18/03/2026
🐾👩⚕⚕ Z veteriny na fyzioterapii - Juvenilní panostitida
Možná jste to zažili: máte doma veselé štěně velkého plemene a najednou začne bez zjevného úrazu kulhat. Chvíli na levou přední, za týden zase na pravou zadní. Jako veterinář se s tímto scénářem setkávám často a diagnóza má sice složitý název, ale jasná pravidla: Juvenilní panostitida.
Pojďme si ji rozebrat tak, abyste věděli, co se v těle vašeho parťáka vlastně děje.
❔ Co to vlastně je?
Panostitida je v podstatě neinfekční zánět okostice dlouhých kostí. Nejedná se o problém v kloubech, ale v bláně, která pokrývá tělo kostí a je bohatě prokrvená a inervovaná. Postihuje především mladé psy v období růstu (nejčastěji mezi 5. a 18. měsícem věku), typicky německé ovčáky, retrívry, dogy nebo ohaře.
❔ Proč a jak vzniká?
V pozadí opakujících se zánětů okostice stojí dle některých studií infekce či autoimunitní porucha. Spekuluje se také o roli genů nebo stravy.
Faktem je, že u psů postižených panostitidou rozbor krve často odhalí nízký poměr hladiny vápníku ku fosforu – prvků, které se podílí na stavbě kostí. U nemocných zvířat klesá relativní množství vápníku ku fosforu až k poměru 1,2:1, zatímco zdraví psi mají poměr 1,8:1.
K rozvoji onemocnění může přispívat strava s vysokým obsahem živočišných bílkovin; např. kuřecí maso obsahuje 17krát více fosforu než vápníku.
Hlavní příčiny, které tomu nahrávají:
Genetika: Rychle rostoucí plemena k tomu mají prostě predispozice.
Výživa: Příliš mnoho kalorií a špatný poměr vápníku ku fosforu ve stravě v období růstu.
Hormonální změny: Prudké výkyvy v dospívání mohou proces nastartovat.
❔ Jaké jsou příznaky?
To, co majitele obvykle vyděsí, je stěhovavé kulhání. Pes chvíli nezatěžuje jednu nohu, pak se to „samo“ zlepší a za pár dní kulhá na jinou.
Výrazná bolestivost při pohmatu na střední část dlouhých kostí.
Nechutenství nebo apatie (kvůli bolesti).
Občas se může objevit i zvýšená teplota.
❔ Jak můžeme psovi pomoci? (Týmová práce)
Léčba panostitidy není jen o jedné tabletce, je to o managementu. Tady se potkává veterinární medicína s fyzioterapií:
Předepíšeme nesteroidní antiflogistika (NSAID) proti bolesti a zánětu. Klidový režim je zásadní bod! Žádné aportování, skákání nebo dlouhé túry. Jen klidné procházky na vodítku. Laseroterapie a magnetoterapie jsou skvělé pro tlumení zánětu a bolesti bez zatěžování žaludku léky.
Důležitá poznámka: I když pes po lécích vypadá „jako rybička“, nenechte ho běhat! Bolest je sice potlačená, ale proces v kosti stále probíhá. Předčasná zátěž vede k recidivě.
Dobrá zpráva na závěr: Panostitida je tzv. self-limiting disease – tedy onemocnění, které samo odezní, jakmile se uzavřou růstové zóny a kostra dospěje. Naším úkolem je jen pomoci psovi toto bolestivé období přečkat bez zbytečného utrpení.
Má Váš parťák příznaky juvenilní panostitidy, nebo mu již byla diagnostikována?
Přijďte se poradit, jak mu ulevit od bolesti!
Těšíme se na Vás v DogGuru! 🫶🐾