12/03/2025
💉🐴 Chirurgie 🐴💉
Hornhaut Ulcus
Dieses Pony wurde uns aufgrund eines stark tränenden Auges in der Klinik vorgestellt.
Bei der opthalmologischen Untersuchung zeigte sich ein tiefes Hornhautulcus (Hornhautgeschwür), welches bis auf die tiefste Schicht der Hornhaut reichte (sog. Descemetocele).
Bei Nichtbehandlung besteht eine große Gefahr der Hornhaut-Perforation und somit des Auslaufens des Auges.
Die effektivste Therapie besteht in einer chirurgischen Abdeckung des Ulcus mittels eines Bindehautflaps (sehr dünner Lappen aus der Bindehaut). Dadurch wird der Defekt abgedeckt und mit wichtigen Blutgefäßen versorgt, um die Heilung zu beschleunigen.
Aufgrund des fortgeschrittenen Alters und verschiedener Vorerkrankungen war das Narkoserisiko bei diesem Patient jedoch zu hoch und die Besitzerin entschied sich für eine konservative Therapie.
Hierzu wurde unter Sedation und lokaler Betäubung totes Hornhautgewebe mittels Kürretage abgetragen.
Anschließend wurde das Pony über mehrere Wochen intensiv mit Augensalben und Tropfen alle 2-4 Stunden versorgt.
Bild 1 zeigt die verschiedenen Stadien der Heilung.
Links oben und rechts oben:
Ursprungszustand (tiefes Loch, stark gerötete Bindehaut, Tränen)
Unten links:
beginnende Einsproßung von Blutgefäßen in die Hornhaut, Ödem um Ulcus
Unten rechts:
die Blutgefäße haben von mehreren Seiten das Ulcus erreicht, Ödem deutlich reduziert, im Inneren des Ulcus bildet sich weißes Narbengewebe, das das Ulcus auszufüllen beginnt
Bild 2 und 3 zeigen das Kürretieren der Hornhaut unter Sedation
Bild 4 zeigt das abgeheilte Auge. Zurück bleibt eine bindegewebige Narbe
