15/01/2026
Podchlazení – není jen „je mi zima“🥶
Ve městě vzniká častěji, než si myslíme. A nejde jen o problém lidí bez domova. Na podchlazení bychom měli myslet vždy v souvislosti s péčí o nemocné nebo zraněné pacienty mimo vyhřátou budovu.
Podchlazení je stav, kdy tělo vyrobí méně tepla, než ztratí a vzniká obvykle kombinací více faktorů. Za podchlazení považujeme situaci, kdy teplota jádra těla klesne pod 35°C.🧣
Vnější faktory, které neovlivníme jsou: nízká teplota, vlhkost (voda), vítr. Co už ovlivnit můžeme je: vhodné vybavení, dostatečná hydratace a dostatek energie, dostatek pohybu.
Člověk, který se zraní a zůstane ležet bez pohybu na zemi se začne podchlazovat.
Podchlazení můžeme hodnotit do několika stupňů. Pro naše rychlé použití a pomoc stačí rychlé zhodnocení stavu vědomí.
Lehké podchlazení ❄️
Může být nenápadné, pacient si stěžuje na zimu, může se třást. Ideálně změníme prostředí – jdeme do tepla, přidáme teplé vrstvy, podáme mu sladký teplý čaj, vlhké nebo mokré oblečení vyměníme za suché. Po doplnění energie přidáme aktivní pohyb.
Závažnější podchlazení ❄️
Pacient je stále při vědomí, ale může být zmatený, apatický, zpomalený.
Opět nejvíce pomůže změna prostředí, je-li to možné. Přidat teplé vrstvy, případně využít izotermickou folii. Sladký teplý čaj podáváme pouze pokud pacient sám udrží hrnek. Zvažte zavolání záchranné služby (155), zvlášť pokud se stav nezlepšuje.
Pacient, který reaguje na oslovení pouhým zamručením, nebo pacient, který nereaguje na oslovení ani třesení, je pravděpodobně ve stavu závažného podchlazení. Volejte záchrannou službu (155). Pacienta můžete izolovat od země, zabraňte větším pohybům těla. Zabalte ho do izotermické folie a kontrolujte dech. Pokud nedýchá nebo si nejste jistí, zahajte resuscitaci.
Těžce podchlazení pacienti patří do nemocnice, jde obvykle o stav, který je v terénu neřešitelný.
Čemu se vyvarovat při řešení podchlazení
1) Podcenění stavu – lehké podchlazení se hůře poznává, ale dobře řeší. S těžkým je to naopak.
2) Podávání alkoholu na zahřátí – alkohol rozšiřuje cévy na periferii těla, tím dojde k přesunu tepla z centra/ jádra na okraj a dalším tepelným ztrátám a zhoršení stavu.
3) Rozhýbat to – ano, pokud je pacient ve stavu lehkého podchlazení a doplnili jsme mu energii. Pacient v těžších stavech podchlazení pohybem ztrácí další energii, kterou mohl investovat k udržení alespoň nějakého tepla. Dojde ke zhoršení stavu.
Podchlazení nepodceňujme ve městě ani v terénu. My jako zachránci můžeme být v pohodě, ale člověk, který leží zraněný na zemi se může snadno podchladit.
Dita Voltr Podhadska