mammo.logicum

mammo.logicum С 2013 года занимаюсь ранней диагностикой рака молочной железы в сертифицированном центре молочной железы (Brustzentrum).

Півтора року тому ми запустили програму  .67 лікарів з усієї України долучилися до навчання, дуже важливо замітити - що ...
20/02/2026

Півтора року тому ми запустили програму .
67 лікарів з усієї України долучилися до навчання, дуже важливо замітити - що обирали з 560+ заявок колег тільки тих, хто вже читає мамографію щодня.

Я пам’ятаю перше тестування.
Близько 70% лікарів не набирали критично важливі показники чутливості та специфічності. Але це ми очікували, тому не було розчарування, а лише підтвердили свою думку!

Через рік навчання, який включав лекції з теорії, практичні кейси - їх було 3000 веріфікованих з німецької скринінгові програми, консенсуси, менторство — ми побачили покращення в середньому на 27%. І це був вау ефект для мене особисто.
І я вкотре переконався - надивленість змінює лікаря і перетворює на експерта, якого не страшно відпускати до пацієнтів, чи скоріш до здорових жінок - бо на скринінгу саме йдеться про здорових, які хочуть і піти здоровими и впевненими, що 2 роки вони можуть бути спокійними.

Коли ти бачиш сотні кейсів, коли твої рішення щотижня обговорюють, коли хтось досвідченіший ставить незручні запитання - ти починаєш мислити інакше.

➡️ Другий інсайт, можливо найболючіший і важливий для мене

Діагностика у нас часто «розірвана».
Один лікар читає мамографію.
Інший робить УЗД.
Третій — біопсію.

І саме в цих розривах губляться маленькі карциноми менше 10 мм.
Ті, заради яких і створений скринінг.
Ми неодноразово бачили ситуації, коли підозра була описана радіологом, але не була підтверджена. Тому що на УЗД не побачили те, що описав радіолог на маммогрфіі

- спойлер - карциному 5-7 мм без кореляції з маммогрфіʼю дуже ДУЖЕ складно найти на УЗД!

А саме про такі і йдеться на скринінгу! І це реальний біль, який до речі був і на початку в Німеччині - і вони одразу передали УЗД і біопсію в руки радіології - а хірург отримує всю інформацію на туморборді і приймає лише рішення про подальшу тактику разом з радіологом, патологои, клінічним онкологом та променевим терапевтом! Мрія? Можливо, але хотів з вами цим поділитися. Дякую що дочитали)

Ваш доктор П:)

18/02/2026

Більшість змін у молочних залозах доброякісні. Але важливе своєчасне обстеження і увага до симптомів і розуміння профіла...
17/02/2026

Більшість змін у молочних залозах доброякісні. Але важливе своєчасне обстеження і увага до симптомів і розуміння профілактики.

Ці схеми допоможуть вам зрозуміти що є нормою, а що потребує контролю чи консультації лікаря 🫶

16/02/2026

Що кожній жінці потрібно знати
про перевірку молочних залоз.


#скринінг

До мене звернулася жінка, яка тривалий час лікувала так зване «хронічне запалення».Лікування не давало чіткої відповіді....
11/02/2026

До мене звернулася жінка, яка тривалий час лікувала так зване «хронічне запалення».

Лікування не давало чіткої відповіді.
Навпаки, ситуація ставала складнішою.
Почали звучати дуже радикальні варіанти, аж до питання видалення молочної залози.

Ми зупинилися.
Подивилися ширше.

Провели МРТ.

І саме воно дозволило по-іншому оцінити картину, уточнити діагноз і змінити тактику.

Листайте далі і розбираю цей випадок детально ➡️



Кальцинати в мамографії — один із найскладніших для інтерпретації знахідків.Вони трапляються часто, зазвичай є варіантом...
01/02/2026

Кальцинати в мамографії — один із найскладніших для інтерпретації знахідків.
Вони трапляються часто, зазвичай є варіантом норми, але саме тут особливо важливе правильне пояснення.
У цій каруселі — чому це так і як ми з цим працюємо➡️

29/01/2026

Після серії публікацій мені написала жінка.
Її не турбували симптоми, а невизначеність.

Кальцинати у молочній залозі — одна з тих тем,
де навіть досвідчені лікарі можуть бачити ситуацію по-різному.
І це нормально.

Але пацієнту важливо не кількість думок,
а зрозуміле пояснення і логіка рішення.

Цей кейс я публікую анонімно, з дозволу пацієнтки.
Не як приклад «хто правий»,
а як приклад того, навіщо іноді потрібна ще одна лікарська оцінка.

До мене часто звертаються після УЗД, мамографіі або МРТ з одним запитанням:«Тут написано “утворення”. Це рак?»І майже за...
27/01/2026

До мене часто звертаються після УЗД, мамографіі або МРТ з одним запитанням:
«Тут написано “утворення”. Це рак?»

І майже завжди відповідь починається не з діагнозу,
а з пояснення слова.

У медицині «утворення» — це нейтральний термін.
Він не означає ані злоякісність, ані небезпеку.
Він означає лише те, що лікар описує побачене.

Рішення приймаються не за словами,
а за сукупністю ознак і патернів.

Саме тому так важливо не виривати фрази з протоколу,
а розуміти логіку медичного мислення ➡️

#мамологія

#безпаніки

До мене звернувся батько молодої дівчини.Вона відчула утворення в грудях.На УЗД побачили кілька змін, але остаточно відп...
24/01/2026

До мене звернувся батько молодої дівчини.

Вона відчула утворення в грудях.
На УЗД побачили кілька змін, але остаточно відповісти не змогли.
Родина дуже хвилювалася — хоча випадків раку в сім’ї не було.

Для уточнення виконали МРТ.

На знімках — типова картина множинних ювенільних фіброаденом:
чіткі контури, однорідна структура, характерна динаміка контрастування, так звані dark septations.

❗️Ключове: вирішальним є не розмір, а патерн.

У цьому випадку — жодних ознак злоякісності.
Інвазивні втручання не потрібні.
Родина отримала відповідь і спокій.

Саме для цього існує друга думка —
не щоб лякати, а щоб чітко пояснити, що відбувається насправді.

Посилання на анкету для консультації — в профілі

Скринінг — це мистецтво бачити норму.Коли я навчаю колег скринінгу,я завжди починаю не з раку.Я починаю з норми.Бо скрин...
18/01/2026

Скринінг — це мистецтво бачити норму.

Коли я навчаю колег скринінгу,
я завжди починаю не з раку.
Я починаю з норми.

Бо скринінг — це тисячі знімків, мамограм,
де нічого не відбувається.
І лише зрідка — тонка, майже непомітна зміна.

Саме тому рак пропускають
не через техніку
і не через апарати.

Сучасна мамографія - діджитальна, високої якості.

Складність у прийнятті рішення.

Без достатнього досвіду важко
відрізнити варіант норми
від початку патології.

Це добре описано в оглядовій статті
Insights into Imaging (2026):
Why we still miss breast cancers: strategies for improving mammography interpretation.

Скринінг — це не пошук раку. Парадокс?
Це здатність бачити норму настільки добре,
щоб будь-яка зміна одразу кидалась у вічі.

➡️ далі в слайдері


#мамологія
#медичнаосвіта

✍️ Erste Blatt 🩺📄Я перечитав для вас велику аналітичну статтю з Deutsches Ärzteblattпро сучасний стан онкоскринінгів у Н...
07/01/2026

✍️ Erste Blatt 🩺📄

Я перечитав для вас велику аналітичну статтю з Deutsches Ärzteblatt
про сучасний стан онкоскринінгів у Німеччині —
і ось те, що, на мою думку, справді варто обговорювати спокійно й чесно.

Онкоскринінги десятиліттями сприймались майже як аксіома:
чим раніше — тим краще,
чим більше — тим надійніше.

Але стаття відкрито говорить про проблеми, які давно відомі фахівцям,
та значно рідше обговорюються з пацієнтами:

▪️ хибно-позитивні результати
▪️ гіпердіагностика
▪️ зайві уточнювальні обстеження
▪️ психологічне навантаження
▪️ і для окремих програм — обмежений вплив на загальну смертність

Один факт із публікації добре ілюструє стан речей:
👉 у Німеччині лише з 2026 року впроваджується перший строго ризик-адаптований онкоскринінг — для раку легень (LDCT за віком і стажем куріння).

Усі інші великі програми —
мамографія, PSA, Pap-тест, колоректальний скринінг —
досі переважно ґрунтуються на віці та статі,
а не на реальному індивідуальному ризику.

Окремий фокус статті — скринінг раку молочної залози.
Користь існує, але вона:
– менша, ніж часто подається в інформаційних матеріалах
– супроводжується суттєвою гіпердіагностикою
– і не демонструє переконливого впливу на загальну смертність

Водночас авторка підкреслює:
ризик-адаптовані підходи —
генетичні моделі, спосіб життя, AI-аналіз зображень —
активно досліджуються й фінансуються,
але майже не застосовуються в реальній практиці.

Мій головний висновок після прочитання:
ми все ще живемо в парадигмі
«screen everyone»,
хоча наукові дані давно підштовхують до
«screen wisely».

➡️ ключові тези структуровано по слайдах.

Відпустка 2026 — офіційно розпочато.Плани можна будувати, але життя все одно має свій маршрут.Мій головний вибір зараз п...
02/01/2026

Відпустка 2026 — офіційно розпочато.

Плани можна будувати, але життя все одно має свій маршрут.
Мій головний вибір зараз простий: сім’я, тиша і Українські Карпати 💛💙

Adresse

Жмите на ссылку и узнавайте ваш риск РМЖ
Hamburg

Öffnungszeiten

Montag 09:00 - 17:00
Dienstag 09:00 - 17:00
Mittwoch 09:00 - 17:00
Donnerstag 09:00 - 17:00
Freitag 09:00 - 17:00

Webseite

Benachrichtigungen

Lassen Sie sich von uns eine E-Mail senden und seien Sie der erste der Neuigkeiten und Aktionen von mammo.logicum erfährt. Ihre E-Mail-Adresse wird nicht für andere Zwecke verwendet und Sie können sich jederzeit abmelden.

Die Praxis Kontaktieren

Nachricht an mammo.logicum senden:

Teilen

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram