Deutsche Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin

01/03/2026

https://youtu.be/ixoVeR0BRqQ?si=_k7Z0UNI5sjtw655

Quick Take einer Arbeit aus dem New England Journal of Medicine: "Ein zufälliger Befund entschlüsselt"
An Incidental Finding Unraveled
Sara Leeh N Engl J Med 2026;394:841-843

Eine Ärztin entdeckt bei sich in einer Routineblutuntersuchung einen Zufallsbefund, durchläuft eine belastende Diagnostik-Kaskade mit großer Angst vor einer tödlichen Krankheit, bis eine Spezialistin sie schließlich gründlich aufklärt und entwarnt – und sie daraus mehr Empathie für ihre eigenen Patientinnen und Patienten sowie eine neue Wertschätzung für das eigene Leben gewinnt.

Quick Take einer Arbeit aus dem New England Journal of Medicine: "Ein zufälliger Befund entschlüsselt"An Incidental Finding UnraveledSara Leeh N Engl J Med 2...

25/02/2026

https://youtu.be/wE2ewlIssDA?si=FXPOHZDSe7Hdvj4X

Am 24.2.2022 - heute genau vor 4 Jahren kam es zum Angriffskrieg Russlands auf die Ukraine.
Quick Take einer akutellen Publikation in The Lancet.
Angst, Wut und Hoffnung 4 Jahre Krieg in der Ukraine
Ed Holt The Lancet Volume 407, Issue 10530, 21–27 February 2026, Pages e4-e5

Am 24.2.2022 - heute genau vor 4 Jahren kam es zum Angriffskrieg Russlands auf die Ukraine. Quick Take einer akutellen Publikation in The Lancet.Angst, Wut u...

16/02/2026

https://zurl.co/751ei In zwei akademischen Intensivstationen füllten 120 Patienten-Pflegekraft-Paare nach drei Tagen den FS-ICU-24 aus. Englischsprachige Pflegekräfte erzielten höhere Werte bei der Entscheidungsfindung als spanischsprachige (90,8 gegenüber 85,6). Die Teilnahme an FAM-CAM war mit einer höheren Gesamtzufriedenheit (91,9 gegenüber 84,4) und höheren Werten bei Auftreten eines Delirs (90,9 gegenüber 80,3) verbunden.

15/02/2026

https://zurl.co/NaJGV Das Intensivpflegepersonal entscheidet, wie eine kontrollierte Spende nach Kreislaufstillstand am Lebensende identifiziert, diskutiert und durchgeführt wird. Anhaltende kognitive, emotionale und praktische Hindernisse sind über Länder und Zeit hinweg unverändert geblieben. Klare Protokolle, Aufklärung und emotionale Unterstützung gehen mit einem stärkeren Selbstvertrauen des Personals und einer höheren Integrität des Programms einher.

15/02/2026

https://zurl.co/EWPKi In einer prospektiven randomisierten Crossover-Studie mit 88 kritisch kranken Patienten, die eine kontinuierliche veno-venöse Hämofiltration mit regionaler Citrat-Antikoagulation benötigten, führte eine Flüssigkeit mit niedrigem Bikarbonatgehalt (22 mmol/l) zu deutlich weniger pH- und Bikarbonat-Schwankungen als eine Flüssigkeit mit hohem Bikarbonatgehalt (30 mmol/l), während über einen Behandlungszeitraum von 96 Stunden eine vergleichbare Normalisierung der Azidose erreicht wurde und keine flüssigkeitsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auftraten.

15/02/2026

https://zurl.co/C9Nz9 PAO2 kann nicht direkt gemessen werden und wird aus FIO2, Luftdruck, PaCO2 und dem Atemgasaustauschverhältnis berechnet. Ein niedriger PAO2-Wert deutet auf einen reduzierten inspiratorischen Sauerstoffdruck oder eine Hypoventilation hin, während ein vergrößerter A–a-Gradient auf ein Missverhältnis zwischen Ventilation und Perfusion oder einen Rechts-Links-Shunt hinweist. Höhenlage und extrakorporale CO2-Entfernung können die Interpretation von PaO2/FIO2 verfälschen, wenn PB oder RER nicht berücksichtigt werden.

14/02/2026

https://zurl.co/VxrlQ Eine Infektion der peripheren ECMO-Kanülenstelle wurde durch Isolierung eines Erregers aus einer lokalen Probe mit eitrigem Ausfluss oder lokalen Entzündungszeichen definiert. Bei Verdacht wurden lokale Probenahmen und periphere Blutkulturen empfohlen, wobei Abstriche oder die Aspiration von eitrigem Sekret bevorzugt wurden. Mit Chlorhexidin imprägnierte oder transparente semipermeable Polyurethan-Verbände wurden bis zum 7. Tag belassen, sofern sie nicht verschmutzt waren, und von einer routinemäßigen Antibiotikaprophylaxe wurde abgeraten.

14/02/2026

https://zurl.co/KhmxZ PEEP kann PaO2 erhöhen und gleichzeitig die globale Sauerstoffzufuhr reduzieren, wenn das Herzzeitvolumen sinkt. Bei ARDS vergrößert es die Lunge des Babys durch Rekrutierung abhängiger Regionen, kann aber auch bereits belüftete Einheiten überdehnen und die Atemwege über den Atemwegöffnungsdruck hinaus stabilisieren. Seine hämodynamischen Effekte verändern den venösen Rückfluss, die rechtsventrikuläre Nachlast und die linksventrikuläre Nachlast und beeinflussen die Durchblutung der Endorgane.

14/02/2026

https://zurl.co/46Rgz -Quizz Streptobacillus moniliformis, ein anspruchsvoller gramnegativer Stäbchenbakterium, der mit Nagetieren in Verbindung gebracht wird, verursachte einen septischen Schock mit zervikaler und lumbaler Spondylodiszitis und kompressiver Epiduritis. Das Wachstum erfolgte in anaeroben Blutkulturflaschen; die Identifizierung erfolgte mittels MALDI-TOF und 16S-rRNA-PCR aus dem Wirbelbereich. Eine Verdickung der Aortenklappe deutete auf eine Endokarditis hin. Der schwere Krankheitsverlauf und die prekären Lebensbedingungen führten zu einer sofortigen gezielten Therapie.

13/02/2026

-Quizz Ein 59-jähriger Obdachloser wurde mit septischem Schock und ausgedehnter Spondylodiszitis an C3–C4 und L5–S1 eingeliefert. Er hatte keine nennenswerte Krankengeschichte und nahm zuvor keine Medikamente ein. Zwei anaerobe Blutkulturen wurden nach 70 Stunden positiv. Die MRT- und Mikroskopiebefunde sind dargestellt, und die transösophageale Echokardiographie ergab eine Verdickung der Aortenklappe. Wie lautet Ihre Diagnose?

13/02/2026

https://zurl.co/uhS62 Mehrere physiologische Variablen, die während eines dekrementellen PEEP-Versuchs ermittelt wurden, wurden verglichen. Dreißig intubierte ARDS-Patienten unter Druckunterstützungsbeatmung absolvierten einen dekrementellen PEEP-Versuch von 18 bis 4 cmH2O unter Überwachung des Atemwegs- und Ösophagusdrucks sowie mittels elektrischer Impedanztomographie. Die Überdehnung/Kollaps und der transpulmonale Druck am Ende der Ausatmung variierten am stärksten mit dem PEEP und ausgewählten individuellen Werten. Die Marker für den Schutz der Lunge und des Zwerchfells waren ähnlich, mit Untergruppenunterschieden hinsichtlich PaO2/FiO2 und Beatmungsverhältnis.

13/02/2026

https://zurl.co/rHiZa Die von acht britischen Fachgesellschaften unterstützten Empfehlungen wurden durch einen modifizierten Delphi-Prozess verfeinert. Die Notfallversorgung wird in einem Kreislaufteam organisiert, das der Wiederherstellung der ECMO-Funktion Vorrang einräumt, und einem Patiententeam, das unter der Leitung eines bestimmten Verantwortlichen ECMO-angepasste Reanimationsprotokolle anwendet. Die Versorgung in Großbritannien ist auf 14 Zentren für etwa 69 Millionen Menschen zentralisiert, und die Akzeptanz hängt von der Ausbildung, der lokalen Anpassung und der Bewertung der Ergebnisse und der Teamleistung ab.