14/08/2025
💡 Jak (ne)ovlivníme výsledky laboratorních testů?
Hodnoty analytů se přirozeně mění podle celé řady faktorů – od vrozených genetických předpokladů až po to, co jsme jedli včera večer. Pokud tyto vlivy neznáme nebo je podceníme, můžeme snadno zaměnit fyziologickou odchylku za chorobný nález – nebo naopak přehlédnout skutečný problém.
🔹 Co ovlivnit můžeme
1. Hmotnost a kondice⚖️🏋️♀️ – obezita zvyšuje cholesterol, triacylglyceroly, kyselinu močovou i inzulin.
2. Strava 🍽️
✅ Posledních 12 h před odběrem nejvíce „skáčou“ cukr, železo a tuky v krvi.
✅Dieta bohatá na bílkoviny🍗 – zvyšuje ureu, cholesterol, fosfáty a kyselinu močovou
✅Sacharidová🍞 – zvyšuje ALP a LD, snižuje tuky.
✅Kofein☕ – zvyšuje stresové hormony, cukr i volné mastné kyseliny.
3. Kouření 🚬 – zvedá cholesterol, kortizol, těžké kovy a nádorový marker CEA; snižuje koncentraci vitamínu B12 a imunoglobulinů.
4. Alkohol🍺
✅Jednorázově: změny minimální.
✅Dlouhodobě: zvyšuje jaterní testy (ALT, AST, GGT), laktát, kyselinu močovou
5. Léky a doplňky 💊🩺 – některé ovlivňují metabolismus (např. hormony), jiné ruší měření v přístroji., vždy řekněte lékaři, co užíváte!
6. Fyzická zátěž 🏃♂️ – krátký sprint zvedne laktát a svalové enzymy (CK, AST); namáhavé cvičení vede k hypoglykémii a až desetinásobně může stoupnout laktát
7. Prostředí a cestování ✈️🏔️ – nadmořská výška nebo přelet časových pásem mohou přechodně změnit hodnoty iontů a objem tekutin
8. Mechanické vlivy 💉🤕 – modřina či injekce do svalu zvýší svalové enzymy, správná technika odběru minimalizuje falešné změny srážlivosti
🔬 Co ovlivnit nemůžeme
✅ Genetika / rasa – rozdílná enzymová aktivita (např. vyšší CK u lidí afrického původu, více slinné amylázy u Asiatů).
✅ Pohlaví – po pubertě mají muži přirozeně vyšší ALT, AST, kyselinu močovou, ferritin
✅ Věk – děti (10–16 let) mají fyziologicky vysokou ALP kvůli růstu kostí; ve středním věku by šlo o patologii.
✅ Gravidita – zcela normální je vyšší ALP, pokles albuminu a železa či hraniční CRP.
✅ Cirkadiánní a menstruační rytmy – nejznámější je denní cyklus kortizolu s maximem v ranních hodinách a večerním minimem s možnou odchylkou až 250 %