أخصائية المخ، الأعصاب والعضلات Dr: LABANI.Khedidja/NEUROLOGUE

27/05/2026

كثيراً ما يعتقد المرضى أن آلام الانزلاق الغضروفي (الديسك) تقتصر على الظهر فقط، لكن في علم الأعصاب، لدينا خريطة دقيقة تُسمى "الدرماتوم" (Dermatome).
​كل عصب يخرج من الحبل الشوكي مسؤول عن تغذية منطقة جلدية محددة، وعندما يضغط الغضروف على عصب معين، يمتد الألم أو التنميل على طول مسار هذا العصب.
​إليكم أشهر الأمثلة في الفقرات القطنية (الظهرية):
​🔴 بين الفقرتين L3 و L4: يمتد الألم والتنميل عبر مقدمة الفخذ وصولاً إلى الجهة الداخلية للركبة والساق.
​🔴 بين الفقرتين L4 و L5: يمتد الألم من الجانب الخارجي للفخذ والساق، ويصل حتى ظهر القدم وإصبع القدم الكبير. (من أسباب عرق النسا الشائعة).
​🔴 بين الفقرة L5 والفقرة العجزية S1: يمتد الألم من خلف الفخذ والساق (الربلة) ليصل إلى الجانب الخارجي للقدم والإصبع الصغير.

27/05/2026

26/05/2026

اللهم في هذا اليوم نسألك الشفاء لكل مرضى المسلمين.

25/05/2026

جاءتنا حالة طفل في العيادة منذ أيام يعاني من سقوط مفاجيء و متكرر لكن ما لاحظناه هو مشكلة في الفهم و التركيز و تنفيذ تعليمات بسيطة مع أنه كان من الممتازين دراسيا و تشخيصنا كان ما يلي. و اهم نصيحة هي في أخر المنشور
🚨 التهاب الدماغ الشامل تحت الحاد المبرّح بعد الحصبة (SSPE)
(Subacute Sclerosing Panencephalitis / Panencéphalite subaiguë sclérosante)
هل تعلم أن إصابة طفل بالحصبة اليوم قد تظهر عواقبها الوخيمة بعد 5 إلى 10 سنوات؟
هذا المرض هو مضاعف عصبي نادر ولكنه قاتل ومبرّح للنسيج العصبي، يحدث نتيجة اختباء فيروس الحصبة "النشط طافرًا" في خلايا الدماغ لسنوات بعد التعافي الظاهري للطفل.
📉 كيف يتطور المرض؟
يبدأ الخلل تدريجياً وبشكل صامت:
تدهور سلوكي ودراسي: تراجع مفاجئ في التركيز والذاكرة، وتقلبات مزاجية.
اضطرابات حركية: حدوث نفضات عضلية لاإرادية (Myoclonus)، وفقدان التوازن.
تدهور عصبي متقدم: يؤدي تدريجياً إلى الغيبوبة والوفاة نتيجة تلف خلايا الدماغ الشامل.
🛡️ ما هو الحل؟
لأن هذا المرض ليس له علاج جذري فعال حتى الآن، فإن السلاح الوحيد والفعّال بنسبة 100% لحماية أطفالنا هو: التلقيح الكامل ضد الحصبة (Rougeole) في مواعيده المحددة.
التلقيح ليس مجرد حماية من حمى وطفح جلدي عابر، بل هو جدار أمان يمنع كارثة عصبية مستقبليّة..

25/05/2026

مرض الزهايمر من أصعب الامراض التي تؤثر بشكل كبير على المريض و عائلته ايضا.اليكم بعض النصائح عن كيفية التعامل مع المريض في المحيط العائلي

كيف نتحدث معه؟
​مع تقدم المرض، يصبح التواصل اللفظي صعباً. لتسهيل ذلك:
​حافظ على الهدوء: تحدث بنبرة صوت منخفضة وهادئة، واستخدم جملًا قصيرة ومباشرة.
​التواصل البصري والجسدي: انظر إلى عينيه مباشرة قبل البدء في الحديث، واستخدم لمسة حانية على كتفه لطمأنته.
​تجنب الجدال تماماً: إذا قال المريض شيئاً غير واقعي (مثل: "أريد زيارة أمي" المتوفاة)، لا تصحح له بحدة أو تجادله. بدلاً من ذلك، غيّر مجرى الحديث بذكاء (مثال: "أعلم أنك تشتاق إليها، أخبرني عن أجمل ذكرياتك معها").
​امنحه وقتاً للاستجابة: لا تستعجله في الإجابة، ودعه يعبر عن نفسه ببطء.
​2. تنظيم البيئة اليومية (خلق بيئة آمنة ومريحة)
​الروتين هو الصديق الأول لمريض الزهايمر، لأنه يقلل من شعوره بالارتباك والخوف:
​ثبات الروتين: الحفاظ على مواعيد ثابتة للاستيقاظ، تناول الطعام، والنوم.
​تبسيط المكان: تقليل الفوضى في المنزل، وإزالة السجاد الصغير الذي قد يتسبب في التعثر.
​التحفيز الذهني والبدني المعتدل: إشراك المريض في أنشطة بسيطة ومحببة له (كمشاهدة ألبوم صور قديم، أو الاستماع إلى القرآن أو الموسيقى المفضلة لديه، أو المشي الخفيف).
​الملصقات الإرشادية: وضع علامات أو صور بسيطة على الأبواب (مثل صورة تفاحة على باب المطبخ، أو رمز الحمام) لمساعدته على التوجيه الذاتي داخل المنزل.
​3. التعامل مع التغيرات السلوكية والمزاجية
​قد يمر المريض بنوبات من الغضب، الخوف، أو الهذيان:
​متلازمة غروب الشمس: يزداد ارتباك وقلق المريض غالباً مع غياب الشمس. يفضل إضاءة المنزل جيداً قبل حلول المساء وتقليل الضوضاء في هذا الوقت.
​البحث عن السبب الخفي: غالباً ما يكون الغضب المفاجئ ناتجاً عن شعور بالوجسد (ألم، جوع، عطش، أو رغبة في الذهاب للمرحاض) لا يستطيع التعبير عنه بالكلام.
​التشتيت والتوجيه: إذا أصر المريض على تصرف خطير أو غير منطقي، لا تقل له "لا تفعل"، بل اطلب مساعدته في أمر آخر ("تعال ساعدني في ترتيب هذه الأوراق" أو "دعنا نشرب الشاي معاً").
​4. شبكة الأمان وحماية المريض
​لحمايته من مخاطر النسيان الشديد:
​سوار الهوية: يجب أن يرتدي المريض سواراً أو قلادة تحمل اسمه، حالته الطبية، ورقم هاتف العائلة في حال خروجه بمفرده.
​تأمين المواد الخطرة: إغلاق خزائن الأدوية، المنظفات، والأدوات الحادة بإحكام.
​5. رعاية المُقدِّم الأساسي للرعاية (نصيحة للعائلة)
​"فاقد الشيء لا يعطيه"
رعاية مريض الزهايمر مهمة شاقة جسدياً ونفسياً. يجب على أفراد العائلة تقسيم المهام فيما بينهم وألا يتحمل شخص واحد العبء كاملاً. يحق لمقدم الرعاية أن يأخذ قسطاً من الراحة، وأن يهتم بصحته ونومه، ليتمكن من الاستمرار في العطاء بحب ودون احتراق نفسي.

25/05/2026

حالات طارئة (تتطلب الذهاب إلى المستشفى فوراً)
إذا ظهرت هذه العلامات بشكل مفاجئ، فقد تكون دليلاً على وجود جلطة دماغية أو حالة طبية طارئة:
ضعف مفاجئ: قد يتجلى في شلل أو شعور بثقل في جانب واحد من الجسم، سواء كان ذلك في الوجه أو الذراع أو الساق.
صعوبة في الكلام: يمكن أن تتضمن صعوبة في تحريك اللسان أو فهم الكلمات.
اضطراب بصري مفاجئ: مثل فقدان الرؤية في إحدى العينين أو ظهور رؤية مزدوجة بشكل مفاجئ.
فقدان التوازن: شعور بدوخة شديدة مفاجئة مع عدم القدرة على المشي.

أعراض حمراء (تستدعي زيارة طبيب أعصاب في أسرع وقت)
تشمل أعراضاً قد تتطور بشكل تدريجي، لكنها تشير إلى وجود خلل في الجهاز العصبي:
صداع غير عادي: صداع شديد يظهر بشكل مفاجئ (مثل صداع رعدي)، أو صداع يزداد سوءاً عند الاستيقاظ في الصباح أو يصاحبه قيء.
تنميل وخدر مستمر: شعور بوخز أو فقدان الإحساس في الأطراف (مثل اليدين أو القدمين) بشكل مستمر، لا يزول مع تغيير الوضعية.
مشاكل في الذاكرة والتركيز: نسيان متكرر يؤثر على الأنشطة اليومية، أو شعور بالارتباك المفاجئ في الإدراك.
اضطرابات الحركة: قد تشمل رعشة غير إرادية في اليدين أثناء الراحة، أو تصلب في العضلات وبطء ملحوظ في الحركة.
آلام مزمنة في الظهر والرقبة: خصوصاً إذا امتد الألم إلى الساقين أو الذراعين وكان مصحوباً بضعف في العضلات.
اضطرابات النوم والوعي: مثل نوبات إغماء مفاجئة، أو تشنجات لاإرادية، أو مشاكل حادة في النوم.

22/05/2026

نقص الرؤية ليس دائما سببه العين .العين ماهي إلا مستقبل لكن من بنقل الرسالة و يترجمها هو العصب البصري و الدماغ.

​
​💡 هل تعلم أن بعض حالات نقص الرؤية المفاجئ تكون إنذاراً مبكراً من الجهاز العصبي؟
​عندما يحدث ضعف مفاجئ أو ضبابية في الرؤية (خاصة في عين واحدة)، أو فقدان جزئي للمجال البصري، قد يكون السبب بعيداً تماماً عن طبيب العيون، ومن أبرز هذه الأسباب:
​الصداع النصفي البصري (Ocular Migraine): حيث تسبق نوبة الصداع اضطرابات بصرية مؤقتة (خطوط متعرجة أو بقع عمياء).
​التهاب العصب البصري: وهو خلل في كابل التوصيل بين العين والدماغ، وغالباً ما يكون مرتبطاً بنشاط مناعي.
​اضطرابات التروية الدموية: نقص تدفق الدم المفاجئ إلى المراكز البصرية في الدماغ أو العصب البصري.
​⚠️ قاعدة ذهبية:
أي تغير مفاجئ وحاد في الرؤية لا يجب إهماله أبداً. استشارة طبيب العيون خطوة أولى ممتازة، ولكن إذا كانت العين سليمة هيكلياً، فإن المحطة التالية والأكثر أهمية هي الفحص العصبي الدقيق لتحديد السبب وحماية صحتك.
​دمتم بصحة وعافية!

09/05/2026

هل انتم من محبي الخيال العلمي الذي قد يكون حقيقة يوميا ما.

​هل تخيلتم يوماً وجود روبوتات مجهرية تسبح في دمائنا لتنظيف الشرايين؟ 🤖🩸
​ما ترونه في هذه الصورة ليس مشهداً من فيلم خيال علمي، بل هو مستقبل تقنية النانو (Nanotechnology) في الطب. بالنسبة لنا في طب الأعصاب، تمثل هذه التقنية أملاً كبيراً في:
​علاج السكتة الدماغية: الوصول إلى أدق شرايين الدماغ لتفتيت الجلطات دون جراحة.
​توصيل الأدوية بدقة: إيصال العلاج مباشرة للمناطق المتضررة في الدماغ، مما يقلل الأعراض الجانبية.
​التشخيص المبكر: الكشف عن الترسبات قبل أن تؤدي لانسدادات خطيرة.
​الحقيقة الحالية: نحن لا نزال في مرحلة التجارب المخبرية المكثفة، والطريق لا يزال طويلاً قبل اعتمادها بشكل روتيني، لكن العلم يتقدم بسرعة مذهلة!

08/05/2026

يعتبر الألم الناتج عن اعتلال العصب الخامس من اشد الألام الجسدية لدرجة تسميته بألم الانتحار
فما هو اعتلال العصب الخامس؟
معاناة المرضى: "صدمات كهربائية في الوجه"
​تتمثل معاناة المصابين بـ "ألم العصب الخامس" (Trigeminal Neuralgia) في نوبات ألم مفاجئة وعنيفة، ويصفها المرضى كالتالي:
​طبيعة الألم: يشبه الصدمة الكهربائية العنيفة، أو الطعن بالسكين، أو الحرق المفاجئ.
​المحفزات البسيطة: المأساة تكمن في أن النوبة قد تنفجر بسبب أبسط الأفعال اليومية، مثل:
​غسل الوجه أو حلاقة الذقن.
​وضع مساحيق التجميل.
​الأكل أو الشرب أو حتى الكلام.
​لمسة خفيفة من نسمة هواء باردة.
​الحالة النفسية: يعيش المريض في حالة "رعب" مستمر ترقباً للنوبة القادمة، مما يؤدي غالباً إلى العزلة الاجتماعية، الاكتئاب، وفقدان الوزن الحاد بسبب الخوف من مضغ الطعام.
​لماذا يحدث هذا الألم؟
​في أغلب الحالات، تنجم المعاناة عن وجود وعاء دموي (شريان أو وريد) يضغط على العصب عند خروجه من جذع الدماغ، مما يؤدي إلى تآكل الغشاء العازل للعصب (الميلين) وجعله يرسل إشارات ألم عشوائية وعنيفة عند أدنى تنبيه.
​طرق العلاج والبارقة من الأمل
​رغم قسوة المعاناة، إلا أن الطب قدم حلولاً خففت عن الكثيرين:
​العلاج الدوائي:
​التدخل الجراحي:
​الجراحة الإشعاعية (جاما نايف): توجيه شعاع عالي الدقة لإتلاف جزء بسيط من العصب لتقليل نقل الألم دون الحاجة لفتح جراحي.
​الحقن الحراري: استخدام التردد الحراري لتعطيل ألياف الألم في العصب.
​خاتمة: إن مريض العصب الخامس لا يحتاج فقط إلى طبيب أعصاب بارع، بل يحتاج إلى دعم نفسي واجتماعي كبير من المحيطين به، فتفهم طبيعة الألم غير المرئي الذي يشعر به هو أول خطوة في رحلة التخفيف من معاناته.

08/05/2026

الشلل النصفي الوجه من للإصابات الشائعة خاصة هاته الأيام و التي تسنن خوفا كبيرا لدى المرضى ظنا منهم انها جلطة دماغية​.ما هو شلل العصب السابع؟
​هو حالة طبية تؤدي إلى ضعف مفاجئ أو شلل في العضلات على جانب واحد من الوجه. يحدث هذا نتيجة تعرض العصب القحفي السابع (العصب الوجهي) للالتهاب أو التورم أو الضغط، وهو العصب المسؤول عن التحكم في تعابير الوجه مثل الابتسام، وإغلاق العين، ورفع الحاجب.
​الأعراض الشائعة
​تظهر الأعراض عادةً بشكل مفاجئ وتصل لذروتها خلال 48 ساعة، وتشمل:
​تدلي الوجه: صعوبة في تحريك جانب واحد من الوجه، مما يجعل الابتسامة تبدو غير متماثلة.
​مشاكل العين: صعوبة في إغلاق العين تماماً في الجانب المصاب، مما قد يسبب جفافاً أو تهيجاً.
​تغيرات التذوق: فقدان حاسة التذوق في الجزء الأمامي من اللسان.
​فرط السمع: حساسية زائدة للأصوات في الأذن الموجودة في الجانب المصاب.
​ألم: ألم خلف الأذن أو حول الفك في بعض الحالات.
​الأسباب المحتملة
​رغم أن السبب الدقيق لا يزال مجهولاً في كثير من الحالات، إلا أن الدراسات تربطه غالباً بـ:
​العدوى الفيروسية:
​الالتهاب: رد فعل مناعي يؤدي إلى تورم العصب داخل القناة العظمية الضيقة التي يمر بها.
​عوامل الإجهاد: التوتر الشديد أو التعرض لتيارات هواء باردة مفاجئة قد يكونان من العوامل المحفزة.
​طرق العلاج والتعافي
​في أغلب الحالات (حوالي 80%)، يتعافى المرضى تماماً خلال فترة تتراوح بين أسابيع إلى أشهر. وتشمل خيارات العلاج:
​الأدوية: الكورتيكوستيرويدات لتقليل التورم، وأحياناً مضادات الفيروسات.
​العناية بالعين: استخدام قطرات مرطبة أو غطاء للعين لحمايتها من الجفاف والخدوش.
​العلاج الطبيعي: تمارين معينة لتقوية عضلات الوجه واستعادة التناسق.
دمتم بصحة و عافية

07/05/2026

الفرق بين التخليط الذهني الحاد و التي هي حالة طارئة نصادفها يوميا فما هو الفرق بين التخليط الذهني والزهايمر؟؟
​كثيراً ما تلاحظ العائلات تغيراً مفاجئاً في وعي كبير السن، ويظنون أنه "بداية زهايمر"، لكن الحقيقة قد تكون مختلفة تماماً وتحتاج لتدخل طبي فوري.
​1️⃣ التخليط الذهني الحاد (Confusion/Delirium)
​هو حالة "طوارئ طبية" تحدث فجأة نتيجة خلل في وظائف الدماغ.
​السرعة: يظهر خلال ساعات أو أيام قليلة.
​الوعي: المريض يكون مشتتاً، فاقداً للتركيز، أو قد يرى أشياء غير موجودة (هلاوس).
​السبب: غالباً ما يكون لسبب "خارج الدماغ" مثل: (التهاب بول، جفاف، اضطراب أملاح الدم، أو أثر جانبي لدوء جديد).او بسبب اعتلال عضوي في الدماغ:ورم.نزيف.جلطة
​النتيجة: غالباً ما يزول تماماً بمجرد علاج السبب الأصلي.
​2️⃣ الخرف / الزهايمر (Dementia)
​هو تدهور "تدريجي" ومستمر في القدرات العقلية.
​السرعة: يتطور ببطء شديد على مدار سنوات.
​الوعي: المريض يكون يقظاً ومنتبهاً في البداية، لكن الذاكرة هي التي تضعف تدريجياً.
​السبب: تغيرات ضمورية في أنسجة الدماغ نفسها.
​النتيجة: حالة مزمنة تحتاج لمتابعة طويلة الأمد لتحسين جودة الحياة.
​
متى يجب عليك التوجه فوراً للطبيب؟
​إذا لاحظت أن قريبك أصبح فجأة غير مدرك للزمان أو المكان، أو بدأ يتحدث بكلام غير مفهوم بعد أن كان طبيعياً بالأمس، فهذا غالباً تخليط ذهني حاد وليس زهايمر، وهو يستدعي فحصاً طبياً عاجلاً للبحث عن السبب وعلاجه.
​التشخيص الدقيق من قبل طبيب الأعصاب هو الخطوة الأولى لحماية الدماغ.