo bolest kolem implantátů a/nebo podpaží. Pozoruhodné je, že psychologické příznaky byly hlášeny pouze u 730 pacientů (10 %), když se u nich původně projevily příznaky BII
1.Nejčastějšími příznaky BII byly artralgie a/nebo myalgie, kognitivní dysfunkce a únava a/nebo malátnost.
2.Nejčastějšími komorbidními stavy byly aktivní nebo bývalé kouření, alergické poruchy a zavedená autoimunitní diagnóza.
3.Nejvýznamnějším souvisejícím onemocněním byla anamnéza rakoviny.
Podíl pacientů, kteří po implantaci zaznamenali zlepšení nebo úplné vymizení příznaků, byl silně korelován s podílem pacientů, kteří sami hlásili příznaky BII. To naznačuje potenciální ověření pravděpodobných BII jevů před explanací.
